Онлайн консультация терапевта

Здравствуйте. Метрогил это метронидазол - антипротозойный препарат. Рекомендую рассмотреть Мирамистин мазь - это антисептик широкого спектра действия, работает против вирусов, бактерий и грибков. Также Рекомендую рассмотреть мазь Радевит Актив - дерматопротективное, стимулирующее регенерацию, противовоспалительное, противозудное. Радевит нормализует процессы ороговения (эффекты обусловлены соответствующими витаминами, входящими в состав препарата), стимулирует процессы регенерации. Полностью витаминный состав мази. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Светлана ,добрый вечер!
Боль может вызвана остеоартрозом суставов кисти,лмбо остеохондрозом шейного/грудного отдела позвоночника (так как идет защемление корешков ,от этого нервный импульс не поступает так ,как должен) ,а также одной из причин может быть диабетическая полинейропатия.
Да,действительно,врачи на очном приеме часто назначают Тиоктовую кислоту (Окталипен) по 600 мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (курс до 3 месяцев)

Здравствуйте. . Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 19 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного - насыщение трансферрина снижено. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа. Недостаточно витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу ,авокадо. Принимаем минимум до показателя 30, в идеале – до цифры равной весу тела.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте. Для столбняка нужно условие - попадание в рану земли, ржавчины, экскрементов. Если этого не было, то риск стремится к 0. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте ,по наличию такого симптома как сладкий привкус во рту предположить наличие диабета не возможно. Обычно при сахарном диабете другие симптомы :сухость во рту,жажда,слабость . Для исключения нарушения углеводного обмена необходимо сдать глюкозу и гликированный гемоглобин.

Здравствуйте.
Тромбоциты находятся в пределах референсных значений.
Общепринятая норма 150-400.
Ферритин- депо железа, у вас хороший.
Гемоглобин тоже находится в пределах нормы.
Для исключения дефицитных состояний, на фоне которых бывают вышеописанные жалобы рекомендуют дополнительно сдать : витамины В9, В12, Вит Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4,Т3)

Здравствуйте!
По результатам рентгена лёгких острого процесса не описывают.
В таких случаях рекомендуют дополнительно сдать общий анализ крови, СРБ, эозинофильный катионный белок и иммуноглобулин, чтобы исключить аллергическую реакцию.

При осмотре горла есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?

Здравствуйте , учитывая ваши жалобы, можно предположить , что присутствует аллергический компонент , в таком случае рекомендуется сдать биохимический анализ крови: билирубин и его фракции, креатинин, мочевая кислота, иммуноглобулин е, эозинофильныц катионный белок, аллергопробы, консультация аллерголога и дерматолога для проведения дерматоскопии. Скажите у вас остались вопросы?

К травматологу в травм пункт либо в приёмное отделение ✨🌷

Здравствуйте, Ирина! По описанным симптомам важно исключить воспалительный процесс- рекомендуется сдать общий анализ крови+С- реактивный белок, ОАМ. Далее с результатами анализов обратиться к терапевту для интерпретации результатов. В связи с хроническим заболеванием вопрос: не болит ли поясница и нет ли учащённого мочеиспускания?

Здравствуйте. АСЛ-О – это достоверный показатель перенесенного ранее инфекционного заболевания, возбудителем которого являются стрептококки. Анализ на его количество используется для подтверждения недавнего инфицирования стрептококком группы A. Превышение нормы в 4 и более раз, а также нарастание показателей указывают на стрептококковую инфекцию, которую пациент перенес недавно. Снижение концентрации антител свидетельствует о выздоровлении. У вас не в 4 раза, норма у взрослых до 200. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте, меня зовут Ксения Вячеславовна, я специалист сервиса «спросиврача», чтобы проконсультировать вас в этом вопросе, мне необходимо ознакомиться с результатами исследований. Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, анализы.

Здравствуйте!

При наличии пневмонии антибиотики назначают на 7 дней
Улучшение самочувствия как правило наступает уже на 3 день лечения и да к 5 дню возможно что самочувствие будет достаточно хорошим
При пневмонии рекомендовано рентген контроль через 14 дней для оценки динамики
Больше подключение антибиотиков не требуется в данный момент

Здравствуйте.
В описанной ситуации риск серьёзного токсического поражения печени у ребёнка невысокий. Ребёнок весом 14 кг принял 25–28 мл суспензии парацетамола с концентрацией 120 мг на 5 мл, что соответствует примерно 600–672 мг парацетамола, то есть около 43–48 мг на кг массы тела. Это выше рекомендованной терапевтической дозы (до 15 мг/кг за приём), но значительно ниже потенциально токсичной дозы (150 мг/кг и более). Через 35 минут после приёма скорая помощь провела промывание желудка и ввела ацетилцистеин (АЦЦ), который является эффективным антидотом при передозировке парацетамола. На данный момент ребёнок чувствует себя хорошо, сохраняет обычное поведение, что также говорит в пользу благоприятного прогноза. В подобных случаях, при разовой дозе менее 150 мг/кг и своевременном введении антидота, биохимические анализы печени обычно не требуются. Тем не менее, при наличии факторов риска (например, недоношенность, заболевания печени, истощение, длительное голодание) или в случае сильного беспокойства родителей, допустимо проведение анализа крови на печеночные ферменты (АЛТ, АСТ, билирубин) через 24–48 часов после инцидента для контроля. Обязателен домашний мониторинг состояния ребёнка в течение ближайших суток: при появлении вялости, рвоты, боли в животе, пожелтения кожи или потемнения мочи необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

На момент сдачи ВА не болели?