Онлайн консультация ревматолога

Question 1

Боль в коленях при спускании по лестнице

1 ответ

12 февраля

Здравствуйте! При ходьбе и при подъеме по лестнице болевых ощущений нет, а при спускании по лестнице появляется боль в коленях при сгибании колен. Это так реагируют связки, хрящи или суставы? И какой коллаген: 2-го типа или 1-3 типов лучше подойдет для лечения?

Александр

Вопрос закрыт

Белослудцева Айгуль · Answer · 2025-03-13T12:16:11+03:00

Здравствуйте, Александр! Скажите пожалуйста, боли сильные, от 0 до 10 на сколько баллов? Боли при спуске по лестнице могут также говорить о повреждении менисков. Суставы не припухают? Проходили ли МРТ коленных суставов? Коллагены не имеют доказательной базы и обычно не рекомендуются.

Question 2

Болит правое плечо уже месяц

1 ответ

12 февраля

Болит правое плечо уже месяц: была у нейрохирурга. Выписал: втирание найза, магнитнолазерная терапия. И сказал можно будет блокаду. Диагноз по МРТ он поставил: артроз правого плеча 2-3 степени. Остехандроз 3 степени. Кифоз грудного позвонка. Далее отправил ревмотологу:...

Мария

Вопрос закрыт

Николаенко Анна Юрьевна · Answer · 2025-02-12T21:44:54+03:00

Здравствуйте!
По поводу остеопороза, кроме виваната следует принимать колекальциферол 4000 ед в сутки, препараты кальция 1000 мг в сутки. Постоянно.
По поводу плечевого сустава, гиалуроновая кислота разворачивает свое действие спустя 2-3 недели, еще мало времени прошло, так же не рекомендуется делать физиопроцедуры при уколах в суставы, можно усилить воспаление. Лечение не стоит прерывать на полпути.

Question 3

Сбой в организме и боль в суставах

2 ответа

12 февраля

Здравствуйте ! В декабре проходил полный чекап разных органов ( анализы узи И так далее ) все было в порядке . В конце декабря по утрам начал понемногу беспокоить указательный палец . С каждым днем беспокойство усиливалось но проходило утро через 15-30 секунд . Со временем...

Ерванд, Москва

Вопрос закрыт

Белослудцева Айгуль · Answer · 2025-02-12T21:22:37+03:00

Здравствуйте, Ерванд! Скажите пожалуйста, боль в суставе только по утрам? В течении дня нет боли? Есть ли реакция на нагрузку? Была ли припухлость сустава? Псориаза нет у вас или у ваших родственников?

Question 4

Витамин д при остеопорозе

3 ответа

12 февраля

Результаты анализов: Полиостеоартроз: узелковая форма ст. 1-2Постменопаузальный остеопороз, Т критерий = -1,7 - остеопения (L1-3.2 - остеопороз) по пояснице, правое бедро Ткр -1.5 левое -1.7 шейка -2.0 - остеопения Эутиреоз, паратгормон в нормеКальций ионизированный 1.25...

Наталья

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна · Answer · 2025-02-12T22:54:32+03:00

Витамин Д можно сдавать один раз в 6 месяцев перед уколом. За три дня до сдачи прекратить прием витамина Д.
Кальций можно сдавать 1р/3мес, ионизированный.

Question 5

Артрит, боль под коленом у ребенка 7 лет

1 ответ

12 февраля

Добрый день! Ребенок 7 лет, жалобы на боль под коленом левой ноги, трудно ходить, выпрямить ногу. В 2023г обращались с такими же симптомами к ревматологу ставили артрит на фоне болезни орви. В настоящий момент нос/горло не беспокоит, температура в норме. УЗИ коленных суставов...

Оксана, Брянск

Вопрос закрыт

Николаенко Анна Юрьевна · Answer · 2025-02-12T20:39:29+03:00

Здравствуйте!
Прошу сделать фото коленных суставов вид спереди и сзади обоих коленных суставов и прикрепить сюда.
Скажите пожалуйста:
- Не было ли травм сустава ?
- Никакие анализы в ближайшие дни не сдавали?

