Онлайн консультация онколога

Question 1

Срочно*Онколог-мамолог. Фиброаденома или зло?

17 января

Прошу посмотреть документы(прилагаю). На последнем узи врач предполагает злокачественность. На узи видит два образования, ранее было описано, как одно. Его пунктировали. Вопросы: есть ли вероятность злокачественности сейчас, согласно последнему узи? Означает ли это, что...

Елена

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-01-17T17:36:20+03:00

Водолазский Владислав Анатольевич

я не врач УЗИ - но по картинке больше похоже на одно большое образование

Question 2

Турбулярная аденома

5 ответов

17 января

Добрый день,делала колоноскопию,удалили полип во вложение заключение,я верно понимаю,что контроль через год и потом через 5 лет ?И она перерождается в рак ?

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Бетяев Антон Андреевич · Answer · 2026-01-17T11:21:11+03:00

Здравствуйте!
Судя по заключению у Вас был удален доброкачественный полип.
При отсутствии лечения в течение нескольких лет у такого полипа действительно имеется риск озлокачествления, хотя и не высокий.
В данном случае выполнено самое важное - полип полностью удалён, то есть переживать сейчас о злокачественном процессе уже не стоит.
Важно динамическое наблюдение - колоноскопия в динамике - первая через 1 год, далее при отсутствии изменений через 3-5 лет.
В данной ситуации все действия предприняты правильно и своевременно.
Здоровья Вам!

Question 3

Стоит ли беспокоиться? Это онкология?

1 ответ

17 января

D38.1 Новообразование неопределенного или неизвестного характера трахеи, бронхов илегкогоИсследование14.01.2026 15:14 Компьютерная томография ангиография грудиПротокол исследованияЭЭД: 1,3 мЗв Сравнение с КТ ОГК от 17.12.25 диск. Исследование выполнено на фоневнутривенного...

Алексей

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2026-01-17T10:40:44+03:00

Здравствуйте!
Периферическое образование верхней доли левого лёгкого, по описанию имеет лучистый контур, такой контур чаще встречается у злокачественных образований.
Поэтому, в таких случаях требуется морфологическая верификация процесса и пересмотр диска с КТ у торакального хирурга.

Question 4

Красное пятно на черпало надгортанной складке

5 ответов

17 января

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, это похоже на онкологию? 30 декабря резко во время еды , появился дискомфорт , трудности с глотанием не было, но чувствовала дискомфорт с левой стороны Записалась к Лору на 14 январяНа приеме осмотрев, лор сказала ,что сильный...

Саша

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-01-17T10:50:11+03:00

Здравствуйте
Визуально по данным фото и по заключению ЛОР-врача - признаки воспалительного процесса гортани - ларингита, возможно, с формированием небольшого подслизистого кровоизлияния
Никаких данных в пользу опухоли нет!
Опухоли гортани не выглядят как пятна - это либо инфильтрация, либо изъявление, либо объемное образование

Question 5

Сдала мазок на онкоцитологию пришел результат плоскоклеточный рак, биописия в работе , расшифруйте мскт и мрт это уже последняя стадия рака?

5 ответов

17 января

Это3 стадия рака шейки матки операцию не делают? Или еще есть шансы на удаление, жду результаты биопсии

Марина

Вопрос закрыт

Шилова Юлия Дмитриевна · Answer · 2026-01-17T13:29:26+03:00

Сначала пациенты поступают в онкологический стационар на подготовительный этап. На этом этапе проводится планирование лучевой терапии. Радиотерапевт создаёт план облучения.
Дистанционная лучевая терапия (ДЛТ) проводится ежедневно (обычно пять дней в неделю) в течение 5-6 недель.
Одновременно проводится химиотерапия- вводится цисплатин внутривенно 1 раз в неделю.
Брахитерапия проводится обычно после завершения ДЛТ.

Организация процесса зависит от учреждения,предпочтений пациента ,можно и на дневной стационар ходить-то есть облучаться ,капать химию и уходить домой.

По крайней мере на начальном этапе рекомендуется госпитализация в круглосуточный стационар для наблюдения.
Плюс обязательны осмотры врача и контроль анализов.

Лучше уточнить в клинике ,где планируете проходить лечение. Могут быть свои нюансы .

Question 6

Расшифровка МРТ с контрастом

5 ответов

17 января

Сделано МРТ с контрастом. Подскажите, пожалуйста, есть ли причина обращаться к онкологу?

Наталья, Красноярск

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-01-17T08:06:55+03:00

Здравствуйте
да, повод есть
по данным МРТ ОМТ выявлены признаки объемного образования малого таза - оно по описанию не связано с органами малого таза и по предположению врача лучевой диагностики может быть патологически увеличенным лимфоузлом
Подскажите, по какой причине выполнялось МРТ? Что беспокоит пациента?

Question 7

Онкология или нет ?

1 ответ

17 января

Здравствуйте, делала МРТ шеи . Такое написали заключение. Мр-признаки гипер интенсивного участка левой голосовой складки , с очагом ограничения диффузии (ЗНО?), кисты ямки надгортанника слева .

Христина

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-01-17T06:34:06+03:00

Здравствуйте. Вам нужно в ближайшее время обратиться к ЛОР-врачу или ЛОР-онкологу для проведения эндоскопической ларингоскопии и сделать биопсию поражённого участка. МРТ не ставит онкологический диагноз, его подтверждает только биопсия.

Question 8

Протоковая карцинома in situ G2

5 ответов

17 января

Доброй ночи! У мамы трепанопсия показала внутрипротоковую карциному in situ G2 молочной железы. Возможно ли данный вид не оперировать, а проводить адекватную терапию и наблюдать? Маме 74 года, онкодиспансер дал направление на срочную операцию, но очень боимся и...

Инна, Севастополь

Вопрос закрыт

Магомедова Анжелика Илясовна · Answer · 2026-01-19T19:56:37+03:00

Нет, это не говорит о росте, говорит о том что рецепторы есть и все. Вам будет назначена гормонотерапия после операции.

Question 9

Лимфаденит

5 ответов

17 января

Здравствуйте,у меня постоянные воспаленные лимфаузлы , сдавала анализы вич , сифилис, гипотит б,с все в норме ! Отправили опять к инфекционисту ,я уже устала ! Подскажите что делать ?Последние узи делала сегодня там узи лимфаузлов шеи только размеры 2,7 см, и 2,1 смБывает...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шилова Юлия Дмитриевна · Answer · 2026-01-17T08:52:42+03:00

Здравствуйте!
По УЗИ описаны реактивно изменённые лимфатические узлы-увеличенные в ответ на воспалительный процесс.
Характеристики соответствуют доброкачественной реактивной лимфоденопатии-размеры по короткой оси (наименьший размер) не превышают 15 мм, у лимфоузлов чёткие ровные границы, есть разделение на корковый и мозговой слои,нормальный кровоток.

Лимфоузлы со злокачественным потенциалом, например при лимфоме или метастазах выглядят иначе-они обычно плотные, фиксированы к окружающим тканям-спаяны с кожей, у них нечёткие размытые контуры , нарушена внутренняя структура с дифференцировкой на слои, регистрируется аномальной кровоток, и главное-большой размер по короткой оси. Практически всегда как минимум больше 1 см. Длинная ось узлов при реактивной лимфаденопатии может достигать и 3 см.
По УЗИ нет настораживающих признаков.

Картина соответствует типичной лимфаденопатии реактивного характера.
Это даже не диагноз сам по себе-это просто признак того, что иммунная система выполняет свою функцию, реагирует на раздражитель. Часто узлы данной локализации реагируют именно на заболевания зубочелюстной системы и ЛОР-органов.

На основании всех имеющихся данных нет подозрений в отношении лимфомы или другого лимфопролиферативного, онкологического заболевания.

В аналогичных случаях рекомендуется санация полости рта (лечение/удаление кареозных очагов).
Консультация оториноларинголога.

Question 10

Поддержка таргетными препаратами и нужен ли порт

4 ответа

16 января

Добрый день. РМЖ TisN0M0 ст0. Мастэктомия правой МЖ. Прогрессирование, удаление нескольких лимфоузлов. Her2 +3, PE 70%, PP 60%, Ki67-60%. Назначена химиотерапия: 6 курсов доцетаксел+карбоплатин, трастузумаб+пертузумаб. Потом поддерживающая терапия трастузумаб+пертузумаб. Но...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-01-16T23:14:42+03:00

Здравствуйте. Согласно клиническим рекомендациям по лечению рака молочной железы, обычно назначают данный курс до 1 года, вне зависимости от количества вливаний. В среднем выходит где-то 18 курсов.
В целом, порт-систему установить можно, все-таки целый год будет проходить химиотерапия. Но лучше обсудить этот вопрос очно с врачом после осмотра ваших вен на здоровой руке.

Question 11

Изменение структуры лимфоузла

5 ответов

16 января

Размеры верхнего прямокишечного лимфоузла округлой формы увеличились с 1.4*1.4 см до 1.8*1.7см,в структуре появился гиперцеллюлярный солидный компонент( ранее гомогенного фиброзного сигнала) с признаками инвазии стенки в/а отдела кишки

Марина

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2026-01-17T14:42:25+03:00

Инвазия это не движение лимфоузла а возможное вовлечение стенки кишки со стороны измененного узла, который при увеличении может плотно прилежать к ней. Такие изменения могут быть и воспалительными, поэтому сейчас рекомендуется выполнить ПЭТКТ. Удаление лимфоузла возможно но только при подтвержденных показаниях после дообследования.

Question 12

Рак печени

3 ответа

16 января

Бабушка 77 лет, выписана с гастроэнтерологии с диагнозом рак печени, онкологов в городе почти нет, в больнице отправили доживать, сказали, что не жилец. прикреплю выписку и анализы, пока ищем онкологию в Спб или Москве, как ее продержать? Чем кормить? Поест, потом рвет, есть...

Елизавета, Великие Луки

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2026-01-16T23:16:40+03:00

Брюханова Дарина Вячеславовна

Удачи Вам

Question 13

Впч 16, кольпоскопия

6 ответов

16 января

Добрый вечер!Подскажите, пожалуйста, обязательно ли делать биопсию?По Узи у меня эндометриоз, эрозия шейки матки. Онкоцитология чистая. Обнаружен ВПЧ 16.Из жалоб потливость, слабость, синяки по телу.Результаты колькоскопии на фото.

Регина, Казань

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-01-16T21:51:37+03:00

Здравствуйте.

По данным ПЦР на ВПЧ, выявлен высокоонкогенный штамм, который может привести к дисплазии шейки матки, а так же в последующем к онкологии.

По данным цитологии, с ваших слов, все в норме.

Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.

! Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, не зависимо от результата цитологии, рекомендовано проведение кольпоскопии, которую вам и провели.

По заключению кольпоскопии выявлены подозрительные участки с ацето-белым эпителием, открытыми железами и не окрашивающиеся йодом.

В таком случае, действительно, рекомендована (согласно федеральным клиническим рекомендациям) и оправдана эксцизионная биопсия.

Только на основании гистологического заключения мы сможем точно знать диагноз и точно исключить диплазию.

В вашем случае биопсия обязательна.
Тактика вашего врача верная 🙏🏽

Question 14

Расшифруйте заключение

5 ответов

16 января

Делаю контроль кт каждые 3 месяца при диагнозе плоскоклеточный рак кожи высокодеференцированный орогевающий (бедро)

Катерина, Урюпинск

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2026-01-16T21:15:10+03:00

Здравствуйте
По результатам обследований нет никаких достоверных признаков прогрессирования основного заболевания
Описанные очаги в легких расцениваются врачом-рентгенологом как доброкачественные очаги фиброза, которые чаще всего появляются после перенесенного воспалительного процесса
Изменения в печени требуют динамического контроля, так как один очаг в динамике увеличился, но так как визуализация только в артериальную фазу с большей долей вероятности-это очаг гемангиомы.
В яичнике фолликулярная киста, как правило, она регрессирует после 1-2 менструаций.
По итогам обследований показано пересмотреть диск кт обп в онкодиспансере, если заключение прежнее-продолжить контроль в динамике.

Question 15

Эффективность таргетной терапии

5 ответов

16 января

У мужа рак лёгких. T4N2M0 стадия. Состояние тяжёлое. Сделаны 2 линии химиотерапии, продолжен рост опухоли. Больше делать химию нельзя, не перенесёт. Поломки генов нет. Параканкрозная пневмония не проходящая, сильнейшая интоксикация. Назначили афатиниб. Есть ли смысл в этом...

Людмила

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2026-01-16T20:47:27+03:00

Здравствуйте
Препарат афатиниб эффективен при мутациях в генах EGFR, в вопросе Вы указали, что мутаций в генах нет, не совсем понятно на основании чего была назначена данная схема. Можете прикрепить протокол консилиума или крайний осмотр врача-онколога с гистологическим исследованием, проведенным лечением и игх-исследованием на мутации

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме