пустая фотография

Онлайн консультация психиатра

Вопросы психиатру

23225 вопросов
Что-то с головой?
4 февраля
Здравствуйте. Сегодня ночью случился приступ сонного паралича. Такое уже бывало эпизодами в моей жизни два раза, первый , когда я работала по ночам и мало спала, часто случалось, я очень боялась, наладила сон, уволилась , все прошло. Потом случилось пару раз, когда родила...
Анна, Волгоград
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Нельзя исключить тревожное расстройство
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты
Ранее па не страдали ?
Седалит и фторирование зубов
4 февраля
Здравствуйте, можно ли при приёме препарата седалит (900 мг в день)делать процедуру фторирования зубов у стоматолога?
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Да, данную процедуру делать можно. Препараты фтора действуют местно:эмаль, дентин зуба, поэтому с скдаоитом в крови взаимодействовать не могут.
Что делать у меня паническая атака и сильная тревога
4 февраля
Помогите пожалуйста, крик души, у меня нидавна начались панические атаки, а затем и сильная тревога а сейчас у меня стала голова тяжёлая, сильно напряжённая, дело в том что я сильно всё воспринимаю к сердцу, и постоянно переживаю по пустякам, и постоянно негативные и...
Фатима, Черкесск
Вопрос закрыт
Добрый вечер. Тревога это нормальная реакция на какие-то стрессовые события. Однако бывают случаи, когда сильных поводов нет, а тревога все равно есть, и это конечно мешает полноценной жизни. В момент паники Вы можете себе помочь, используя техники: -5-4-3-2-1, дыхание по квадрату.
Если такая тревога, которая возникает на ровном месте, довольно длительная (более 6 месяцев), то стоит обратиться на консультацию к психиатру.
Помогите определить что со мной
4 февраля
В отношениях с моим партнером мое настроение полностью зависит от него, я привязана к нему очень сильно и хочу слиться с ним, будто в одно целое, до такой степени, что не могу спокойно отказаться от времени с ним, даже если у меня есть свои дела. Меня очень раздражает, что он...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер. Те переживания, которые Вы описываете могут быть признаком депрессии, пограничного расстройства личности и иных состояний, для уточнения точного диагноза нужна консультация психиатра.
Адаптация к феварину
4 февраля
Здравствуйте, я начала принимать феварин, принимала 12,5 мг 4 дня, 25 мг 4 дня 25мг 4 дня 50мг, до этого дня все было хорошо. Приняла 75 мг, сильная тошнота на утро, паническая атака, тахикардия, сильный жар, страх, озноб. Также все это время я принимаю фенибут 250мг 3 раза в...
Алёна, Казань
Вопрос закрыт
Добрый вечер. Возможно для Вас такой темп наращивания дозировок оказался слишком быстрым-можно вернуться на дозировку 50 мг-через неделю попробовать снова повысить до 75 мг. А так эффективные дозировки препарата начинаются со 100 мг.
ГТР Триттико И Фенозепам не помагают.
4 февраля
Здравствуйте. Сколько себя помню засыпал долго, жена уснуда, а я еще нет, всегда режим сна сбивался в сторону ночи, ложился в среднем около 1 часа ночи, вставал в 7, мог час поспать на работе. В декабре не смог уснуть. Не обратил на это внимание, в начале января эпизод...
Роман, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, бессонница чаще всего выступает симптомом тревожного, депрессивного расстройства. Лечится подбором антидепрессантов с седативным действием, противотревожных препаратов.
Если от триттико появилась заложенность носа, лучше его заменить. Корвалол не лучший выход, вызывает привыкание и зависимость.
В Вашем случае можно на ночь попробовать таб. Кветиапин 25-75мг или таб труксал 25-50мг, в сочетании с таб. феварин 50-100мг длительно до 3-6месяцев и более.
Комбо проблем
4 февраля
что делать у меня такая привычка я ем и после того как все съем возвращаю в рот обратно еду из желудка и пережевываю ее несколько раз и в конце концов у меня тяжесть в животе и мне трудно избавиться от этого и на помощь психолога надеяться не стоит так как мама не хочет...
Ангелина
Вопрос закрыт
Добрый вечер. Вы можете обратиться в диспансер по месту жительства к психотерапевту или в поликлинику к психотерапевту (если у Вас он есть в наличии). Судя по тому, что Вы описываете можно предположить обсессивно-компульсивное расстройство (требует уточнения на очной консультации специалиста)
Пропуск приема сертралина
4 февраля
Что будет если один день пропущу приём сертралина доза 200 и можно ли выпить вина в этот день
Наталья
Вопрос закрыт
Добрый вечер. Лучше не пропускать прием препарата, так как потом может усилиться тревога/препарат станет хуже работать. Если планируете выпить 1 бокал вина, то лучше просто разнести прием -препарат утром, а алкоголь вечером. А так конечно в идеале на период лечения антидепрессантами лучше не употреблять алкоголь.
Могу ли получить права
4 февраля
Здравствуйте. Лежал недавно в стационаре по поводу снятие диагноза. В выписки поставили диагноз z71.8 , врач сказал что полностью здоров, но с учёта меня снимут только через пол года. Могу ли я сейчас получить права, или ждать, пока снимут с учёта ?
Иван
Вопрос закрыт
Добрый день, с таким диагнозом можете спокойно получить права уже сейчас (психиатрические диагнозы кодируются под рубрикой F, а у вас диагноз под рубрикой Z, что относится к условной норме).
Элицея и приём с ней триптофана
4 февраля
Здравствуйте, я принимаю элицею в дозировке 5 мг- доза мне подходит и достаточна для купирования лёгкой тревоги. Вопрос в чем, можно ли принимать на ночь 5 htp совместно с нейромедиумом фирмы nl. Знаю,что может возникать серотониновый синдром при приёмы дополнительно...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Верно, сочетание триптофана и эсциталопрама может вызвать редкое осдожнение-сероттониновый синдром. В небольших дозировках риск его минимален. Развивается серотониновый синдром не сразу, поэтому при ухудшении состояния, можно отменить данные препараты. Следует помнить, что бадов нет доказанной клинической эффективности, могут токстчески действовать на печень при длительном приёме.
Сильная апатия при приеме эсциталопрама
4 февраля
Невролог поставил диагноз тревожно депрессивное расстройство. Назначил медикам 300 по 1х3 раза и эсциталопрам с 1/4 первую неделю. Пью 7 дней и накрывает сильная апатия, я превращаюсь в овощ, ничего не могу и не хочу делать, только лежать. Ощущение полной безнадежности....
Татьяна
Вопрос закрыт
Добрый вечер. Если говорить про СИОЗС-индуцированную апатию (видимо вы прочитали про данный эффект антидепрессантов), то она возникает при длительном приеме препаратов. Вы же принимаете препарат не так давно и в очень маленькой дозе, так что это связано не с антидепрессантом. Антидепрессант начинает работает с 3 недели приема -стоит повышать дозировку до 1/2 таблетки, а через неделю до 1 таблетки. Это нормально, что пока эффектов не чувствуете.
Гтр и депрессия
4 февраля
Здравствуйте! Мне 26 лет. 4 года страдаю повышенной тревогой, занималась с клиническим психологом, помогло на время. Потом начала заниматься по кпт, тоже помогает временами, но не до конца. Скатилась снова в тревогу, но к этому еще добавилось депрессивное состояние. Вопросы о...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Если все так, как описываете, то другого выхода, кроме как визита к врачу и последующего приема препаратов, нет.
Вы несколько запустили ситуацию, но она, тем не менее поправима. При вашем терпении и доверии к врачу.
Психолог - да, но не в первую очередь.
Надеюсь, вы наблюдаетесь у эндокринолога - симптомы могут пересекаться.
Удачи.
Фобия тошноты
3 февраля
Добрый вечер.С детства мучаюсь фобикй что меня будет тошнить или вырвет. Боюсь этого до ужаса. До рождения ребёнка как то ещё сдерживала себя,сейчас у меня всё мысли только об этом. Боюсь очень что ребёнок принесёт из садика ротовирус,придумываю 100 причин что бы её туда не...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По описанию похоже на тревожное расстройство, окр
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результат
Расстройство личности и водительские права
3 февраля
Жил в другом городе и области, начались панические атаки на фоне тяжелой учёбы. Встал на консультационное наблюдение в местном ПНД с F41.0. За 2 месяца на антидепрессантах (буспирон) панические атаки прошли, осталась сильная тревожность, поставили F41.1. За 6 месяцев на...
Филипп
Вопрос закрыт
противопоказания к управлению ТС: "Психические расстройства и расстройства поведения (при наличии хронических и затяжных психических расстройств с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями)". У вас сейчас нет этих критериев
Энурез при переходе с Рисперидон на Сонаракс
3 февраля
Здравствуйте, уважаемые специалисты, моему ребенку 7 лет, довольно долго принимал Рисперидон и побочных эффектов только прибавлялось, с туалетом раньше были проблемы только ночью, а теперь и днём(кроме всего прочего) , обратились к другому специалисту, были праздники, наш...
Анастасия, Тула
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Вы описываете, что у ребенка на фоне отмены Рисперидона и перехода на Сонапакс (Тиоридазин) через некоторое время снова появились проблемы с мочеиспусканием.

Основные возможные причины:
1. Синдром отмены Рисперидона.
- Рисперидон – мощный атипичный антипсихотик, который влияет на дофаминовые рецепторы.
- При отмене могут наблюдаться раздражительность, усиление тревожности, регресс навыков (в том числе контроль мочеиспускания), ухудшение сна.
- Отмена Рисперидона в течение 2 недель – довольно быстрый переход, возможно, ребенку было нужно больше времени для адаптации.

2. Побочные эффекты Сонапакса (Тиоридазина).
- Сонапакс – типичный нейролептик с выраженным седативным эффектом, но он слабее, чем Рисперидон.
- У некоторых детей он может вызывать снижение тонуса мышц, апатию, заторможенность, нарушение контроля над сфинктерами (то есть проблемы с мочеиспусканием).
- Возможно, дозировка этого препарата слишком высокая или просто не подходит ребенку.

3. Возрастное развитие и регресс на фоне смены терапии.
- Дети с нарушениями нервной системы (например, аутистическим спектром или задержкой психического развития) могут регрессировать после отмены сильных препаратов.
- Стресс от смены лекарства мог повлиять на регуляцию мочеиспускания.

Что делать в данной ситуации?
1. Посетить врача раньше.
- Если проблемы с туалетом усугубляются или появились другие тревожные симптомы (заторможенность, слабость, сильная тревожность, ухудшение сна, изменения в поведении) – лучше не ждать месяц, а записаться на прием раньше.
- Возможно, потребуется корректировка дозы Сонапакса или возврат к более мягкому переходу с Рисперидона.

2. Наблюдать за дополнительными симптомами.
- Если появляются мышечная слабость, дрожь, усиленное слюноотделение, скованность – это может быть побочным эффектом Сонапакса.
- Если усилится тревожность, раздражительность, нарушения сна – возможно, это отмена Рисперидона.

3. Возможно, потребуется пересмотр схемы лечения.
- Мягкая отмена Рисперидона (например, ещё более длительный переход, а не 2 недели).
- Коррекция дозы Сонапакса – возможно, текущая дозировка слишком высокая.
- Обсуждение альтернативных препаратов (например, в некоторых случаях лучше работает Арипипразол, чем Сонапакс).

Вывод:
Вероятно, это либо синдром отмены Рисперидона, либо побочное действие Сонапакса.
Если симптомы ухудшаются, лучше не ждать месяц, а обратиться к врачу раньше.
Возможно, Сонапакс не подходит или дозировка требует корректировки.

Если есть сомнения, лучше обсудить ситуацию с врачом очно и не затягивать с консультацией.
Популярные вопросы
Длительный прием Адаптола
20 мая 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Сертралин, особенности приема
15 декабря 2022
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Эглонил (Сульпирид). Его воздействие.
14 октября 2022
Салават, Казань
Вопрос закрыт
Невроз, венлафаксин, побочки
27 июня 2022
Марина
Вопрос закрыт
Атаракс при тревоге
10 июня 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Как принимать кветиапин?
3 мая 2022
Лида
Вопрос закрыт
Как принимать тералиджен
30 апреля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Насколько вреден тиаприд?
4 апреля 2022
Майя
Вопрос закрыт
Алкоголь после Атаракса и Фенибута
1 апреля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Пятый день приёма антидеприсанта Элицея
20 марта 2022
Анна, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Как правильно отменить Тералиджен ?
27 февраля 2022
Олег, Москва
Вопрос закрыт
Тремор рук при волнении
7 февраля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Чем заменить Феназепам?
30 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Золофт, как понять, что помогает
24 января 2022
Ирина, Тюмень
Вопрос закрыт
Золофт и Серената
17 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Анжела Вильевна  Москвина
131 отзыв
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Алина Александровна Улезкина
203 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
417 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Галина Александровна Корчагина
530 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
фотография пользователя
Психиатру Иван Громыко
Врач подробно проконсультировал и дал рекомендации Полезная и полная консультация Да, этого...
— Ольга, г. Иваново
фотография пользователя
Психиатру Ольга Гаврилова
Отношение врача очень хорошее Консультация очень полезная Такого врача я буду советовать если...
— Такмаков
фотография пользователя
Спасибо за хорошее отношение Спасибо за полезную консультацию Если будут спрашивать буду советовать
— Такмаков