Question 6

Воспаление суставов, температура

4 ответа

12 февраля

Здравствуйте! У моей мамы (60 лет) внезапно появился сильный отек суставов на ногах (голеностопы), и повысилась температура (держится почти неделю от 37,2 до 38,5). Фельдшер который приходил на дом, поставил предварительно ревматоидный артрит. Мы сдали анализы крови на...

[email protected], Тольятти

Вопрос закрыт

Николаенко Анна Юрьевна · Answer · 2025-02-12T15:18:56+03:00

Здравствуйте!
Прошу уточнить:
- когда именно заметили отек?
- только 1 сустав беспокоит?
- необходимо для более лучшего понятия, что происходит, прошу сделать фото воспаленного сустава.

Question 7

Падагра,острый приступ. Снижение моч. кислоты

2 ответа

12 февраля

Добрый день, за крайние несколько месяцев повторяется падагра.Обычно мазал кремом долгит + таблетки костарокс 90 мг, по 1 штуке в день длительностью неделя.Посоветуйте пожалуйста препарат для снижения моч.кислоты, и возможно стоит заменить костарокс?слышал аллопуринол и...

Сергей

Вопрос закрыт

Николаенко Анна Юрьевна · Answer · 2025-02-12T13:03:35+03:00

Спасибо за ответ.
Сейчас уровень мочевой кислоты повышен значительно.
Наиболее безопасным и эффективным препаратом является Фебуксостат.
Начинаем с дозы 80 мг в сутки, принимать в одно и то же время дня, после еды.
Данный препарат хорош тем, что его можно принимать в период приступа артрита.
Данный препарат принимается для того, чтобы профилактировать обострения приступов подагры. Поэтому принимается неопределённо долго.
Через один месяц необходимо сдать анализ крови на мочевую кислоту, чтобы посмотреть, как она снижается, по результатам нужно будет решить, требуется ли повышение или понижение дозы данного препарата:)
Касаемо приступа, если в течение трёх дней противовоспалительный препарат не работает, его следует поменять на другой. Эффективен для снятия артрита таб. Ацеклофенак 100 мг 2 раза в сутки 14 дней + омепразол 20 мг в сутки.
И на будущее, такой препарат имеете всегда для снятия приступа артрита.
И ещё, следует подключить к лечению примочки: димексид 10.0+ вода 10.0+ 1 ампула дексаметазона + 1 ампула анальгина, все это смешиваем на носим на марлю, прикладываем к припухшей суставу на 30 минут, после смываем водой, делать это нужно вечером, 10 дней.
Если вопросы остались, отвечу с радостью

Question 8

Результаты анализов антинуклеарные антитела

4 ответа

12 февраля

Добрый день, посмотрите пожалуйста приложенные анализы, сдавала их после приема ревматолога, так как до этого дважды подтверждался волчаночный антикоагулянт. Из жалоб у меня только иногда воспаляются глаза, проба Ширмера в норме. Может ли такое серьезное системное заболевание...

Юлия

Вопрос закрыт

Дудкина Яна Игоревна · Answer · 2025-02-12T09:04:06+03:00

Абсолютно точно - да.Перестаньте расстраиваться.Этот результат ни о чем не говорит - этим и сложна ревматология(в хорошем смысле))

Question 9

Васкулит Вегенера

1 ответ

12 февраля

Можно ли вылечить Васкулит и Вегенера и какая продолжительность жизни и качество жизни с этим заболеванием

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белослудцева Айгуль · Answer · 2025-02-12T09:40:03+03:00

Здравствуйте! Есть лечение, которое останавливает прогрессирование заболевания и можно выйти на ремиссию под контролем лечащего врача.

Question 10

Болят сильно руки

0 ответов

12 февраля

Болят, выворачивает, жгёт руки, косточки рук, сильно повышен ревматойдный фактор 200, что делать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белослудцева Айгуль · Answer · 2025-02-12T09:43:19+03:00

Здравствуйте! Нужно дообследоваться: сдать общий анализ крови+СОЭ, Биохимический анализ ( АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, Срб, РФ). Полный анализ мочи. Сдать анализ на АЦЦП ( высокоспецифичный анализ при ревматоидном артрите). Сделать рентген кистей и стоп в прямой проекции. С результатами обследования обратиться к ревматологу для определения дальнейшей тактики.

Question 11

Анализ крови на АЦЦП

1 ответ

12 февраля

Заболели коленные суставы и суставы кистей рук, результат анализа АЦЦП - 775 что делать, как лечить.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белослудцева Айгуль · Answer · 2025-02-12T09:32:20+03:00

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, суставы болят в покое или при нагрузке? Припухают?
По анализу Аццп у вас положительный результат. (Этот анализ специфичен для ревматоидного артрита). Нужно сдать общий анализ крови+СОЭ, биохимию(АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, Срб, РФ). Полный анализ мочи. И обратиться к ревматологу на очную консультацию для подтверждения диагноза и назначения лечения.

Question 12

Что делать не могу наступать на правую ногу

1 ответ

12 февраля

Что делать ? Просто проснулся и не могу наступать на ногу , жутко ноет без остановок Обезбол особо не помогает

Иван

Вопрос закрыт

Белослудцева Айгуль · Answer · 2025-02-12T09:35:36+03:00

Здравствуйте! Скажите пожалуйста,в каком месте конкретно боль локализуется ( голеностопный сустав или стопа?). Есть ли припухлость, покраснение? Как долго длится боль? Боль возникает только при ходьбе или в покое тоже болит? Хуже с утра или к вечеру? С чем то связываете появление болей?

Question 13

Надрывы мышц

3 ответа

12 февраля

Добрый день! Подскажите, пожалуйста. Проблема такая: Игорь, 32 года. Спортсмен. Начали надрываться мышцы на спине и бицепс . С каждым днем все больше и больше. сдали биохимический анализ. Можно прислать вам результаты? Травматолог направил к ревматологу.Помогите, пожалуйста

Игорь

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна · Answer · 2025-02-12T07:34:11+03:00

Доброе утро,Игорь!
Расскажите каким спортом вы занимаетесь и как давно?
Какой у вас рост и вес?
Какие жалобы у вас? Где болит?
Какие движения затруднены или болезненны?

Какие инструментальные методы исследования вы прошли? Что вы вкладываете в слова «надрываться»-выполняли мрт,узи? Прикрепите пожалуйста.

Какие у вас есть хронические заболевания? Сахарный диабет? Повышение давления? Проблемы с почками ранее были?

Question 14

Как лечат артрит в больнице ?

1 ответ

12 февраля

Коленка месяц болит , поставили артрит , ложимся в больницу , сказали будет серьезная терапия , что в нее входит ?

Виктория

Вопрос закрыт

Белослудцева Айгуль · Answer · 2025-03-13T12:12:21+03:00

Белослудцева Айгуль

Здравствуйте! А какой диагноз у Вас? Какой артрит?

Question 15

Двухсторонний сакроилеит

1 ответ

11 февраля

Здравствуйте! Лечусь от двухстороннего сакроилеита с 2023 года, пока безуспешно. Ревматолог назначил очередное лечение, но я не поняла одновременно или по очереди делать уколы. Лечение:-амбениум по 2 мл в/м №3 утромМидокалм лонг 1 таб вечерДо 3 днейИ продолжить:Налгезин форте...

Елена, Новокуйбышевск

Вопрос закрыт

Белослудцева Айгуль · Answer · 2025-03-13T12:11:44+03:00

Здравствуйте! А какой у Вас диагноз? Когда последний раз делали МРТ крестцово-подвздошных сочленении? Есть ли свежие анализы крови? Есть ли у вас боли в спине по утрам,в покое или больше после нагрузок?