Онлайн консультация пульмонолога

Question 1

4 декабря 2024

Добрый день.2 недели назад заболел: температура была 37,5, сухой кашель, сопли. Лечился Осельтамивиром, промыванием носа Долфином и нубилайзер с физраствором, сироп Карбоцистеин. Через 2 дня все симптомы кроме кашля прошли, а сам кашель стал влажный с мокротой. Вышел на...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Гилева Юлия Николаевна · Answer · 2024-12-04T13:27:50+03:00

Дмитрий, здравствуйте!
В ОАК нет признаков бактериальной инфекции, прием антибиотиков не целесообразен.
Что принимаете на данный момент?

Question 2

Бросила курить электронки

4 ответа

4 декабря 2024

Бросила курить электронки. Давящее чувство в груди, головокружение, ощущение что кто-то давит на грудину. Записалась к терапевту, но прием не скоро, начиталась в интернете всякого, что пока можно сделать и насколько это опасно?

Мария

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2024-12-04T17:01:34+03:00

Здравствуйте, Очень хорошо, что Вы сделали компьютерную томографию и исключили проблему с лёгкими,потому что вследствие электронных сигарет очень часто бывает поражением легочной ткани. В данном случае имеется большая вероятность ,что вследствие отмены никотина бронхи рефлекторно спазмируются. Это состояние может сохраняться несколько дней пока организм привыкнет к новым условиям. В таких случаях рекомендуем использовать беродуал чтобы снять спазм бронхов.
Обычная дозировка составляет 20 капель с 2 мл физраствора дважды в день

Question 3

Кашель три месяца, диагноз до сих пор не поставили.

1 ответ

4 декабря 2024

Добрый день! 10.09.2024 начался сухой кашель, через неделю начала принимать Доктор Мом в сиропе, это не помогло. 15.10.2024 пропила Консазит (Азитромицин 500), начала отходить густая мокрота желтого цвета по утрам. 23.10.2024 все таки пошла к терапевту, предварительно...

Анна

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-12-04T14:03:58+03:00

Здравствуйте, Анна. Аллергии нет у вас?
Похоже на начало Бронхиальной астмы или проявления ХОБЛ.
Обычно в таких случаях назначают Монтелукаст 10 мг 1-3 месяца, дозированый ингалятор Дуоресп Спиромакс 160/4, 5 мкг 1 вдох 2 р в день 1 месяц с оценкой лечения у пульмонолога очно через 1 месяц.
С уважением?

Question 4

Дыхание со свистом

5 ответов

4 декабря 2024

Здравствуйте! Ребенок 1 год и 1 месяц, на протяжении месяца переиодически делает глубокий вдох со свистом,несколько раз,ощущение как будто воздуха не хватает, может с открытым ртом , может с закрытым. Других каких либо симптомов нет,ни кашля ни температуры, поведение...

Алла

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-12-04T13:58:32+03:00

Здравствуйте. Для осмотра ребёнка лучше обратиться к педиатру или в приёмный покой дежурного стационара.
Это можеть быть и вдыхание инородного тела и бронхоспастические явления на фоне аллергических реакций.
С уважением?

Question 5

Субсегментарный ателектаз

1 ответ

4 декабря 2024

Поставили на кт диагноз - субсегментарные ателектазы в S5 обоих лёгких. С чем связано и что делать?

Лилия

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-12-04T17:33:29+03:00

Здравствуйте, Лилия. Это "слипание", нарушение проведения воздуха по бронхам.
Обычно это случается после перенесенной инфекции.
Лечится курсом ингаляций через небулайзер с Беродуалом 2 р в день до 10 дней.
С уважением?

Question 6

Обострение бронхиальной астмы

4 ответа

4 декабря 2024

Здравствуйте. У меня аллергическая бронхиальная астма более 20 лет. Пользуюсь симбикортом 160/4,5 одна доза в день и вентолином для купирования приступа редко. После перенесенного гриппа, случилось обострение астмы, приступы участились. Вентолин перестал купировать приступы,...

Aleksandr, Москва

Вопрос закрыт

Власова Екатерина Алексеевна · Answer · 2024-12-04T11:49:08+03:00

От вентолина по официальным клиническим рекомендациям необходимо отходить, потому что, у него много побочных эффектов и минимальное лечебное воздействие.
Симбикорт разрешается использовать, как препарат « скорой помощи», для снятия приступов.
Максимальное количество используемых доз в течение дня - 8.

Question 7

Приступы удушья ночью кашель

1 ответ

4 декабря 2024

Переболела орви, но хрипы и грудной кашель особенно по ночам не проходят. Приступы удушья периодически повторяются. Что делать

[email protected], Симферополь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-12-04T23:24:40+03:00

Здравствуйте. Возможно это бронхоспазм, начало Бронхиальной астмы.
Желательно сделать спирометрию с бронхолитиком, сдать кровь на катионный эозинофильный блок.
Обычно в таких случаях назначается дозированный ингалятор, например Дуоресп Спиромакс 160\4,5 мкг 2 вдоха 2 р в день до 1 месяца.
Надеюсь, я вам помогла.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.

Question 8

Боюсь делать спирометрию

5 ответов

4 декабря 2024

Здравствуйте 2 недели назад болел бронхитом была тяжесть при выдохе кашель хрип то появлялся когда врач слушал то проходил после ренгалина кашель прошел но не до конца он бывает очень и очень тихий легкий я попросил спирометрию врач вчера дала мне напрвление но я читал что...

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-12-04T11:31:40+03:00

Здравствуйте, Иван. По вашему рассказу на Бронхиальную астму совсем не похоже.
Ваши ощущения больше похожи на повышенную тревожность, синдром гипервентиляции.
Пройдите для уточнения Наймигеновский опросник, тест Бека в интернете.
С уважением?

Question 9

Мучает кашель

1 ответ

4 декабря 2024

Добрый день! Неделю назад ходила с грудным ребенком на плановую прививку в детскую поликлинику , после спустя два дня, у меня и у ребенка появились сопли, ещё через день поднялась у меня температура 37, спустя ещё день добавился удушающий кашель и сопли приобрели зелёный...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Висуркаев Герман Увайсович · Answer · 2024-12-06T01:09:26+03:00

Вероятнее всего в поликлиникие заразились ОРВИ. По поводу эмфиземы легких (это участки повышенной воздушности лёгочной ткани), все зависит от объема поражения. Если жалоб на органы дыхания нет - то лечить ее не нужно. Но через год рекомендовала КТ ОГК для оценки динамики процесса.

Question 10

Поствоспалительные ретикулярные изменения в легких.

5 ответов

4 декабря 2024

Сухой кашель( забивающий), редко откашливается. Боль в спине в районе от лапаток до чуть выше поясницы. Температуры нет и небыло. Развернутый анализ крови весь в норме. Сделали рентген, сказали бронхит, но лучше сделать КТ, т.к. щас ренген ничего не показывает щас, да и...

Анастасия

Вопрос закрыт

Власова Екатерина Алексеевна · Answer · 2024-12-04T09:51:07+03:00

Добрый день!
Подкрепите, пожалуйста, результаты компьютерной томографии.
Кашель беспокоит давно?

Question 11

Не проходящий кашель

5 ответов

4 декабря 2024

Здравствуйте! Заболела 2 недели назад, сначала были сопли, потом подключился очень сильный влажный кашель, днём и ночью не давал спать дня 4, выходила слизь прозрачная. Врач слушала сказала всё нормально, назначила ацц и доритрицин. Постепенно за неделю кашель с прозрачной...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2024-12-04T09:33:08+03:00

Здравствуйте, По общему анализу крови есть признаки бактериальной инфекции. Скажите пожалуйста, Вы температуру сегодня мерили?
Делали рентген органов грудной клетки?

Question 12

Есть ли эмфизема?

5 ответов

4 декабря 2024

Добрый день! Подскажите пожалуйста отцу 70 лет,заболел ОРВИ, была температура дней 6 назад, прошла, начался сильный кашель, задыхаться стал. Вызвали врача, взяли мазок на по-видимому,сатурация вечера 92. От госпитализации пока отказался до сегодняшнего дня. Вчера срочно...

Валентина

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2024-12-04T09:29:54+03:00

Здравствуйте Валентина. У Вашего отца есть эмфизема что означает Повышение воздушности лёгкого, как правило это состояние связано с курением. Эмфизема является частью хронической обструктивной болезни лёгких. Исходя из хобл, вашему отцу в дальнейшем будет нужна ингаляционная терапия на постоянной основе.
Матовое стекло к сожалению может быть признаком различных заболеваний. Здесь нужно смотреть в динамике после лечения пневмонии нужно обязательно повторить компьютерную томографию и сравнить что осталось после лечения и уже оттуда отталкиваться. Скажите пожалуйста, возможно ли организовать забор крови на дому, чтобы понять какой антибиотик нужен?

Пока что признаков за рак очень мало. Сатурация 92% требует кислородного концентратора.

Question 13

Трудно делать вдох

1 ответ

4 декабря 2024

Здравствуйте! Часто замечаю, что для вдоха требуется небольшое усилие, как правило по вечерам, и в моменты повышенной тревожности или ПА. Слышу, что вдох как бы немного свистящий, если вдохнуть ртом. ФГ норма всегда. А еще часто после глубокого вдоха хочется покашлять.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-12-05T10:29:53+03:00

Здравствуйте. Сделайте спирометрию с бронхолитиком, сдайте кровь на катионный эозинофильный белок для уточнения причин ваших жалоб и исключения бронхоспазма.
Посетите с анализами пульмонолога очно.
С уважением?

Question 14

Плесенью надышался

1 ответ

4 декабря 2024

Подскажите, принесли игрушки Лего из гаража, пахли плесенью. Я их помыла под горячей водой, но не долго из ванны игрушки собирали вместе запах присутствовал. Ребенок 3.5г играл с ними целый день, даже с одной спал, но когда понюхала руки то запах плесени даже в питался на...

Жанна

Вопрос закрыт

Висуркаев Герман Увайсович · Answer · 2024-12-06T01:05:42+03:00

Если нет никаких симптомов - ничего обследовать не надо. Игрушки еще раз помойте мыльным раствором и просушите.

Question 15

Мама переболела 2 сторонней пневмонией

2 ответа

4 декабря 2024

Здравствуйте. Мама переболела 2 сторонней пневмонией. Выписали. Было низкое давление. Кашель уменьшился. Сейчас опять кашель, ночами спать не даёт. По 2-3 часа кашляет. Терапевт ничего не сказал. Нужно ли пить антибиотики сейчас? Иногда в груди болит. Ещё есть сердечная...

Юля

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-12-04T06:20:29+03:00

Здравствуйте, Юлия. Обычно на долечивание а таких случаях назначаются ингаляции с Беродуалом 2 р а день до 10 дней.
Антибиотик назначается, если есть чёткие критерии бактериальной инфекции (высокая температура, гнойные выделения, изменения на Рентгене, изменения в анализах крови).
С уважением?