Онлайн консультация ортопеда

Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Скачал, посмотрел МРТ.
Не понятно, почему так долго идёт восстановление.
На МРТ патологических изменений не определяется.

Отёк костного мозга - это последствие травмы.
Он не болит и может ещё долго на МРТ определяться.

Противопоказаний к бегу или любой другой нагрузке на МРТ нет.
Нечего лечить по МРТ. Начинайте пробовать бег. Только постепенно
Не перегрузите после долгого перерыва.

Имеет смысл сделать индивидуальные стельки.
Может быть, стоит использовать мягкий компрессионный ортез на голеностоп.
В общем, по МРТ здоровая стопа.

Здравствуйте.
Заочно без осмотра и обследований поставить диагноз нельзя.
Возможные варианты от растяжения связок до реактивного артрита.

Ортопед должен прощупать область суставов, найти болезненные точки, если они есть, и посмотреть чему они соответствуют, проверить симптомы.
Если нужны обследования, ортопед назначит УЗИ или рентген.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока при сильных болях можно применять детский Нурофен в возрастных дозировках и Найз гель 2р в день.
При умеренных болях - 911 Гель-бальзам Сабельник чередовать с гелем Траумеля.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.

Коррекция рекомендаций после обследования.

Здравсвуйте.

Бурсит гормонами не лечат. Это ошибочная тактика.
Если бурсит рецедивирует и не поддается лечению консерватино - проводят операцию. Бурсу иссекают

Здравствуйте.

Гланое в гиалуроновых кислотах объем и концентрация.
Оба препарат 3 мл и 2,5%.
Остальное маркетинг

Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
При сколиозе 2 ст может быть болевой синдром в грудной клетке ,под лопаткой в области позвоночника из-за неправильной нагрузки на позвоночник
Лечение сколиоза преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика погрессирования данного заболевания
-укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом)
-ЛФК +плавание; исключение прыжковых видов спорта
-терапия по методике Шрот и SEAS
-прием нпвс при болевом синдроме
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2-4 раза в год
-прием препаратов кальция и витамина Д3 (для укрепления костной ткани)
-санаторно-курортное лечение до 2 раз в год.
-динамическое наблюдение(Рентгенография раз в год.)
Всего самого наилучшего!

Здравствуйте.
Истинные торсии разрешаются самостоятельно без лечения примерно к 12 годам.
Редко бывает, что прогрессируют. Тогда требуется хирургическая коррекция.

Истинные торсии консервативно не лечат. Нет таких методов физиотерапии или ЛФК.
Но если передние отделы стоп развёрнуты кнутри, то проводится лечение.

Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение.
Вот пример такой обуви
https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_sursil_ortho_av15_016/

После очного осмотра ортопед может назначить и другой вариант орт обуви, в котором передний отдел стопы будет ориентирован на внешнюю сторону на 8 или 20 градусов.
Такую обувь заочно рекомендовать нельзя. Пример
https://www.ortomini.ru/catalog/antivarusnie_sandali/15551

Физиотерапия, массаж, ЛФК проводите. Лишним не будет. Но основное - это обувь.

Добрый день. Вероятнее всего у ребенка болезнь Шинца, для устранения боли в обувь вставить простые гелевые стельки (чтобы ходьба была мягкой), местно компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30мин перед сном (должно быть чувство тепла) или парафиновые апплекации на пяточную область на 15-20мин 10 дней.
Физиотерапия- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на пяточную область 10 дней. Исключить прыжки, бег, приседания на 1 мес

Дегенеративные изменения.Операция делается под спино-мозговой анестезией

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
При таком переломе рекомендуют
-наблюдение у вертебролога по м/ж
-постельный режим до 3-4 нед с момента травмы
-иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес)
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-лфк
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
-терапия остеопроза у остеопоролога
Всего самого наилучшего!

Как раз и делают операцию для улучшения подвижности 1 плюснефалангового сустава и правильного распредления нагрузки на стопу.Операция должна исправить деформацию стопы

Здравствуйте!Прикрепите фото локтевого сустава/
Когда появилось образование?

Здравствуйте.
А по какой причине ребёнок ходит на цыпочках?
Тут либо неврология, либо ортопедия.
Вы были на приёме специалистов или какие-то обследования проходили?

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Болевой синдром может быть связан с воспалением связок или сухожилий ,либо отеком костной ткани на фоне нагрузок и микроповреждений.
Для уточнения диагноза рекомендовано выполнить МРТ.
Рекомендовано:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего

Здравствуйте.Судя по описанию у вас артроз плечевого сустава 4 ст
Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: асептический некроз,травма сустава и т.д.
В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугублятьсяЭто уже показание к операции -тотальное эндопротезирование плечевого сустава(замена сустава)
Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.
Терапия сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)

Можно попробовать до операции:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!