пустая фотография

Онлайн консультация ревматолога

Вопросы ревматологу

6830 вопросов
Лечим подагру больше 2 недель
8 августа 2025
В прошлом году ставили мужу подагру моч кислота была 548 все прошло через неделю с обезболивающими в этом году болеет уже две недели обезболивающие не помогают как помогали тогда моч.кислота 384 определение ревматоидного фактора 10.2 Сбелок 155 диета соблюдается. Чем можно...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пожалуйста.
Будьте здоровы!😊🙏🏻
Петехилиальная сыпь, исключение аутоимунной патологии
7 августа 2025
Здравствуйте! Около двух месяцев наблюдаю на ногах в разброс петехии (как сыпь из лопнувших капиляров, усиливается при нагрузке). Прошла трех врачей по ОМС, развели руками, назначали только ОАК и биохимию. При этом у меня тотальная форма очаговой алопеции с деформацией...
Наталья
Вопрос закрыт
Это не исключено, что ломкость сосудов накопилась на фоне длительного введения дипроспана ( он сильнее гормон в отношении побочных явлений чем преднизолон в низких дозах). Чтобы исключить именно скв нужны анализы🤷‍♀️тут никак нельзя угадывать.
Я пока очень сомневаюсь, что это васкулит. Так как :
- очень долго была просто алопеция. Так как скв прогрессирует даже при самом благоприятном течении ща пару лет.
- кроме этих высыпаний и алопеции ничего нет
- к счастью, часто бывает именно алопеция аутоимм генеза как самостоятельное заболевание. Особенно если в основе очагов без волос кожа не изменена.

Так что дождитесь анализов и не волнуйтесь! Даже при наличии антител и алопеции это не равно диагноз и гормоны вам тут не нужны будут ( даже в тлм низком% вероятности васкулита).
Аутоиммунные заболевания
7 августа 2025
Здравствуйте. Сдала анализ на антинуклеарный фактор на клеточной линии НЕр-2(АНФ).результат 160гранулярный тип свечения(АС-2,4). Разъясните что значит.
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
АНФ- это неспецифический показатель,он может отреагировать на орви,инфекционный процесс,гормональный сбой,аллергию,некоторые воспалительные процессы в организме,Это работа вашего иммунитета. Титр 1:160 не считается патологией и не требует до обследований. Это то количество антител дает свечение,которое отражает активность иммунной системы,ведь всегда есть клетки,которые повреждены в организме и антитела к компонентам их ядер и дают небольшой титр. Такой титр не является патологией,не волнуйтесь
Ревматоидный артрит.
7 августа 2025
Здравствуйте, поставлен диагноз ревматоидный артрит 1,5 месяца назад, прописали метотрексат 12,5 мг в таблетках, пропила 3 недели, состояние улучшилось, соэ и рб пришли в норму, от метотрексата очень сильная тошнота, убрали, назначили араву 20 мг в день, принимаю 2 недели,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Если наблюдалось эффективность от метотрексата, желательно лечащим врачом проконсультироваться об назначении метотрексата в уколах, эффективная дозировка метотрексата 20-25мг в неделю.
В уколах чаще переносятся лучше, чем в таблетках
Боли в костях, напряжение мыщц
7 августа 2025
Здравствуйте. Началась симптоматика в прошлом году с января: слабость , появилось непонятное ощущение , что что-то плохое со мной произойдёт, потом головокружение появилось , мушки перед глазами, отвращение к еде, повышенное обоняние , шум в ушах, как будто лицо начало болело...
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день.
1. Подскажите, до появления симптомов был ли какой-то провоцирующий фактор - стресс или инфекция, например?
2. За это время вы похудели? Температура последний месяц не повышается?
Суставы за это время опухоли?
Боли в костях проходили сами или надо принять нпвп?
3. Сухость во рту ушла ? В глазах, влагалище есть? Аллергии на солнышко, выпадения волос не отмечали?
4. Сейчас диареи нет?
5. Прикрепите результаты обследований ( если много, можете на Яндекс диск) .
6. УЗИ суставов выполняли?
7. Есть ли у вас псориаз? Или у родных?
Боли в спине отмечаете у себя?
Есть ли аутоиммунное заболевание (СКВ или склеродермия)
7 августа 2025
Добрый день.Помогите пожалуйста разобраться. Есть жалобы на сыпь в области груди и спины (между лопатками). Сыпь слитная, красноватого цвета, немного выступает бляшками над кожей. Затем она покрывается корочкой и проходит. Так же беспокоят периодические боли (стреляющие) и...
Сергей
Вопрос закрыт
Хорошо что Вы подгрузили фото.
На ноге это Вены, на ногах/стопах не считаем.
На носу действительно совсем маленькая, под грудью уже кое что , но пока четко зачесть все это за проявление типичных сосудистых звездочек скорее нельзя чем можно, и это безусловно хорошо.
Боль в суставах
7 августа 2025
Перестал пить алкоголь,появились боли в суставах. Не пью четыре месяца из них почти три месяца боли в плечевых суставах и локтевых. Если Выпью алкоголь,на следующий день болей нет и не потом возвращаются. Сдал анализы,сказали остеохондроз,выписали таблетки,не помогают. Что...
Юрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Какие суставы болят?
Отечности и гиперемии суставов не наблюдается?
В сданных лабораторных исследованиях: уровень мочевой кислоты, срб и соэ какое?
На постоянной основе какие препараты принимаете?
Приём метатрексата и Плаквенил за неделю до операции эндопротезирования коленного сустава
7 августа 2025
21 год принимаю метатрексата, чуть менее - Плаквенил. Надо ли отменять эти препараты за неделю до операции по эндопротезированию коленного сустава. С препаратами мне хорошой
Лилия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Лилия!
Прием Метотрексата перед любой операцией обязательно отменяется.
После операции, не раньше, чем через 3 недели, следует вернуть его в прежней дозе, при условии хорошего заживления швов.
Плаквенил отменять не требуется, его разрешено принимать при оперативных вмешательствах.
Ревматоидный артрит
7 августа 2025
Ребенку 4 года поставили диагноз-ревматоидный артрит, у нас воспалилось колено, до этого ребенок не болел. Скажите пожалуйста, можно ли его полностью вылечить?
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Если после полного лабораторного и инструментального исследования + учитывая жалобы, лечащим врачом было установлено ювенильный ревматоидный артрит, на фоне базисной терапии ( метотрексата/сульфасалазин/лефлуномид) можно достичь ремиссии. Все оценивается и контролируется ( лечение, лабораторные показатели) очно лечащим врачом.
Боль в колене
7 августа 2025
Добрый день, продолжительное время обследовала колено, выяснилось, что в нем жидкость, а также остеосклероз большой берцовой кости, буквально несколько назад вновь упала на больное колено, появилась характерная рана, а также припухлость, по мимо того, что больно ходить и...
Варвара
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В таких случаях врачи рекомендуют обратиться в травмпункт для полного осмотра и рентгенографии пораженного сустава.
До очного осмотра врачи рекомендуют прикладывать холод в место удара/падения
Есть ли у меня ревматоидный артрит
6 августа 2025
Вот уже год как болят суставы. Все суставы кисти, суставы стопы, коленные, тазобедренные, запястные и голеностопные. По МРТ кисти субкортикальная перестройка в структуре головок 4 и 5 пястных костей. Капсула суставов не утолщена. В полости суставов минимальное количество...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Ревматоидный артрит не ставится только одним заключением рентгенографии или мрт.
Скажите пожалуйста утренней скованности нет?
Мелкие суставы кистей и стоп: болят, отекают?
Сдавали ли анализы , если да прикрепите пожалуйста результаты анализов
Красная волчанка?
6 августа 2025
Здравствуйте! Пила антидепрессант Вальдоксан месяц, повысился Алт до 57, в связи с этим решила сдать анализ АНФ результат ядерный гранулярный тип свечения (АС-2,4) 2560 титр, сдала С3 компонент - 1.18, С4 - 0.07, значит ли это что у меня красная волчанка? Симптомов нет, когда...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Снижен компонент С3, высокий титр скринингового анализа на АНф, при определённых клинических симптомах, данные анализы могут указывать на системные заболевания соединительной ткани в частности на волчанку.
Думаю, что дождаться анализа на иммуноблот осталось недолго, пару дней нам ничего не решит.
Дополнительно надеюсь вы сдавали: общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Они тоже важны для поиска диагноза.
У вас были высыпания на коже ? Боли и припухание в суставах? Повышение температуры тела более трёх недель без причины? Отёки? Язвы во рту? Сильное выпадение волос?
Как снизить боли при ревматоидном артрите
6 августа 2025
Моей бабушке 87 лет. Ужасно болят ноги, в больнице поставили диагноз ревматоидный артрит. Все предписания данные врачами мы выполняем, но ничего не помогает. Мы живем в небольшом городе, и медицина оставляет желать лучшего. Нам бы хотя бы максимально насколько возможно...
Нина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В таких случаях помимо базисной терапии врачи рекомендуют принимать НПВС ( какие обезболивающие были назначены и в какой дозировке?)
Аллергии нет на медицинские препараты?
Когда последний раз сдавали анализы?
Какое базисное лечение было назначено?( метотрексат, арава, сульфасалазин?)
Боль в кисти левой руки
6 августа 2025
Здравствуйте, два дня назад появилась боль при сгибании среднего пальца левой руки, (несколько лет назад была травма фаланги пальца), прочитала что похоже на ревматоидный артрит, запаниковала, на следующий день присоединилась боль в кисти и в кости выше , ощущение что все...
Катя, Кашин
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Длительность боли слишком короткая, чтобы сразу думать на ревматоидный артрит, этот артрит сопровождается симметричным вовлечением суставов, обеих кистей, этого пока нет.
По МРТ признаки скопления жидкости, что может говорить о небольшом воспалении, данный процесс может быть от резкого неправильного движения, перенапряжения мышц кисти, могли отлежать кисть, травмировать, не заметив этого.
Напишу, какие обследования обычно назначаются при боли в суставах:
- - анализ крови на ревматоидный фактор, АЦЦП
- общий анализ крови, соэ, развернутый биохимический анализ крови, мочевая кислота, с-реактивный белок, общий анализ мочи.
Если боль не терпима, обычно врачи рекомендуют принимать НПВС, например нимесулид или эторикоксиб 10 дней, дозы смотрите в инструкции .
Вопросы по лечению РА
6 августа 2025
Поставлен диагноз РА. РФ-128, все остальное в норме. Суставы не опухшие, сильной боли нет, скованность по утрам только в кистях, быстро проходит. Назначили метотрексат 10 в неделю.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Учитывая, что заболевание течет крайне спокойно, думаю усугубления не будет.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Не могу ничего сказать об Анне Юрьевне как о специалисте, поскольку она все время молчала и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Врач произвела самое хорошее впечатление. Изучила много документов, задала много вопросов...
— Елена, г. Кемерово
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Прекрасный врач. Вникает в проблему, расбтрается с горой анализов и обследований. Задет очень...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный и чуткий врач! А самое главное грамотный и рассматривает...
— Валентина
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Великолепное отношение! Доктор замечательный! Очень полезно, очень много информации, всё...
— Карина, г. Элиста
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Хороший доктор, очень внимательный. Грамотный специалист. Обязательно посоветую.
— Инесса, г. Архангельск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный врач, и очень приятный человек. Все подробно рассказала и...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Прекрасный врач! Спасибо большое за помощь, Ольга Леонидовна! Очень внимательно подошла к моей...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Спасибо большое! Очень грамотный и вежливый врач, развёрнутый ответ. Консультация очень помогла,...
— Екатерина
фотография пользователя
Очень внимательный. Благодарю. Быстро ответил. Собрал анамнез. Все по существу заболевания . Все...
— Ирина