пустая фотография

Онлайн консультация психиатра

Вопросы психиатру

23129 вопросов
Тревога на 15 мг ципралекса
8 марта
Доброе утро. Принимаю ципралекс 5 месяцев сейчас доза 15 мг. Тревоги не было, были проблемы со сном (просыпалась каждые несколько часов, вертелась сильно) был назначен Триттико. Две недели принимала Триттико по 1/3 т., сон улучшился, затем попыталась поднять до 2/3 т. и...
Анна
Вопрос закрыт
Да, потому что он усиливал действие ципралекса.
Побочки от Элицеи
8 марта
Здравствуйте уважаемые врачи, всех женщин с праздником, желаю самое главное здоровья. У меня тревожное растройство и такой вопрос пью элицею почти уже 2 месяца. Начинал с 5 мг потом 7.5 , потом начал пить 10 мг, пил 3 недели побочки практически прошли, состояние стало...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Подождите неделю, если тревога не уйдет, то можно повышать до 20мг/сут. В настоящее время сказать точно, с чем связано усиление тревоги, невозможно.
Галлюцинации пенсионера
8 марта
Маме 85 лет, я в другом городе, ей кажется , что кто то ходит по квартире, стучит, она боится и вызывает постоянно полицию, звонит мне и в 6 утра. Если я приеду и она не откроет дверь, как быть сейчас? Я говорю сейчас приеду, мне ехать 3 суток , она бросает трубку. Я хотел...
Олег
Вопрос закрыт
Врачи в таком случае вызовут полицию и МЧС
Деменция? Склероз?
8 марта
Добрый день. Наблюдаюсь у эндокринолога с диагнозом пролактинома, которая была подтверждена на первом мрт с контрастом, принимаю достинекс 0,5 мг 1 раз в неделю, витамин д, метформин (есть лишний вес). Сделала очередное мрт, пролактиному не нашли, но зато какие то очаговые...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Наличие или отсутствие деменции определяется не по МРТ, а по клинической картине, сохранности интеллекта. Судя по тому, что Вы пользуетесь интернетом, специализированным сайтом, используете широкий словарный запас, включая медицинскую терминологию, говорить о наличии деменции, полагаю, не стоит. Но изменения на МРТ есть и по поводу этих изменений в первую очередь нужно проконсультироваться у невролога.
Антидепрессанты
8 марта
Артур здравствуйте. Дело в том что у меня тревога и страх. Врач прописал триттико 150мг вечер, 1/3утро. Пью 5 недель. Вчера доктор добавил ещё эсципралом утро10мг, обед10мг. Выпила вчера одну и сегодня одну. Скажите это не много?
Софья, Бийск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Конечно, много. Триттико вообще не назначают утром. Эсциталопрам сразу с ходу 20 мг - это гарантированный риск побочек и избыточной серотониновой стимуляции. Этот препарат начинают с 2,5 мг в день постепенно увеличивая дозу раз в неделю, а не так сразу, да еще и без всякого прикрытия (обычно назначают еще противотревожные препараты для уменьшения побочек). Мой Вам совет - лучше обратитесь к другому врачу.
Совместимость АД
8 марта
Можно ли совмещать венлафаксин с пароксетином? По отдельности дают эффект антидепресивный и противотревожный, а мне необходимы оба. Перепробовал много АД, нейролептиков, норматимиков, анксиолитиков, ноотропов и ТД 4 года не могу подобрать терапию. Из всего только эти 2...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Нет, применение этих препаратов в комбинации нецелесообразно и опасно. Одновременное применение пароксетина и венлафаксина может повысить риск развития редкого, но серьёзного состояния, называемого серотониновым синдромом, которое может сопровождаться такими симптомами, как спутанность сознания, галлюцинации, судороги, резкие перепады артериального давления, учащённое сердцебиение.
Передозировка трилепталом
8 марта
Возможна ли передозировка трилепталом/ламотриджином?
Ри, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, да, возможна.
Максимальная суточная доза ламотриджина обычно составляет 400 мг/сутки, Трилептала - 2400 мг/сутки, зависит от того, с какой целью был назначен препарат.
Симптомы передозировки будут зависеть от того, насколько большое количество того или иного препарата человек принял.
Учащенное сердцебиение, ПА, головокружение
8 марта
Есть подтверждённый остеохондроз. Малоподвижный, сидячий образ жизни, связанный с работой за компьютером. В начале февраля, почувствовала себя плохо: резко закружилась голова, появилось чувство тревоги и страха, начало бросать то в жар, то в холод, сердце словно выпрыгивало...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В описанной Вами к приему может быть рассмотрен антидепрессант из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, так как основой лечения подобных расстройств являются именно они. Например, Флувоксамин. Он обладает выраженным противотревожным действием в сочетании седативным эффектом и может быть рассмотрен при нарушениях сна, связанных с трудностями при засыпании или частых ночных пробуждениях. В случае если наблюдается выраженная апатия, упадок сил, нежелание ничего делать,низкий уровень мотивации, приемы может быть рассмотрен один из противотревожных антидепрессантов с активизирующим эффектом. Например, Сертралин (Золофт, Серената) или Эсциталопрам (Ципралекс, Элицея, Селектра).
В начале приема любого антидепрессанта как реакция на адаптацию к нему может усиливаться общая тревожность. Для купирования этого эффекта дополнительно назначается транквилизатор. Обычно это Атаракс, Тералиджен с противотревожным и седативным действием, их прием предпочтителен в случае расстройств сна, Грандаксин с противотревожным и активизирующим действием или Стрезам с противотревожным и нейтральным в отношении седации/активации действием.

Желательно подключить к лечению психотерапию для работы с собственными мыслями и убеждениями, это снизит риск рецидива заболевания.

Постановка на учет зависит от диагноза, в психиатрии нет понятия «нейроциркуляторная дистония», вероятно речь будет идти о тревожном или тревожно-депрессивном расстройстве. С такими диагнозами постановка на учет не производится. По необходимости Вы можете обратиться на прием в частную клинику, предварительно уточнив, осуществляют ли они передачу сведений в ПНД или иное государственное учреждение здравоохранения.
Нет сил, настроения уже три недели
8 марта
Приходят мысли что хочется умереть, нет сил, нет радости и позитива, у меня такого никогда не было, всегда могла себе перевести на позитив
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Рекомендую обратиться на очный прием к психиатру/психотерапевту для диагностики состояния и назначения терапии
Тревога и боли
8 марта
Тревожное расстройство с больюЗажимы мышцыСухроб
Сухроб
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Зачастую тревога может вызывать напряжение в мышцах. Вы обращались к врачу очно по поводу назначения лечения? Принимаете какие/то препараты?
Закончились рецепты на лекарства
7 марта
Добрый день!Наблюдался до переезда у платного психиатра в другом городе. Сейчас в Москве, но мне нужно как-то получить новые рецепты.Куда мне пойти на очный приём, чтобы их выписали?Диагноз: генерализованное тревожное расстройство, смешанная депрессия, эмоциональная...
Владимир
Вопрос закрыт
Здравствуйте, обратитесь в пнд или в любую частную клинику, где принимает психиатр. Объясните свою ситуацию, расскажите схему приема
Как убедить человека, что ему нужно лечение
7 марта
Родственник лежал в психиатрической больнице. Диагноз депрессия. Попал туда с навязчивыми мыслями. После выписки отказывается принимать лечение и все эти страхи и тревоги вернулись. Каждый день происходит одно и тоже. Основной тезис сейчас, что родственники лишат...
Сергей, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Рассчитывать на то, что убедит психолог обратиться к психиатру. Либо недобровольная госпитализация в стационар, если будут на то основания (опасность для себя или окружающих)
Совместимость препаратов
7 марта
Добрый вечер уважаемые врачи ,помогите пожалуйста с вопросом .Был назначен припарки для лечения простатита Кимокс 400 мг 7 дней ,в данный момент принимаю эгланил 50 мл 2 раза в сутки и в дальнейшем назначен грандаксин ,беспокоит могу ли я принимать эти препараты вместе...
Вадим, Химки
Вопрос закрыт
Эффективны в лечении тревожного расстройства препараты из группы сиозс , лучше начать прием элицеи с медленным наращиванием дозировки до рабочей
У любого «работающего» препарата есть побочные эффекты, они проходят через 3-4 недели , когда организм адаптируется
Всего доброго 🌸
Чтение мыслей
7 марта
Реально ли создать прибор читающий мысли? Если да то насколько он облегчит работу психиатрам?
Саша
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Пока наука до такого этапа не дошла, не переживайте;) Есть только вариант определить ложь говорит человек или правду.
Отмена лоразепама
7 марта
Добрый день. Моей маме 67 лет, диагноз- депрессивный эпизод с соматическими симптомами и артериальная гипертензия 2 степени. Прошла реабилитацию в стационаре (4 недели), кроме препаратов от давления ей давали эсциталопрам 10 мг и лоразепам 2,5 мг на ночь. После выписки в...
Ольга, Рига
Вопрос закрыт
Добрый день. Препараты совместимы. От лоразепама нужно, конечно, уходить. Мама его уже длительно принимает.
Эсциталопрам не пробовали увеличивать до 15-20 мг?
Популярные вопросы
Длительный прием Адаптола
20 мая 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Сертралин, особенности приема
15 декабря 2022
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Эглонил (Сульпирид). Его воздействие.
14 октября 2022
Салават, Казань
Вопрос закрыт
Невроз, венлафаксин, побочки
27 июня 2022
Марина
Вопрос закрыт
Атаракс при тревоге
10 июня 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Как принимать кветиапин?
3 мая 2022
Лида
Вопрос закрыт
Как принимать тералиджен
30 апреля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Насколько вреден тиаприд?
4 апреля 2022
Майя
Вопрос закрыт
Алкоголь после Атаракса и Фенибута
1 апреля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Пятый день приёма антидеприсанта Элицея
20 марта 2022
Анна, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Как правильно отменить Тералиджен ?
27 февраля 2022
Олег, Москва
Вопрос закрыт
Тремор рук при волнении
7 февраля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Чем заменить Феназепам?
30 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Золофт, как понять, что помогает
24 января 2022
Ирина, Тюмень
Вопрос закрыт
Золофт и Серената
17 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Анжела Вильевна  Москвина
130 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Бабековна Узун
435 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Хорошее , спокойно. Попробуем придержаться рекомендации врача. Да. Хороший врач выслушала ...
— Татьяна
фотография пользователя
Очень хороший доктор,помогла разобраться с дозировкой препаратов. Очень жаль что больше не...
— Лидия
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас