Онлайн консультация проктолога

Question 1

25 декабря 2024

Добрый день. 11 декабря 2024 года было проведена операция по иссечению анальной трещины и вапоризация гемороидальных узлов. Дважды раза после операции был на приёме у врача, соблюдал всё рекомендации, всё шло штатно. 20 декабря в душе началось обильно кровотечение, ...

Роман

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2024-12-21T21:43:47+03:00

Здравствуйте
Прикрепите выписку из стационара где ушили источник кровотечения

Question 2

Геморрой в беременность и при ГВ

2 ответа

26 декабря 2024

Добрый день! Страдаю геморроем еще с 1 -ой беременности. После родов всегда обострение. Сейчас 34 недели, предстоят 4-ые роды.Сейчас тоже есть воспаление. При каждом походе в туалет, выпадают узелки, больные. Иногда кровят. Есть проблема со стулом, низкий гемоглобин, принимаю...

Ольга

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-26T16:41:51+03:00

Как прикрепите, напишите пожалуйста. Учитывая беременность давать рекомендации вслепую не правильно

Question 3

Парапроктит у младенца

2 ответа

26 декабря 2024

Добрый день , прооперировали 17 декабря парапроктит моему сыну (1годик) , сказали антибиотики не нужно и ничем обрабатывать тоже не нужно . Но мы все равно мазали левомиколь дома и хооргикседином промывали и ванночки с марганцем делали. Сегодня 26 декабря , мы поехали в...

Татьяна

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-26T10:59:43+03:00

Здравствуйте, не совсем могу согласиться что это рубец, и про мазь Вишневского категорически не согласна.
В данной ситуации рекомендуется выполнить узи данной шишки для исключения жидкости рецидива парапроктита.
Демиксид маленьким деткам не используется, противопоказание до 12 лет.
Пока можно рекомендовать прикладывать салфетку смоченную 25% раствором сульфата магния на 30-40 минут, затем мазь Левомеколь на салфетке. На ночь ванночка с ромашкой 15-20 минут.
Здоровья

Question 4

Неделю беспокоит зуд на одной стороне отверстия и вроде бы какое-то образование образование в цвет слизистой

4 ответа

26 декабря 2024

Что это может быть? Неделю беспокоит зуд на одной стороне отверстия и вроде бы какое-то образование образование в цвет слизистой ,чешется не сильно,но чувствуется

Марьям

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-26T08:53:53+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Здравствуйте, прикрепите фото проблемной области пожалуйста

Question 5

Анальная трещина

3 ответа

26 декабря 2024

8 августа мне делали операцию по иссечение анальной трещины, соблюдал все рекомендации, однако после операции видимых улучшений не произошло , а стало только хуже 16 декабря мне проделали операцию по иссечению рецидива анальной трещины, осложнённой неполным интрасфинктерным...

Вячеслав

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-26T09:49:39+03:00

Здравствуйте, за 10 дней рана не заживет. Отделяемое, которое Вам не нравится это фибрин раневой белок, который образуется на открытых ранах, это учасник заживления. На слизистой и в близи естественных отверстий не может быть корочек, поэтому ее функцию выполняет фибрин.
Антибиотик не нужен, им Вы нарушите микрофлору толстой кишки и в худшем случае спровоцируете диарею, а это для раны совсем не полезно.
Рекомендации врача первостепенно, он видел рану, и время.
Здоровья

Question 6

Зуд в заднем проходе

2 ответа

26 декабря 2024

Здравствуйте, женщина 33 года, несколько дней беспокоит зуд в заднем проходе, то проходит, то появляется. Запоров не бывает. Больше ничего не беспокоит. Подскажите что это может быть, геморрой? И как лечить. Раньше не сталкивалась. Фото сделала сидя поднатужившись.

Мария, Балашиха

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-26T09:31:22+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Поправляйтесь!

Question 7

Полип анального канала

4 ответа

25 декабря 2024

Полип анального канала 5мм. Дискомфорта не приносит.Удалять или наблюдать?

Евгения

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-25T22:05:07+03:00

Здравствуйте, удалять. Полипы рекомендуется удалять, так как только гистология может ответить о его потенциале злокачественности.
Плюс какой смысл в наблюдении, сам полип никуда не денется, если он уже есть образовался, а вот осложнения в виде кроаотечения, жжения, приносить дискомфорт выпалая из ануса он может.
Здоровья

Question 8

Геморрой наружный кровит

1 ответ

25 декабря 2024

Добрый день! 7 дней назад воспалился геморрой, вылез наружу, возможности вправить нет, кровоточит. Первые 5 дней были только свечи Релиф утро-вечер и после дефекации, 6-7 день Неодисвен 1000 мг 3 р.д., мазь Релиф и мазь Проктогливенол 4 р.д., на ночь Левомеколь, подмывание...

Елена

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-25T22:01:31+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Поправляйтесь

Question 9

Слизь в кале,

2 ответа

25 декабря 2024

8 мес назад была Лучевая терапия по гинекологии.Сейчас слизь в кале..Были прожилки крови, но после натальсида кровь изчесла.Колоноскопию не делала!У проктолога была, вошел на 10см увидил мелкие эррозии. (Дальше не смотрели)Вопрос:4 дня назад пила красное вино, может ли оно...

Надежда, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-25T19:49:51+03:00

Здравствуйте, вино может изменить цвет кала.
Наиболее вероятно имеет место постлучевые измерения, к сожалению это рецидивирующее состояние.
В данной ситуации можно рекомендовать свечи Салофальк 500 мг х 3 раза в день 30 дней, свечи Натальсид 1 свеча на ночь 14 дней, затем свечи Постеризан 1 раз в день 30 дней на ночь.
Здоровья

Question 10

Обострение геморроя

2 ответа

25 декабря 2024

Добрый день. В сентябре было обострение геморроя, шишка была довольно большой. Задавала вопрос здесь, мне советовали Детралекс, мазь Гепотромбин, свечи Постеризан, где-то за месяц всё прошло. Сегодня почувствовала боль в заднем проходе, видимо, опять геморрой. Пока что узелок...

Екатерина

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-25T19:39:26+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Здравствуйте, прикрепите фото узелка пожалуйста

Question 11

Тромбоз геморроидального узла

2 ответа

25 декабря 2024

Тромбоз геморроидального узла составляет 4 см внешнее состояния, врач назначала детролекс, мазь гепатромбин Г для ночного и утреннего применения днем пользуюсь мазью постеризан форте, сказала не ставить свечки пока тромбоз геморроидального узла не станет меньше. Терапия с 17...

Игорь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2024-12-25T21:27:02+03:00

Здравствуйте
Каждый доктор придерживается своей схемы лечения исходя из практической деятельности.
Можно придерживаться и схемы лечения вашего доктора.
Если интересно моё мнение, то я обычно назначают следующие рекомендации:
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность

Question 12

Внешний геморрой после родов как лечить

2 ответа

25 декабря 2024

Здравствуйте, после родов обострился геморрой . Очень болит. Подскажите чем лечить?Свечи не представляю как вставлять там все закрыто как будто(Можно ли его вправить обратно как то или он сам должен уйти ?Фото прикрепила

Евгения

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-25T15:49:09+03:00

Здравствуйте, потфото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Уточните пожалуйста вы на гв?

Question 13

Анальная трещина, боль после осмотра

1 ответ

25 декабря 2024

Здравствуйте, недавно при потугах образовалась трещина, есть внутренней геморой, но он уже давно. Не беспокоит. Стала лечить свечами, метилларуцил, проктозан на ночь. Дело в том, что особе не болело только пекло после похода в туалет, могло несколько минут, после приёма...

Ольга, Смоленск

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-25T14:03:56+03:00

Здравствуйте, да после осмотра мог усилиться болевой синдром.
Что вы сейчас используете для лечения?

Question 14

Лечение анальной трещины спустя четыре недели.

1 ответ

25 декабря 2024

Добрый день. Обратился к проктологу, после чувства дискомфорта в анальном отверстии, т.к. слежу за этим, по причине того, что мне больше года назад иссякали лазером свищ прямой кишки. При пальцевом осмотре, он поставил диагноз - анальная трещина 2 мм. Назначил лечение,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-25T14:18:01+03:00

Здравствуйте, по фото все хорошо.
Боли о которых вы пишите, что появляются после длительного сидения наиболее вероятно носят неврологический характер, проявление кокцигодинии. Рекомендуется выполнить мрт пояснично-крестцово-копчикого отдела позвоночника.
Чтобы не было плотного стула и для мягкой дефекации все таки рекомендуется пользоваться не свечами, а препаратами перорально, так как то что пришло к прямой кишке плотным, свеча уже никак не размягчает, а просто стимулирует скорее продвинуть на выход.
Рекомендуется приём Оптифайбер, или Мукофальк ежедневно как указано в выписке, можно добавить Форлакс 1 пакетик ежедневно для мягкой дефекации до полного заживления трещины.
Пока можно оставить свечи Метилурациловые 2 раза в день 15 дней.
Мазь Офломелид или Стелланин на область трещины 2 раза в день 14 дней.
Но основное это следить за стулом.
Здоровья

Question 15

Анальная трещина после операции

3 ответа

25 декабря 2024

Здравствуйте,23 октября проведена операция - Дезартеризация геморроидальных узлов,лазерная вапоризация геморроидальных сплетений и наружной части геморроидальных узлов,иссечение анальной трещины,иссечение подслизистого свища на 6 часах у.ц.Далее 23 ноября была проведена...

Светлана, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-25T14:10:36+03:00

Здравствуйте, вероятно имеет место анальная трещина.
В данной ситуации рекомендуется в первую очередь повторный осмотр проктолога, оценить почему трещина еще не зажила.
Пока можно рекомендовать добавить к лечению свечи Постеризан 1 раз в день на ночь 20 дней для стимуляции репарации.
Гель Колетекс с деринатом 2 раза в день на область трещины 1 месяц.
Прием Форлакс 1 пакетик ежедневно для мягкой пастообразной дефекации.
Релифипин оставить до трех недель дважды в день.
Здоровья