Онлайн консультация пульмонолога

Question 1

Флюорография

4 марта

Здравствуйте. Маме сделали флюорографию, но терапевт ничего не предпринимает . Мне не нравится описание. Рекомендуется сделать кт , а врач говорит , что ничего ненужно . Что с мамой ? Спасибо

Кристина, Балашиха

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2025-03-04T09:53:56+03:00

Чобанян Арпине Араиковна

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста, заключение исследования.

Question 2

После перенесенной, бессимптомной пневмонии лечились. Была жидкость в плевральной полости. После сделали мскт . Сказали , что пневмония остаточные явления. Жидкости нет.Анализы улучшились.Еще сдали, были хорошие. Было все хорошо. А потом кашель, мокрота з

1 ответ

4 марта

Была жидкость в плевральной полости. После сделали мскт . Сказали , что пневмония остаточные явления. Жидкости нет.Анализы улучшились.Еще сдали, были хорошие. Было все хорошо. А потом кашель, мокрота зеленая. Похудение. Ничего внятного педиатр не говорит. Девочки почти 18 лет

Галина

Вопрос закрыт

Сидельникова Наталия Васильевна · Answer · 2025-03-04T12:31:24+03:00

Здравствуйте. Судя по положительной динамике на КТ и анализам, вероятнее всего это новый эпизод инфекции. Нужен очный осмотр Лор врача и пульмонолога, общий анализ крови, с-реактивный белок.

Question 3

Это онкология?

1 ответ

4 марта

В верхней доле правого легкого в S1 Определяется периферическое образование четкими бугристыми Контурами неправильной формы Общими размерами 33×32×57 Средским сужением затем полный обаструкции просвета субсегментарного Б1В перифериферических отделах S9 правого легкого...

Петр

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-03-04T06:26:05+03:00

Здравствуйте. По вашему описанию КТ картина соответствует злокачественному новообразованию с вероятным метастазированием. Обратитесь к онкологу. С уважением!

Question 4

Астма. Беременность

1 ответ

3 марта

Добрый день. Бронхиальная астма. Пользуюсь симбикортом 1 раз в сутки. Беременность. Врач сказал что можно им пользоваться. Но все равно есть сомнения . Что безопаснее ? Пульмикорт, симбикорт, или сальбутамол ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-03-04T07:25:21+03:00

Здравствуйте. Привычная терапия при астме у беременных продолжается. Симбикорт разрешён. Пульмикорт и Сальбутамол тоже можно, но они слабее по действию. С уважением!

Question 5

Симбикорт и антигистаминные (супрастинекс)

5 ответов

3 марта

Здравствуйте, можно ли совмещать симбикорт и супрастинекс или Зиртек, у меня произошел астматический приступ на фоне вирусного Бронхита , на это повлияла аллергия на морскую свинку

Евгений, Москва

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна · Answer · 2025-03-04T03:38:45+03:00

Добрый день.

Да, эти препараты совместимы. Симбикорт- это комбинированный препарат, содержащий ингаляционный гормон и бронхолитик (действует на уровне дыхательных путей, убирает бронжоспазм, отек слизистой оболочки бронхов). Зиртекс или супрастинекс это антигистаминные препараты, они помогают снижать аллергофон. В комбинации они помогут убрать аллергическое воспаление.

Симбикорт можно использовать как базисную терапию (то есть на постоянный ежедневный прием), так и в. Качестве средства для снятия острых приступов (вместо Сальбутасола или Беродуала). Суммарно не более 8 вдохов за сутки.

Question 6

Пневмония, стресс

7 ответов

3 марта

Здравствуйте, уже описывала тут ситуацию В скобочках наша история. Судь вопроса на сегодняшний день в следующем. Сейчас пришли анализы мужа,Самочувствие нормальное температура уже неделю в диапазоне 36.2-37.2Утром ниже,вечером выше.Но есть момент,у нас сейчас нарисовалось...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2025-03-03T18:55:46+03:00

Здравствуйте, если я правильно поняла, вы имеете в виду рецидив пневмонии из-за стресса? Такого не бывает. нет.

Температура тела не снижается приемом парацетамола? Как боретесь с паническими атаками?

Question 7

КТ и спирометрия

8 ответов

3 марта

Здравствуйте. У человека длительный, сухой кашель, почти год. Не постоянный. Бывает что после просыпания, бывает и в течении дня. Человек очень передивательный, мнительный. Температуры и прочих признаков ОРВИ нет. Работает, двигается, вполне активно. Не курящий. Но живём в...

Петр

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2025-03-03T17:20:06+03:00

Здравствуйте Пётр. Уточните пожалуйста, какое именно производство, пол пациента?

Question 8

Кальцинат верхней доли правого легкого

1 ответ

3 марта

На кт снимке обнаружен кальцинат 3 мм, до этого на флюсе он присутствовал но не писали в описании о нем, в этом году напасали очаг гона , сделали кт и в результате пишут кальцинат , что это значит ?

Анастасия

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-03-03T20:54:32+03:00

Здравствуйте, Анастасия. Чаще всего это след перенесенной инфекции, возможно туберкулеза (очаг Гона это перенесенный туберкулез). Так как размер маленький, ничего делать не нужно.
Флюорография плановая 1 р в год. С уважением!

Question 9

Спирография

1 ответ

3 марта

У ребенка проба в норме но после сульбатамола положительная динамика . В чем причина и что делать

Алексей

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-03-03T20:55:55+03:00

Здравствуйте, Алексей. Это означает, что есть бронхоспазм, риск развития Бронхиальной астмы. Обратитесь к пульмонологу очно для уточнения диагноза и коррекции лечения. С уважением!

Question 10

Пневмония микоплазма

6 ответов

3 марта

Здравствуйте, около 10 дней назад появилась температура 37,2-37,3Симптомы ОРВИ, была мышечная боль, сильная давящая боль в голове. Решила , что гайморит . После полидексы боль ушла, но самое главное начался непродуктивный лающий кашель, удушающий, который никак не переходит в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2025-03-03T15:23:27+03:00

Здравствуйте.
К сожалению, по антителам точно сказать когда они сформировались, невозможно . То есть отличить этот текущее активное воспаление или перенесённый процесс нельзя.
Если вы не получали антибиотик , то он показан, потому что этот возбудители сам по себе не исчезнет.
Если кашель совсем сухой, то отхаркивающее только усилят его. При сухом кашле АЦЦ не показан.
Микоплазма считается атипичной инфекцией, то есть обычных изменений по общему анализу крови может не быть. Но они часто дают долгий кашель.

Вы правы, клацид работает на микоплазму. Курс должен быть не менее семи дней.

Выздоравливайте 🍀

Question 11

Кровь изо рта и желтые слюни

6 ответов

3 марта

Здравствуйте, меня беспокоят уже практически 2 месяца слюни с кровью со рта по утрам, после каждого пробуждения ото сна у меня 29-30 неделя беременности также бывают в течении дня немного плевки с кровью, и желтые слюни сделали рентген, абсолютно чистый сказали, кашля, хрипов...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2025-03-03T14:14:09+03:00

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, синуситы исключали?
Желтые выделения наталкивают на мысль о воспалении в пазухах. Кровь может быть из-за воспаления мелких сосудов.
В первую очередь искать причину в пазухах.

После лечения количество не уменьшается?

Question 12

Сужение бронхов

2 ответа

3 марта

Здравствуйте 🌹 хотела спросить у вас мне поставили диагноз сужение бронхов делала лечение ну результата нет делала ингаляции с бердуалом и пульмокортом ну свист до сих пор есть и кашель

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-03-03T08:32:50+03:00

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Подскажите, аллергии нет у вас, спирометрию делали?

Question 13

Увеличены линфоузлы

1 ответ

3 марта

Месяц назад лежа на спине я стал слышать звук в горле при выдохе напоминающий лопанье пузырьков (шипение) температуры нет, чувствую себя хорошо, на днях до этого симптома болело не сильно горло и правое ухо обратился к лор врачю диагноз наружный отит, неделю лечил...

Денис, Магадан

Вопрос закрыт

Мацукатова Виктория Спиридоновна · Answer · 2025-03-03T13:18:06+03:00

Понаблюдайте еще за общим анализом крови и я вам в другом вопросе написала что еще дообследовать, исключите все это. Если клиника улучшается, тогда через 3-6 месяцев контрольная компьютерная томография и лучше ПЭТ/КТ

Question 14

Кашель, потливость,

3 ответа

3 марта

Недели две назад заложило сильно нос. Перед этим болел муж дня 4-5 , насморк, без температуры,похоже,что заразил, хоть и мазалась оксолиновой мазью. Промывала, пшыкала дезринитом. И в тот же момент заметила, что в положении лëжа появился сухой кашель, но редкий За ночь раза...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Яушева Инна Ивановна · Answer · 2025-03-03T06:53:08+03:00

Здравствуйте! Пока лежите в стационаре, попросите лечащего врача, чтобы вас посмотрел терапевт, необходимо оценить аускультативную картину в легких. Терапевт обычно в таких случаях, с учетом ваших заболеваний, назначает в/в инфузию дексаметазона и антибиотик, также по возможности небулайзерную терапию. Но вам обязательно жалобы нужно обсудить с лечащим врачом стационара, вам обязательно помогут!

Question 15

Сухой кашель

1 ответ

2 марта

Здравствуйте ! Чувствую после как по кашлею привкус молока мокроты нет Кашель тревожит по вечерам

Олег

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна · Answer · 2025-03-03T11:55:14+03:00

Здравствуйте.
Если кашель беспокоить длительно, то необходимо сделать обзорный снимок грудной клетки, для оценки состояния бронхолегочной системы.
Осмотр назначают и ЛОР врача, чтоб исключить синуситы.
таже такие жалобы могут быть связаны с рефлюксом (ГЭРБ), при рефлюксе происходит заброс содержимого желудка в верхние дыхательные пути, и раздражается слизистая. Для исключения ГЭРБ, надо сделать фиброгастроскопию, можно сделать экспресс тест на хеликобактер (в аптеках продают)