Онлайн консультация проктолога

Добрый день! С учетом длительных запоров и жалоб можно предположить анальную трещину. Советую обратиться очно на прием к проктологу. Пока что советую следующее: Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь левосин местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Здравствуйте! Обнаружено доброкачественное образование-гиперпластический полип. В данном случае рекомендуется контрольная колоноскопия через 12 месяцев. Здоровья вам!

Добрый день, Елена! Повышение фекального кальпротектина и выявление скрытой крови в кале может быть не только при онкопатологии, также причиной могут являться воспалительные заболевания кишечника, перенесенные кишечные инфекции, дивертикулит, полипы. В таких случаях рекомендуется выполнение фиброколоноскопии, по результатам - консультация гастроэнтеролога.
К сожалению, без дообследования мы можем только предполагать истинную причину изменений.
Берегите себя!

Добрый день. Подскажите пожалуйста, исключалось ли заражение ВПЧ? Бралась ли биопсия из дна ранок, исключались ли перианальная болезнь Пэджета и болезнь Боуэна?

Берегите себя!

Можно пить форлакс, а потом перейти на нутрифайбер длительно. Сейчас же можно использовать микроклизму микролакс или свечи послабляющие(глицериновые например)

Добрый день. Вероятно, могут потребоваться оба исследования, однако, МСКТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием будет более информативно.

При этом, при желании, можно в один день выполнить оба исследования - КТ сначала с внутревенным контрастированием, а затем с внутрикишечным контрастированием. Но, полагаю, в Вашем случае диагностический поиск может быть завершен и после обычного внутривенного контрастирования.

Добрый день. Прежде всего, отмечу, что диагностика и лечение граждан не достигших 18 лет осуществляется детскими врачами по профилю.
Однако, судя по описанным жалобам, у Вас нельзя исключить наличие острого геморроя. Обычно, при таких состояниях рекомендуется следующее:

1. Диета - ограничение жирной, острой, жареной и соленой пищи, алкоголя. Потребление не менее 2 л жидкости в день. (Жидкая фракция может включать не только негазированную минеральную воду, но и супы, соки и кисломолочные продукты). Также для нормализации стула можно использовать препараты, содержащие оболочку семян подорожника овального или лактулозу (Мукофальк, Фитомуцил) до 3 пакетиков в сутки. Необходимо добиваться мягкого, регулярного и объемного стула.

2. Гигиена. Необходимо исключить использование сухой туалетной бумаги в пользу подмываний или, если это невозможно технически, хотя бы влажной туалетной бумаги (продается в аптеках).

3. Флеботоники, действующее вещество – Диосмин. Существуют несколько коммерческих формул: Детралекс, Флебодиа, Венариус. В дозировке 1г в сутки препарат назначается курсом на 2 месяца.

4. Местные антикоагулянты – гепариновая мазь и свечи Гепатромбин-Г. Применять два раза в сутки – мазь наносить на узел, свечу применять согласно инструкции. Курс – 7 дней.

5. Местные анестестики - Прокто-Гливенол в виде мази или свечи. При болях использовать согласно инструкции – до 2 раз в сутки. Курс – 7-10 дней.

6. Свечи Постеризан – утром и вечером, а также после акта дефекации – до 4 раз в сутки в течение 3 недель.


Обращаю Ваше внимание, что данная терапия назначается после 18 лет, при наличии острого тромбированного геморроидального узла. Настоятельно рекомендую Вам посетить детского проктолога или детского хирурга для установления диагноза и назначения терапии.

Здравствуйте.
На фото тромбоз геморроидального узла.
Боли, не приятные ощущения могут сохраняться в течении двух недель , а узел будет рассасываться в течении 8 недель.
Рекомендуется: Детралекс 1000 мг х 3
раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2
раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 2 месяца.
Свечи Постеризан 2 раза в день 10 дней для снятия воспалительного процесса.
Гепатотромбин Г местно 2 раза в день на область ануса.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день для нормализации стула.
Диета: исключить (острое,жареное, алкоголь).
После акта дефекации подмывайтесь прохладной водой, бумагой не пользоваться чтоб не травмировать.
Здоровья Вам.

Добрый день! Вам нужно обратиться к детским хирургам. Проктологи лечат с 18 лет.

Остались у Вас ко мне вопросы?

Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста

Здравствуйте, прикрепите фото ануса с натуживанием пожалуйста

Здравствуйте
Судя по фото отмечается венонаполнение геморроидальных узлов. На основании жалоб можно предположить анальную трещину.
Так же в целях диагностики необходимо сдать общий анализ крови и мочи, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, копрограмму, фекальный кальпротектин, дыхательный водородный тест с лактулозой на сибр. Очно посетить гастроэнтеролога.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Тримедат форте 300мг 1 таблетка 2 раза в день 14 дней.
Метеоспазмил 1 таблетка 3 раза в день 14 дней.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Здравствуйте, это не высокое значение, оно может быть вполне на фоне воспаления в прямой кишке.
В данной ситуации рекомендуется провести колоноскопию, при необходимости взять биопсию из измененных участков слизистой прямой кишки для исключения неспецифического язвенного колита и болезни Крона.
Консультация гастроэнтеролога после колоноскопии, осмотр проктолога после окончания назначенного лечения, если сейчас отмечаете улучшение менять или добавлять ничего не нужно.
Здоровья