Онлайн консультация онколога

Question 1

18 марта

Здравствуйте. Прошу проконсультировать по анализам. Раз в 6 месяцев прохожу врачей, узи. В апреле 2024 г была резекция молочной железы, карцинома. Сейчас в ремиссии. Сдала плановые анализы. Есть отклонения по крови. Насколько критичны отклонения. Очень переживаю.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Емельянова Назгуль Муртазакуловна · Answer · 2026-03-18T20:54:00+03:00

Емельянова Назгуль Муртазакуловна

Пожалуйста! Здоровья Вам!)

Question 2

Опухоль кишечника

6 ответов

18 марта

Здравствуйте! Подскажите какие прогнозы? Прием к онколога только 27Сдали анализы только завышено соэ и с реактивный белок , гемоглобин в норме , фгдс чисто , беспокоит слабость , была температура , увеличены лимфоузлы на шее еще , я так понимаю это последняя стадия ?Слабость...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-03-18T19:47:01+03:00

Здравствуйте
По данным МСКТ выявлены признаки опухолевого образования толстой кишки с вероятным поражением лимфатических узлов и печени
То есть речь может идти об опухоли кишки на 4 стадии

Из дообследований в подобных ситуациях обязательно выполняют колоносопиюю с биопсией
Без биопсии диагноз не доказан и не достоверен

Далее в онкологическом консилиуме определяется тактика лечения

Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли.

Question 3

Новообразования

5 ответов

18 марта

Появились новообразования в легком, печени, в надпочечниках , сдали все анализы, ждем записи к онкологу. Но очень хочется узнать доброкачественные ли они, прикрепила все анализы, так же сдали кровь на онкомаркеры. Пожалуйста, напишите свои мнения

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сивирина Наталья Викторовна · Answer · 2026-03-18T21:40:55+03:00

Здравствуйте, я врач онколог Наталья Викторовна. Изучила ваши прикрепленные документы и сам вопрос. По КТ грудной клетки имеется образование периферическое в правом легком, выполнили бронхоскопию там чисто ( ввиду расположения образования, такое бывает, что по данному виду исследования ничего не находят). Учитывая результаты КТ грудной клетки и результат бронхоскопии, для уточнения природы необходимо выполнить диагностическую операция с целью биопсии. Только после этого можно будет говорить о характере процесса.

Что касается печени и надпочечников более информативно МРТ органов брюшной полости и забрюшина

Question 4

Бронхоскопия, онкология

4 ответа

18 марта

Женщина, 61 год, после перенесенной пневмонии нашли очаги в легких. Подозрение -метостазы, рак. Направили на бронхоскопию. Вопросы: делать бронхоскопию или она не даст точного результата онкология это или нет? И есть в России онкоцентры, которые квалифицируютсЯ на лечении ...

Надежда, Томск

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2026-03-18T20:10:56+03:00

Алексеева Виктория Сергеевна

Институт пульмонологии москва

Question 5

Лимфоузлы

4 ответа

18 марта

Здравствуйте! У меня сложилась такая ситуация, 1,5 года назад я нащупала у себя шишку в паховой области, подумала что лимфозел, пошла проверять, он действительно был увеличен. Результаты исследования: Количество : 3 Размеры ЛУ : справа 8,8 х 3,7 мм, 5,4 х 2,7 мм, 5,3 х 2,5 мм...

Виктория, Омск

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-03-18T18:33:36+03:00

Здравствуйте.
По описанию протокола УЗИ лимфоузлов описывают нормальные размеры лимфоузлов без признаков реактивности, а так же злокачественного поражения.
Основным критерием доброкачественность является короткая ось менее 15 мм.
Пожтому переживать не стоит. Никаких дообследований не требуется.

Question 6

Резкое повышение уровня СРБ

5 ответов

18 марта

Пациентка 74 года, рак молочной железы сТ2N3M0/урТ2 ур N3a(23/24) M0.Подкожная мастэктомия слеваЛечение в рамках протокола КИ Serena-2 с 20г по 23 год.Прогрессирование от 23 года рост вторичных очагов. МХТ капецитабином с 05.25 годаВ анализах от 18.03 резкий рост СРБ по...

Надежда

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-03-18T18:14:15+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста выписку с полным диагнозом результатом гистологией и ИГХ.
Так же результатам обследований (в какой зоне произошло метастазирование).
Не понятно, почему была выбрана монотерапия Капецитабином.

