Онлайн консультация ревматолога

Question 1

1 ответ

19 августа 2024

Была пневмония кололи антибиотик Цефтриаксон и давали таблетки Таваник. Выписался, через две недели восстановился почти полностью, наладил питание, физически стал очень активный. Бег, отжимание и прочее. Через две недели обратился к Гастроэнтерологу, та выписала антибиотики...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна · Answer · 2024-08-19T17:43:42+03:00

Здравствуйте. Колено припухает? Боль в нем появилась впервые, ранее не беспокоила? Какие то еще суставы беспокоят вас? Анализы крови сдавали какие либо?

Question 2

Боли в мышцах и суставах

2 ответа

18 августа 2024

Добрый день. Всю жизнь беспокоили небольшие боли в суставах(основное это кисти и колени). Последний год боли стали интенсивнее. Плюс бывают странные обострения, когда боль и слабость такая, что не могу держать телефон. Боли ноющие в самих суставах и распространяются в мышцы...

Александра

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна · Answer · 2024-08-18T13:44:08+03:00

Добрый день.
Боли постоянного характера или все-таки только при движении?
Есть утром скованность суставов?
Не болеете ли вы псориазом?
Нет болей в нижней части спины?
Боли в каких группах мышц больше вас беспокоят?
Нет ли у вас высыпаний, аллергии на солнце, язвочек во рту, заедов, сухости во рту/глазах, побеление/посинение пальцев, похудания?

Question 3

Боль и отёк в голеностопном суставе у ребёнка.

1 ответ

19 августа 2024

Здравствуйте,помогите разобраться в постановке диагноза и какое необходимо лечение.11 летний ребёнок десять месяцев назад прыгнул с высоты,появились отёк и боль в области голеностопа.Сделали рентген,диагностировали перелом лодыжки,надели гипс на 3 недели.После снятия гипса...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна · Answer · 2024-08-19T13:31:06+03:00

Добрый день.
А есть первое мрт после травмы? Или вообще сейчас его делали впервые ?

После травмы и гипса был светлый промежуток без боли?

Проводилась ли терапия НПВП в течение месяца? К ревматологу обращались?
Кроме аок, срб и биохимии сдавали ещё анализы?

Question 4

Болят и опухли большие пальцы ног - подагра?

1 ответ

19 августа 2024

У моего мужа (39 лет) заболели и опухли большие пальцы ног. Характер боли - постоянная, сильная, усиливается при ходьбе. Полгода назад было подобное на одной ноге, прошло, принимал какие-то лекарства от подагры (не помню). Какие обследования надо пройти для понимания,...

Юнона

Вопрос закрыт

Амосова Анна Андреевна · Answer · 2024-08-19T20:21:00+03:00

Повышают уровень мочевой кислоты: жирная рыба: форель, осетр, сельдь, скумбрия;
В случае их посолки еще и соль дополнительно задерживается, она вызывает жажду, а жажда требует пить больше прохладительных напитков.

Question 5

Потеря веса

2 ответа

19 августа 2024

Добрый день! Моя мама болеет ревматоидным артритом с 1994 года. Каждые полгода она лежит на плановой госпитализации, делает плазмофорез. За все эти 30 лет,конечно,было и такое, что худющая была, то наоборот пухленькая. Но в послелние лет 10 таких скачков веса после лечения не...

Надежда, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна · Answer · 2024-08-19T13:36:23+03:00

Добрый день.
1. Сейчас её беспокоят суставы?
Приложите выписку ревматолога для оценки всех проявлений РА
2. Чем сейчас она лечит РА и какие ещё препараты принимает на постоянной основе?
3. Делала ли она когда-либо денситометрию? Ставили диагноз остеопороз?
4. Есть ди у неё заболевания сердца, одышка, слабость при ходьбе?
5. Плазмоферез - метод лечения только тяжёлых артритов в острый период, никаких плановых постоянных плазмоферезов быть не должно, оно истощает пул клеточной ферментной системы организма.
6. Прикрепите последние анализы крови, мочи.

Question 6

Болят руки и ноги

1 ответ

18 августа 2024

Третью неделю проблемы с суставами рук и ног. Началось все с бегающих болей три недели назад, то одна рука, то нога, то тут , то там. Сейчас ноют руки от локтя до кистей, ноги от коленей до голеностопа. Сплю нормально, ночью на ноют. Боль такая как будто на погоду. Если ночью...

Анастасия

Вопрос закрыт

Амосова Анна Андреевна · Answer · 2024-08-18T16:47:43+03:00

В данном случае может быть полинейропатия ,токсическая, или постинфекционная , а также могут дебютировать явления ,называемые ревматическая полимиалгия. Анализы достаточно спокойные, но не специфичные для этих состояний. Для ревматолога понадобится следующий спектр анализов: Анф на линии нер2 , АСТ, Алт, билирубин, креатинин, ТТг. Исключаем смежные с ревматологическими состояния

Question 7

Подозрение на подагру

3 ответа

19 августа 2024

Уже не первый раз воспаляется косточка на ноге перед большим пальцем, крайний раз беспокоила 2 года назад, сильное воспаление с болью, тяжело ходить. Кость сначала покраснела и потом темная, как после ушиба, рентген делал перелома и трещин нет. Чем лечить? Какие таблетки...

Антон

Вопрос закрыт

Царева Дарья Юрьевна · Answer · 2024-08-19T09:11:11+03:00

Здравствуйте. Сдавали ли какие то анализы ( в том числе мочевая кислота, РФ, СРБ)? можете ли прикрепить фото сустава и заключение рентгенологического обследования. Отмечаете ли боли в других суставах?

Question 8

Не понимаю, что со мной

1 ответ

19 августа 2024

Помогите, пожалуйста. Мне 20 лет. Полгода назад начали болеть и отекать колени, рентген показал, что костных изменений нет, первый узи колен показал воспаление синовиальной сумки, но через пару месяцев узи показал, что воспаление уменьшилось, но боли усилились. Ревматолог...

ᄉᄉ, Саратов

Вопрос закрыт

Царева Дарья Юрьевна · Answer · 2024-08-19T09:12:54+03:00

Здравствуйте. анализы ничего не значат, являются нормой. Вы сдавали еще какие то анализы? Нужен целый ряд анализов для обследования по поводу воспалительных изменений в коленном суставе

Question 9

Болит стопа и голеностопный суствы

2 ответа

19 августа 2024

Воспалилась вся стопа, на ногу наступить невозможно, сильная боль, стопа отекла. Какие препараты могут помочь.Три месяца назад обнаружили пяточную шпору

Марина

Вопрос закрыт

Царева Дарья Юрьевна · Answer · 2024-08-19T09:13:51+03:00

Царева Дарья Юрьевна

Здравствуйте. С чем связываете воспаление в суставе?

Question 10

Подагра анализы приём врача

1 ответ

18 августа 2024

Здравствуйте, какие анализы необходимо сдать перед первичным приёмом к врачу ревматологу при подагре? Понятно,, что врач назначит, но хотя бы первично. Спасибо. И точно ли необходим приём именно ревматолога?

Татьяна, Томск

Вопрос закрыт

Гилева Юлия Николаевна · Answer · 2024-08-19T08:19:37+03:00

Татьяна, Здравствуйте!
Мочевая кислота, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, ХС, Глюкоза

Будьте здоровы и берегите себя!

Question 11

Воспаление седалищного нерва

1 ответ

18 августа 2024

Два месяца назад началось воспаление седалищного нерва или грушевидной не знаю . По ощущениям как будто болит в середине левой ягодиды и идет ноющая боль в левую ногу по задней поверхности.За эти два месяца: курс деклофенака внутримышечно-дважды. Несколько уколов...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна · Answer · 2024-08-19T17:35:25+03:00

Здравствуйте! Скажите боль при движении, ходьбе, отведении бедра, сгибании ноги- усиливается? Или гимнастика, зарядка облегчает боль?
В покое боль есть? Ночью болит сильней, чем днем? Какой у вас рост и вес? Какую работу вы выполняете обычно?

Question 12

Лечение стилоидита

1 ответ

18 августа 2024

Здравствуйте. Пару месяцев назад заболело правое запястье в районе шиловидного отростка. Не травмировался. Болит только при нагрузках, в покое боли нет. Отека нет, на рентгене все хорошо. Ревматолог назначил анализы, в которых были повышены РФ 22.1 МЕ/мл и мочевая кислота...

Антон, Орёл

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна · Answer · 2024-08-19T17:28:02+03:00

Здравствуйте, Антон. Для начала необходимо уточнить диагноз. а потом уже корректировать терапию и решать нужна ли вам УВТ в том числе. Для этого малоинформативна рентгенография. Необходимо выполнить узи лучезапястного сустава. Так как вероятней всего имеет место быть поражение сухожилий и связочного аппарата, а на рентгенографии мы видим лишь костные структуры. Мягкие ткани только на узи.
Аллопуринол вам не показан вообще сейчас. Повышение мочевой кислоты было малозначительное, коррегируется диетой просто.
Для защиты жкт можно принимать нольпаза 20 мг 2 раза/сут, этого достаточно. Из нпвс сейчас пока лучше выбрать ацеклофенак 100 мг 2 раза/сут, 5 иньекций не дадут результата, а колоть длительно в/м чревато осложнениями.

Question 13

Остеопороз?

1 ответ

18 августа 2024

Добрый день! У меня вопрос по лечению остеопении. Я сделала денситометрию ,результат-низкая плотность( скан приложу). Вопрос,нужно ли уже бисфосфонаты,или пока можно витамин д и кальций. Витамин Д-39, кальций 2,51. Мне 50 лет,переломов нет. Спасибо.

Алла

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна · Answer · 2024-08-18T17:58:11+03:00

Здравствуйте.
Скажите, у Вас менопауза наступила?
Глюкокортикостероиды никогда не принимали?
Какие у Вас есть хронические заболевания?
Ответьте пожалуйста на вопросы, чтобы я смогла дать максимально подробный ответ.

Question 14

Нужно ли сделать МРТ?

1 ответ

17 августа 2024

Добрый вечер, подскажите пожалуйста. Бывают боли в правом колене, пульсирующие что ли. Даже в сидячем положении. Сделал узи, рентген.Терапевт направил к ревматологу и ортопеду.Зачем ко второму специалисту € вопрос.Пойду к платному ревматологу, и хочу собрать все необходимые...

Данила

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна · Answer · 2024-08-19T12:56:18+03:00

Савастьянова Вера Владимировна

Да, нет смысла его переделывать. Что меняется, если вы не лечитесь)

Question 15

Мышечная слабость

1 ответ

17 августа 2024

В первый день заболевания с утра почувствовал тянущую боль в паху, на второй день тоже самое с другой стороны. На 3 день болезни поднялась температура до 39,0, возникла резкая слабость, боль в коленных суставах, слабость мышц, скованность.Не возможно было двигаться и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна · Answer · 2024-08-17T22:06:09+03:00

Добрый день.
Какого числа появились первые симптомы?
Были ли Алания, диареи, тошноты, рвоты, боли ч горле, одышки?
В ягодичные область не было инъекций перед тем, как заболел пах?
На сегодняшний день слабость во всём трое или в конкретных мышцах? Боли нет в них?
Какие суставы сейчас болят? Вы сделали плечи, т/б УЗИ.
В паховой области боль сохраняется?
Какие движения трудно делать?
Сейчас температура есть?

Болели ли гепатитом? Ранее сдавали алт, аст, были повышены?

Анализ общий крови неполный, нет суммарных лейкоцитов (
В биохимии повышение срб, это говорит о воспалении.