Онлайн консультация терапевта

Question 1

3 декабря 2025

Второй день болит головаВчера был сильный приступСегодня короткие приступы и боль ври движении , чихании или напряжение. И не переставая присутствует ощущение жжение лица

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-12-03T20:47:16+03:00

Здравствуйте !

Головная боль, усиливающаяся при физическом напряжении , может указывать на серьезные проблемы, включая повышение внутричерепного давления, синусит или другие вторичные заболевания.

Жжение лица в сочетании с головной болью может быть связано с невралгией тройничного нерва или другими неврологическими нарушениями, в таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с неврологом и сделать мрт головного мозга с осмотром придаточных пазух носа 🙏🏼

Question 2

Аллергия на молоко,диагностика .

1 ответ

3 декабря 2025

Подскажите пожалуйста,что можно давать из молочной продукции (или не давать совсем).Молоко коровье IgE(F2 immunoCAP) 0.12+А остальные алергокомпоненты ,как:Альфа-лактальбумин,Казеин,Сывороточный альбумин,Бета-лактоглубулин. Все эти значения по нулям .Вопрос в том,что можно...

Диана

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2025-12-03T20:30:20+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вопросом. Хотела попросить прикрепить анализы если есть возможность и уточнить пару вопросов Скажите почему сдали данный анализ? Какие то жалобы, проявления ?? А также возраст ребенка ?

Question 3

Ацикловир, простуда

1 ответ

3 декабря 2025

Нужно ли пить при простуде (насморк, кашель) ацикловир, если имеется 2 тип Герпеса? (На данный момент признаков 2 типа нет, только на лице простуда). Боюсь появления 2 типа после простуды, так как в последний год проявлялся вирус 4 раза.

Марина

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2025-12-03T20:35:13+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вопросом. Исходя из полученной информации могу предположить герпетические высыпания. Хочу уточнить один вопрос Под «простудой» вы подразумеваете высыпание на губах, верно??

✔️ если на лице есть высыпания то в таких случаях обычно рекомендуют прием ацикловира внутрь и наружно( крем). Согласно клиническим рекомендациям рекомендуют прием Ацикловир 200 мг 5 раз в день за исключением ночных часов, продолжительностью 5 дней. И крем зовиракс, девирс, Ацикловир местно

Question 4

Панкреатин обострение

4 ответа

3 декабря 2025

Добрый день. У меня панкреатит (по узи заключение ), болит в районе левого подреберья, по анализам тоже есть изменения, пропила 3 недели Креон 25 000, легче не стало. Ребёнку 7 месяцев, кормлю грудью,полного лечения получить не могу, тк некоторые лекарства не совместимы с гв....

Пучкова, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-12-03T20:17:24+03:00

Здравствуйте!

Если Креон не помогает это может быть связано с двумя причинами - это недостаточная дозировка или высокая кислотность желудка , которая разрушает фермент до того , как он подействует.
Согласно рекомендациям , эффективность ферментной терапии повышается при одновременном приеме ингибиторов протонной помпы - омепразол. Омепразол разрешен при грудном вскармливании . Принимать ферменты нужно во время еды

Терпеть острую боль нельзя , это вызывает стресс , который снижает лактацию. Прим боли возможен прием парацетамола . Ибупрофен также совместим с грудным вскармливанием, имеет низкий риск для ребенка и обладает противовоспалительным эффектом. Спазмолитики , как дротаверин, согласно сайту е-лактация запрещены , но в гастроэнтерологической практике иногда могут применяться

Голодать действительно нельзя, так как это вызывает застой желчи . Питание должно быть дробное -5 или 6 раз в день, объем порции не должен превышать 200-250 грамм . Основа рациона - это белок в отварном или паровом виде, тот, что запрещен на диете маме с АБКМ

Ребенку 7 месяцев, что позволяет вводить прикорм. Это снизит объем необходимого грудного молока и разгрузит организм. Учитывая аллергию - это безмолочные каши, гипоаллергенное мясо -индейка, кролик. Чем больше калорий ребенок получит из прикорма , тем меньше нагрузка на лактацию

Если боль усиливается , появляется рвота или повышается температура - это показание к госпитализации

Question 5

Сильная слабость, температура 37,2

2 ответа

3 декабря 2025

В воскресенье 30.11 ночью как то сильно бурлил живот и подташнивало выпила цирукал и дюспаталин, ходила в туалет всё стабильно нормально , но всю ночь не могла заснуть от тахикардии. 01.12 пошла к врачу назначили лекарство в виде сорбентов для живота, и сдала кровь на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-12-03T20:33:57+03:00

Ципрофлоксацин: неосложненные инфекции от 250 мг 2 раза в сутки до 500 мг 2 раза в сутки. Да, бактериальная инфекция может протекать без ярко выраженных симптомов, особенно на ранних стадиях или при легком течении. Субфебрильная температура и отсутствие аппетита, хоть и не являются специфичными признаками, могут сопровождать бактериальную инфекцию. Рекомендую рассмотреть Энтерол- содержит Сахаромицеты буларди. Фармако-терапевтическая группа: Противодиарейные, кишечные противовоспалительные/противомикробные средства; противодиарейные микроорганизмы, показан при лечении и профилактики диареи любой этиологии у взрослых и детей от 1 года, в т.ч. при: диарее, вызванной приемом антибиотиков (антибиотико-ассоциированной диарее)

Question 6

Тяжесть в желудке и тошнота после укола Цефтриаксон 2г...

3 ответа

3 декабря 2025

Поставила укол Цефтриаксон 2г на 2мл воды для инъекций и 2мл лидокаина...Через минут 10 тяжесть в желудке, тошнота , а ещё минут через 30 понос...Сразу после укола выпила 2 т супрастина...На что может быть такая реакция?И что делать?

Лариса, Черепаново

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-12-03T20:43:24+03:00

Алиева Афсана Ровшановна

Будьте здоровы ❤️

Question 7

Анализ крови

5 ответов

3 декабря 2025

Здравствуйте! В понедельник поднялась небольшая температура и очень ломало все тело. Сегодня температуры уже нет, но тело так и болит, слабость. Других симптомов болезни так и не появилось. Сегодня сдала общий анализ крови, слишком много отклонений. Подскажите, пожалуйста,...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2025-12-03T19:34:57+03:00

Здравствуйте!

В анализе анемия легкой степени, вероятнее всего железодефицитная на что указывает снижение Mch, Mcv.
В таком случае рекомендуеися сдать на ферритин после выздоровления через 2-4 недели.
Норма ферритина не менее 40нг/мл.

Если ферритин будет ниже то рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина и гемоглобина.

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.
Чтобы найти причину анемии/ латентного железодецифита рекомендуется пройти обследования:
1.Кал на скрытую кровь, колоноскопия,фгдс, дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.
2.консультация гинеколога, так как причина может быть в обильных менструациях, лактации, родах
3.Консультация хирурга при наличии геморроя или анальной трещины

Сколько дней идут месячные?
Как часто днем меняете средство гигиены?
Просыпаетесь ли ночью что бы сменить средство гигиены?
Присутствует ли в рационе мясо, субпродукты?

Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном значении тромбоцитов не имеет диагностической значимости.

Снижение числа лейкоцитов указывает на вирусную инфекцию.

Question 8

Бады Solgar

4 ответа

3 декабря 2025

Пила Бад солгар кожа, ногти, волосы и очень тошнило, иногда рвота была. Доктор сказал не пить, тошно а возможна от цинка в составе. Назначили по анализам Селен-актив, Хелат меди, купила так же фирмы Солгар и как выпиваю, то тошнит ужасно. Может именно от этого бренда такая...

Алиса, Минск

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-12-03T19:38:26+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализа.

По современным представлениям исследование волоса на микроэлементы считается не целесообразным в качестве диагностики дефицитов в организме

Другими словами, эти показатели содержания элементов в волосах не отражают картину в организме

В таких случаях я рекомендую отменить все БАДы и проверить нет ли поражения печени и метаболизма - АЛТ, АСТ, билирубин по фракциям, ггтп, щелочная фосфатаза, амилаза, креатинин, мочевина, глюкоза, липидограмма

Для реальной диагностики в таких случаях я рекомендую сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, ферритин, ОЖСС, НТЖ, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, кальций ионизированный, магний, цинк, ТТГ, т4 свободный. Такого объема достаточно в таких случаях

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 9

Орв или что-то другое?

3 ответа

3 декабря 2025

Здравствуйте. Муж заболел примерно неделю назад. День была слабость. На след день температура 39. И так двое суток. Сопровождалось кашлем прям из глубины с большим количеством мокроты. В итоге на 3/4 день у него нет темп. Состояние норм. Только остаточный кашель У меня вопрос...

Мия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2025-12-03T19:51:56+03:00

1.да все верно .
2.дак действительно в таком случае может быть и то и то
3.с учетом того что сегодня только 4 ый день, то да, одной из тактик является наблюдение и только при отсутсвии улучшения- сдача анализа 🙏🏻

Question 10

Боль в пятке

2 ответа

3 декабря 2025

На пятке белые бугорки, тянушая боль,отдает под колено

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиева Гюльнара Мусаевна · Answer · 2025-12-03T19:08:58+03:00

Гаджиева Гюльнара Мусаевна

Вам здоровья!

Question 11

Неприятный запах мочи

3 ответа

3 декабря 2025

Здравствуйте! Пару недель как чувствую неприятный запах мочи и из под мышек (запах тухлых яиц). Сдала анализы: моча в норме, ОАК отклонения в сегментоядерные 40.31, лимфоциты 47.80, моноциты 10.67, в биохиме отклонения креатинин 89.60, холестерин 5.30, ттг 0.2553. Из Бадов...

Земфира

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-12-03T18:55:32+03:00

Третьякова Анна Сергеевна

Пожалуйста 🙏🏼

Question 12

Высокий холестерин

5 ответов

3 декабря 2025

Хронические заболевания:Гипертензия 2 степениГонартроз коленного суставаПринимаю на постоянной основе Верапамил и ОрдисНе хочу начинать пить статиныМожно ли без них снизить холестерин???Питание у меня соответственно Стол N 5Не пьюНе курюВеду активный образ жизниХожу много пешком

Ольга

Вопрос закрыт

Гаджиева Гюльнара Мусаевна · Answer · 2025-12-03T17:59:02+03:00

Здравствуйте! Статины назначаются при холестерине 8 и выше .В представленных результатах анализа повышен плохой холестерин. Обычно в таких случаях рекомендуют скорректировать уровень холестерина диетой: исключить трансжиры, меньше жиров животного происхождения, больше жирной рыбы , оливкового масла. Исключить вредные привычки, если есть. И обязательно включить умеренные физ нагрузки. Начать приём омега 3 1000 мг 1 р/ с 3 месяца.
Для уточнения причин обычно рекомендуют: 1)Выполнить узи брюшной полости для исключения патологии со стороны желчевыводящих путей, т к при нарушении оттока желчи, холестерин может повышаться. 2) Выполнить узи БЦА.

Question 13

Внутренний герпес или нет

4 ответа

3 декабря 2025

Здравствуйте. Моя мама (66 лет) мне пожаловалась на то что в магазине наклонилась и почувствовала резкую боль в левом подреберье, боль быстро прошла. Ночью боль вернулась, была немного опоясывающая и к ней ещё присоединилось ощущение жжения в руках, ночью плохо спала от...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-12-03T19:06:41+03:00

Если мама малыша перенесла ветрянку, то у новорожденного есть защитные антитела , переданные внутриутробно на короткий срок

Так как у бабушки высыпаний нет, то риск для малыша очень и очень минимальный. Если у ребенка не было контакта с пузырьковыми высыпаниями, то риск минимален

Question 14

Тяжело дышать , бессонница

5 ответов

3 декабря 2025

Добрый вечер, был стресс неделю назад сильный . Сейчас испытываю затруднения в дыхании , как будто не полной грудью дышу . Соответственно от этого дискомфорта испытываю тревогу. Весь день затруднено дыхание . Сделала ЭКГ прикладываю посмотрите все ли в порядке? Возможно в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-12-03T17:46:15+03:00

Здравствуйте. Миокард очень чувствительный к недостатку кислорода, его в клетки доставляет только железо, а его депонирует тольк ферритин и если есть их дефицит, то миокард будет реагировать. Какие препараты кроме Тералиджен принимаете на сегодня? ЭКГ пока не прикрепилось.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 15

Медкомиссия

5 ответов

3 декабря 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи! Возник такой вопрос, прохожу медкомиссию для трудоустройства преподавателем химии в колледж, сейчас работаю ведущим инженером-химиком на крупном заводе, у меня обнаружили низкий гемоглобин (результаты анализа прилагаю), при этом флюорография,...

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-12-03T17:41:31+03:00

Здравствуйте, при таком низком гемоглобине терапевт может выдать лист нетрудоспособности, так как анемия средней степени тяжести. Профпатоог не поможет поставить допуск, так как он берет на себя ответственность, есть определенные приказы, где прописаны требования к допуску по разным специальностям. По некоторым нельзя получить допуск с гемоглобином менее 120 г/л. В таких случаях человек направляется к терапевту на лечение. Если у вас будет лист нетрудоспособности вас по закону уволят не могут.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме