пустая фотография

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

15160 вопросов
Назначить лечение
8 мая 2025
Маме 82 года. Рентгенография - очаговых, инфильтративных изменений не выявлено. R-картина может соответствовать ХОБЛ на фоне возрастных изменений органов грудной клетки, малому левостороннему плевральному выпоту. Спирометрия-нарушение лег.вентиляции по типу обструкции 2 ст.
eremeevanatalya.2005@gmail.com, Михнево
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Если есть одышка и ингаляторы вы раньше не использовали, эффективно начать Тримбоу 100\6\10 мкг 2 вдоха 2 р в день, длительный приём.
Если есть кашель, мокрота, тогда муколитики помогают с этими симптомами, например Флуифорт 1 р в день утром в гранулах до 10 дней в месяц.
От жидкости в плевральных полостях рекомендуются мочегонные, например Торасемид 10 мг 1 т утром.
Желательна консультация кардиолога, ЭХО-КГ. С уважением!
Отдышка после физической нагрузки
8 мая 2025
Здравствуйте. Мне 19 лет. С детства наблюдается выраженная одышка после физической нагрузки, иногда до головокружения (редко), в детстве более четырёх раз терял сознание (обмороки в школе). Часто при нагрузках ощущаю сдавленность в груди. Хрипов никогда не было. Не курю, не...
Анонимный, Москва
Вопрос закрыт
Уточнение схемы лечения
7 мая 2025
Диагноз ХОБЛ и ремиссия эмфизема легких.Лечение: постоянная ингаляция Спиолто Респимат. При обострении ингаляция Беродуал+Пульмикорт.На приеме у врача я не уточнила схему, а теперь не понимаю: при обострении прием Спиолто Респимат продолжать или принимать только ингаляцию...
Наталия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Терапия спиолто не прекращается на момент обострения, это базис, который вы используете всегда .
В остальном тоже терапия адекватна .
Если есть дополнительные вопросы, рада помочь !
Беродуал в 5 недель беременности
7 мая 2025
Добрый день!Тяжесть в грудной клетке, редкий кашель сухой, пульмонолог выписал ингаляции физраствора и беродуала, у меня 5 недель беременности и еще повышенный пульс, точно ли можно использовать беродуал? И можно ли просто делать ингаляции физраствором, помогут?Температуры...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Беродуал при беременности применим, но только во 2 и 3м триместре и то с осторожностью. В первом триместре не рекомендуется, в связи с возможными рисками нарушения развития плода и побочной реакции со стороны матери нежелательные при беременности. При особых показаниях возможно рассмотреть ингаляции с сальбутамолом или противокашлевые препараты, относительно разрешённые в первый треместр- либексин и стодаль (если кашель абсолютно сухой), если есть признаки трудноотделяемой мокроты, то обычно рекомендуют лазолван или мукалтин. Игаляции чистым физ раствором вряд ли как то исправят ситуацию, но они разрешены, можно использовать комплексно.
Субплевральный очаг фиброзной природы
7 мая 2025
Здравствуйте! Переболел, долго не проходит кашель и решил сделать КТ легких. Вот результат:По междолевой плевре с-4 справа определяется очаг треугольной формы до 4мм. Субплевральный плотный очаг в с-2 справа 1,5 мм. Инфильтративные изменения в легких не определяются. Легочный...
Аслан, Кемерово
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Аслан. Это не опасно. Расценивается как след перенесенной инфекции. Лечения не требуется, так как очаги, описанные на КТ, очень маленькие, могут со временем исчезнуть совсем. С уважением!
Лимфоузлы средостения
7 мая 2025
На КТ легких нашли лимфоузлы в средостении ,чем опасны
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Оксана.

Если речь о лимфоузлах в средостении, то они в норме есть у всех. Другое дело если имелось ввиду увеличение их размеров и/или количества. В таких случаях диагностический поиск причин обязателен.
Болезнь хобл
7 мая 2025
Какие препорат нужно принимать дляоблекчения протекания болезни. Очень страдает от нехватки кислорода. Больной задыхается.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Хорошо зарекомендовали себя препараты типа тримбоу или брезтри дважды в день+ беродуал по-необходимости. При сатурации ниже 90-92 % показано использование кислородного концентратора..
Прием лекарств
7 мая 2025
Мужчина 65 лет . Можно ли применять вот этот препарат болен ХОБЛ,имфизема легких, булезная болезнь лёгких.
Мария, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте Мария.

Этот ингалятор подходит, он считается одним из лучших при хронической обструктивной болезни лёгких. Содержит в себе три компонента: два из них расширяют бронхи и один является гормоном, который убирает воспаление в дыхательных путях.

Здоровья 🍀
Свисты и кашель
7 мая 2025
Здравствуйте, у супруга начались свисты в лёгких, и кашель, раньше снимали этот приступ амброксолом сейчас он не помогает и эуфилин пробовали только на время
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна. Такие симптомы бывают при бронхообструктивном синдроме.
Желательно сделать спирометрию с бронхолитиком, сдать кровь на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок.
Эффективна в таких случаях небулайзерная терапия с Беродуалом и Пульмикортом до 10 дней. С уважением!
Долгий кашель
7 мая 2025
Здравствуйте, 1,5 месяца назад болела простудой, кашель не проходит, выпила 2 бутылки джосета, сейчас пользуюсь мультидиском серетид 2 раза в день
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Уточните пожалуйста, Ваш вопрос.
Также напишите, делали ли спирометрию? От серетида наблюдается положительный эффект? Есть аллергии? Патологий лор органов нет (синусит, затек)? Кашель сухой или с мокротой?
Насколько все плохо подскажите пожалуйста.сделали мскт вот такой результат
7 мая 2025
Здравствуйте! Скажите пожалуйста по заключению мскт это онкология?
Анжелика
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алберт.

В таких случаях обычно требуется консультация фтизиатра на предмет исключения туберкулеза.
Если есть мокрота, ее нужно сдать на посевы. При неинформативности назначается бронхоскопия с бал, смывами. Полученная жидкость исследуется в лаборатории.

Пока что данных за онкологию нет.

С уважением
Обострение астмы у ребенка ?
7 мая 2025
Здравствуйте! Ребенку 7 лет, подтвержденный полиноз. Обычная реакция на цветение березы - покраснение и зуд в глазах. В сезон цветения принимает сингуляр, кромицил, авамис и супрастинекс. В начале марта был случай тяжелого дыхания с обструкцией, делали ингаляции с беродуалом...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Рада помочь вам. Всего доброго!
Кашель и боль в груди
7 мая 2025
Добрый день! Беспокоит кашель и недавно появившаяся сдавленность в груди, типа защемления. Сдавливает при вдохе, как будто недостаточно воздуха. Аналогичная ситуация была в феврале, но как-то само прошло. Теперь появилось в апреле. Параллельно была реакция на цветение березы,...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мария. Вы описываете симптоматику бронхообструктивного синдрома, когда периодически или на постоянной основе имеется нарушение бронхиальной проходимости, имеется повышенный кашлевой рефлекс с бронхов и иммунное воспаление , которое производит прозрачную слизь-мокроту. Учитывая аллергический ответ на цветение ранних деревьев, такими проявлениями может дебютировать бронхиальная астма.
В диагностике по РоГк все чисто, в ОАК значимых отклонений нет, ещё проводится спирометрия с пробой с Сальбутамолом.
Даже если проба будет неинформативна, есть тактика пробной терапии, когда используется ИГкс + Формотерол , по типу Симбикорт турбухалер или Дуоресп Спиромакс 160+4.5мкг по. 2 вдоха. 2 раза в сутки с оценкой с течение первых 2х недель
Спирометрия и не могу надышаться
7 мая 2025
Здравствуйте! Два с половиной месяца назад я заболела бронхитом, пила антибиотики (первые не подошли, я не знала, что нужно было менять их, если нет положительной динамики, через неделю пошла к врачу, пропив курс 7 дней, кашель сильный продолжался с мокротой, назначили другие...
Оля
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ольга
По спирометрии основные показатели в пределах нормы, ОФВ1 102%, после вдоха Сальбутамола существенной прибавки нет по спирометрии, проба с Сальбутамолом считается отрицательной, данных за бронхообструкцию нет.
в таких случаях рекомендуют дополнительно осмотр у ЛОР врача для исключения синуситов, сделать УЗИ сердца для исключения кардиогенной природы жалоб
От остаточного кашля рекомендуют обычно Реглисам 50 мг х 3р 7 дней, он обладает противовоспалительным действием и выводит остатки мокроты
С уважением!
Сухой кашель
7 мая 2025
Ребенку 8 лет, при орви начинается всегда сухой надрывный кашель. Можно ли использовать ингаляции с беродуалом через 30 мин пульмекорт и на ночь давать монтелукаст?
Таисия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Таисия. Такая схема эффективна при ОРИ, сухом кашле, особенно при проявлениях или указаниях на аллергию.
Небулайзер назначается с Беродуалом 10 капель+ 2 мл Пульмикорта 250 мкг+ 2 мл физ. р-ра, 2 р в день до 7 дней, Монтелуаст 5 мг 1 т вечером до 14 дней. С уважением!
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
Пульмонологу Анна Амосова
Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина
фотография пользователя
Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва
фотография пользователя
Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита
фотография пользователя
Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
фотография пользователя
Пульмонологу Татьяна Новикова
Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж
фотография пользователя
Пульмонологу Светлана Клименко
Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск