Онлайн консультация ревматолога

Задать вопрос ревматологу

Артроз тазобедренных суставов

1 ответ

1 марта

У меня артроз тазобедренных суставов уде 3 года 2 ст,пью хондропротекторы,мажу мази,улучшения нет,как правильно лечить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна

Здравствуйте!
Сначала нужно уточнить правильно ли поставлен диагноз. Так как артроз как правило выраженных болей на 1-2 ст не дает это дегенеративное заболевание,связанное с истончением хряща с возрастом.
Необходимо выполнить узи или МРТ тазобедренных суставов для уточнения причины болей в них. Сдать ОАК,СРБ,биохимию крови,РФ. По результата подбирать лечение.
Артроз требует ежедневного занятия лечебной физкультурой для профилактики прогрессирования и нпвс при болях ( напроксен,нимесулид,ацеклофенак)

Синовит тазобедренных суставов

2 ответа

1 марта

Здравствуйте, у меня с апреля 24 года не с того не с сего при ходьбе стало ощущение будто бы левая нога длиннее правой, я стала хромать и болела левая ягодица, я сразу же побежала к неврологу, при осмотре она диагностировала перекос таза, выписала целекоксиб, диацериен, и...

Полина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Николаенко Анна Юрьевна

Здравствуйте, Полина!
При выраженном болевом синдроме физическую нагрузку лучше ограничить, верно.
Скажите пожалуйста:
- Выполненные анализы от какого числа?
- боли в спине есть?
- боли в тазобедренных суставах ночью чувствуете?
- назначенное лечение помогло хоть немного?
- псориаза кожи у вас или у родственников нет?
Сразу скажу, что следует повторить МРТ КПС и т/б суставов. Прошло уже 6 мес. Картина могла поменяться.

Боль в пояснице

1 ответ

1 марта

Добрый день, беспокоит ноющая боль в пояснице , если долго стою начинается сильный дискомфорт, тянет грудной отдел ещё и весь позвонок тянет перед месячными поясница сильнее тянет ноет , что стоять даже не могу хочется быстрее присесть , у меня много лет есть нагрузка ребёнок...

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Гилева Юлия Николаевна

Боль от позвоночника отдает в ноги?

Болят суставы ног

4 ответа

1 марта

47 лет.Болят суставы ног..Высокое СОЭ в анализе крови, повышен с-реактивный белок. Что можно предпринять? Зимой такого не было,видимо обострение. Вальгусная кость на ноге..

Светлана, Чита

Вопрос закрыт

Гилева Юлия Николаевна

Здравствуйте, Светлана!
Какие именно вас суставы беспокоят? Крупные или мелкие?
Прикрепите пож-та фото пораженных суставов.
Не болеете Псориазом? Воспалительным заболеванием кишечника, такими как Болезнь Крона или Неспецифический язвенный колит?
Когда заболели суставы? Остро или постепенно?
Что принимаете от боли?
Какими еще хрон-ми заб-ми болеете? Что принимаете из лекарств в течение дня?

АНФ на НЕр-2 обнаружен, вопрос к ревматологам

3 ответа

1 марта

Здравствуйте. Ранее уже задавала вопрос на этом сайте.Пришел результат на Антинуклеарный фактор на клеточной линии НЕр-2, результат ОБНАРУЖЕНО. ( анализ прикрепила)Возраст 36 лет, рост 164, вес 54. Образ жизни активный , фитнес всегда присутствовал в моей жизни. Травм никогда...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна

Здоровья вам!

Мало слюны, боюсь аутоиммунного, паника

3 ответа

1 марта

Здравствуйте, прошу вас о помощи.В середине января этого года проснулась ночью и почувствовала, что во рту у меня меньше слюны, чем обычно. К утру ничего не изменилось.За прошедший месяц я была на приеме у стоматолога-терапевта, у гастроэнтеролога, у ревматолога. Сдала...

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Гилева Юлия Николаевна

Еще есть так называемая пробная терапия Глюкокортикостероидами, например Преднизолоном 5 мг 3 табл, в течение недели, с последующем снижение дозы, с оценкой эффективности (нужно принимать под контролем врача!).
Если будет от них положительный эффект, то вероятно есть аутоимм проблема. Но я сомневаюсь, что она у вас есть.

Болят суставы

1 ответ

1 марта

Здравствуйте, ребенку 3г9мес. После перенесенной энторовирусной инфекции год назад, ночами переодически возникали боли ног, но давали нурофен и проходило. С декабря месяца 2024г он стал просыпать по утрам со скрытностью в ногах, были отеки на коленях, но в течении дня...

Евгения

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна

Здравствуйте!
Псориазом не болеет никто в семье ( мама,папа)?
Ранее у ребенка не было болей в суставах? Все началось после инфекции впервые? Как был установлен диагноз энтеровирусной инфекции? Расскажите как протекала тогда,с какими жалобами?
Сдавали ли АНФ? НLA-B27?

Ревматоидный артрит

1 ответ

1 марта

Опухают и болят кисти рук особенно утром может ли повышенный анализ асло как то на это влиять

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна

Здравствуйте!
Асло никак не влияет на боль в суставах. Асло -это показатель того,что в жизни вы встречались со стрептококком и сформировалась иммунологическая память. Данный анализ сдавать не нужно и мониторить вообще. При болях и припухлости в кистях рук,необходимо дообследоваться:
1. Выполнить узи кистей
2. Сдать ОАК,СРБ,РФ,АССР,биохимию крови развернутую.

Отекают кисти

3 ответа

28 февраля

Скажите пожалуйста по какой причине может отекать кисть руки? Последнее время всё чаще припухает правая кисть, утром сложно сжать кулак и потом отёк то сходит, то опять проявиться. Отёк не большой, я его больше чувствую чем вижу, основной отёк на нижних фалангах и тыльной...

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Гилева Юлия Николаевна

Посмотрела, По КТ-ангиографии васкулит исключен.

Маршрутизация при отказе ног

3 ответа

28 февраля

Здравствуйте!Пожилой человек, 76 лет, диабет, избыточный вес, в 2016 инсульт - поражение левой стороны тела, начала хромать, сначала ходила с палочкой, затем ходунки, в 2023 году инфаркт.20.02.2025 в связи с жалобами на боль в левом колене и затрудненном передвижении вызывали...

Веронка

Вопрос закрыт

Николаенко Анна Юрьевна

Здравствуйте!
Госпитализация показана при наличии активных артритов, при припухших суставах, при воспалительных анализах крови, при выраженном болевом суставном синдроме.
Скажите пожалуйста:
- эффект от лечения был?
- припухшие суставы сейчас отмечаются?
- по какой именно причине ограничена подвижность? Боли в суставах или мышцах?
- есть ли мышечная слабость?
- какие препараты принимает ежедневно?

Совместимость Сульфасалазина и алкоголя.

1 ответ

28 февраля

Здравствуйте. Болею РА длительное время. На данный момент, принимаю сульфасалазин длительно в дозировке 2 гр. в сутки. Я знаю, что лекарственные препараты несовместимы с алкоголем, но все равно спрошу. Праздники, какие то встречи и иногда хочется выпить вина или шампанское со...

Ирина

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте, Ирина.
Однократный прием небольшой дозы вина или шампанского возможен. Прием препарата на этот день можно не отменять.

За 2 недели до укола пролия пропила кальций 1000 с д3,достаточно или сейчас опять пить?

1 ответ

28 февраля

Остеопения D3-L4 верхняя граница.Назначили пить CaD31000/800,длительно.Укол пролия.Если 10.02.25 закончила пить (30дн.пила),а сегодня28.02.25 сделала укол.Как понять длительно?Нужно сейчас пить,когда делать перерыв?Укол делаю 3-й раз

Ольга

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте, Ольга.
Перерыв в приеме кальция и витамина Д делать не нужно. Рекомендуется ежедневный прием и кальция, и витамина Д.
Пока делаете уколы пролив, между ними должен быть ежедневный прием кальций и плюс отдельно витамин Д 2000МЕ/сут (без учета количества витамина Д в таблетке кальция).

Почернели пальцы рук

3 ответа

28 февраля

Здравствуйте.У ребенка почернели пальцы.14 лет,девочка.Недавно сдавала кровь,все в норме.МРБ тоже.А вот в моче был билирубин,но она переболела ротовирусом.На это списали.Что это может быть?

Юлия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте, Юлия.
Травмы не было?
Такие изменения возникли впервые? Дискомфорт доставляют: боль или зуд?
На холоде пальцы не синеют, не белеют?
Пульс, артериальное давление на обеих руках одинаковое?

Псориатический артрит,сах диабет 2 тип

1 ответ

28 февраля

при приеме метотрексата 15мл 1 раз в неделю понедельник можно ли делать прививку АДСМ,если можно то когда лучше сделать?

Ирина, Мозырь

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте, Ирина.
АДСМ это неживая вакцина. К введению она разрешена. Вводить рекомендуется в состоянии ремиссии или низкой активности заболевания. Метотрексат отменять не нужно.

Расшифровать анализ

1 ответ

28 февраля

Антитела к двухспиральной ДНК (a-dsDNA), IgG

Елена

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте, Елена.
Титр АНФ 1:160 является нормой. В тех случаях, когда титр в норме, тип свечения не важен.