Онлайн консультация ревматолога

Не за один прием, можно
Например, метотрексат утром, остальные препараты вечером.

Фороза менее эффективна при низком уровне кальция и может привести к еще большему снижению кальция.
Чаще кальций повышают приемом препаратов кальция или карбоната. Альфадол назначается при патологии печени или почек. Но если Вы уже начали принимать альфадол, тогда продолжайте его и контроль уровня кальция через 2 недели.

На здоровье! Не болейте!

Здравствуйте. попробую помочь Вам. Так как вы указали в хронических заболевания пиелонефрит, могу предположить,что повышение мочевой кислоты связано именно с нарушением функции почек, о чем свидетельствует повышение креатинина. Избыток мочевой кислоты откладывается в суставах,вызывая воспаление и боль.Такое заболевание называется подагра,а повышение мочевой кислоты-гиперурекимия. В таких ситуациях для снятия боли обычно врачи рекомендуют препараты из нестероидных противовоспалительных средства,например целекоксиб,напроксен,аэртал. Также в лечении подагры используют диетотерапию. Необходимо постараться исключить продукты, богатые пуринами. К ним относятся:
1. Красное мясо( говядина, свинина), красная рыба.
2. Субпродукты( язык, печень, почки)
3. Консервы
4. Морепродукты( креветки, кальмары, морской коктейль)
5. Холодец, зельц, наваристые супы
6. Алкоголь( особенно пиво и красное вино).
7. Сосиски, сардельки, колбасы, ветчина, сало и тд.
Через 1 месяц необходимо повторить анализ на мочевую кислоту. Возможно потребуется коррекция лечения. Нормальный уровень мочевой кислоты согласно рекомендациям не должен превышать 360 мкмоль/л.
Также для с целью снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендуют препарат аллопуринол,фебуксостат.Назначение схем лечения возможно только на очном приеме у врача.
Повышение холестерина может о говорить об атеросклерозе.Обычно для уточнения диагноза рекомендуют сдать липидный профиль: липопротеиды низкой и высокой плотности,триглицериды,а также выполнить УЗИ сосудов шеи.При наличии атеросклероза-очная консультация врача для назначения статинов.
Частое мочеиспускание может говорить о проблемах с почками,предстательной железой. Для уточнения причин данного состояния рекомендуется выполнить УЗИ почек,мочевого пузыря,предстательной железы и обратиться к урологу

Денис,здравствуйте. Чтобы помочь Вам,уточните,пожалуйста, какие именно болят суставы? когда болят суставы: при движении или в покое? Отмечаете явления утренней скованности,если да,то сколько она длится? Беспокоит ли боль в спине? Есть ли у Вас псориаз? Как давно болят суставы? переносили какие-либо заболевания за последние 1-3 месяца?

Здравствуйте!
Коротко расскажу, по каким признакам выставляется болезнь Бехтерева.
1) молодой возраст +
2) положительный антиген HLAb27 +
3) постоянные боли в спине более 3 месяцев подряд и более
4) двусторонний сакроилиит по рентгену или МРТ +
5) воспалительная боль в спине: усиливается в покое и ослабевает от физической нагрузки, зарядки.
Боль обязательно должна быть подтверждена сакроилиитом по мрт или рентгену, это важно.
Если из всего этого перечисленного, все это подходит к описанию вашей ситуации, значит очень вероятен данный диагноз.
Наличие Гена не всегда равно развитие болезни.
У вас в роду, возможно, были здоровые носители этого Гена.
Нужна ли вам помощь в подборе лечения ?

Здравствуйте!
Чтобы более лучше понять вашу историю, пожалуйста, сделайте фото ваших коленных суставов вид спереди и сзади, и прикрепите сюда.
А так же прошу ответить:
- по поводу нарушения стула, вы были у гастроэнтеролога? Какое-то лечение кишечника было?
- высыпания только на брови? На волосистой части головы нет? Вы были у дерматолога ?
- сдавали ли антиген HLAB27?
- рентген или мрт исследования суставов и позвоночника выполняли?

Да, можно, при болезни Бехтерева, когда нарастает скованность при движении приём миорелаксантов показан. Минимум две недели.

Здравствуйте! Если это просто небольшой насморк,без температуры -можно не прекращать лечение. Если есть повышение температуры тела выше 37,5,кашель,боль в горле,герпес -пропускаете прием препарата до выздоровления!

Здравствуйте! Как к вам обращаться?
Расскажите пожалуйста,кто вам поставил такой диагноз? Такого диагноза как «ревматизм костей» не существует. Вероятно вам поставили диагноз ревматоидный артрит? Прикрепите пожалуйста заключение доктора. Расскажите суставы кистей припухали? Скованность в них была? Или только онемение? Какие еще вы сдавали анализы,какие выполняли исследования при постановке диагноза? Все прикрепите тоже.

Какие вы принимали препараты? В каких дозах и как долго?
Какие у вас есть хронические заболевания?

Добрый день. Изолированными кожными формами занимаются дерматологи. А не ревматологи. Данные антитела сдаются панелью при подозрениях на системный васкулит

Жду ваши рез-ты дополнительных обследований.

Пожалуйста!

Здравствуйте! Нельзя принимать иммуномодуляторы при аутоиммунных заболеваниях и СКВ в том числе, это может привести к обострению заболевания. И они в целом не имеют доказательной базы.

Здравствуйте,да судьфасалазин один из базисных препаратов,который используется в лечении РА. Рабочая дозировка должна быть не менее 3 грамм в сутки. Обсудите это с доктором. Если на нем вы будете в ремиссии ( не будет боли,припухлости,в норме будут СРБ,Соэ,не будет эрозий костной ткани )-то можно остаться на нем.