Онлайн консультация проктолога

Question 1

Это Геморой?

5 ответов

4 ноября 2025

здравствуйте!!!Подскажите пожалуйста почему потемнело и опасно ли?Ставил свечи постерезан

Дмитрий

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-11-04T21:49:57+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Нет, не опасно. Достаточно лечения выше

Question 2

Гемморой или нет?

6 ответов

4 ноября 2025

Здравствуйте. Уместны ли фото ануса? Не пойму это геморрой или нет. Несколько дней назад были боли про похоже в туалет, про натуживании(боль было сначала слева от пупка, потом через пару дней внизу пупка вдоль, потом боли были при отхождении газов перед дефекацией. Сейчас...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-11-04T20:09:26+03:00

Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Также уточните кал плотный? Диарея? Кровь при дефекации или на бумаге?

Question 3

Геморой, боль

3 ответа

4 ноября 2025

Здравствуйте. У меня не сильно, но вылезло наружу. Горит, щиплет, дёргает и такое ощущение, что стреляет , но не всегда, а как приступами. Все это проявляется после похода в туалет. Пользовалась мазями, раньше помогало. Сейчас при нанесении жить просто невозможно, приходится...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-11-04T19:14:18+03:00

Наиболее вероятно имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 4

Возле входа появился жировик или что-то другое

6 ответов

4 ноября 2025

Здравствуйте, уже месяц есть этот жировик(я не знаю что это ) , сначала как-то не придавала значения, а сегодня во время купания, немного заболел, очень стала переживать, что это такое ? Опасно или нет?

Герман, Шахты

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-11-04T17:25:41+03:00

Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.

Question 5

Кровь на бумаге

5 ответов

4 ноября 2025

Здравствуйте, у меня такая проблема: сегодня обнаружила кровь на туалетной бумаге после мочеиспусканияБоли и жжения не былоЧуть позже после дефекации был небольшой зуд, и при самой дефекации ощущение, что как будто есть раздражение, покалываниеПериодически бывает такое, что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-11-04T17:06:03+03:00

Здравствуйте. Чтобы попытаться Вам почочь , прикрепите пожалуйста фото проблемной области в положении сидя и при натуживании.
.

Question 6

Жжение и кровотечение после дефекации

6 ответов

4 ноября 2025

Здравствуйте! У меня после дефекации появляется сильное щипание и жжение в области заднего прохода, а также наблюдается кровотечение — ярко-красные следы крови на туалетной бумаге. Боль режущая, особенно во время и после акта дефекации, иногда жгучая и длится некоторое время....

Павел, Москва

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-11-04T12:55:08+03:00

Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить наличие анальной трещины.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Для заживления трещины обычно рекомендуют свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Для снятия боли гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Question 7

Неприятные ощущения, зуд

6 ответов

4 ноября 2025

Последние несколько недель ощущается зуд в заднем проходе.Чаще всего усиливается при ходьбе. Ощущение что чешется что-то внутри.Иногда (пару раз в год) бывают ночные тянущие боли (геморрой).С пищеварением есть долгосрочные проблемы. Стула нормально почти нет То кашеобразный и...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-11-04T12:17:20+03:00

Худяков Игорь Юрьевич

Есть геморроидальные узлы, но это не критично

Question 8

Шишка на внешней стороне прохода

6 ответов

4 ноября 2025

Не так давно появилась шишка, вначале не как не беспокоила, последний неделю зуд, кровотечения и боли нет, запоров нет. Подскажите пожалуйста что это и как лечить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2025-11-04T10:13:41+03:00

Если появилась «шишка» синюшного (или красного) цвета – это тромбоз или воспаление с отеком наружного геморроидального узла. Внутри геморроидального узла лопнул сосудик и сформировался тромб.
Тромбоз наружного узла (синонимы – острый геморрой, острый наружный геморрой, острый тромбоз) Часто появляется при плотном кале (запоре), иногда наоборот – при жидком (поносе), при подъеме тяжестей, сидячей работе – по крайней мере, так пишут «умные дяди-проктологи в умных книжках-учебниках». 
Иногда «шишка» (тромбированный узел) может лопнуть (обычно при походе в туалет) и сгусток со «старой» кровью выйдет наружу – не пугайтесь, так заживет быстрее. При этом «шишка» уменьшается и боль тоже. Но 1-2 дня будут помарки, капли крови на салфетке – выходят остатки тромба и старой крови. Бывает, что при сильном болевом синдроме мы сами делаем небольшой разрез (5-10 мм), чтобы удалить сгусток – и через 20-30 минут боль резко уменьшается.
Лечение наружного геморроя, как нас учили еще в ординатуре, должно быть простым, не занимать у пациента весь день, и в то же время эффективным. Таким образом, была разработана схема, которую используем уже много лет:

2 раза в день (утром и вечером):
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки заварить, как чай, в стакане 10 минут, вылить в тазик, добавить теплой воды – высотой до 10 см, больше не надо. Сидеть в тазике также 10 минут.
Ромашка, при внешней простоте, - достаточно эффективное растение (раньше даже язвы желудка иногда лечили).
2. После этого на рану наносят повязку с мазью Левомеколь. Вся страна лечится ею – «дешево и сердито»
Можно использовать и другие мази: Гепатромбин Г (аналог – Гепариновая мазь). Она содержит гепарин – препарат, разжижающий кровь.
НО! На «готовый», уже имеющийся тромб гепарин НЕ ДЕЙСТВУЕТ!.

Question 9

Консультация врача

5 ответов

4 ноября 2025

Сильный зуд в заднем проходе, особенно по ночам. Геморрой имеется. Подскажите, пожалуйста, чем лечить и какие анализы нужно сдать.

Ирина, Нижняя Салда

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2025-11-04T06:31:20+03:00

Здравствуйте. Сильный зуд в области заднего прохода чаще всего связан с обострением геморроя, раздражением кожи при частом подмывании, применением мыла, либо присоединением грибковой или паразитарной инфекции (например, остриц). Иногда подобный симптом наблюдается при сахарном диабете или заболеваниях печени.

Для лечения таких состояний наиболее эффективны местные средства, уменьшающие воспаление и зуд. Обычно используют свечи или мази с глюкокортикостероидами и анестетиками, например, препараты на основе гидрокортизона, лидокаина или комбинации флуокортолона с лидокаином, которые наносят 2 раза в день после гигиены области. При выраженном зуде полезны охлаждающие гели с ментолом или цинком, а при подозрении на грибковое поражение применяют кремы с клотримазолом. При геморрое также часто назначают венотоники внутрь, такие как диосмин по 500 мг 2 раза в день курсом 1–2 месяца, что помогает уменьшить отек и воспаление узлов.

Для уточнения причины обычно рекомендуют обследование у проктолога. Из анализов может оказаться полезным соскоб на яйца остриц (особенно если зуд усиливается ночью), анализ кала на дисбактериоз и скрытую кровь, глюкоза крови натощак, а при необходимости — осмотр прямой кишки (ректоскопия).

До визита к врачу желательно избегать ароматизированного мыла, носить свободное хлопковое белье, после дефекации подмываться прохладной водой и тщательно высушивать кожу, можно использовать детский крем или мазь с цинком. При усилении зуда, кровотечении или боли необходим осмотр специалиста.

Question 10

Появилась шишка возле анального отверстия

6 ответов

4 ноября 2025

Здравствуйте!Появилась шишка возле анального отверстия. Где-то 2см в длину. Больно при надавливании и в покое тоже чувствуется дискомфортУточню, что у меня геморрой наружный, но я с ним не обращалась к врачу, тк он никогда не беспокоил и не болел. Мне кажется, шишечки на...

Екатерина

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2025-11-04T11:30:24+03:00

Да, врачу в такой ситуации вполне можно доверять. Острый парапроктит в большинстве случаев имеет довольно характерную клиническую картину, которую при очном осмотре пропустить трудно: обычно есть выраженная припухлость с покраснением кожи, резкая пульсирующая боль, местное уплотнение с флюктуацией (ощущением «жидкости под кожей») и нередко повышение температуры. Если врач осмотрел область и не увидел признаков гнойного процесса, вероятность пропущенного парапроктита крайне мала.

Назначения выглядят рационально. Детралекс улучшает венозный отток и уменьшает воспаление в геморроидальных узлах, Нимесил помогает снять боль и отек, Проктозан действует противовоспалительно и обезболивающе, а Постеризан способствует заживлению и восстановлению слизистой. Эти средства часто комбинируют при обострении наружного геморроя.

Антибиотик Цифран (ципрофлоксацин) в таких случаях обычно не требуется без признаков инфекции, но логика врача понятна: взять с собой на случай ухудшения (появления температуры, нарастающей боли, покраснения, отека, пульсации). Если таких симптомов не появится — применять его не нужно.

В целом назначенная схема лечения соответствует современным подходам при воспалении наружного геморроя и не вызывает опасений. Если в течение ближайших дней не появятся выраженные признаки нагноения, повода для тревоги нет.

Question 11

Тромбированный геморой

5 ответов

3 ноября 2025

Здравствуйте, месяц назад возникла проблема с гемороем, образовался тромбированный узел, 10 дней было обострение, сильная боль, снимала свечи релиф, детровенол. Боль прошла узел остался, продолжила мать релиф про, сегодня опять появился дискомфорт. Не кровил, стул ежедневно...

Наталья

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-11-03T23:57:18+03:00

Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Все же рекомендую очно посетить проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детравенол 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Меньше сидеть, больше ходить.

Question 12

Геморрой наружный

6 ответов

3 ноября 2025

Женщины 40 лет. Периодически появляются наружный геморрой. Сегодня опять в игре но внутри этой мягкой Вены прощупываются твёрдый маленький шарик как бусинка. Прикладываю фото. Очень боюсь онкологии

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Галимова Елена Рамильевна · Answer · 2025-11-04T17:11:26+03:00

Здравствуйте! По фото и клинике можно сказать , что есть тромбоз геморроидального узла , это такая форма геморроя, не опасно . Маленький шарик это и есть тромбированный узел геморроидальный. В таких случаях обычно рекомендуют :
- Детралекс 1000 по 1 таб 3 раза в день 4 дня , далее по 1 т 2 раза в день 3 дня , далее по 1 таб 1 раз в день 1,5-2 месяца .
- Мазь гепатромбин 3 раза в день 10 дней .
- Свечи проктогливенол 2 раза в день 10 дней
- После стула подмываться , избегать запоры и поносы , алкоголь , горячие ванны и бани , поднятие тяжести и длительное сидячие положение
- Рекомендую очно обратитесь к проктологу по возможности. По необходимости пройти колоноскопию , если ранее не проходили .

Question 13

Метронидазол и папаверин

1 ответ

3 ноября 2025

Доьрый день! Предварительный диагноз дивертикулит. Можно ли водной капельнице колоть Метронидазол и папаверин? И можно ли при обострении делать колоноскопию?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-11-03T22:31:18+03:00

Это может быть реакция на метронидазол. Сообщите об этом лечащему доктору

Question 14

Геморрой, тромбоз узла, трещина

5 ответов

3 ноября 2025

Здравствуйте, мне 32 года. У меня хронический геморрой 2 стадии (послеродовой уже 9 лет) и были трещины. Я сейчас 7 дней после родов. Сильно вывалился геморрой, но в целом опухоль основная уже спала, и я думала, что все хорошо, но 3 дня назад при походе в туалет откуда то...

Анастасия

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-11-03T20:53:29+03:00

Здравствуйте, По фото имеет геморрой с тромбозом геморроидального узла и некрозом стенки. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. При гв препарат выбора это Флебодиа, Схема острого геморроя это 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Проктогливенол 2 раза в день на узлы.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Все препараты указаны с учётом ГВ
Здоровья

Question 15

Геморрой синие шишки , запор , проблемы со стулом.

5 ответов

3 ноября 2025

Появились вот такие синюшные шишки , появляются после похода в туалет , либо просто от натуживания, не болят , во время акта дефекации есть небольшая боль и кровит , сецчас вообще плохо хожу в туалет , не могу тужиться, как будто разучилась , уже день пятый , помогают только...

НАСТЯ, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-11-03T20:40:15+03:00

Здравствуйте, По фото имеет место острый геморрой. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про или Ауробин 2 раза в день на узлы.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме