Онлайн консультация психиатра

Question 1

1 января

Помогите ,пожалуйста, пью велаксин 75 мг,вечером триттико 1+1/3 т. на ночь.Вчера пропустила приём триттико, и в 12 ночи выпила пол бокала шампанского. Сегодня чувствую себя не очень хорошо, такое ощущение, что у меня жуткий похмельный синдром вместе с отравлением. Утром...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Успенская Татьяна Владимировна · Answer · 2025-01-02T19:31:13+03:00

Хорошо, что лучше, сходите прогуляйтесь, встретитесь с друзьями, отвлекайтесь

Question 2

Вопрос психиатру из русскоязычной страны

3 ответа

1 января

Здравствуйте, может ли белорусский/молдавский/прибалтийский психиатр поставить мне диагноз "транссексуализм", если у меня нет гражданства Белоруссии/Молдавии/Латвии/Литвы/Эстонии? Я - гражданка России, но хочу переехать жить в русскоязычную страну. Возможна ли в Белоруссии...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рябинина Дарья Анатольевна · Answer · 2025-01-02T06:04:05+03:00

Здравствуйте!
Вопрос смены пола в документах и медицинской диагностики (включая постановку диагноза) действительно сложен и зависит от законодательства конкретной страны.
Постановка диагноза возможна независимо от гражданства, если вы проходите обследование у местного психиатра. Однако последующие шаги могут зависеть от вашего статуса (резидент, внж,гражданство)
Я бы рекомендовала обратиться к юристу в выбранной стране по итогу

Question 3

Лишний вес от нейролептиков. Не знаю, как мне быть..

1 ответ

1 января

Всем доброго вечера! У меня параноидная шизофрения .У меня проблема это лишний вес, большой живот и толстые ноги.. Сейчас вес уже 77.5. Пью респиридон, кветиапин. Пролактин контролирую, пью достинекс от пролактина. Так же у меня идет молоко из груди. Достинекс пью уже 5...

Полина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-01-01T23:26:29+03:00

С 4 мг на 300 мг кветиапина-это не равноценное сопоставление доз, не удивительно,что у вас обострение пошло .
Учитывая текущие дозы, риски обострения только на Кветиапин 800мг опять же значительные. Для надежности, при 800 кветиапина хорошо бы тогда арипипразол или карипразин подключить.
Безопаснее менять схему через дневной стационар, так и пройдет все лучше, под контролем врача .

Question 4

Тревожное расстройство

5 ответов

1 января

Пила паксил и дуолксетин .Тревога сохранялась.Сейчас пью ципралекс 1т. и кветиапин 100мг Очень сильная тревога,ком в горле,тахикардия, тремор рук и головы.,шаткость походки,головные боли. Пожалуйста подскажите что можно от тремора и непроизвольных движений мышц лица. Или...

Елена

Вопрос закрыт

Федин Илья Александрович · Answer · 2025-01-01T19:41:54+03:00

Здравствуйте, Елена.

Скажите, пожалуйста, в каких дозировках Вы принимали «Паксил» и «Дулоксетин» и как долго? Это важно.

Тремор был на всех лекарствах или только сейчас? А без лекарств он был?

Question 5

Длительная бессонница

2 ответа

1 января

Бессонница-2 года после коронавируса. Принимаю постоянно триттико 150 мг. Можно ли добавить донормил или сероквель. Муж. 70 лет. Хр. Заболевания.

Владимир Иванович

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-01-01T19:15:13+03:00

Можно сероквель добавить 12,5 мг на ночь к триттико на 1 месяц, далее по необходимости и больше

Question 6

Как правильно пить эсциталопрам и атаракс?

7 ответов

1 января

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, не могу попасть пока что на прием к психиатру, поэтому нужен экспертный совет.Что имеем: депрессия, критическое состояние страха, паники, тревожности. То успокаиваюсь немного, то опять накрывает панически. (Также диагностировано ПРЛ)В...

Дарья

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-01-01T18:28:49+03:00

Здравствуйте! В таких случаях примерно такая схема
Эсциталопрам:
1-3 день 2,5 мг утром,
4-6 день 5мг утром
7-9 день 7.5 мг утром
С 10 дня 10мг утром. Курс не менее 6 месяцев. Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на дозировку 10мг в сутки. При недостаточном эффекте после 4 недель приёма поднять дозировку до 15-20мг в сутки также медленно.
Атаракс 1/2т на ночь 1 месяц для прикрытия побочных эффектов

Question 7

Мучает бессонница

1 ответ

1 января

Здравствуйте,мучает длительная бессонница ,уже три дня

Максим

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-01-02T00:04:40+03:00

Здравствуйте, без рецепта обычно используют донормил и мелатонин, но это мера временная. Надо посетить врача и разбираться в причинах, тогда проблема будет решена.

Question 8

Беспокойство, тревожность, напряжение в голове.

4 ответа

1 января

Здравствуйте, беспокоит тяжесть в голове, напряжение то в затылке, то по всей голове, периодически волнообразное волнение, беспокойство, тревожность. Иногда внутреннее напряжение... Больше всего беспокоит состояние в голове как будто не моя, не хватает полной ясности, как...

Анастасия, Балахна

Вопрос закрыт

Титаренко Елена Вадимовна · Answer · 2025-01-04T21:58:01+03:00

Выпейте обезболивающее -ибупрофен, нурофен, каким пользуетесь обычно, кстати есть хороший растительный препарат безрецептурный Ньюрексан таблетки для рассасывания, если найдёте в своих аптеках можно по 1 таб 2раза в день утро и вечер рассасывать , он слегка успокаивает , расслабляет.

Question 9

Тревожное расстройство

6 ответов

1 января

В 2022 году переболела коронавирусом, и случился приступ тахикардии почти 200 ударов в минуту, после прохождения обследования была назначена серената на год, спустя год её отменила, начался синдром отмены, пробовала справиться самыми простыми таблетками( валерьянка,...

Валерия

Вопрос закрыт

Федин Илья Александрович · Answer · 2025-01-01T16:32:38+03:00

Здравствуйте, Валерия .

Чтобы ответить Вам, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов:

скажите, пожалуйста, сколько продолжался "синдром отмены" в первый раз?

как долго занимались с психологом? В каком методе работал психолог?

Question 10

Навязчивые мысли

5 ответов

1 января

Здравствуйте! Мне 25 лет. Проблема моя заключается в том, что у меня навязчивые мысли. Я не знаю, каким образом это работать, они то есть, то я живу спокойно. Вспоминаю свое детство, постоянно они в голове возникали. Приведу примеры : « Лампочку в рот вставить, проверить...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Титаренко Елена Вадимовна · Answer · 2025-01-01T15:51:01+03:00

Здравствуйте. В основе любого невроза лежит внутриличностный конфликт. У Вас есть навязчивые мысли, сомнения, страхи, есть ритуальные действия.
Причиной навязчивого невроза является затянувшийся конфликт между потребностями человека и возможностями их удовлетворения. Заболевание возникает у людей, которых принуждают к нежелательному действию, то что Вы и описываете с бабушкой, она манипулирует Вами, Вам тяжело, неприятно-но Вы все равно выполняете свои обязанности-звоните, помогаете ей и тд.Серотониновую теорию этого невроза тоже никто не отменял, поэтому и лечится он приёмом антидепрессантов и малых нейролептиков.Наиболее эффективными считаются таб. феварин(50-150мг в сутки), таб. этаперазин 4-8мг в сутки длительно до года и более.
Вот в таком ключе и нужно действовать. Это медикаментозное воздействие на патологические мысли и работа с психотерапевтом. Конечно нужно очно обратится к специалистам.

Question 11

Тяжело дышать при приеме сероквеля

5 ответов

1 января

Добрый день, уважаемые врачи. Столкнулся в последнюю неделю с такой бедой что после приема сероквеля(100мг) сижу стабильно на ней начал очень тяжело дышать через нос (словно насморк) и иногда ощущение что задыхаюсь, решил понизить резко до 50мг, проблема не исчезла. Что...

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Гаврилова Нелли Владимировна · Answer · 2025-01-01T16:02:40+03:00

Сергей, добрый день!
Я -Нелли Гаврилова, врач психиатр, терапевт сервиса.
Для аллергической реакции именно на сероквель - симптомы нетипичны.
Реакция бы проявилась ранее.
Но отменить сероквель можно и понаблюдать за состоянием.

Question 12

Что делать, если не могу принять свои возможные проблемы

1 ответ

1 января

Мне постоянно кажется, что я не имею права выговориться кому-то, ведь это так стыдно, меня врядли поймут, так ещё и посмеются. Я просто понимаю, что у других людей проблемы и похуже, чем у меня. У кого-то нет семьи, нечего есть или ещё что хуже. А у меня, вроде бы, всё...

Никки

Вопрос закрыт

Титаренко Елена Вадимовна · Answer · 2025-01-01T18:53:34+03:00

Здравствуйте, Вам нужно обязательно поделиться своими переживаниями с кем-то из близких родных-мамой, папой, бабушкой, в этом нет ничего страшного, делиться своими проблемами с кем-то это нормально и иногда этого бывает достаточно, чтобы снять внутреннее напряжение и почувствовать себя лучше.Паранойя же в таком раннем возрасте не равивается(судя по сообщению указали возраст 14лет), в этом возрасте за Вас полностью отвечают родители и они должны быть в курсе Вашего состояния. Любую проблему лучше решить как можно раньше и совместно со взрослыми.

Question 13

Развод, нервы, плохой сон

2 ответа

1 января

Здравствуйте. Нахожусь в состоянии развода с женой, плохо сплю уже давно, последние несколько лет отношения плохие, нервы размотало совсем. Есть двое детей, квартира в ипотеку в общем много нюансов, вместе 17 лет уже и сейчас только приходит понимание что это тупик, надо что...

Антон, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-01-01T12:31:55+03:00

Понарина Алена Алексеевна

Да. Можно увеличить до 45 мг в сутки

Question 14

Препараты для помощи с деменцией

6 ответов

1 января

Здравствуйте! Мама , 74 года . 3 года назад был геморрагический инсульт . После инсульта восстановилась речь , но стала ухудшаться память . Сначала не помнила что ела на завтрак и ела ли , стала рассеянной . Сейчас резко начались ухудшения : потеряла ориентацию в квартире (...

Ульяна, Владивосток

Вопрос закрыт

Флегинский Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-01-01T07:42:50+03:00

Здравствуйте. В таких случаях первым делом рекомендуется назначать антихолинэстеразные препараты, например, донепезил. Этот препарат частично восстанавливает проводимость нервных импульсов в головном мозге, что улучшает состояние пациентов, а также замедляет дальнейшую прогрессию заболевания. Его принимают 1 раз в день, вечером по 5 мг. Через 1 месяц доза повышается до 10 мг. Если процесс зашёл слишком далеко и деменция нарастает, то препарат следующей линии - мемантин.