Онлайн консультация психиатра

Здравствуйте. Тут в первую очередь необходимо заняться кпт психотерапией(очно или дистанционно,- как вам удобно), обязательно дополнить работу в терапию над психосоматикой, тоже немедикаментозно. Из препаратов конечно все индивидуально только методом проб, постепенно отменять триттико, если от него нет эффекта. Феварин, золофт, как вариант, дулоксетин.

Здравствуйте. Окр диагностировано доктором? Если нет,то нужно посетить специалиста очно. С ума от окр не сходят. Страх сойти с ума или заболеть шизофренией – это очень распространенное переживание, которое часто возникает у людей с тревожными расстройствами. Важно помнить, что такие страхи – это всего лишь мысли, которые не отражают реальность. Они не означают, что с вами что-то не так.Страх сойти с ума можно сравнить с любой другой фобией. Это иррациональный страх, который не соответствует реальной опасности.

Для шизофрении нужны условия и она имеет определенные симптомы. Это не происходит просто так внезапно от тревоги. Когда у человека есть шизофрения, у человека снижена критика к своему состоянию. При тревожных расстройствах преобладают страхи, опасения, навязчивые мысли. При шизофрении – галлюцинации, бредовые идеи, нарушения мышления.

В целом человек с шизофренией часто воспринимает это состояние как приемлемое и вполне себе нормальное. И это является ключевой разницей. А вы наоборот очень критичны к своему состоянию,и очень боитесь и всячески это контролируете и изучаете. Второй момент, который может привести человека к шизофрении - это изменения в структуре головного мозга,наследственность играет важную роль в развитии шизофрении. Также, изменения в мозге, вызванные наркотиками, могут повысить этот риск. Но даже наличие генетической предрасположенности не всегда приводит к заболеванию.

Здравствуйте! Если вы не состоите под Д наблюдением, то противопоказаний для работы в школе не будет.

Все верно. И тералиджен и атаракс дозы тежи 1-1-2 т максимум например в день. ( утро/ обед/вечер, или утро/вечер/ ночь.)

Здравствуйте, ноофен(фенибут) принимают 3 раза в день и последний прием желателен не позже 18.00, триттико лучше принимать за час до сна, поэтому сейчас Вы уже можете его принять. Наращивают дозировку триттико быстро , обычно по схеме 50мг 1й день, 100мг 2й день, 150мг с 3го дня,
150мг это рабочая доза для триттико. Препараты ноофен и триттико совместимы, лекарственных взаимодействий между ними нет.

Здравствуйте. Ключевое лечение ПА это психотерапия с нормальным психологом или психотерапевтом


ПА может случиться с нами где угодно. Ключевое условие для развития панической атаки: ВЫ ДОЛЖНЫ СЕБЯ ИСПУГАТЬ

Именно тогда произойдет выброс адреналина=ПА

Важно понимать, пугаем мы себя САМИ. Своей ИНТЕРПРЕТАЦИЕЙ. Не метро вызывает ПА,не остеохондроз с дефицитами, не кофе, не жара и не покалывание в голове. А исключительно ваша оценка происходящего и резкий испуг от своей же оценки

Один раз научившись пугаться, этот фокус вы теперь проделываете постоянно, при наличии любого триггера

Оказать себе самопомощь, можно следующим образом. Понять, что вы оценили нейтральную ситуацию,как катастрофу

Понять, что вы не умрёте от этого и это безопасно. Отмечу, что можно было не оценивать ситуацию как катастрофу и паники бы в принципе не было. Но, что сделано, то сделано. Сейчас осознаем, что это обычная реакция организма на адреналин. От вашего сопротивления, спецэффекты задержатся с вами дольше. Поэтому говорим себе

Это самоиспуг, это моя безопасная реакция. Через 10 мин действие адреналина кончится

Важно в такие моменты фокусироваться на внешнем мире,а не на своих ощущениях. Смотрим и обращаем внимание на все вокруг. Люди, предметы, запахи, звуки. Убираем значимость со своего состояния. Оно неприятно, но безопасно. Это не сердце, не голова и не сосуды


Для того, чтобы вы понимали в каком направлении правильно работать с психологом, я коротко описала шаги терапии:

1. Провести психо-эмоциональное образование, чтобы вы начали понимать, как вы функционируете. И какой у вашего состояния механизм. Как вы запускаете свою тревогу и как вы запускаете свой страх. Как работает ваша психика и вегетативная нервная система. Откуда ваши ощущения. Почему они безопасны. Это очень важно.
2. Работа с избегающим поведением, потому что именно оно не дает вам выйти из этого замкнутого круга. И постепенно вам все сложнее, тревожнее и страшнее
3. Когнитивная работа. Это работа с мыслями и реакциями, работа с выработкой толерантности к разным ситуациям. С вашими оценками и интерпретациями. Со склонность к катастрофизации
4. Поведенческая работа. Это поведенческие практики. Новые действия, которые помогут выработать нам новые условные рефлексы. Создадут новые здоровые привычки
5. А последним шагом терапии, необходимо будет обязательно решить и разобрать те проблемы в жизни, которые вызывают тревогу и ваше напряжение базово

Здравствуйте
В какой дозировкие золофт?

Здравствуйте
На гв безопасны золофт и серената
В какой дозировке принимаете антидепрессант?

Здравствуйте, не пугайтесь, постепенно восстановится состояние

Максим,
сон - часть этой f60 -реальности. Вытащить кубик из пирамиды не получится...

Здравствуйте! Если ваше состояние мешает полноценной жизни, то, конечно, обратитесь к психиатру или психотерапевту. Он установит диагноз и назначит терапию. Обычно антидепрессанты сиозс :сертралин, эсциталопрам, например.

Здравствуйте, уточните , пожалуйста , все препараты, которые он принимает, с дозами и сроком приема.

Здравствуйте, психотропные лекарственные препараты в основном можно с 3х летнего возраста, купите в аптеке успокоительный фито-чай для детей , подавайте 1-2недели, сейчас нужно больше положительных эмоций, игр, приятных моментов, окружите ребёнка теплом, заботой, в этом возрасте они быстро забывают психотравмирующе события.Возможно ещё в горле дискомфорт после операции, поэтому капризничает.

Вот в этом и проблема, эффекта не хватает и по идее его дозу увеличивать надо, но если тремор и слабость от него, то нельзя увеличивать и надо менять нейролептик .

Здравствуйте. Данные препараты могут вызывать набор веса. У вас повысился аппетит за время приема препаратов?