Онлайн консультация невролога

Question 1

27 марта

Хотелось бы услышать мнение про МРТ и проблему в целом. Прикрепляю результаты исследований. Очень переживаю. Уже 3 месяц не могу вылечить шею. Не знаю, что делаю не так. Беспокоит тяжесть в шеи, зажатость, скованность, периодически боль.Была у невролога, пропивала в январе...

Алина

Вопрос закрыт

Томина Марина Игоревна · Answer · 2025-03-27T20:49:40+03:00

Здравствуйте.

Боли в шее часто возникают из-за неудобной подушки, частого времяпровождения в телефоне (держа телефон в руках, голова пребывает в наклоне), нахождения в полусидячем положении в кровати, отсутствия достаточной двигательной активности.

Как правило, подобные жалобы обусловлены мышечно-тоническим болевым синдромом — когда определенные мышцы могут приходить в спазмированное (сжатое) состояние.

Обычно в таких случаях рекомендуется прием НПВС (например, ибупрофен, целекоксиб) — для снятия воспаления, боли.
Из местных форм допустимо применять разогревающий пластырь, например ThermaCare — он оказывает местное физическое тепло и снимает боль.

Из немедикаментозных методов рекомендуют сохранять посильные движения, делать упражнения на легкую растяжку мышц.

После чего впервые возникла боль в шее? С чем связан род Вашей деятельности? Есть ли в жизни стрессы?

Question 2

Нужны ди дополнительные исследования ?

4 ответа

27 марта

Добрый вечер , я сдалась , принимаю АД и грандаксин. Но симптомы не дают мне покоя. Напряжение от поясницы потом в грудном отделе потом в шее и тут боль в затылке, потом во лбу и давит на глаза. При этом еще слабость в ногах, ну естественно страх что упаду, неврологи сказали,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Томина Марина Игоревна · Answer · 2025-03-28T13:21:14+03:00

Грандаксин назначают одновременно с антидепрессантом для прикрытия побочных явлений на старте терапии.
Этот препарат обычно назначают до 17:00, потому что есть некоторый стимулирующий эффект, и при более позднем приеме может нарушать сон.
Принимают обычно коротким курсом до 2-х месяцев или по окончанию побочных явлений антидепрессанта.

Question 3

Дрожь в теле,в ногах ощущение покалывания,высокий пульс

3 ответа

27 марта

Добрый день!несколько месяцев назад стало дергаться верхнее веко.Пропила месяц магний подергивания ушли ,но появились другие ощущения в теле.В нижней губе ,руках и ногах ощущение тремора ,ноги как будто отсидела и бегут мурашки.повышенный пульс иногда доходит до 120(при...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Богомолова Мария · Answer · 2025-03-27T20:41:21+03:00

С этим можно работать) важно разграничивать мысли и реальность. И анализировать ситуации, действительно ли оно так, как кажется. В дальнейшем выработается до автоматизма.
Вот как раз лихи "свобода от тревоги" Вам будет полезна.
Будьте здоровы ☘️

Question 4

Отдает в ухо

6 ответов

27 марта

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, на данный момент беременность 6 недель Уже 2 месяца при громких звуках отдает в одно ухо(как будто закладывает и раскладывает) иногда бывает даже отдает когда сама говорю, на свой же голос, еще когда это началось горло болело, было больно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боголюбова Александра Андреевна · Answer · 2025-03-27T19:45:10+03:00

Здравствуйте.
Больше похоже на хронический тубоотит (евстахиит). Это ЛОР патология.

Для расслабления мышц шеи и верхнего плечевого пояса могу посоветовать курс тейпирования из 4 циклов (5 дней ношение тейпа, снятие и 2 дня перерыва).

Question 5

Головные боли

5 ответов

27 марта

Добрый день! Месяц назад моя мама (возраст 59 лет) переболела орви, которое дало осложнения на пазухи носа. Поставили двусторонний гайморит. Прошла лечение: амоксиклав, супрастин + физиолечение. В итоге почти все симптомы ушли, но с тех пор ее беспокоят головные боли, а...

Евгения

Вопрос закрыт

Шкенева Анна Евгеньевна · Answer · 2025-03-27T19:26:28+03:00

Здравствуйте, при МРТ пазух не описали отечные ткани? Отек, если на него надавить, болезненный? При движении нижней челюстью есть дискомфорт, или боли?
Так может проявляться дисфункция височно-нижнечелюстной области, но, конечно, без очного осмотра точно, сказать нельзя.

Question 6

Колит ноги и импульсы по всему телу

5 ответов

27 марта

Когда езжу на машине колит ноги , такое чувство что мышцы болят ещё , а когда ложусь или стою чувствую что импульсы какие то по телу или мышцы дёргаетЩас пью таблетки от давления И пью габапентин уже 2 месяц и пока не какого результатаТревожность бывает и стресс и...

Никита, Кострома

Вопрос закрыт

Авакян Агавни Арамаисовна · Answer · 2025-03-27T19:27:45+03:00

Здравствуйте. Как давно у вас появились эти симптомы? С чем то связываете их начало?
Физическая активность в жизни присутствует и в каких объемах?
Габапентин в какой дозе принимаете?
Как оцениваете свое психоэмоцональное состояние в целом? Тревожности нет?

Question 7

Эсциталопрам влияет на пульс или нет ?

4 ответа

27 марта

Добрый день подскажите. Были тревоги и панички , врач невролог прописал Эсциталопрам(элицея) начинал прием с 1/4 неделю потом 1/2 потом по целый в сутки. Переболел очень сильно температура 39 ломота кашель , прием таблеток не переставал . Потом пошло осложнение ввиде атита ,...

Иван

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур · Answer · 2025-03-27T22:03:32+03:00

Здравствуйте!
Скорее всего, что на пульс все-таки влияет действительно эсциталорам, Для антидепрессантов группы СИОЗС бывают характерны нарушение пульс (в побочных явлениях).
К тому же, эсциталопрам как раз влияет на сердечный ритм.
Но в целом это не так страшно, снижаться продолжаться пульс не должен, но ЭКГ надо бы выполнять и отслеживать в динамике.

Если сильно беспокоит и пульс в нормы не вернется, то надо будет менять антидепрессант на другой.

Question 8

У мамы недавно был инфаркт и инсульт одновременно, она в реанимации с 9 марта...какую терапию ей лучше проводить?

3 ответа

27 марта

От партнера

У мамы сахарный диабет, были приступы ранее, сначала инфаркт, потом через пять лет инсульт...и сейчас вот опять два приступа сразу...

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-27T18:39:13+03:00

Здравствуйте!
Все зависит от состояния вашего родственника, обычно после выписки рекомендуется проходить реабилитационные мероприятия, этот вопрос можно согласовать с лечащим врачом.
Также назначают на постоянной основе антигипертензивную терапию, статины, антиагреганты, необходимо будет контролировать давление и пульс ежедневно 2 раза в день.
В первые 2 года после инсульта восстановление самое активное, дальше уже менее, поэтому в это время должна быть проведена реабилитация.
По поводу инфаркта нужно будет наблюдаться у кардиолога или терапевта.
Можно у терапевта по месту жительства уточнить по поводу инвалидности, если она не установлена. Обычно положены при инвалидности бесплатные препараты и средства реабилитации.

Question 9

Дистония языка

5 ответов

27 марта

Доброго дня! На протяжении полугода борюсь с состоянием - левая часть языка, по моему мнению, находится в гипертонусе и сильно давит на твёрдое нёбо, только по левую часть, справа язык расслаблен, т.е. находится в стандартном состоянииЭто вызывает крайне неприятные ощущения....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дубровина Виктория Игоревна · Answer · 2025-03-27T18:15:49+03:00

Здравствуйте, вам нужен очный осмотр невролога-ботулинотерапевта. Учитывая, что по МРТ с контрастирование и отклонений нет, это может быть экстрапирамидные нарушения. Ботулинотерапия в данном случае терапия выбора с хорошим клиническим эффектом.

Question 10

Nevropatolog

3 ответа

27 марта

От партнера

У меня внутречеоепное давление. Часто болит голова. Что нужно принимать что бы улучшить винозный отток?

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-27T18:03:08+03:00

Здравствуйте!
Венозный отток это не постоянный показатель, поэтому улучшать его нет необходимости, на состояние никак не влияет и клинически не проявляется.
Если ВЧД подтверждено нейрохирургом и офтальмологом, то назначают диуретик диакарб и к нему аспаркам.
Если не подтверждено, то требуется консультация специалистов сначала.

Question 11

Продуло шею на фоне ОРВИ

2 ответа

27 марта

Добрый день. Принимаю лечение от ОРВИ с 22.03 азтитромицин, нозобакт , промывание носа, полоскание. 23.03 вечером пока ходила в аптеку и магазин , легко оделась и без капюшона пошла, очень сильно продуло, случилось переохлаждение на фоне ОРви . Заболело ухо, и сильно болит...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-27T18:06:38+03:00

Здравствуйте!
Вероятнее всего беспокоит миозит.

Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
Стараться не переохлаждаться.

Question 12

Боль в участке головы при касании

4 ответа

27 марта

Здравствуйте! Болит участок головы при касании от лба к макушке пару см и чуть влево, как нервный прострел, импульс, и сразу стихает Когда работаю много, мышцы напряжены - боль усилена, если много гуляю - боль меньше Есть остеохондроз шейный и грудиной, жжет под лопаткой тоже...

Жанна, Саратов

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-27T18:30:51+03:00

Тревога может провоцировать мышечный спазм, поэтому да, связь может быть.
Остеохондроз это возрастные изменения, остеохондроз есть у всех абсолютно людей без исключения с 16-18 лет.
В настоящее время это не диагноз, а рентгенологические изменения.
Витамины группы б без дефицита не нужны, они восполняют только дефицитные состояния и ничего более.

Question 13

Головная боль

5 ответов

27 марта

Добрый день! Хотела бы разобраться с головной болью. Головная боль присутствует в моей жизни всегда. Зачастую при смене погоды, при суетливых ситуациях. 1-2 раза в год случаются мигрени, которые купируется на 3-й день. Этот год эмоционально напряжённый. Сын заканчивает 11...

Ирина

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-03-27T17:53:29+03:00

Добрый день. Опишите пожалуйста головную боль по пунктам :
1. Односторонняя/двусторонняя. Есть ли большая сторона боли?
2. Как часто болит в среднем в неделю, месяц?
3. Есть блики, вспышки перед глазами, туман?
4. Какая интенсивность головной боли по 10 балльной шкале?
5. Есть ли ощущение тошноты или рвота?
6. Раздражает свет, звуки?
7. Есть скованность в шее, при том что ограничений в шее нет?
8. Есть потребность лечь, потому как иначе боль усиливается?

Для первичной диагностики выполняют МРТ головного мозга и сосудов

Question 14

Немеет затылок

6 ответов

27 марта

Добрый день. Последние несколько лет испытывала несколько раз сильнейший стресс. Всегда, когда нервничаю, начинается паника, дрожат руки, раньше было чувство онемения руки или части лица, но незначительно, а последние несколько дней я испытываю онемение затылка, по нему...

Анна

Вопрос закрыт

Дубровина Виктория Игоревна · Answer · 2025-03-27T17:38:19+03:00

Здравствуйте. Пройдите пожалуйста HADS в интернете и прикрепите результат, для исключения или подтверждения тревожного расстройства. Так же рекомендую определить гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т3, Т4), ферритин, глюкозу, витамин Д. По описанию похоже на тревожное расстройство, но дефициты если есть способствуют этому, поэтому желательно их исключить

Question 15

Свободные лёгкие цепи в ликворе

3 ответа

27 марта

Помогите разобраться, при рс повышаются и каппа и лямбда свободные цепи ? Так как лаборатория которая выполняла анализ ликвора , напутала тип синтеза . И сейчас неизвестно какой тип синтеза на самом деле . Но сказали что свободные цеппи выполнили правильно . По ним можно...

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Дубровина Виктория Игоревна · Answer · 2025-03-27T18:10:32+03:00

Здравствуйте. При рассеянном склерозе могут повышаться и каппа, и лямбда свободные цепи в ликворе. Но каппа цепи обычно повышаются более значительно и чаще, поэтому они считаются более надежным маркером для диагностики. Поэтому не очень информативен результат. После МРТ с контрастированием возможно будет яснее.