пустая фотография

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

15160 вопросов
Результаты МСКТ легких
9 мая 2025
Здравствуйте Супругу 37 лет, примерно полтора месяца назад после орви начал замечать следы крови в мокроте при кашлеТак же иногда была кровь при сморканииДля исключения патологии в легких пошел делать ктРезультат прилагаюРасшифруйте пожалуйста и что означают эти уплотнения,...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Описанные очаги расценены аак поствоспалительные, перифиссуральный лимфоузел считается вариантом нормы. Узелок в третьем сегменте, если это действительно сосуд, может быть причиной кровяной мокроты. Но так как Вы отмечаете также кровь при высмаркивании, осморт лор врача желателен. При исключении лор патологий по поводу сосудистого узелка, можно проконсультироваться с хирургом (хотя размеры очень маленькие), он может рекомендовать кт с контрастом.
Также при подозрении на бронхиальный генез крови может дать рекомендации к бронхоскопии.

Выздоравливайте 🍀
Расшифровка КТ
9 мая 2025
Здравствуйте! Сегодня делала КТ легких. Уже долгое время беспокоит кашель. Вообще, этот кашель больше похож на отхаркивание. У меня хрипота в голосе, и я постоянно откашливаюсь. Так продолжается примерно месяц. Месяц назад я заболела: очень болело горло, появилась...
Маргарита, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Маргарита.

По результатам компьютерной томографии данных за онкологию нет. Имеются косвенные признаки бронхита, возможно обструктивного. Для уточнения диагноза нужен очный осмотр (чтобы прослушать легкие), спирометрия с дилатационным тестом (чтобы потвердить/исключить обструкцию), общий анализ крови (для исключения наслоения бактериальной инфекции).
Затруднён вдох
9 мая 2025
Здравствуйте! В марте прошла флюорографическое обследование, которое выявило следующее:Описание: На рентгенограммах органов грудной клетки в прямойпередней и левой боковой проекциях: свежих очаговых и инфильтративных изменений в легких не выявлено. Легочный рисунок частично...
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна. Пневмофиброз это замещение легочной ткани на рубцовую, лечения для таких состояний не существует. Для уточнения функции бронхов желательно проведение спирометрии.
Для уменьшении одышки в таких случаях назначаются ингаляторы, например Беродуал спрей 2-4 р в день. С уважением!
Длительный сухой кашель
8 мая 2025
Здравствуйте! С 18 по 25 апреля была на больничном с орви, пару дней была температура до 38.7, сопли, кашель. Принимала антибиотики - кларитромицин 500 в течение 5 дней. Выписала 25 апреля, кашель сохранялся. Так как у меня от кашля была боль в груди, я в порядке самоконтроля...
Ольга, Волгоград
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ольга.

В целом постинфекционный кашель допустим 1-2 месяца. Но рентгену описана пневмония, имеется повышение температуры. А таких случаях направляют на общий анализ крови и с реактивный белок, для уточнения необходимости антибиотиков.

Если кашель сухой, лазолван, как и другие отхаркивающие, лишь усилят кашель.

При наличии тяжести в груди, хрипах назначают ингаляционную терапию беродуалом через небулайзер.

Выздоравливайте 🍀
Правосторонняя плевропневмония.
8 мая 2025
Мужа беспокоила боль в правом боку, один день была была температура 37.5 .Сделали рентген показало Правосторонняя плевропневмония.Были выписаны антибиотики.на следующий день сделали кт в заключение Правсотронний гидроторакс 22 мм толщиной.на пятый день сделали узи обнаружено...
Яна, Ярославль
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Яна. Прикрепите документы для ознакомления. Желательно также посмотреть анализы крови общий с лейкоформулой, СРБ для уточнения активности воспаления. Обычно в таки случаях не обойтись без антибиотиков и отхаркивающих препаратов.
КТ контроль через 10-14 дней. С уважением!
Бронхит (третий день)
8 мая 2025
Добрый вечер. У меня бронхит третий день. Скажите,пожалуйста, нужно ли принимать антибиотики? Какие лекарства принимать. Дискомфорт между лопатками,влажный кашель с небольшим количеством мокроты, температуры нет, насморк. Делаю ингаляции с Пульмикортом 2 раза в день...
Мира, Дубай
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Если нет температуры в течении 7 дней, антибиотики не показаны.
От кашля можно принимать Ренгалин или Флуифорт до 10 дней.
Ингаляции с Пульмикортом можно продолжать до 10 дней. С уважением!
Пневмофиброз
8 мая 2025
При обследовании обнаружено участки линейного пневмофиброза в нижней трети правого лёгкого тень средоточение без особенностей лёгкие и сердце в норме что это и опасно ли прохожу ВВК должно ли это на что то влиять или как то отмечаться
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте Алексей.
Участки линейного фиброза свидетельствуют о перенесенном воспалительном процессе, на дыхание не влияют, жизнедеятельность не ограничивают, лечения не требуют. При ВВК данный факт будет описан в диагнозе, но на категорию годности не влияет, если не приводит к дыхательной недостаточности. В случае, если пневмофиброз обширный и приводит к дыхательной недостаточности, то в зависимости от степени дыхательной недостаточности уже возникают ограничения по службе.
Рс вирус у ребенка 2,5 мес, бронхиолит
8 мая 2025
Здравствуйте, ребенок 2,5 месяца, недоношенная 35 недель, врожденная пневмония, пневмоторакс. Была 8 дней на высоко частотном ивл, 5 дней на обычном ивл, и 3 дня маска. После выписки из больницы прошло 2 месяца. Подцепили Рс вирус, синагис не ставили.6 суток находимся на...
Виктория
Вопрос закрыт
Добрый день.

То, что нет пневмонии- это очень хороший знак. К сожалению, иногда у маленьких деток, особенно у недоношенных, РСВ инфекция может протекать в тяжелой форме, с развитием явлений дыхательной недостаточности. Этиотропного лечения (то есть препарата, который бы действовал непосредственно на вирус, до сих пор не разработано). Чаще всего РСВ вызывает обструктивные нарушения, явления бронхоспазма (на них и назначают ингаляционные гормоны, системные гормоны- Дексаметазон), чтобы устранить воспаление в дыхательных путях, уменьшить явления бронхиолита. Тактика лечения у ребёнка верная.

Обычно у недоношенных деток целевые уровни сатурации выше 94%. По мере восстановления легочной ткани, роста ребенка- потребность в кислородной поддержке отпадает. К сожалению, точный срок, сколько ребенок будет нуждаться в кислородной поддержке никто не скажет, многое зависит от компенсаторных возможностей самого малыша и объема распространенности бронхиолита.

В будущем у малыша может быть повышен риск обструктиврых нарушений, развития бронхиальной астмы. Но это не значит, что эти осложнения обязательно разовьются. У детей объем легочной ткани еще растет, те поражения, которые отмечались в младенчестве зачастую хорошо компенсируются.
Результат спирографии
8 мая 2025
Здравствуйте , нарушение вентиляционной функции легких по смешанному типу : потрестриктивному 1 степени (жел 70%) , по обструктивному на уровне всех бронхов 1 степени . Проба на обратимость отрицательная (+5% прирост ОФВ1) . ОФВ1 -64%ЖЕЛ 70%Тиффно 93%Пос 45%Сос 25-75 49%МОС...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте Анна. Данная спирометрия описана. Имеются признаки обструктивного заболевания, которое вызывает кашель, требуется дообследование для уточнения генеза бронхоспазма.
Для уменьшения бронхоспазма рекомендуют обычно ингаляции сальбутамол ДАИ по 1-2 ингаляции.
Двухсторонняя пневмония
8 мая 2025
Подскажите пожалуйста, какое лечение нужно.Женщина, 63 года. Более 3 дней температура 38,5. Кашель сильный, что все болит. Сегодня сделали КТ грудного отдела. Вот : На серии томограмм и мультипланарных реконструкций органов грудной клетки в правом и левом легком...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

В подобных случаях назначается антибиотикотерапия препаратами первой линии (например амоксиклав, кларитромицин).
Затем оценивается динамика . Повторить КТ после курса антибиотика. Если не будет положительной динамики, то обязательно нужно будет исключать туберкулёз, сдав мокроту на посев, выполнив диаскин тест.

Выздоравливайте 🍀
Кислородный концентратор
8 мая 2025
Здравствуйте , мама болеет хобл при выписке из больницы врач посоветовал купить кислородный концентратор, но не сказал на сколько процентов его ставить , и сколько и когда нужно дышать , если сатурация опускается ниже 92 включаем на 45% и в городе нет платных пульмонологов,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
И Вам. Здоровья Вашей семье ☀️
Заключение КТ
8 мая 2025
Что означает заключение инфильтративные изменение в верхней доле правого лёгкого
Ангелина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ангелина. Такое описание соответствует пневмонии, воспалению легких.
Обычно для лечения назначается противовоспалительные препараты ( антибиотики), отхаркивающие препараты на 10 дней.
Контроль Рентгена через 10-14 дней. С уважением!
Как не допустить бронхит
8 мая 2025
Здравствуйте! Подскажите ,ребенку 5 лет, была температура 2 дня (6 дней назад) Где то внутри были сопли , лечим нос , синусэфрин 3 раза в день , промываем морской водой. 5 дней уже даем синупрет . Насморка почти нет , немного подкашливает , хрипов нет . Ночью прям...
Софья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Софья. При кашле с вязкой мокротой эффективно добавление Бронхобоса в сиропе до 7-10 дней.
Ингаляции через небулайзер в таком случае можно делать с Беродуалом 5 капель+ 2 мл физ. р- ра, 2 р в день 5-7 дней. Скорейшего выздоровления малышу!
Кашель макрота
8 мая 2025
Ровно неделю назад заболела ОРВИНачиналось все с горла, спустя 2 дня казалось, что выздоровела,но начался ларингит с потерей голосаГолос восстановился и теперь дикий нескончаемый кашель, почти до рвотыНе могу откашлять макроту Она по чуть чуть выходитПри этом много соплей...
alina
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алина. Так вы болеете более 1 недели, вероятно присоединилась бактериальная инфекция. Без антибиотиков будет сложно вылечить.
В таких случаях рекомендуют Амоксициллин экспресс 1000 мг 2 р в день, 5-7 дней, от кашля, слизи в носу Флуифорт в гранулах 1 р в день 10 дней, от синусита Синупрет в драже 10 дней, Полидекса в нос 7-10 дней. С уважением!
Спонтанный пневмоторакс
8 мая 2025
Доброго дня.Позавчера по рентгену поставили пневмоторакс коллапс правого легкого. Сразу поставили дренаж (трубочка в банку). Теперь праздники, и врача я не знаю когда увижу. Одни медсестры. Ничего не понимаю, что теперь делать, как свое состояние отслеживать. Очень напрягает...
Ольга, Снежногорск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ольга.

Пневмоторакс это скопление воздуха между тканями грудной клетки и легкими. Возду сдавливает легкое, поэтому и развился коллапс. По мере уменьшения количества воздуха лёгкое будет расправляться. Не переживайте. Об ухудшении состояния может говорит резко начавшаяся одышка, понижение сатурации.

Кашель не является тревожным симптомом в этом случае, так как он вызван механическим раздражением рецепторов.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
Пульмонологу Анна Амосова
Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина
фотография пользователя
Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва
фотография пользователя
Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита
фотография пользователя
Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
фотография пользователя
Пульмонологу Татьяна Новикова
Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж
фотография пользователя
Пульмонологу Светлана Клименко
Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск