Онлайн консультация онколога

Question 1

28 октября 2025

Добрый день, доктора! Проблема такова... Сын 16 лет, долго болела нога, списывали на то что футбол, раньше был хоккей, может на погоду и т д. Болит в основном в ночное время, днём очень редко, ночью легко купируется альгином. Сводила на рентген, обнаружено образование описали...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Оздоева Мадина Магамедовна · Answer · 2025-10-28T18:55:45+03:00

Здравствуйте!
Я понимаю ваше беспокойство, ситуация кажется страшной.
Остеоид-остеома — это доброкачественная опухоль.
Остеоид-остеома не превращается в рак и не метастазирует. Страх по этому поводу можно полностью отбросить.
Описанный болевой синдром тоже достаточно характерный для неё.
Они могут со временем самостоятельно регрессировать (исчезнуть), поэтому и рекомендации пока оставить.
Для обезболивания в таких случаях обычно рекомендуют НПВП и не уколы, а таблетки, например, Ибупрофен или Парацетамол.

Question 2

Расширение мочеточников

2 ответа

28 октября 2025

Добрый день! Отец 60 лет, после перенесенной операции и химиотерапии по поводу рака сигмавидной кишки. Появилось расширение мочеточников. Что это могло бы быть? Опять онкология?

Ольга

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-10-28T18:33:04+03:00

Здравствуйте
По представленным данным исследований нет никаких признаков рецидива опухолевого процесса
И расширение мочеточников с опухолью непосредственно не связано
Самая частая причина такого явления - это спаечный процесс после операций на малом тазу и брюшной полости
Для оценки расширения чашечка-лохачноной системы (ЧЛС) - обязательно выполняют УЗИ почек
Именно размеры ЧЛС - гораздо объективнее параметров мочеточников
Далее - в зависимости от степень расширения ЧЛС урологи избирают тактику - иногда проводят нефростомию, иногда стентируют мочеточник, иногда ситуация не требует действий

Question 3

Расшифровка КТ

6 ответов

28 октября 2025

Добрый день! Просьба простым языком объяснить результаты КТ

Полина, Барнаул

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2025-10-28T17:50:35+03:00

Здравствуйте.
По результатам ПЭТ КТ выявлено увеличение лимфоузлов шейной группы, вероятнее всего злокачественного характера, образование в верхней доле лёгкого которое по своему анатомическому расположению может быть или лимфоузлами или самостоятельный процесс, так же вероятнее всего злокачественного характера. Оно требует дообследования, а виде проведения фибробронхоскопии для того, что бы была возможность взять образец ткани из лёгкого. Если это лимфоузлы, то ткань не получится взять, если это самостоятельная опухоль, то образец взять получится.
Имеется образование в щитовидной железе которое требует дополнительного дообследования (так же проведение пункции и сдача гормонов ттг, т3, т4, анти ТПО).

Question 4

Гипоэхогенное образование в молочной железе

5 ответов

28 октября 2025

В первый день цыкла появилось болезненное ощущение в левой молочной железе, нащупала уплотнение. Сходила сделала УЗИ , нашли кисты и гипоэхогенное образование с неровными контуром 21мм*14*17,тип кровотока 1. Сразу сдала анализ на пролактин (принимаю антидепрессанты) и ОАК, в...

Наталья

Вопрос закрыт

Рябоконь Алена Георгиевна · Answer · 2025-10-28T16:20:58+03:00

Здравствуйте! Образование относится к категории по Бирадс 3 - это доброкачественное образование, которое требует верификации (биопсии) для определения, какое именно (киста или фиброаденома). При подтверждении фиброаденомы на таком размере требуется ее удаление планово. Удаляют в дневном стационаре под местной анестезией. Подозрения на онкологию у вас нет.

Question 5

Что с языком? Очень переживаю

6 ответов

28 октября 2025

Здравствуйте уважаемые врачи. Два месяца уже наблюдаю такую картину с языком. Я в процессе похудения, худею на тирзепатиде, по назначению эндокринолога. Но эти пятна появились за неделю до укола. Осень переживаю . Не дай бог чтобы не злокачественное было. Помогите пожалуйста....

Гульнара

Вопрос закрыт

Оздоева Мадина Магамедовна · Answer · 2025-10-28T15:51:36+03:00

Здравствуйте!
Визуально по фотографиям данных за онкологическую патологию не выявлено.
Действительно есть признаки десквамативного глоссита, то есть географического языка.
Это доброкачественное воспаление языка.
В таких случаях обычно рекомендуют только наблюдение и поддержание гигиены полости рта, если нет дополнительных симптомов.

