Онлайн консультация проктолога

Question 1

Надо ли делать операцию и в каком объеме?

30 марта

2000.00 р.

Возраст 48 лет. 2003 - кесарево. 2005 - роды. 2014-роды.После первой беременности появились шишки, уплотнения, дискомфорт, 1 или 2 раза кровило. Купировала самостоятельно свечами, мазями, диетой. В течении жизни, если за стулом следить (диета, не пропускать дефекацию более 2х...

Анастасия, Краснодар

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-03-30T12:54:59+03:00

Добрый день.
-Удаление бахромок возможно только с косметической целью. Но без оперативного лечения геморроидальных узлов бессмысленно.
-В после операции на геморрое образуется рубцовая ткань. И сразу все узлы оперировать нельзя, это может привести к стриктуре, то есть сужению. Поэтому если и оперировать, то лучше в несколько этапов.
-После оперативного лечения геморроя имеет смысл удалить бахромки. В государственных клиниках вряд ли возьмутся за удаления анальных бахромок. (но может зависеть от региона).
-Колоноскопия рутинная обязательная процедура перед проктологическим операциями. Делают в целях исключения новообразований, воспалительных заболеваний толстой кишки. Колоноскопию рекомендую пройти в любом случае.

Question 2

Лечение после удаления геморроя

3 ответа

30 марта

700.00 р.

Здравствуйте, 10 марта 2025 я сделал операцию по удалению геморроя по методу лонго. На следующий день меня выписали из больницы. После операции сразу мне назначили свечи натальсид, ванну с ромашкой, детралекс 1 т утром в течении месяца. При болях обезбаливающие. Мазь...

Евгений, Брянск

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-03-30T13:29:40+03:00

Добрый день.
-продолжайте лечение согласно рекомендациям вашего лечащего врача. Можно прикладывать салфетки с мазью левомеколь или офломелид до заживления ран
-можно принимать спазмолитические средства, например тримедат 300 мг по 1 капсуле 1 раз в день, также можно принимать пробиотики линекс или хилак форте или бифидум
-описанные отделяемое скорее всего фибрин. Выделение прекратится по мере заживления ран.
Здоровья.

Question 3

Кровь после стула

1 ответ

30 марта

800.00 р.

Сегодня утром после стула обнаружил алую кровь на туалетной бумаге. Сам кал обычный, нормальный, следов крови нет. Ранее, 2 месяца назад сдавал стул на скрытую кровь, все в порядке, ее нет. После стула легкое жжение в районе ануса, при пальпации, нашел точку, которая немного...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-30T09:01:03+03:00

Здравствуйте, по описанию наиболее вероятно имеет место анальная трещина.
В данной ситуации рекомендуется
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальныц канал 28 дней.
Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней
Мазь Метилурациловая 2-3 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Здоровья

Question 4

Мелкие трещинки на сфинктере анального канала

2 ответа

29 марта

800.00 р.

Я прошу отозваться именно тех проктологов которые видели или сталкивались. Уже 5 лет беспокоят трещинки в области анального сфинктера. После опорожнения кишечника они трескаются сильнее и кровоточат. Воспаляется анус и отекает ( болят сами трещинки)Иногда от этого морозит.Все...

Женя

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-03-29T21:25:47+03:00

Добрый день. Изучил вашу проблему. Без очного осмотра или без фотографий сказать что либо трудно. Для лучшего понимания и чтобы дать рекомендации прикрепите пожалуйста фото перианальной области при натуживании. Здоровья.

Question 5

Уплотнение в районе заднего прохода

5 ответов

29 марта

800.00 р.

Здравствуйте!Пару дней назад появилось уплотнение. Мазала гепариновой мазью. Узел как будто уплотняется.

Катерина

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-29T19:01:34+03:00

Здравствуйте, по фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Мазь Ауробин или крем Релиф про 2 раза в день на узел 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Здоровья

Question 6

Печёт, геморрой?

5 ответов

29 марта

800.00 р.

Добрый день! Года два назад было такое, потом прошло, вот сейчас опять: печёт как бы снаружи заднего прохода, боли нет, именно чувство как печёт, как будто ментолом намазали. Ночью ничего не беспокоит, в туалет хожу ничего не беспокоит! Что это может быть и что делать?...

Антон, Омск

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-29T18:55:26+03:00

Здравствуйте, по фото имеет место острый геморрой, если узел плотный с тромбозом узла.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Мазь Ауробин или крем Релиф про 2 раза в день на узел 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Здоровья

Question 7

Рецидив после иссечения эпителиального копчивого хода (ЭКХ)

4 ответа

29 марта

700.00 р.

Добрый день, примерно 10лет назад, в центре на Крестовском острове мне сделали иссченение ЭКХ, разрез был очень большой, по шраму видно, шрамболел и ранее но сейчас (последний год) стал болеть достаточно часто, болит пару дней и проходит, сегодня заметил красные выделения на...

Саша

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-29T17:44:26+03:00

Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография, прикрепите фото проблемной области пожалуйста.
Уточните также, за эти десять лет не было никаких выделений в области послеоперационного рубца?

Question 8

Геморрой, трещина в 38 недель беременности

5 ответов

29 марта

700.00 р.

Добрый день. Беременность 38 недель, нахожусь в стационаре. Сегодня после запора сходила в туалет и калл был очень твердым. Как итог немного крови на бумаге. Геморрой был всю беременность, но никак не беспокоил. Он был и до беременности. Года 2 назад была анальная трещина -...

Маргарита

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-29T17:21:43+03:00

Здравствуйте, по фото имеет место острый геморрой, учитывая плотный кал, нельзя исключить анальную трещину.
Учитывая срок беременности, в лекарственных препаратах Вы ограничены.
В данной ситуации рекомендуется свечи Натальсид 2 раза в день 10 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Проктогливенол 2 раза в день на узел и заводить в анальный канал до 14 дней.
Можно прикладывать магния сульфат 25%, на 20 минут на ватном диске 2-3 раза всдень для уменьшения отека.
Прием Дюфалак 20 мл х 1 раз в день в одно и тоже время, запивать стаканом воды, цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Позиционная гимнастика для беременных, самое простое коленно локтевое положение по 15 минут 3-5 раз в день, для улучшения венозного оттока от малого таза.
Здоровья

Question 9

Прыщи мелкие возле ануса

4 ответа

29 марта

699.00 р.

Три дня назад, появилось ощущение что натерла бельем, на след. День вылез прыщик, связала с тем что натерла, сегодня прыщиков уже 4, неприятные ощущения ( по типу как от натретости, задеваю и некомфортно) во время ходьбы и любых движений. Больше ничего не беспокоит, боюсь что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-03-30T20:21:07+03:00

Здравствуйте
Судя по фото нельзя исключить герпечические проявления.
Валацикловир 500мг 1 таблетка 3 раза в день 5 дней .
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Белье хб. И все же рекомендую очно посетить дерматолога.
Местно наносить ласьен каламин.

Question 10

Это геморрой или что???

3 ответа

29 марта

1099.00 р.

Не пойму, что со мной.. с начала февраля появилась кровь при дефикации, после погрешностей в еде на праздниках стало болеть, использовала нанальсид, релиф про, флебодию. Пошла к проктологу - написали хроническая трещина и фиброзный полип, выписали метилурицинновые свечи и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лучникова Евгения Владимировна · Answer · 2025-03-29T17:30:06+03:00

Значит с этого момента он таких размеров . Отек проходит 4-8 недель при лечении . Вправлением Вы хуже не делаете . Узел снаружи может сильнее отечь , так как на узел происходит воздействие со стороны сфинктера в таком случае

Question 11

Похоже на свищ

4 ответа

29 марта

699.00 р.

Здравствуйте, помогите пожалуйста, у мужа образовались эти каналы, сначала они были закрыты все, прикладывали Левомеколь, Ихтиоловую мазь, верхний канал открылся, с него были небольшие гнойные выделения, обратились к хирургу,сказал похоже на свищ, он там что-то наковырял,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алимова Лидия Андреевна · Answer · 2025-03-29T11:23:57+03:00

Здравствуйте, если я правильно поняла область которую вы прислали это межьягодичная складка. Отверстие это свищевой ход эпителиального копчикового хода.
Необходимо сделать узи данной области, если диагноз подтвердится, обратитесь к проктологу, для полного иссечения экх, так как периодически он может нагнаиваться.
Пока обрабатывать водным хлоргексидином, повязка с раствором Бетадина 1 раз в сутки. Если появиться припухлость и покраснение в экстренном порядке обратитесь к хирургу доя дренирование полости.

Question 12

Чувство давления, ложные позывы

2 ответа

29 марта

800.00 р.

Добрый день. Всё началось в середине января. После похода в туалет обнаружил на бумаге немного крови. Так как был небольшой запор я не придал этому значения, боли не было. На следующей день появилась давящая боль внутри и ещё через день в туалете прям прыснуло кровью на...

АЛЕКСЕЙ, Москва

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2025-03-29T11:06:52+03:00

Поезжайте в институт колопроктологии (gnck,ru ул Саляма Адиля 2) и запишитесь на прием 2-го отделения - это их профиль.
...................................................................................................

Question 13

Шишко над анусом

5 ответов

29 марта

699.00 р.

Здравствуйте, у меня над анусом шишка ощущается внутри не пойму что это очень переживаю , фото прилагаю где именно, извините сразу за фото, чувствую прям когда нажимаю что там как будто большая шишка, болит при сидении, кожа тоже там красноватая шершавая какая-то , как будто...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Алимова Лидия Андреевна · Answer · 2025-03-29T09:50:45+03:00

Здравствуйте, по фото похоже на эпителиальный копчиковый ход , не исключаю его нагноение, так как вы ощущаете шишку и она болезненная.
ЭКХ это воспаление канала в окружности межъягодичной складки, копчика или крестца.
Необходимо экстренно обратиться к хирургу по месту жительства, для того чтобы отдренировали полость от гноя, так же вам назначат антибиотик, доя снятия воспаления.
Пока обрабатывать водным хлоргексидином, повязка с раствором бетадина, 1 раз в сутки. Цифран ст по 1 табл 2 раза в день 5 дней.

В случае, если у вас имеются аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме

Question 14

Вылез геморрой что делать

5 ответов

29 марта

800.00 р.

Неделю назад вылезла шишка в заднем проходе, при дефикакации кровит. Шишка очень болючая даже пальцем задеть нельзя. Три дня назад пошёл на больничный так как не выносимо болит, работаю в полиции полиса нет чтоб обратится в поликлинику, а госпиталь ближайший находится в 300...

Александр

Вопрос закрыт

Алимова Лидия Андреевна · Answer · 2025-03-29T07:51:51+03:00

Здравствуйте, по вашему описанию похоже на тромбоз геморроидального узла. консервативное лечение быстрого эффекта не дает, обычно лечение занимает около месяца. Используйте водный туалет (исключить туалетную бумагу, влажные салфетки), ограничить жаренное, соленное, острое, алкоголь. Свечи релиф- адванс по 1 свече 2 раза в день 7-10 дней, Гепатромбин г местно на узел 3 раза в день . Так же Нутрифайбер 1 мерная ложка на 250 мл жидкости 1 раз в день 1 месяц (это клетчатка для послабления стула), детралекс 1000 6 таблеток в сутки: по 3 таблетки утром и по 3 таблетки вечером в течение 4 дней, затем по 4 таблетки в сутки: по 2 таблетки утром и по 2 таблетки вечером в течение последующих 3 дней. Затем по 1 таблетки 1 раз в день 2 месяца. В случае, если у вас имеются аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме

Question 15

Тенезмы, кровь в стуле

3 ответа

29 марта

899.00 р.

Здравствуйте, 2 дня назад после акта дификации с помощью клизмы,у меня начались тенезмы, вышло все что можно и стала отходить кровь и слизь,я обратилась к проктологу ,врачь провела осмотр и сказала что есть язвы но участок совсем не большой (не больше спичечного коробка) и в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2025-03-29T06:39:33+03:00

Примесь крови (иногда-слизи) после клизмы - как правило, наконечником клизмы слегка травмировали внутренние геморроидальныем узлы. Ничего страшного. Про инфекцию и НЯК - ЗАБУДЬТЕ, НЕ ВАШ СЛУЧАЙ. Иначе потом голову придется лечить.
Травмы анального канала лечатся хорошо - там мощное кровоснабжения.
Лечение надо начинать от простого к сложному
1. Свечи очень сложно технически использовать. Их, лежа на боку надо ввести на 1/2 и удерживать в таком положении минут 15, пока не растает - замучаетесь.

2. Два раза в день (утром и вечером) - мазь (любую из указанных) Ультрапрокт, Проктоседил, Проктогливенол, Релиф Про лежа на боку через наконечник ввести внутрь и лежать 10-15 мин.

На ночь - микроклизмы с ромашкой. (1 пакет ромашки заварить на 50 мл воды, остудить и лежа на левом боку с помощью детской спринцовки (приобрести детскую клизму с резиновым наконечником объемом 70 мл) ввести внутрь и полежать 15-20 мин. Ромашка очень мощный противовоспалительный и заживляющий препарат (при всей простоте)
За неделю все полностью должно пройти.
Выздоравливайте. Если что - пишите.