Онлайн консультация пульмонолога

28 июля 2025

правильно ли поставлен диагноз «коклюш» педиатром? сомневаемся по поводу постановки диагноза. у ребенка поставлена аллергия на березу. у ребенка пять недель жесткий кашель, синева носогубки

Валерия, Череповец

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Вероятнее кашель аллергической природы.
В анализах повышены эозинофилы, общий ИГЕ.
В таких случаях как правило рекомендуют приём Монтелара 4 мг в сутки 1 месяц, ингаляции с Пульмикортом 10-14 дней. С уважением!

Микобактериоз

4 ответа

28 июля 2025

С середины мая четвертое обострение. Кашель с гнойной макротой, температура 37,1-39,1, пока пила антибиотики(то что было дома Амоксиклав, Флемоксин) - становилось легче, эффект держится неделю- две, потом снова.Прошлое обострение месяц назад колола Цефтриаксон и Дексаметозон...

Валерия

Вопрос закрыт

Кукурика Анастасия Владимировна

Добрый день, Валерия!

С учётом выявленного роста двух типов нетуберкулезных микобактерий, рекомендовано обратиться к пульмонологу,фтизиатру для назначения медикаментозного лечения. Также необходимо дообследование спектра чувствительности микроорганизмов, выполнение компьютерной томографии, Диаскинтеста.

Расшифровка мскт грудной клетки

5 ответов

28 июля 2025

Опишите пожалуйста комментарий мскт грудной клетки

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романова Анастасия Андреевна

Добрый вечер! Результат КТ означает, что в легких не обнаружено признаков активного воспаления, инфекции или опухолей.
Фиброз - это рубцовая ткань в легких(как шрам на коже), которая образуется после перенесенных воспалительных процессов или травм. (Пневмония или ковид). Спайки указывают на сращения между легкими и диафрагмой.
Если нет жалоб со стороны дыхательной системы, то такие изменения не требуют лечения, лишь наблюдаются (КТ ОГК 1 раз в год)
С уважением!

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Описание рг

4 ответа

28 июля 2025

Пожалуйста, посмотрите, сегодня сделала рентгенографию. Нет ли там отклонений от нормы. Спасибо.

Светлана

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна

Здравствуйте, Светлана.

Снимок в зеркальном отражении, у Вас есть ссылка на исследование? Качество фото очень плохое.
Достоверных признаков пневмонии, новообразования, туберкулеза нет.

Уточните пожалуйста, какие симптомы есть? По какому поводу выполняли рентген?

Инородное тело в бронхах

5 ответов

28 июля 2025

Здравствуйте, болею ОРВИ с 21.07 - горло першило, насморк, сухой кашель. 25.07. ела свежий огурец и напал приступ кашля, не поняла залетел кусок огурца в трахею или нет. Был просто сухой приступообразный кашель. На следующий день кашель стал немного влажный, изредка отходит...

Анна

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна

Здравствуйте.

При попадании инородного тела в бронхи появляется надсадный кашель. Желательно организовать очный осмотр для исключения односторонних хрипов.

Бронхоскопия увидит кусочек огурца, но для исследования нужны показания, так как оно инвазивное.
Рентген или кт могут выявить косвенные признаки нарушения проходимости, а не сам огурец.

С уважением

Стоит ком в горле, трудно дышать

5 ответов

28 июля 2025

Заложило горло, скорее всего вирусная инфекция. В результате стоит ком в гроле, трудно дышать. Откашливается сложно, только после ингаляции с Беродуалом, но не очень помогает. Лазолван не помогает.

Ольга

Вопрос закрыт

Кукурика Анастасия Владимировна

Здравствуйте, Ольга!

С таких случаях необходимо дообследование (анализ крови общий, С-реактивный белок, общий IgE, катионный эозинофильный протеин).
Рекомендован курс муколитической терапии (карбоцистеин, бромгексин), возможен прием ингаляционной терапии через небулайзер (Пульмикорт и Беродуал).

Возможен туберкулёз?

1 ответ

28 июля 2025

Здравствуйте. Муж проходил ежегодную флюорографию. Позвонили и попросили придти в поликлинику, есть изменения . затем терапевт отправила на кт, там тоже нашли изменения. Отправили к фтизиатру. Врач не назначила никаких доп анализов. Диагноз под вопросом инфантильный туберкулёз

Диана

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, Диана.
Если на КТ выставили инфильтративный туберкулез под вопросом, то, конечно, мужу сейчас необходимо дообслеование. Чтоб исключить туберкулез врач может назначить в таких случаях пройти курс полноценный антибиотиком широкого спектра действия, исключая фторхинолоны. можно - Цетриаксон1,0 х 2р в мышцу 7 дней, или Амоксиклав 875/125 1т х 2р 7 дней, или Кларитромицин 500мг 2р 7 дней. повторить КТ контроль через 14 дней от начала приема антибиотика.
Этот курс может назначить терапевт.
Фтизиатр обычно назначает еще Диаскинтест дополнительно, который показывет реакция иммунитета в ответ на контакт с микобактерией туберкулеза, и обследует мокроту при подозрении на туберкулез на кислотойстойчивые бактерии, сдать мокроту на микроскопию, ПЦР на микобактерии туберкулеза, сдать посевы мокроты на Бактек (жидкие питательные среды) и плотные среды.

Сухой кашель у ребенка 5лет

4 ответа

28 июля 2025

У ребёнка появился внезапно сухой кашель ,общее самочувствие в норме ,температура нормальная, врач-педиатр на приёме сказал, что этот кашель может быть на фоне резкого перепада температуры жара 30°, мы в Спб не привычны к такой жаре, при этом носоглоткаи лёгкие чистые. Сто...

Нина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Нина. Действительно в таких случаях при отсутствии катаральных явлений ОРВИ и других жалоб, достаточно увлажнения слизистых физ.р-ром и местное промывание носа Аквалор\Долфин, наблюдение за ребенком. С уважением!

ФВД расшифровка

5 ответов

28 июля 2025

Добрый день! Уважаемые доктора, пожалуйста, помогите расшифровать результат ФВД, т.к. очно к доктору смогу попасть через две недели. Скрин приложила. Предистория: с 1,5 до 13 лет была бронхиальная астма с приступами удушья. После 13 лет началась длительная ремиссия, сейчас...

Мария

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, Мария.
Исхожно показатели основные на спирометрии не снижены, это хорошо, проба с бронхолитиком отрицательная, так как нет прироста ОФВ1 после ингаляции бронхорасширяющего препарата, что говорит об отсутствии обратимости обструкции, которая бывает при астме.
но есть увеличение показателей МОС 50/75, на вдох ингалятора, которые отражают проводимость по бронхам различного калибра, что может говорить о реакции бронхов на аллерген.
В таких случаях рекомендуют сдать кровь на маркеры аллергии - igE и эозинофильный катионный белок, анализ крови на атопическую аллергопанель для выявления значимых аллергенов.
при повышении уровня IGE в крови, врач может назначить Монтелукаста препарат (Сингуляр, например), для снижения реакции бронхов на аллерген.
Ингаляции с Пульмикортом в таких случаях назначают до 10ти дней

Можно ли использовать препарат ДуоРесп Спиромакс?

1 ответ

28 июля 2025

Здравствуйте! Помогите пожалуйста ответом. Мне поставили диагноз 2 года назад. 20 лет. Мужчина. Хронический бронхит, ремиссия. Бронхообструктивный синдром умеренно выраженный. Оперированное правое легкое (состояние после оперативного лечения, рецидивирующего спонтанного...

Артем, Оренбург

Вопрос закрыт

Романова Анастасия Андреевна

Артем, добрый день! Комбинация будесонид+ формотерол ( будесонид ингаляционный гормон снимает воспаление со слизистой бронха, форматерол снимает спазм с бронхов) 160/4.5мкг/доза, по клиническим рекомендациям, разрешен на всех ступенях лечения бронхиальной астмы. Данный препарат не вызывает привыкания, эффективность данного препарата оценивается через 1 месяц использования, обычно, курс назначают на 3 месяца.При правильном использовании ДуоРесп Спиромакс не должен учащать приступы. Наоборот, он может помочь контролировать симптомы и уменьшить их частоту.
С уважением!

Рентген огк

6 ответов

28 июля 2025

Добрый день, подскажите, пожалуйста, что значит, на рентгенографии ОГК: Легочные поля пневмотизированы равномерно. В области левого легкого определяется тень уплотнения неправильной формы в области переднего края 1 го ребра (кальцинат?, теневые наложения?). Бронхо-сосудистый...

Алиса

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна

Здравствуйте, Алиса.

легкие в порядке, признаков патологии нет.
тень уплотнения - если это кальцинат, то ничего делать не нужно, это след пересеннго воспаления, теневые наложения- означает ложное впечатление. Для тоо, чтобы отличить одно от другого обычно рекомендуют кт.
Бронхо-сосудистый рисунок деформирован - может указывать на бронхит, если есть жалобы.

с уважением1

Фиброзное изменение легких

5 ответов

28 июля 2025

На снимках обнаружено фиброзное изменение в лёгких. Это опасно? Как с этим жить? Лечиться? Чем?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романова Анастасия Андреевна

Рада помочь) Здоровья Вам!

О чем говорит рентген легких

5 ответов

28 июля 2025

Обнаружились изменения в лёгких Как с этим жить? Лечится ли это? Если да, то чем?

Таиса Петровна

Вопрос закрыт

Романова Анастасия Андреевна

Добрый день! Если есть результат обследования (КТ или рентген, спирометрия) прикрепите пожалуйста, чтобы оценить какие именно изменения в легких обнаружены, без результата сложно оценить характер ваших жалоб.
С уважением!

Кт расшифровать

1 ответ

28 июля 2025

Боль в правой ключице, на КТ признаки в S8 участок консолидации прилежащей к междолевой плевре.

Карина

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, Карина.
Консолидация - это воспалительное уплотнение легочной ткани.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспаления в организме. Если в анализе крови будут признаки бактериальной инфекции (высокие лейкоциты, СОЭ, нейтрофилы), то врач может назначить начать принимать антибиотик широкого спектра

Спиолто и ультибро

1 ответ

28 июля 2025

Диагноз - ХОБЛ. На постоянной основе принимаю по утрам Спиолто. Во время болезни (ОРВИ) назначили Ультибро вечером. Разрешено ли одновременное применение указанных препаратов?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте.
Спиолто и ультибро содержат Мхолинолитик длительного действия, обычно их совместно не назначают. При инфекционном обострении ХОБЛ, врач, при наличии показаний, может назначить "тройной" препарат - Тримбоу 100+6+10 мкг 2 вдоха 2 р в сутки или Брезтри Аэросфера 160+10+7,2 мкг 2 вдоха 2 р в сутки.

Предыдущая 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 Следующая

Получить консультацию пульмонолога

Отзывы пульмонологам

Пульмонологу Виктория Резник

Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
—

Педиатру Ольга Кудряшова

Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
—

Пульмонологу Анна Амосова

Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина

Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва

Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита

Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск

Пульмонологу Екатерина Калигина

Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
—

Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
—

Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
—

Пульмонологу Татьяна Новикова

Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва

Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара

Пульмонологу Инна Яушева

Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова

Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда

Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж

Пульмонологу Светлана Клименко

Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме