Онлайн консультация терапевта

Question 1

Как правильно перейти на другой антибиотик

1 ответ

30 декабря 2025

Здравствуйте! ОРВИ средней тяжести,температура держалась высокая 4 дня,врач должен был прийти на 5-й день. Врача не дождались и приняли антибиотик Амоксиклав 500. Через некоторое время пришёл врач и выписал Цефиксим. Но ТК начали пить Амоксиклав,то решили продолжить...

Ханна

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-12-30T07:28:23+03:00

Здравствуйте!

От антибиотиков в целом нередко возникают нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, обычно параллельно с интервалом назначают пробиотики, например Энтерол для нормализации кишечной флоры.

Если препарат вызывает выраженные негативные влияния, то конечно, обычно проводят замену.

Нельзя исключать индивидуальную реакцию, а так же нельзя предугадать - будет ли побочный эффект от другого препарата, так как Амоксиклав схож с группой Цефиксима.

При переходе на другой антибиотик в очередной прием обычно принимают уже другой, например если на вечер был запланирован прием Амоксиклава - принимают Цефиксим, а далее принимают с интервалом, который установил врач.

Question 2

Температура 38.6

1 ответ

30 декабря 2025

Можно ли при такой температуре на ночь принять немулекс? Скорее всего у меня грипп, так как ребенок только переболел гриппом, подтвердили тестом

Софья

Вопрос закрыт

Михайлова Екатерина Романовна · Answer · 2025-12-30T05:22:14+03:00

Здравствуйте! Изучила внимание ваш вопрос. При повышении температуры больше 38,5 обычно рекомендуется прием Ибупрофена 400 мг, с интервалом не менее 6-8 часов при повторном повышении или Парацетамола 500 мг с интервалом не менее 4-6 часов.
Применение Немулекса также возможно, это препарат из группы Нестероидных противовоспалительных препаратов, как и Ибупрофен.

Question 3

Трамадол как выписать при онкологии

1 ответ

30 декабря 2025

периодичные боли отдающие в нижнюю конечность. стоит стен в правой почке, в левой нефростома. онкология шейки матки

Ксения

Вопрос закрыт

Михайлова Екатерина Романовна · Answer · 2025-12-30T05:32:16+03:00

Здравствуйте! Внимательно изучила ваш вопрос.
Обезболивание обычно начинают с препаратов НПВС таких как, Парацетамол, Нимесулид, Диклофенак и др. При их неэффективности переходят на следующую ступень -слабые опиоды-Трамадол.
При выставленном диагнозе онкологическое заболевание и указанием на болевой синдром, выписать рецепт на Трамадол может участковый терапевт на очном приеме.

Question 4

Спирометрия , нехватка воздуха

5 ответов

30 декабря 2025

Добрый день на протяжении недели чувство нехватки воздуха Сделал пробу с сальбутомолом -отрицательная Рентген легких -норма УЗИ сердца -норма ЭКГ -норма В заключение легкое снижение вентиляции легких по обструктивному типу Пришел на прием к терапевту , она послушала дыхание...

Сергей

Вопрос закрыт

Пикульская Вита Григорьевна · Answer · 2025-12-30T06:29:04+03:00

Здравствуйте, Сергей, вы не курите? Нет ли кашля у Вас ? После чего появилась данные симптомы, на кануне не было простуды? Стресса?
Обычно в таких ситуациях ещё дополнительно рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ исключить воспалительный процесс, общий IgE, исключить аллергию.

Question 5

Расшифровка анализов

1 ответ

30 декабря 2025

Расшифровка анализов.Клиника и щитовидная железа.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Михайлова Екатерина Романовна · Answer · 2025-12-30T05:40:02+03:00

Здравствуйте!
Изучила ваш вопрос, хотела бы уточнить некоторые вопросы.
Напишите пожалуйста результаты анализов, файлы не подгрузились. Что вас на данный момент беспокоит?
Есть ли какие то хронические заболевания?

Question 6

Через сколько можно принимать антибиотик после алкоголя?

1 ответ

30 декабря 2025

Болею, но была днем на дне рождения, выпила около 200 мл виски. Горло болело, но потом заболело так, что трудно глотать и говорить, съездила в больницу, выписали антибиотики. Верно ли понимаю, что начать пить их можно только завтра днем?

Ася

Вопрос закрыт

Михайлова Екатерина Романовна · Answer · 2025-12-30T05:44:56+03:00

Здравствуйте!
Изучила внимательно ваш вопрос. Обычно рекомендуется начинать прием антибиотика через 24 часа после приема алкоголя.
В вашем случае, допускается начать прием утром. Также рекомендуется пить больше воды, употреблять легкоусвояемую пищу.

Question 7

Совместимость антивирусных препаратов.

1 ответ

30 декабря 2025

Можно ли совмещать Арпефлю и Ингаверин, если они разные по воздействию. Если-да, то какая совместная схема приёма

Вадим

Вопрос закрыт

Абдуллина Лилия Ринатовна · Answer · 2025-12-30T05:01:41+03:00

Здравствуйте! Препаратом выбора для лечения ОРВИ и гриппа признан осельтамивир. Данное ЛС имеет прочную клиническую базу и прошло испытание с участием большого числа пациентов. Осельтамивир входит во все международные стандарты лечения ОРВИ и гриппа.Препарат необходимо принимать в первые 2 суток от начала заболевания в дозе 75 мг 2 раза в день -5 дней.

Question 8

Кашель, голос

5 ответов

30 декабря 2025

6 день сильный лающий сухой кашель без мокроты, болит уже все мышцы от кашля. Пропал голос. Что делать? Лекарство никакие не помогают, пила сироп панатус и таблетки карбоцестеин. Что пить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-12-30T07:08:05+03:00

Здравствуйте!
По описанию симптомы схожи с ларинготрахеитом, в таких случаях важно знать этиологию заболевания. То есть вирусной или бактериальной природы. В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови и срб, а также прожолжать симптоматическое лечение:

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха

Синекод по 15 мл 3-4 раза в сутки в течение 7 дней

ингаляции с пульмикортом 0,5 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, после каждой ингаляции рот промывать водой в течение 5-7 дней

Не разговаривать, даже шепотом🙏🏼 полный голосовой покой.

Question 9

У мамы 61 год соэ 90

1 ответ

30 декабря 2025

добрый день. У мамы 61 год высокое соэ 90, врачи не могут найти точную причину..остеопороз, жировой гепатоз вес мамы 93 кг, раньше соэ всегда было35-40, а тут как переболела соэ 90, фгдс хорошее, по узи брюшной полости ничего кроме жирового гипатоза нет, болит копчик, что...

Екатерина, Барнаул

Вопрос закрыт

Михайлова Екатерина Романовна · Answer · 2025-12-30T05:55:07+03:00

Здравствуйте! Изучила внимательно ваш вопрос!
Для составления более полной картины, хотела бы задать несколько уточняющих вопросов. Скажите пожалуйста, чем переболела мама и как давно? Сдавали ли анализ во время болезни? Какие еще показатели не соответствуют норме?

Question 10

Рвота, боль в спине, тахикардия, диарея

3 ответа

30 декабря 2025

Здравствуйте, сегодня в 4 утра начало тошнить во сне, потом сильно вырвало, если пила воду, то тоже все выходило. Диарея была два раза, сейчас нет. Озноб, измерила пульс 120 и давление 133/97, позже началась боль в животе недолго, а сейчас очень болит спина особенно поясница,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-12-30T05:11:24+03:00

Здравствуйте!
Исходя из описанной ситуации нельзя исключить вирусную инфекцию с проявлениями абдоминального синдрома (ротавирус, энтеровирус).
Озноб, тахикардия, боли в спине - это проявление вирусной интоксикации.
В подобных ситуациях рекомендуют придерживаться симптоматического лечения:
Для поддержания водно-электролитного баланса рекомендуют принимать
Регидрон в объеме 1 литр в сутки, пить маленькими глотками и часто.
В качестве поддержания и восстановления микрофлоры можете принимать Энтерол согласно инструкции по 2 капсулы два раза в день в течение 10 дней.
При возникновении тошноты или рвоты рекомендуют препараты с противорвотным эффектом, например, Мотилиум 10 мг или Церукал по 10 мг до 3 раз в день.
В случае возникновения диареи принимать Смекту по 1 пакетику до 3-х раз в сутки.
При болях в животе - Но-шпа 40 мг или Дюспаталин 200 мг.

Улучшение самочувствия, как правило, наступает на 2-3 сутки, жидкий стул может сохраняться в течение недели.
Около 2-х недель стоит придерживаться диеты с ограничением жирного, жареного, острого, сырых фруктов и овощей, молока.

Question 11

Нужны антибиотики или нет ?

4 ответа

30 декабря 2025

Добрый вечер , такая ситуация заболела примерно 21-22 числа , 5 дней была температура 38 и 2 сбивала ибупрофеном , потом на 5 день температура спала больше ибупрофен не пила , сделали ренген поставили острый бронхит врач очно назначила антибиотик панцеф , я сдала анализ крови...

Светлана, Руза

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-12-30T01:16:43+03:00

Светлана, здравствуйте!
По описанию можно предположить астенический синдром. В таких случаях могут рекомендовать:
1. Рациональное и сбалансированное питание.
2. Пить воду из расчета 30 мл на 1 кг тела.
3. Больше времени проводить на свежем воздухе
4. Прием вит д 2000-4 капли утром длительное время
5. Привет вит с по 1 т в сутки в течение 5 дней
6. Меньше контактировать с больными во избежании повторного заражения.
7. Чаще мыть руки, проветривать помещение каждые 2 часа.
8. По возможности пользоваться увлажнителем воздуха

Боль в груди усиливается при кашле, смене положения тела, пальпации?

Question 12

Грипп или орви?

4 ответа

30 декабря 2025

Здравствуйте Заболела в начале декабря, насморк , сильно закладывало нос. Я пропила «трекрезан», Вит С, ринзу, промывала нос Вроде симптомы утихали , температура максимум была 37-37.1Слабость небольшая, но на работу ходила19 декабря сдала ОАК , результаты прикреплю.С 19 по...

Дарья

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2025-12-30T01:10:47+03:00

Дарья, здравствуйте.
Общий анализ крови и СОЭ обычно реагируют несколько позже, чем появляются симптомы заболевания. Поэтому первые несколько дней анализы могут не сильно отличаться от нормы, особенно при лёгком течении заболевания.
С реактивный белок реагирует несколько быстрее. Иногда даже до появления первых симптомов, поэтому при подозрении на воспаление лучше сдавать сначала его.
Анализы не прикрепились. Попробуйте, пожалуйста, ещё раз.

Question 13

Как убрать кашель

5 ответов

30 декабря 2025

Заболела 23 числа. Была температура 39 - 4 дня. Затем спала. Но остался кашель. Сначала пробовала линкас. Результата 0. Потом врач назначил ингаляции амбробене. Первый день полегче стало, затем после него еще больше стала закашливаться. Предложили ингаляции просто с физ...

Светлана

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2025-12-30T00:12:22+03:00

Здравствуйте. Кашель я так понимаю без мокроты? Длительный кашель может быть спровоцирован постназальным затеком. Потреблять больше теплой жидкости мелкими глотками. Установить увлажнитель в комнате. Орошение горла, промывание носа солевым раствором. Приподнять головной конец кровати на сон

Question 14

Выпила разом 2 пакетика нимесила

5 ответов

29 декабря 2025

Была высокая температура, ничем не сбивалась. Посоветовали выпить нимесил. Попросила навести, а мне развели сразу два. Я выпила, а только потом узнала. Это опасно?

Яна, Воронеж

Вопрос закрыт

Скоробогатова Виктория Андреевна · Answer · 2025-12-29T23:39:49+03:00

Здравствуйте, Яна. Обычно , рекомендуется прием 1 пакетика , как разовой дозы, 2 пакетика - максимальная суточная доза, если больше не будет принят этот препарат, то существенно страшного в этом ничего нет.

Также, хочу отметить, что при повышении температуры инфекционной природы, обычно , не рекомендуется прием нимесулида, его, обычно, применяют при болевом синдроме. Поэтому, чаще всего, рекомендуется прием ибупрофен 400 мг (максимально, до 1200 мг в сутки) или парацетамол 500-1000 мг (до 4000 мг в сутки)

У Вас остались вопросы?

Question 15

Пластырь Вольтарен и праздники)

5 ответов

29 декабря 2025

Подскажите, пожалуйста, через сколько после пластыря Вольтарен можно алкоголь?

Наталья

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-12-29T23:36:51+03:00

Здравствуйте, Наталья! 🌷

Пластырь Вольтарен содержит диклофенак, который относится к группе нестероидных противовоспалительных средств - при наружном применении в форме пластыря - всасывание действующего вещества в системный кровоток происходит в очень малых количествах, значительно меньших, чем при приеме таблеток или инъекциях

То есть взаимодействия с алкоголем, которое вызвало бы острую токсическую реакцию - в данном случае не происходит, поэтому выжидать определенное количество часов не требуется

Но важно помнить, что алкоголь может усиливать отечность тканей и поддерживать воспалительный процесс, что замедляет восстановление

🔹важно стараться избегать больших доз спиртного, чтобы не снижать эффективность противовоспалительной терапии и не провоцировать усиление отеков

Будьте здоровы!

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме