Онлайн консультация ортопеда

1 ответ

10 ноября 2023

Примерно в 10 лет мы заметили у дочери на правой руке безымянный палец, короче. Другого. Ну, где-то на сантиметр. И отсутствие. Суставы. Врач-хирург сказал: "если до 14 лет не вырастет, нужно что-то делать, подскажите, что нужно делать".

Надежда

Вопрос закрыт

Лазутикова Олеся Сергеевна

Доброй ночи! Для начала необходимо посетить не детского хирурга,а именно ортопеда.Если не было снимков-то это первое,что необходимо сделать! А далее следовать рекомендациям ортопеда!

Сустав не созрел

1 ответ

10 ноября 2023

Нам на УЗИ вчера сказали что левый тазабедренный сустав у ребёнка не созрел как надо , ребенку 7 месяцев, что делать нам подскажите пожалуйста? Он не ползает водили на массаж но все равно не хочет ползать. Ходит на ходунках и за ручку.

Малика

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна

Добрый день. А зачем ползать если есть ходунки и ручки!? Вы сами не даете шанса научится ползать. 7мь месяцев это очень ранний срок для ходьбы. Поэтому помогать не нужно,хочет ходить встает и идет сама вдоль опоры. Ползать скорее всего начнет после того как пойдет самостоятельно без опоры (есть такие дети и страшного в этом ничего нет). Насчет незрелости, то напишите описание узи полностью или напишите ссылку на фото описания

Нужно ли носить обувь ребенку при вальгусе

2 ответа

10 ноября 2023

Ребенку 1,5 г, в год были на консультации у ортопеда и нам поставили диагноз: с-м соединительнно-тканной дисплазии. Вальгусная деформация стоп. Тогда ребенок не ходил, пошла в 1,3 г, дома носим обувь с жесткий задником по рекомендации врача и также нам сказали, что до 3-х лет...

Оксана

Вопрос закрыт

Попадюк Игорь Владимирович

Добрый день. По снимкам плановальгусная, деформация выражена. Поэтому обязательно использовать обувь с жёстким задником. Высоким берцем. Каблуком Томаса. Чаще ходить по ребристой поверхности (ортопед коврик, галька,). Желательно 2 раза в год проходить курсы массажа и электростимуляции мышц голеней. Наблюдение ортопеда не реже 1 раза в год.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Воспаление сустава большого пальца на ноге

1 ответ

10 ноября 2023

Мочевая кислота 450.54, С-реактивный белок 4.3,ревматоидный фактор 5.3, принимаю липримар, урсосан,пермиксон,телмиста, 3 года назад аналогично на другой ноге но все было в норме анализы, 46 лет как быть?

Александр, Волжск

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна

Добрый день. По анализам у вас развивается падагра, (для которой характерно начало с 1го пальца стопы). Вам необходима консультация ревматолога с коррекцией лечения.

Реакция организма на дектомематазон, что делать

1 ответ

9 ноября 2023

добрый вечер. боль в колене, на снимке артроз коленного сустава 1, назначено лечение было капельницы 7 штук с новокоином (250 физраствор+2 мл новокин) и капельница дектометазона (250 физраствор+8 мл дектометазона )+физиопроцедуры 7 штук. колено не болит теперь, помогло...

Татьяна

Вопрос закрыт

Захарова Наталья Витальевна

Здравствуйте, возможно вам лучше обратиться к невропатологу(неврологу). Почему вы думаете, что это дексаметазон, новокаин тоже может вызывать снижение давления.

Ребёнок 3 месяца одна нога развернута

1 ответ

9 ноября 2023

Здравствуйте, ребенку 3 месяца, одна ступня как бы развернута сильнее чем другая. Были у ортопеда , ни чего внятного она не сказала, отправила на снимок таза. Там все хорошо, но меня не таз беспокоит, а именно эта стопа. Необходимо ли бить тревогу или в данном возрасте это...

Наталья

Вопрос закрыт

Захарова Наталья Витальевна

Здравствуйте, загрузите фото ног с акцентом на то место, которое беспокоит вас и рентген тазобедренных суставов

Когда происходит окостенение ядер тазобедренных суставов?

2 ответа

8 ноября 2023

Здравствуйте, когда делали узи тзб ребенку было меньше месяца, доктор сказала что суставы недоразвиты. В месяц проходили проф осмотр, доктор не выявил проблем, но написал что ядро окостенения в головке не определяется. Заключение: эхо признаки нормально сформированного тзб...

Алина

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович

Здравствуйте.
По УЗИ суставы 2а (по Графу) - Задержка развития сустава, его незрелость.
Расценивается как начальная дисплазия. Это видно по углам альфа и бэта.

По поводу "ядра" - это ерунда.
Ядра окостенения появляются в 3-4 мес, но их отсутствие не считается патологией до 6-ти мес.

Так же рекомендовано:
1. Я бы вместо Фрейка назначил Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Более эффективно. Носить 24\7 с перерывами на процедуры..
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Кривошея в

2 ответа

8 ноября 2023

Здравствуйте! Ребёнку 2 года. Замечаем несильный наклон головы влево. Особенно выражено, когда он что то спрашивает или удивляется) пересматриваем фотки и в 6 месяцев тоже есть наклон. Массаж делали общеукрепляющий в 3, 6, 9 и 12 месяцев. Был гипотонус мышц. Лечились у...

Христина

Вопрос закрыт

Попадюк Игорь Владимирович

Добрый день. Для исключения родовой травмы шейного отдела позвоночника , ротационного подвывиха 1 шейного позвонка, рекомендовано сделать рентгенографию шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях и С1-С2 через рот.

Скошен затылок, ребенок 5 мес

1 ответ

7 ноября 2023

Добрый ночи, у ребенка очень сильно приплюснута голова сзади, ни один врач ничего не сказал, кроме как врач в морозовской-сказала обязательно ортопедическую подушку и витамин д, Опасно ли? Какие действия чтобы исправить?нужен ли шлем?Родился на 8 месяце, пару дней и было б...

Светлана, Воскресенск

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович

Здравствуйте.
Деформация пока не критичная.
Нужно сделать УЗИ, чтобы исключить ранее синостозирование швов.

Если синостозирования нет - можно применить шлемотерапию.
Если есть - подтвердить на КТ и срочно очно к нейрохирургу.

Шлемотерапию нужно применять, чем раньше - тем лучше.
Решение нужно принимать сейчас. Потом будет бесполезно.
5 мес уже крайний срок, когда ещё можно её применить эффективно.

1. Контролировать правильное полоржение головы во время сна.
2. Ортопедическая подушка, которая бы мешала лежать на затылке.
3. Кровать расположить так, чтобы игрушки и всё интересное было по бокам, а верх прикрыть.
4. Игрушку над кроватью развести тоже слева
5. Вит Д по 1000 ЕД 1 р в день

Болит лодыжка

1 ответ

5 ноября 2023

После нагрузки (много ходила) начала болеть лодыжка с внутренней стороны, на левой ноге, есть отек. С внешней стороны все хорошо. Ногу не подворачивала. Такое состояние уже неделю, само не проходит. Подскажите пожалуйста, что с этим делать?

Юлия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович

Здравствуйте.
По жалобам и истории болезни имеем постперегрузочный тендинит и лигаментит связок и сухожилий голеностопа.
Подтвердить можно на УЗИ.

Если все-таки растяжение связок, то рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом.

3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Нога в бедре заклинила, больно наступить, больно выпрямлять. Помогите

1 ответ

5 ноября 2023

Здравствуйте. Иногда клинило ногу в паху, как будто защемляло и ее приходилось «расхаживать». Но последние два дня просто ужасно больно ходить, наступать на ногу, невыносимо больно ее выпрямлять, а потом загибать. Щелкает будто, либо заклинило

Мария

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна

Добрый день. Необходимо выполнить мрт тбс, для исключения импиджмент синдрома.

Косолапит при ходьбе 1 нога ребенку 1год

2 ответа

4 ноября 2023

Здравствуйте ребенку 1год 1 неделя сам ещё не ходит только с поддержкой под мышками по кроватке бегает с 9 месяцев были на приеме у педиатра сказали что нужно проконсультироваться с детским хирургом ортопедом в районе у нас нет такого врача только в областном центре за 300 км...

Оксана

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович

Здравствуйте.
Пока рано давать какие-то оценки.
Мы вмешиваемся на этапе, кода ребёнок уверенно пойдёт по полу.
Сейчас он ещё не знает, какую ногу куда ставить и ничего о косолапой походке сказать нельзя.

Сейчас только врождённые пороки развития можно исключить.
Так их гораздо раньше должны были исключить.

Когда уверенно пойдёт, то будут нужны фото ребенка стоя на полу (не на ковре) босиком в трусах от пояса вниз со стопами.
Виды спереди, сбоку, сзади и стопы сверху.
Так же загрузите видео ходьбы ребенка и выложить на рутуб или другой файлообменник, а сюда дадите ссылку для просмотра.
Ходьба то же в трусах, босиком по полу.

Пока рано. Пусть учится. Время Вы не упускаете.

Хочу исследовать спину на кифоз и лордоз

1 ответ

4 ноября 2023

Какие исследования нужно сделать для диагностики лордоза и кифоза, что бы впоследствии поставить диагноз по кифозу для военкомата? Какие снимки сделать и как задать вопрос врачу на приёме, что бы не было недопогиманий.

Роман

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна

Добрый день. Снимки делат грудо-поясничного отдела на протяжении в 2х проекциях. Рентгенолог описывает состояние позвоночника в целом.

Импиджмент синдром

1 ответ

4 ноября 2023

Здравствуйте, доктор. Делал жим штанги от груди. После стало болеть плечо. Больно руку поднимать в верх , заводить за спину. Ограниченные движения руки. К врачу обратился через 5 месяцев.в травмпункте по рентгену нормально. Артаксан, кокарнит прописали. Толком не помогло....

Дмитрий

Вопрос закрыт

Лазутикова Олеся Сергеевна

Доброй ночи! А можно полностью МРТ приложить к вопросу с заключением?
Или ссылку напишите, на яндндекс.диск

Спондилоартроз как вылечить

2 ответа

3 ноября 2023

Ночью спать невозможно - больно переворачиваться с бока на бок.Утром жутко болезненная скованность.Больно разогнуться,повернуться.НПВС,Мидокалм,Комбилипен,электрофорез,иглотерапия,массаж ,хондропротекторы- не помогает.Как вылечить спондилоартроз?Блокада сбетаметазоном?

Ирина

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович

Здравствуйте.
Внесём ясность. Спондилоартроз, как и артроз любого другого сустава не имеет обратного развития и не лечится.
Симптомы утренней скованности вызывает спондилоартрит - воспаление мелких суставов между отростками позвонков.

Да, блокада с бетаметазоном на текущий момент самое эффективное средство.
Используют препараты Дипроспан, Дипромета, Флостерон и другие, в которых бетаметазон представлен в пролонгированной форме.

Эффект через день и длится около месяца, а дальше - как повезёт.
Зависит от причины спондилоартрита.

Поэтому рекомендую сдать анализы для диагностики общих болезней, которые могли вызвать спондилоартрит.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.