Question 7

Повторная конизация

5 ответов

18 марта

Сделали 26.02 конизацию, по результатам гистологии пришел CIN3, карцинома шейки матки. Направили в онкодиспансер, пересмотрели стекла- син3 подтвердился, но края неуточненные. Назначили повторную операцию на 24.03. Волнуюсь, что очень рано. Ставлю сейчас вагинально свечи...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-03-18T18:24:52+03:00

Здравствуйте.
При отсутствии описания краёв резекции при CIN3 рекомендуется повторная конизация шейки матки с целью исключения дисплазии. Так же это будет являться радикальным методом лечения, при удалении дисплазии.
Нет ничего критичного в том, что повторная конизация будет проведена в ранние сроки обычно так и проходит.

Question 8

Видят онкологию, другой врач не видит

5 ответов

18 марта

Добрый день, такая ситуация, мама попала в больницу,в очень тяжелом состоянии, лежала в реанимации, не выходила моча, спускали через катетер.Было заражение , нашли онкологию в малом тазу, а так же удалили одну почку, так как она сгнила.Выписали домой, сказали идти к...

Евгения

Вопрос закрыт

Смарж Татьяна Михайловна · Answer · 2026-03-19T08:36:32+03:00

Здравствуйте, ситуация не простая и не однозначная по данным кт таза описывают образование матки или левого яичника, делали без контраста поэтому сложно понять где что, по узи видят лишь доброкачественную кисту яичника, нужно МРТ таза с контрастом сделать тогда будет однозначно ясно есть ли там что то плохое или же это последствия перенесенного заболевания по почкам

Question 9

Сильные боли в спине после установки нефростом при диагнозе двухсторонний уретерогидронефроз 3ст.Основной диагноз:цистонеопластика по поводу ЗНО мочевого(декабрь25) ОПП3ст,

1 ответ

18 марта

После операции по установки нефростом почуствовал слабую боль в поясничном отделе. Врач сказал, что это результат повышенного креатинина и мочевины(в больницу положили с показателями креатинина в 1500), что всё пройдёт, как только креатинин вернётся в норму. То же говорил...

Татьяна, Ульяновск

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-03-18T16:39:53+03:00

Здравствуйте.
При таком высоком креатинине дипроспан, ксефокам и частый кеторол крайне опасны — они могут добить почки, спровоцировать кровотечение и язву.
Нужны опиоидные анальгетики и очная оценка лечащим врачом. По правилам сайта мы не имеем права рекомендовать лечение заочно.

Question 10

Обезболивание при раке поджелудочной железы

5 ответов

18 марта

Добрый день. Помогите подобрать схему обезболивания при раке поджелудочной (3 ст.)От химиотерапии мама отказалась, онколог дал заключение на будущее на морфин, терапевт предложила кетотифен и потом дексалгин.Сейчас мама принимает парацетамол - по 500 мг 3 р/день (через 8...

Ольга, Донецк

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-03-18T16:38:31+03:00

Здравствуйте.
По правилам сайта мы не имеем права расписывать чёткие дозировки препаратов, мы можем дать лишь общие рекомендации.
Если предложенной терапевтом схемы не хватает, то здесь нужен врач-онколог или терапевт (у кого есть доступ к опиоидам), чтобы он выписал вам рецепт на обезболивающее. Можно начать с тапентадола, у него минимум побочных эффектов.
Парацетамол можно оставить, спазмолитики принимать - только по самочувствию.
Нимесил, дексалгин и другие нестероидные противовоспалительные нужно принимать с большой осторожностью, коротким курсом и только если сохранны почки, желудок и нет высокого риска кровотечений.
При стойкой боли, опять же, приоритет за опиоидами.

Question 11

Образование в молочной железе

5 ответов

18 марта

Спрашиваю про маму. 45 лет, иммунитет крепкий, со здоровьем проблем не было. В середине ноября 2025г. после сильного переохлаждения + за неделю до месячных налилась грудь и она почувствовали в нижней трети груди какое-то образование внутри. До этого при постоянном...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Емельянова Назгуль Муртазакуловна · Answer · 2026-03-18T16:36:14+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными данными.
Учитывая все приложенные исследования есть подозрительное образование в левой молочной железе. Образования, относящиеся к категории BI-RADS 4 требуют обязательной морфологической верификации, то есть проведения трепан-биопсии (биопсия толстой иглой). Вероятность злокачественного процесса около 10%. Диагноз ставится только на основании гистологического исследования (биопсии). Обратитесь в онкологический диспансер на консультацию онкомаммолога для решения вопроса о биопсии.
До ноября 2025 года проводились обследования (маммография, узи)?