Question 6

Новообразование надпочечника у ребенка 1 месяц

5 ответов

28 октября 2025

Здравствуйте! Предыстория: в месяц пошли с ребенком на плановый осмотр педиатра. На осмотре обнаружилось, что ребенок не набрал вес за первый месяц жизни (при выписке из роддома был 3600, таким и остался). Ребенок был на ГВ, отсутствие прибавки никто не замечал, а молока было...

Ульяна, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-10-28T21:10:28+03:00

Здравствуйте
Трактовка природы образований надпочечников у детей - это очень сложная диагностическая задача

1. Что из анализов и результатов УЗИ, МРТ указывает на названные врачом диагнозы?
По МРТ описано кистозное образование надопчечника с неоднородным содержимым- это главное указание на один из возможных диагнозов
Анализы крови совершенно ни о чем не говорят
2. Может ли это быть всё-таки кровоизлияние или просто киста? Может ли оно рассосаться само собой?
Да, так может выглядеть киста - но важно получить экспертное мнение по интерпретации МРТ - именно для этого и используется ТМК
3. О чем говорят «следы свободной жидкости в брюшной полости» и «умеренная гепатомегалия»?
Это могут быть признаки перенесенной инфекции
4. Могло ли всё это появиться в результате перенесенной инфекции?
Хороший вопрос - иногда кистозные образования надпочечников - это следствие кровоизлияния или инфекции
5. Может ли это быть родовой травмой? Т.к. имеется кефалогематома справа и перелом ключицы тоже справа.
Нет, травма тут ни при чем
6. Какие ещё есть варианты, что это может быть? Какой тактики лечения стоит придерживаться?
Один из вероятных вариантов - киста
Тактика - пересмотр сканов МРТ в федеральном учреждении, которое специализируется на детской онкологии (например, НИИ им Рогачева)

Question 7

Последствия химиотерапии

5 ответов

28 октября 2025

У моего папы основной диагноз - Рак аденокарцинома прямой кишки pT3N1CM0 3B стадия. Прогрессирование от 06.04.24 МТС в легкие. С 05.09.2025 проведено 2 цикла 4 линии ПХТ Sh0940 st19.173 Иринотекан 150 мг/м2 в 1день + рамуцирумаб 8 мг/кг. После проведения данной химиотерапии...

Владимир

Вопрос закрыт

Оздоева Мадина Магамедовна · Answer · 2025-10-28T15:45:50+03:00

Здравствуйте!
Все перечисленные симптомы, вероятнее всего, говорят о прогрессировании заболевания, а не о побочных эффектах химиотерапии.
Боли в пояснице и слабость в ногах могут говорить о метастатическом поражении позвоночника.

Когда в последний раз было проведено контрольное обследование?
В таких случаях обычно рекомендуют срочное контрольное обследование с оценкой динамики и по результатам уже решать дальнейшую тактику.
Пока можно говорить только о симптоматическом лечении для улучшения состояния.

Question 8

Образования печени, кисты печени и почки

5 ответов

28 октября 2025

В 2024 году на УЗИ нашли образования печени. Делали биопсию трижды, первая показала рак, две другие 50/50. Наблюдаюсь у онколога, каждые пол года мрт. Рассмотрите, пожалуйста, последнее МРТ, есть ли предрасположенность к онко?

Анна

Вопрос закрыт

Оздоева Мадина Магамедовна · Answer · 2025-10-28T16:41:14+03:00

Оздоева Мадина Магамедовна

Пожалуйста!
Будьте здоровы!

Question 9

Какая дозировка темозоломид

6 ответов

28 октября 2025

Здравствуйте, у отца обнаружили опухоль головного мозга. От операции отказались. Врач с Блохина сказал пить темозоломид 2 курса. Подскажите пожалуйста дозировку препарата, которая нам необходима

Ирина, Белгород

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2025-10-28T13:13:46+03:00

Здравствуйте
Темозоломид назначается с расчётом дозы по площади поверхности тела, исходя из роста и веса пациента. Обычно для первого курса рекомендуют 150 мг/м2 Препарат следует принимать только под контролем лечащего врача с регулярным мониторингом анализов и состояния пациента. Прикрепите протокол консилиума к вопросу

Question 10

Ком в горле

6 ответов

28 октября 2025

Добрый день, девушка 34 года, вес 58. Веду спортивный образ жизни. Мучает чуть больше недели ком в горле .ночью ничего не беспокоит, ем и проглатываю еду без проблем, даже проходит этот ком. Как только проснусь все норм, но со временем появляется . Отрыжка после еды есть...

Анастасия, Кинель

Вопрос закрыт

Емельянова Назгуль Муртазакуловна · Answer · 2025-10-28T11:07:22+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Да, действительно ощущение кома в горле может быть при тревоге, стрессе. Это не опасно, в подобных ситуациях рекомендуется пройти консультацию невролога.
А также учитывая, что вы достаточно комплексно обследованы, повода думать об онко нет. Здоровья вам!

Question 11

Делать операцию или нет.

7 ответов

28 октября 2025

Здравствуйте. По узи определили фиброаденому, на мамограмме ничего не выявлено. Возможно высокая плотность, поэтому малоинформативно. Онколог- маммолог взял биопсию, предупредив что исходя из результатов, будет решаться вопрос об удалении, пояснив, что если будет выявлено...

Лилия, Шарыпово

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2025-10-28T10:47:00+03:00

Здравствуйте
По описанию обследования с большей долей вероятности -доброкачественное образование-фиброаденома.
Но при любых очаговых образованиях размерами 10 мм и более показано проведение трепан-биопсии, не пункционной.
По результатам цитологии нет признаков злокачественного процесса, но прежде чем решать вопрос о радикальном удалении желательно выполнять всегда именно толстоигольную биопсию, если фиброаденома или аденоз подтвердится,можно проходить обследования каждые 6 месяцев и наблюдать изменения по узи.

Question 12

Что это за пятно на ареоле?

6 ответов

28 октября 2025

Возможно и раньше было , не разглядывала , в связи с беременность грудь увеличилась и разглядела у себя

Олеся

Вопрос закрыт

Рябоконь Алена Георгиевна · Answer · 2025-10-28T10:19:08+03:00

Рябоконь Алена Георгиевна

Это не страшно, это локальный участок гиперпигментации 🙏

Question 13

Боль под левым краем ребер 2.5 месяца, лечение не помогает

6 ответов

28 октября 2025

Боль не постоянная, схватками, ноющая или режущая. От еды практически не зависит. Тошнота в основном ~2 ч после еды, отрыжка, вздутие кишечника. Температура часто 37.1--37.3. Похудел на 5 кг. Лечат от гастрита и хр. панкреатита. Лечение несколько помогает с диспепсией, но не...

Александр

Вопрос закрыт

Аникеева Юлия Сергеевна · Answer · 2025-10-28T10:28:51+03:00

Здравствуйте,Александр, Здравствуйте! Утолщение стенок желудка (по мрт с контрастом )могут быть признаками хронического пангастрита, или обострения хронического при наличии отека слизистой желудка. На контрольном фгдс картина лучше, контрольного мрт я так понимаю не делали.

Уж если я так понимаю Вы сильно беспокоитесь имеет смысл посмотреть онкомаркеры СА 72-4 (углеводный антиген 72-4, раковый антиген),СА 19-9, РЭА.

что с тестом на хеликобактер?

Question 14

МРТ И КТ -разные результаты

5 ответов

28 октября 2025

КТ от 21.09.25.По вентральному краю парехимы в области хвоста визиализируется патологическое образование диаметром 12 мм с интенсивным контрастированием по контуру до +75Hu в зоне в центре - распад. Холидох расширен до 10-13 мм (желчный удален). Образование хвоста п\ж,...

Людвига

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-10-28T09:46:54+03:00

Здравствуйте
Расхождения между МРТ и КТ возможны - так как это принципиально разные методы исследования
Но перепутать кисту с опухолью с зоной распада не должны
Алгоритм в подобных ситуациях един - выполняют пересмотр обоих дисков КТ и диска МРТ в условиях онкологического учреждения
И независимо от результата в дальнейшем рекомендуют выполнение биопси данного образования под контролем узи

Question 15

Когда начинать приём таблеток

5 ответов

27 октября 2025

После третьего курса таблеток Капецитадин - промомед прошло три недели и наблюдаются значительные ухудшения. Сильная слабость, тошнота, полностью пропал аппетит и снизился вес. Когда можно начать принимать таблетки снова. Номерков на прием к врачам нет и будут только в...

Любовь

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2025-10-27T09:04:15+03:00

Здравствуйте
По результатам обследований множественные очаги канцероматоза-метастазы по брюшине.
Если ранее проводилось скт органов брюшной полости для оценки динамики на фоне лечения нужно отдать диск с предыдущим архивом, так как оценка динамики проводится при сравнении дисков.
Если динамика положительная лечение капецитабином продолжается, так как по анализам нет ничего критичного. Перед началом очередного введения, главное выдержать 7 дней перерыв, следующий курс начинается заново 14 дней без перерыва.
Для купирования тошноты и рвоты назначаются церукал 20 мг 2 раза в день, ондансетрон 8 мг 2 раза в сутки , дексаметазон 8 мг утром 4-5 дней

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме