Онлайн консультация пульмонолога

25 июля 2025

4 месяца мучает кашель после простуды. Был влажный, сейчас малопродуктивный. Проходила обследования у гастроэнтеролога, Лора, кашель не по их профилю. Симбикорт не дал улучшений. Его назначал пульмонолог после спирометрии. Сегодня сделала кт, прошу расшифровать. Смущает...

Ирина

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, Ирина.
На спирометрии выявлена положительная проба с бронхолитиком (показатель ОФВ1 прибавил 22% после вдоха ингалятора), что говорит о наличии обратимости обструкции, которая бывает при астме.
В таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на маркеры аллергии - общий igE и Эозинофильный катионный белок.
Симбикорт назначен обосновано, он помогает убрать воспаление со стенки бронхов и бронхообструкцию.
Именно из-за воспаления стенки бронхов на КТ уплотнены и лёгочный рисунок деформирован
Оценить эффективность приема ингалятора можно через 1-3 месяца.
Дома ингаляции можно контролировать с помощью Пикфлуометра

Спирометрия и срб

4 ответа

25 июля 2025

Добрый день. Помогите с лечением.20.06-23.06 почувствовала отдышку, было тяжело дышать в положении лёжапри ходьбе быстро уставала и было тяжело дышать , не хватало воздуха. 23.06 сделала Спироматрию (офв1-46%, Фжел-67%, офв1/фжел -58%,мос25-26%,мос50-18%,Мос 75-11%, Мос...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Изменения по спирометрии характерны для ХОБЛ.
В таких случаях стоит сделать КТ грудной клетки для исключения эмфиземы легких, бронхоэктазов, интерстициальных изменений.
Дозированный ингалятор для постоянного использования лучше подбирать очно. С уважением!

Восполнение легких

5 ответов

25 июля 2025

Здравствуйте, у меня такая проблема. Около месяца болела голова, и вот неделю назад температура поднялась до 37,8 . Я поехала в больницу меня положили в инфекцию, взяли все анализы, сделали кт головы, ренген груди и ренген носа. Все анализы хорошие, на снимках тоже все...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кукурика Анастасия Владимировна

Добрый день!

Антибактериальная терапия назначается минимум на 5-7 дней, ее эффективность оценивается через 48-72 часа.
Уточните, какой препарат вы принимали и есть ли результаты анализов, которые вы сдали?

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Булла в легких, можно ли летать

5 ответов

25 июля 2025

Добрый день, в феврале перенес двустороннюю пневмонию, а в марте как осложнение случился пневмоторакс и плеврит. Выписали с торакального отделения 19.04.25. Сейчас все приходит в норму поднимаюсь до 7 этажа практически без отдышки. На последнем КТ от 14.07 обнаружилась булла...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Противопоказаний к авиа-путешествию нет.
Такая маленькая булла ( воздушная киста) не будет риском пневмоторакса.
Желательно после перенесенной пневмонии сделать прививку от пневмококка (Превенар-13 или Пневмовакс 23) в плановом порядке для снижения рисков новых обострений бронхита, эпизодов пневмоний.
Если есть стаж курения, стоит отказаться от этой привычки. С уважением!

Какой диагноз можно поставить исходя из результатов

1 ответ

25 июля 2025

Хотела снять астму в поликлинике, исходя из анализов это сделать не получилось, можете пожалуйста подсказать, действительно ли исходя из таких результатов спирограммы можно поставить диагноз астма?ЖЭЛ 50%(2.08л) значительное снижениеФЖЭЛ 37%(1.52 л)значительное ...

Мария

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Мария. Спирометрия полностью соответствует диагнозу Бронхиальная астма.
Исходно выявлены значительные нарушения вентиляции, проба с бронхолитиком положительная, прирост ОФВ1 составил более 12% и более 200 мл. С уважением!

Единичное уплотнение в легком

1 ответ

25 июля 2025

На КТ обнаружили единичное мелкоочаговое уплотнение в левом легком до 4 мм с неровными контурами. Запись к врачу ждать долго, ждать ещё где-то пару недель минимум. Хотелось бы немного узнать что может быть, так как оч переживаю что рак. Кашля давно не было, не болела

Анастасия

Вопрос закрыт

Яушева Инна Ивановна

Здравствуйте!
Подобные очаги чаще всего доброкачественные: фиброз или внутрилегочной лимфоузел.
Однако, любые образования, впервые выявленные, требуют контроля КТ в динамике. Точнее сможет сказать лечащий врач после просмотра снимков и протокола исследования.

Плотные очаги и кальцинаты в правом лёгком

1 ответ

25 июля 2025

Здравствуйте, 2 месяца назад делала флюрографию, все хорошо без изменений, вчера решила сделать кт грудной клетки, врач дал описание:Инфильтративных изменений не выявлено.- В правом лёгком единичные плотные очаги и кальцинаты до 2,5 мм.- Трахея, главные, долевые и...

Елена

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Елена. Обычно такие изменения это следы перенесенной инфекции, пневмонии, Ковид-19.
Лечения и наблюдения не требуется.
На качество жизни эти изменения не влияют, жалоб не вызывают. С уважением!

Вдохнула съедобные блестки

1 ответ

24 июля 2025

Мне в лицо сдули много съедобных блесток (золотистая пудра очень мелкая ), переживаю что могла много вдохнуть и могут быть последствия

Алла

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, Алла.
в бронхах много кашлевых рецепторов, при поппадании инородного предмета в дыхательные пути, эти рецепторы раздражаются и должен быть сухой надсадный кашель.
Если сейчас кашля нет, то врадли что-то попало в бронхи.
В таких случаях достаточно обильного теплого питься, чтоб, если есть раздражение от блесток в носоглотке, убрать его.
С уважением!

Результаты КТ

1 ответ

24 июля 2025

Обнаружен единичный недефференцированный очаг в S10 левоголёгкого(поствоспалительный очаговый фиброз)

Гулэим

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Обычно такой очаг это след перенесенной инфекции, пневмонии, Ковид-19 в виде рубцовой ткани.
Лечения и наблюдения не требуется.
На качество жизни такие изменения не влияют, жалоб не вызывают.
КТ контроль 1 раз в 6-12 месяцев. С уважением!

Расшифровать кт

1 ответ

24 июля 2025

У мужа заболел живот, сделали обследования, на гастроскопии обнаружили обострение гастрита, назначили лечение, почувствовал что тяжело дышать, сделали кт, обнаружили жидкость в легком, посоветуйте как облегчить дыхание, мы сейчас в отъезде, нет возможности попасть на очный...

Евгения

Вопрос закрыт

Романова Анастасия Андреевна

Добрый день! По возможности прикрепите результат КТ и обратитесь на очный визит. Так как обнаружена по результатам КТ жидкость в легких рекомендуют делать УЗИ плевральных полостей, для понимания объема содержимого. Врач также может порекомендовать сделать ЭКГ и Эхо-Кг чтоб исключить сердечную патологию, пройти лабораторные обследования ( общий анализ крови, биохимию крови). По результатам этих данных, по жалобам и собранному анамнезу сможет назначить подходящую терапию. Обычно рекомендуют мочегонные препараты если скопление жидкости связано с сердечной патологией: верошпирон 25 мг утром и тора есть 10 мг утром. Если жидкость в легких появилась на фоне инфекции, то рекомендуют АБ терапию.
С уважением!

Значительное нарушение бронхиальной проходимости

1 ответ

24 июля 2025

При прохождении диспансеризации делала спирометрию. В заключении написали: Значительное нарушение бронхиальной проходимости. Врач сказала :"Наверное не так дышали", но дополнительно ни на какие обследования не направила. Как быть, какие обследования дополнительно пройти?

Алексей

Вопрос закрыт

Романова Анастасия Андреевна

Алексей, добрый день! Результат такой спирометрии может говорить о наличии обструкции (сужение просвета бронха). В таких случаях рекомендуется проводить спирометрию с бронхолитиком (сальбутамол 400 мкг). После этого врач на очном визите на основании жалоб, анамнеза и результата обследования сможет поставить правильно диагноз и назначить лечение.

Почему наступает удушье если сатурации 97

1 ответ

24 июля 2025

Болезнь ХОБЛ, имфизема лёгких,нахожусь на кислороде суточно. Сатурации 97 и при этом состояние как будто сейчас будет удушье. Что делать? Как снять удушье?

Сергей

Вопрос закрыт

Романова Анастасия Андреевна

Добрый вечер, Сергей. В таких случаях врачи назначают курс ингаляционной терапии, если нет аллергических реакций и противопоказаний.
Беродуал 20 капель + 2 мл физ раствора х 3 раза в день - 10 дней. Стоит обратиться к врачу на очный визит до пересмотра и корректировки базисной терапии.
С уважением!

Противопоказания к МСКТ с контрастом

6 ответов

24 июля 2025

Пожалуйста, подскажите, можно ли делать МСКТ с контрастом лёгких ( грудной клетки) пациенту с бронхиальной астмой. Направил терапевт, так как в лёгком обнаружили образование

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Яушева Инна Ивановна

Здравствуйте!
Для проведения контрастного исследования важно оценить показатели креатинина, мочевины, АЛТ, АСТ, СКФ, т.к. нарушение почечной или печеночной функции могут быть противопоказанием к введению контраста и тогда решение о необходимости исследования принимает консилиум врачей.
Также важно отсутствие аллергии на йод (как компонента контраста).
Сама бронхиальная астма не является противопоказанием для исследования.

Киста лёгкого у плода

3 ответа

24 июля 2025

Киста лёгкого у плода на 33 неделе беременности,на сколько это опасно для новорожденного ? Какие могут быть последствия в будущем?Может ли привести к инвалидности?Киста достаточно большая 1,5-2 см

Елена

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, Елена
Врождённые кисты больших размеров требуют консультации торакального хирурга, если показаний к операции не будет, тот вести малыша будет детский пульмонолог, в зависимости от показателей сатурации, газов крови, пульмонолог может назначить первое время, пока лёгкие полностью созреют, ингаляции с Пульмикортом, кислодоторепию.
Если в семье с легкими у кого-то были проблемы, то дополнительно рекомендут пройти обследование на дефицит Альфа1антитрипсина, это белок, который отвечает за эластичность лёгочной ткани. В случае его нехватки, врач направит на фенотипирования анализ. Родоразрешение, скорее всего проведут путем Кесарево сечения

Помогите пожалуйста расшифровать рентген легкий

4 ответа

24 июля 2025

Сегодня сделала снимок легких ( был пневмоторакс 2020 год ) делали резекцию верхушки слева Сегодня на снимке сказали что все в норме , но я увидела былые пятна , что это такое ?Очень переживаю 🙏

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Да, по снимку все хорошо, "страшного" ничего нет. Если жалоб нет, то достаточно отказа от курения, чтоб лёгочный рисунок восстановился

Предыдущая 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 Следующая

Получить консультацию пульмонолога

Отзывы пульмонологам

Пульмонологу Виктория Резник

Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
—

Педиатру Ольга Кудряшова

Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
—

Пульмонологу Анна Амосова

Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина

Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва

Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита

Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск

Пульмонологу Екатерина Калигина

Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
—

Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
—

Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
—

Пульмонологу Татьяна Новикова

Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва

Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара

Пульмонологу Инна Яушева

Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова

Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда

Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж

Пульмонологу Светлана Клименко

Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме