Онлайн консультация психиатра

Question 1

2 февраля

Ребёнку 6 лет. И он всегда был стеснительным, зажатым, очень привязан к маме. Причём гипер опеки в семье точно нет. Проблема с садиком. В садик ходит с трёх лет, но всегда это было очень сложным, в 5 лет в основном ходил с плачем. Садик и воспитатель хороший. Ребёнку там...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-02-03T13:22:59+03:00

Я думаю , что нужно искать именно центры тренингов детских. Можно узнать в центре имени Лурии в Москве. Или искать частные детские центры , возможно , будут занятия или типа проекта «общение и тд». Точечно не подскажу вам.

Question 2

Пропустила приемы Ципралекса

4 ответа

2 февраля

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста я уже Семь месяцев как принимаются пролег по одной таб.10 мн один раз в сутки с утра. Меня с ребёнком экстренно госпитализировали, я забыла свои таблетки дома. Сегодня четвёртый сутки пропуска приема, я еще вчера почувствовала синдром...

Евгения

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-02-02T19:19:35+03:00

Здравствуйте!
Если была сонливость все время приема антидепрессанта, то можно перенести прием на вечер, начинать можно с той же дозировки.
Побочные эффекты прикрыть транквилизатором(есть атаракс, тералиджен или другие препараты которые может быть с антидепрессантом назначали вам)?

Question 3

Нейролептик и высокая температура

2 ответа

2 февраля

Здравствуйте. Ребенку 6 лет детский психиатр назначил нейролептик Тералиджен 1/2 таблетки 1 р в день первый 4 дня, потом 1/2 два раза в день.Принимаем 4 дня. Сейчас ребёнок заболел. Высокая температура до 39,5 , заложенность носа. Вопрос: можно ли продолжать приём или...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-02-02T19:06:15+03:00

Здравствуйте, так как прием только 4 дня , то можно отменить сразу. И да, так как высокая температура, то дозу мы обычно снижаем или отменяем. Обязательно с лечащим врачом психиатром связаться.

Question 4

Депрессия, Россеяный склероз

4 ответа

2 февраля

Здравствуйте испытываю глубокую депрессию и диагноз Рассеянный Склероз. Сдала анализ на литий >0,1*Железо 37,60 что это может значить?

Юлия, Челябинск

Вопрос закрыт

Лисаускене Ольга Владимировна · Answer · 2025-02-03T06:49:38+03:00

Здравствуйте! Литий, если вы не принимаете препараты лития, диагностический не значимый. Железо повышено незначительно. Вы принимаете препараты железа? Лечите депрессию? Что беспокоит?

Question 5

Срочно выпила двойную дозу золофта

8 ответов

1 февраля

Здравствуйте Принимаю золофт 150 Сейчас случайно выпила 250 Забыла что таблетки по 100 мг Через 20 минут выпила два пакетика смекты Срочно что может быть ? Очень страшно Я переживаю Что делать

МарияАлексей, Москва

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2025-02-01T18:07:03+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте-ничего критичного не произошло.
Суточная доза золофтом может увеличиваться до 200 мг. Поэтому, превышение незначительное.
Соблюдайте питьевой режим( пейте в день не менее 2 л воды).
Выпейте вечером еще сорбент( смекта или лактофильтрум).
Завтра примите 100 мг золофта, а с понедельника вернетесь на привычные 150 мг.

Question 6

Прием КВЕТИРОН 25 пожилому человеку с деменцией

1 ответ

2 февраля

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, маме 87 лет у нее сосудистая деменция . Месяц принимала КВЕТИРОН 25 мг, при отмене не может уснуть. Вопрос: можно продолжить давать КВЕТИРОН и в какой дозировке можно давать КВЕТИРОН 25мг ? Или лучше заменить на другие таблетки, если...

Лариса, Москва

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2025-02-02T17:56:06+03:00

Здравствуйте!
Да, конечно можно продолжить прием кветирона в дозировке 25 мг, по необходимости можно повысить до 50 мг. Данный препарат можно принимать длительно, привыкание не вызывает. В случае не достаточного эффекта от кветирона, можно заменить на тералиджен или хлорпротиксен. Также в лечении сосудистой деменции должны были назначить антихолинэстеразное средство , допустим мемантин, данный препарат замедлит прогрессирование когнитивных возможностей.

Question 7

Пропали чувства и эмоции

1 ответ

2 февраля

Здравствуйте, я болею шизофренией, принемаю кветиапин 200 мг на ночь, уже в течение года. У меня пропали чувства и эмоции, что делать?

Яна

Вопрос закрыт

Гаджиева Фидан Шафаятовна · Answer · 2025-03-03T22:43:22+03:00

Добрый вечер. Это может быть проявлением депрессии, в таком случае стоит обратиться к психиатру для коррекции терапии (либо повысить дозу кветиапина до 300 мг, либо поменять на луразидон/карипразин)

Question 8

Психическое расстройство

1 ответ

2 февраля

Здравствуйте. Мне 25 лет назад диагностировали параноидную шизофрению. Но есть сомнения! Были тогда галлюцинации, но единственный раз в жизни. Скажите может это быть шизоаффективным расстройством?

Вадим

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-02-02T17:31:04+03:00

Тогда острое полиморфное отпадает. Можно тогда с биполярным расстройством дифференцировать и коморбидным паническим расстройством.

Question 9

Можно принимать куркумин?

4 ответа

2 февраля

Принимаю оланзапин 10мг и 25мг агомлатин уже длительное время. Хотела попробовать куркумин так как прочитала про его пользу . Также прочитала что он может проявлять антидепрессивное действие или как натуральный анксиолитик. Можно ли сочитать оланзапин , агомелатин и куркумин...

Юлия, Мурманск

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-02-02T17:11:43+03:00

Здравствуйте, можно, но препарат не имеет доказательной эффективности, если хотите антидепрессивный эффект, то надо нормальный антидепрессант и дозу подбирать. Применение бадов может быть токсично для печени, каждые 3-6 мес биохимию крови делать.

Question 10

Бар Кветиапин

5 ответов

2 февраля

Стоит диагноз бар смешанная фаза. В течение дня резко меняется настроение. Есть и мания, и депрессия и тревога…суицидальные мысли. Врач выписал Кветиапин 400 мг сутки. На данный момент пью на ночь 200 мг Кветиапин сероквель пролонг. Чувствую, что эффекта не хватает. Вроде...

Анастасия

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-02-02T18:54:20+03:00

Через 2 недели не информативно, хотя бы через месяц протеин смотреть
Разница в пролонг и обычных таблетках в том, что обычные таблетки принимать 2-3 раза вдень, а пролонг -1. Если переходить между ними, то одна доза должна быть суточная, то есть если таблетки в сумме 200мг в сутки принимаете, то на пролонг 200 переходите, если 400 суточная, то 400мг пролонг( можно 2 по 200 мг пролонга принять).

Question 11

Что делать, если дочь 13 лет отказывается от еды?

1 ответ

2 февраля

Здравствуйте. Дочка насмотрелась японских видео и тик токов и перестала есть. При росте 165-167 весила 55 кг был вес. Сейчас в день вес уходит по полкилограмма и большк. Сказала, что хочет веситт 45 кг. Почти ничего не ест, сейчас 50 кг. В анамнезе есть депрессия и селфхарм-...

Галина

Вопрос закрыт

Аникеева Кристина Эдуардовна · Answer · 2025-02-02T17:09:39+03:00

Здравствуйте, Галина!
Учитывая то, что в анамнезе у дочки депрессия плюс селфхарм, первично необходимо обратиться к психиатру. А дальше уже подключать психотерапию.

Question 12

Эсциталопрам и триттико, совместимость

1 ответ

2 февраля

Здравствуйте, уважаемые врачи. В данный момент, я лежу в больнице. Диагноз. Пограничное расстройство, генирализованное тревожное расстройство. Назначили эсциталопрам с 1/4 дозу наращиваем и триттико с 1/3. Правильно ли это? Я просто боюсь вдруг будет серотониновый синдром....

Дарья

Вопрос закрыт

Гаджиева Фидан Шафаятовна · Answer · 2025-03-03T22:44:30+03:00

Добрый вечер. Для развития серотонинового синдрома при приеме эсциталопрама дозировка триттико должна быть 250-300 мг. В дозах 50-150 мг риски серотонинового синдрома минимальны. Бояться этого не стоит.

Question 13

Сводит скулы и зубы

1 ответ

2 февраля

После сильного стресса начали сводить скулы, потом зубы. Ходил к многим специалистам психиатрам, ничего не помогало. Пил курсами долгое время золофт с этаперазином и атараксом. Потом меняли антидепрессант на другой. В конце концов дошли до симбалты, пью ее по 60 мг в день с...

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-02-02T16:25:16+03:00

Здравствуйте!
Миорелаксанты вам не пробовали назначать?
Ботулинотерапию не рассматриваете?

Question 14

Быстрый набор веса на паксиле

3 ответа

2 февраля

Принимаю пароксетин где-то с середины ноября. Взвешивался 21 декабря, вес был 83 кг. После праздников вес был около 86 (списал на активное потребление жирной еды, сладкого). Взвесился пару дней назад вес уже 90. Это тревожный звоночек ? Я две недели был в отпуске, там много...

Владислав, Краснодар

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2025-02-02T20:16:51+03:00

Да, и начать прием прозака. Так можно делать, так как это антидепрессанты из одной группы - СИОЗС, поэтому можно переходить одномоментно. Бояться за возникновение синдрома отмены не нужно, потому что у флуоксетина длительный период полувыведения, значит прикроет синдром отмены, но в любом случае во время перехода надо принимать транквилизатор в качестве прикрытия - стрезам, атаракс, тералиджен , грандаксин или феназепам, смотря что есть в наличии , или что выпишет врач, транквилизатор облегчит переход на другой антидепрессант

Question 15

Совместимость препаратов

5 ответов

2 февраля

Добрый день!Сейчас принимаю триттико 150 на ночьИ сероквель 25 утромИ 112,5 на ночьНазначали свечи нео-пенотран, по инструкции вроде как нельзя действующие вещества в этих свечах вместе с моими препаратами

Анастасия, Краснодар

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2025-02-02T16:26:45+03:00

Здравствуйте!
Да, вы правы, не желательно принимать данные препараты совместно, так как миконазол, который есть в составе нео-пенотрана способен повышать концентрацию триттико и кветиапина в крови, что чревато развитием побочных эффектов; а совместный прием метронидазола с триттико/кветиапин способен нарушать сердечный ритм.