Question 12

Целесообразность и безопасность химиотерапии в преклонном возрасте 80 лет.

5 ответов

17 марта

Пациентка 80 лет.Основной диагноз Код МКБ-10: C50.4. Злокачественное новообразование верхненаружного квадранта молочной железыКлиническое описание диагноза:Рак правой молочной железы G3 ,!трижды негативный!, базальноклеточный фенотип.19.02.2026 Резекция молочной железы с...

Роман, Москва

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2026-03-17T18:44:48+03:00

Здравствуйте
По результатам иммуногистохимического исследования данные за тройной негативный фенотип опухоли. Данный тип опухоли относится к одним из самых агрессивных типов, но в данной ситуации , с учетом того, что заболевание выявлено на ранней стадии, отсутствуют генетические мутации-есть все шансы на хорошие прогнозы.
По тактике лечения-после проведенного оперативного лечения, при распространении T1C и отсутствию вторичных очагов в лимфоузлах достаточно проведения 4 курсов АС и 12 еженедельных курсов паклитаксела. Карбоплатин совсем не обязательно назначать, тем более , согласно рандомизированным исследованиям , добавление карбоплатина к лечению не улучшает значимо прогнозы, а ухудшает состояние на фоне проводимого лечения.
После завершения лечения проводят лучевую терапию, так как операция была с сохранением органа. Если бы было удаление радикальное, химиотерапию провели бы в любом случае, а лучевую терапию можно было бы не проводить. В любом случае облегчить лечение можно только убрав карбоплатин из схемы.
Схема АС переносится неплохо! Главное оценить риски сосудистых осложнений. Паклитаксел еженедельно переносится достаточно легко и пациентки в возрасте 80 лет достаточно хорошо переносят данную схему лечения.

Question 13

Эндометриоидная киста

3 ответа

18 марта

Здравствуйте. В июле 2025 года делали операцию на яичниках , удаляли эндометриоидные кисты. Гистология показала аденокарциному на правом яичнике , слева эндометриоз.Поехала в Санкт Петербург на определение лечения , там сделали пересмотр , и выявили пограничную...

Кристина

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2026-03-18T16:01:24+03:00

Здравствуйте. По МРТ есть данные об эндометриоидных кистах, а не о явном рецидиве опухоли. Нормальный уровень СА-125 дополнительно снижает вероятность злокачественного процесса, хотя полностью его не исключает.
Кисты около 5 см обычно рассматривают как показание к оперативному лечению, особенно при анамнезе и наличии роста или сомнений по структуре. В подобных ситуациях тактику, как правило, определяют гинеколог, обсуждают удаление с обязательным гистологическим исследованием. Это нужно, чтобы точно подтвердить природу образований и исключить опухолевый процесс.

Question 14

Результат пэт КТ

1 ответ

18 марта

https://sprosivracha.com/questions/4181323-prognoz-po-melanome ранее оставляла вопрос по ссылке. По результатам Пэт КТ. Киста тела левой подвздошной кости до 9*8 мм с фоновой фиксацией ФДГ с SUVmax 1,5. Визуализируется дегенеративные изменения позвоночника. Что это значит?

Марина, Салават

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-03-18T15:23:18+03:00

Здравствуйте. Описанная киста подвздошной кости малого размера с фоновой фиксацией ФДГ (SUV 1,5) и дегенеративные изменения позвоночника чаще всего означают доброкачественные, не опухолевые находки, это не метастазы.

Question 15

Аденокарцинома толстой кишки

4 ответа

18 марта

Нужна ли операция? Как срочно? Чувствуется себя хорошо, стул регулярный. Мря мама перенесла 3 ишемических инсульта, сахарный диабет и бывает аритмия сердца. Маме 73 года

Людмила

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2026-03-18T17:27:02+03:00

Здравствуйте!
По прикрепленным данным выявлена злокачественна опухоль толстого кишечника,плюс по данным КТ органов брюшной полости есть образования которые рентгенолог никак не интерпритировал и так как рак толстого кишечника часто метастазирует в печень, надо ислючить метастазы, для этого проводится трепан-биопсия печени под контролем УЗИ.
Далее тактика будет зависеть от результата.
Если метастазы не подтвердятся то будет рекомендовано оперативное лечение: резекция участка кишечника и лимфодиссекция.
Если метастазы подтвердятся то операции не будет, по карйне мере на первом этапе, будет рекомендовано проведение химиотерапии.

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме