Онлайн консультация пульмонолога

Question 1

Что значит легочные поля пневмотизированы.

1 ответ

6 марта

Получила описание рентгена органов грудной клетки:Легочные поля пневмотизированы. Легочный рисунок не изменён. Корни структурны. Легочные артерии не расширены. Синусы свободны. Купола диафрагмы прослеживается. Срединная тень не изменена. Сердце нормальной конфигурации. Скелет...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тимошенко Ольга Сергеевна · Answer · 2025-03-06T19:12:34+03:00

Здравствуйте, пневмотизированы-значит заполнены воздухом,это нормально. Легочный рисунок,который представлен сосудами не изменен- значит нет отклонений. Корни структурны - это также в норме. Все остальное описание это также норма(срединная тень-это тень сердца,которая видна на рентгене).у Вас все хорого с легкими.

Question 2

Обструктивный бронхит

1 ответ

6 марта

Здравствуйте, ребенку 5 месяц. Положили в больницу в бронхитомСделали снимок лёгких , показало пневмонию. Хрипы, свисты, естьДелают уколы уже 2 недели, 2 раза в деньИнгалятор: физ.раствор, беридуал, пульмикорд. Промывают нос физ раствором.Делают массаж: физио и...

Юлия

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-03-06T20:29:08+03:00

Здравствуйте, Юлия. По вашему описанию лечение верное. У маленьких детей из-за узости бронхов, незрелости бронхиального дерева инфекционный процесс и обструкции нередко затягиваются. Доверьтесь врачам. Скорейшего выздоровления малышу!

Question 3

КТО легких

6 ответов

6 марта

Добрый день! У мамы в последнюю неделю обострились боли в спине, в области сердца и появилась отдышка - тяжело дышать. Температуры нет. Сделали сегодня КТ легких. Подскажите , на данный момент согласно КТ пневмония ? И чем сейчас можно начать лечиться, так как она с области и...

Юлия

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2025-03-06T17:02:32+03:00

Здравствуйте, Вашей маме нужно сдать общий анализ крови и срб.
Организующаяся пневмония, как правило не имеет инфекционный характер. Лечится гормонами. Но для начала нужно исключить инфекцию, так как в жтом случае гормоны ПРОТИВОПОКАЗАНЫ.

Question 4

Двусторонняя пневмония

5 ответов

6 марта

Добрый день! У дочки 28.02 вечером поднялась небольшая температура (думали приболела как и все в семье, болели по очереди:температура, кашель, слабость, 3-4 дня и всё), далее начался кашель, выходила мокрота, температура поднималась до 39. 02.03 ребёнка начало рвать (может...

Кристина

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна · Answer · 2025-03-06T13:57:56+03:00

Здравствуйте, Кристина.
По описанию жалоб, намечена положительная динамика на фоне лечения, однако, если рвота продолжается именно на фоне приема антибиотика, то, с учетом двухстороннего воспаления, лучше рассмотреть вариант лечения в стационаре инъекционными препаратами. Дополнительно стоит сдать анализ крови на АЛТ, АСТ, биллирубины, чтоб оценить переносимость антибиотика.
На снимке описано воспаление легких с двух сторон, в анализе крови повышены, несколько повышены нейтрофилы в процентах, хорошо, что уже принимаете антибиотик.
Обычно оценивают лечение антибиотиком через 72ч от начала приема по снижению температуры тела, улучшению общего самочувствия, снижению интенсивности кашля.
Ингаляции с Пульмикортом при подтверждении бактериальной инфекции назначают с осторожностью, и при наличии шумного дыхания, одышки.

Question 5

Раздражительный кашель

5 ответов

6 марта

Здравствуйте! У сына примерно 5 месяцев кашель на духи,дезодоранты,резкие запахи.Ранее обращалась сюда на сайт,рекомендовано ренген грудной клетки и спирограмма с пробой.Результат прилагаю.Подскажите пожалуйста что это?возможно ли вылечить ? У меня невроз,очень переживаю

Наталья

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2025-03-06T13:14:30+03:00

Здравствуйте, спирометрия в порядке, показатели хорошие.

Скажите пожалуйста, аллергий нет? Кроме как на запах, на другие факторы не появляется кашель, хрипы?

Question 6

Диффузный пневмосклероз

1 ответ

6 марта

На флю диагноз диффузный пневмосклероз, к врачу нужно идти с кт, скажите, кт органов грудной клетки, или лёгких? И можно ли делать кт, если перенёс инфаркт 2месяца назад, ИБС, сердечная недостаточность, и назначена коронарография для решения вопроса стентирования

Андрей

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-03-06T17:26:16+03:00

Здравствуйте, Андрей. В таких случаях назначается КТ органов грудной клетки. Противопоказаний к данному исследованию у вас нет. С уважением!

Question 7

Тяжистый фиброз легкого

5 ответов

6 марта

Здравствуйте, неделю беспокоит слабость, сильная ломота в теле, температура 37.2-37.5, ночная потливость, больше жалоб нет, анализы 2 недели зад без измений, общий, сон, биохимия. Мдела кт легких, на всякий случай. Результат вложила.Вот проколола 5 дней цефтриаксон, выписывпл...

Надежда, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2025-03-06T13:12:15+03:00

Здравствуйте, Надежда.
Поствоспалительный фиброз не считается патологией, не требует лечения и наблюдения. Это как рубчик после воспаления.

Поводов для волнения нет .

Будьте здоровы 🌻

Question 8

КТ грудной клетки и кашель

3 ответа

6 марта

Добрый день!Сыну 15 лет, в анамнезе бронхиальная астма, постоянно на терапии% сибмикорт и спирива. Переболел орви недавно, Год назад было сужение в бронхах, поэтому повторяли КТ грудной клетки.Прикладываю фото КТ. К сожалению, врачи не смогли объяснить описание кт, так как...

Ирина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-03-06T12:52:03+03:00

Вероятнее это ОРВИ, острый бронхит с выделением слизи, мокроты. Рада помочь вам. Всего доброго!

Question 9

Температура 37

5 ответов

6 марта

Добрый день! 2,5 месяца у меня температура 37. Периодически боли в груди, 31 декабря заболела ковидом (кашля во время болезни не было) поэтому не знаю связана моя проблема как то с ковид. Дискомфорт начался еще за 2 недели до болезни. Воспален лимфоузел под челюстью. Вообще...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-03-06T11:38:22+03:00

Здравствуйте, Анна. Скорее всего последствия перенесенного воспаления, Ковид-инфекции.
КТ легких можно делать без контраста, более детально можно рассмотреть все зоны интереса.
Возраст не соответствует началу злокачественных изменений, не нужно паниковать.
Прикрепите КТ к вопросу по готовности для ознакомления. С уважением!

Question 10

Расшифровать КТ

5 ответов

6 марта

Добрый день ! Помогите пожалуйста расшифровать КТ моей мамы ! Женщина 65 лет . Кт и анализы крови прилагаются

Валентина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2025-03-06T10:36:15+03:00

Здравствуйте. Напишите пожалуйста, какие жалобы есть со стороны дыхательной системы?

По этой томографии проблем с легкими нет. Есть косвенный признак бронхита- для исключения нужно сделать спирометрию с пробой.
Вероятно всего, на первом месте середечная патология. Расширение аорты говорит о повышении давления, возможно неконтролируемое. Ксли да, то исключить проблемы с почками.

С легкими все хорошо.

Надеюсь я вам помогла разобраться,если остается дополнительные вопросы, пожалуйста

Question 11

Сильный кашель, высокая температура ночью

5 ответов

6 марта

Мужчина 86 лет, сильный кашель с отхождением мокроты(без примесей крови), высокая температура 39.5.слабость,даже не открывает глаза. Кашель давно, проводили обследование. Мскт, рентген, биопсию. В конце протокола написано Деформирующий хронический бронхит. Биопсию брали из-за...

Наталья, Братск

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2025-03-06T10:21:53+03:00

Чобанян Арпине Араиковна

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста, все имеющиеся документы

Question 12

Здравствуйте что делать если мокрота не выходит ребёнку 5 месяцев не давно мы болели пневмония а сейчас опять хриа есть

1 ответ

6 марта

Здравствуйте скажете пожалуйста что делать чтобы мокрота выходила ребёнка 5 месяцев не давно у нас была пневмония а сейчас храпит

Эгине

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна · Answer · 2025-03-06T11:40:09+03:00

Здравствуйте.
У малышей действительно не развит кашлевой рефлекс, и может скапливаться слизь в верхних отделах.
Надо выяснить откуда мокрота, в таких случаях - стоит пройти осмотр у ЛОР врача, чтоб исключить постназальный затек и прослушать легкие, чтоб знать есть ли хрипы в бронхах.
После обследования можно будет понять - при назальном затеке рекомендуют хорошо промывать носик изотоническим раствором Аквамарис или Аквалор.
Если в бронхах есть хрипы, то врач может порекомендовать использовать ингаляции.

Question 13

Кашель тяжело откашливается

1 ответ

6 марта

Доброе время суток! У ребенка тяжело отходит макрота, закашливается, какие инголяции можно сделать в каких пропорциях? Раньше делали с берадуалом и пульмикортом, но не помню какая доза пропорции на возрост 6 лет и сколько по времени дышать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-03-06T17:27:52+03:00

Здравствуйте. В таких случаях можно назначать сироп Флуифорт до 7 дней или ингаляции с Беродуалом 6 капель+ 1 мл Лазолвана+ 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 7 дней. С уважением!

Question 14

Кашель тяжело откашливается

1 ответ

6 марта

Доброе время суток! У ребенка тяжело отходит макрота, закашливается, какие инголяции можно сделать в каких пропорциях? Раньше делали с берадуалом и пульмикортом, но не помню какая доза пропорции на возрост 6 лет и сколько по времени дышать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-03-06T17:28:17+03:00

Здравствуйте. В таких случаях можно назначать сироп Флуифорт до 7 дней или ингаляции с Беродуалом 6 капель+ 1 мл Лазолвана+ 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 7 дней. С уважением!

Question 15

Признаки начальной стадии апикальной эмфиземы легких

1 ответ

6 марта

На КТ грудной клетки: В верхушках обоих легких определяются фиброзные плевроапикальные наслоения, начальные признаки апикальной эмфиземы легких. Насколько все серьезно? И что делать? *Стаж курения 17 лет

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна · Answer · 2025-03-06T11:43:49+03:00

Здравствуйте.
Фиброзные наслоения по своей сути – это появление соединительной ткани на месте перенесенного ранее воспаления, как рубчики на коже, только в легких.
Часто его путают с идиопатическим фиброзирующим альвеолитом, но это другой диагноз, о нем рентгенологи знают и его указывают, у вас только поствоспалительные изменения.
Эмфизема - это повышение воздушности легочной ткани, часто бывает следствием хронического бронхита. в
В таких случаях рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов, на рентгенографии видно их анатомию, а функцию оценивают по спирометрии