Онлайн консультация терапевта

Question 1

Подагра ли?

23 ноября 2025

С реактивный белок 18Ревматоидный фактор 12Мочевая кислота 373,6Подагра ли?Назначили алопуринол 300 мг и контрольный анализ через месяц На анализы пошла сразу как случился впервые приступ. Отек большой палец на руке, на утро болело 6 пальцев и ощущение что их как сломали,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-11-24T00:32:18+03:00

Повышение срб и лейкоцитов может быть следствием именно реактивного артрита- это воспалительный процесс , который возникает как реакция на перенесенную внесуставную инфекцию, чаще всего желудочно-кишечную или урогенитальную . Поэтому в таких случаях также важно очно проконсультироваться с инфекционистом

Question 2

Как юла что это

5 ответов

23 ноября 2025

Здравствуйте, уснула. Сейчас проснулась не то, что бы резко а от того, что мне плохо. И несколько минут даже присела в кровати , было ощущение, что я будто бла и все вокруг крутиться. И мокрая на сквозь. Теперь как то страшно засыпать, что это такое. Может Сахар ? Вечером...

Анастасия

Вопрос закрыт

Захаревич Олеся Васильевна · Answer · 2025-11-23T23:32:19+03:00

Здравствуйте! Описанная ситуация может соответствовать приступу ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение) и могла быть спровоцирована авиаперелетом.
В таких случаях рекомендуют обратиться за консультацией к неврологу.

Question 3

Давление 160/77

3 ответа

23 ноября 2025

Можно ли принять моксонидин 0.2 при давлении 160/77 Нижнее вроде в норме, только верхнее высокое .

Светлана, Саратов

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-11-23T23:31:50+03:00

Перфилова Юлия Валерьевна

Вы уже ранее его принимали ? Сегодня не были стрессовые ситуации?

Question 4

Волнообразнач темперетура

1 ответ

23 ноября 2025

Здравствуйте, заболела 4 дня назад вечером, появился озноб и повышенная температура до 38.8 , приняла парацетамол, но он температуру снизился слегка где- то до 37.7.Ночью добавились сильная боль в горле. Из средст дома были ингалипт и фурацилин. Стала принимать эргоферон по...

alena.tchistiackova2012@yandex.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-11-24T18:09:40+03:00

Добрый день. Для многих вирусных заболеваний действительно характерно волнообразное течение. Но лучше все же сдать ОАК, кровь на СРБ, чтобы понимать - нужен ли, возможно, антибиотик. Пока вы можете начать промывать солевыми растворами слизистые (долфин, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, горло полоскать раствором тантум верде 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 таблетке 4-5 раз в день. Ингаляции с физраствором 2-3 раза в день. Пить побольше жидкости. Эргоферон бы не рекомендовала, маловато клинических исследований по поводу эффективности

Question 5

Писк в одном ухе

5 ответов

23 ноября 2025

Добрый день! Около недели назад на фоне сильного стресса появился писк в левом ухе (высокочастотный). Усиливается резко, если сильно откинуть голову назад. При наклоне головы вперёд наоборот слабеет почти до нуля. Одновременно вокруг и внутри правого уха как бы ощущение...

Алексей

Вопрос закрыт

Вахонина Анна Ивановна · Answer · 2025-11-23T22:49:10+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваши переживания. Описанная вами картина действительно часто возникает после стресса, но также может быть связана с изменением тонуса сосудов внутреннего уха или с проблемами в шейном отделе. Усиление звона при откидывании головы и уменьшение при наклоне вперед чаще говорит о механическом факторе. Такое бывает, когда мышцы шеи находятся в спазме или нарушен кровоток в области позвоночной артерии. Ощущение «воспаленности» вокруг второго уха может быть реакцией мягких тканей или первых признаков евстахиитa. При подобных симптомах врачи в первую очередь исключают нарушения слуховой трубы, проблемы с височно нижнечелюстным суставом и шейный остеохондроз. Звон после стресса также относится к типичным проявлениям тревожного расстройства. Сейчас можно сделать несколько шагов. Важно снизить нагрузку на шею и следить за положением головы, особенно при работе за компьютером. Мягкая разминка и тепло на мышцы шеи могут уменьшить тонус. Врачи часто рекомендуют аудиометрию и осмотр ЛОР для оценки внутреннего уха и слуховой трубы. При необходимости добавляют исследование сосудов шеи. Очно стоит обратиться в течение ближайших двух недель. Срочно обращаются только при резком снижении слуха, выраженном головокружении или онемении лица. По вопросам. Первый вопрос касается природы звона. Он может быть реакцией на стресс или напряжение мышц, но точную причину определяет ЛОР. Второй вопрос касается ощущений вокруг второго уха. Это чаще бывает при нарушении вентиляции слуховой трубы. В похожих ситуациях врачи иногда используют местные средства для улучшения проходимости слуховой трубы, но выбор делают очно.

Question 6

Головные боли

3 ответа

23 ноября 2025

Здравствуйте. Все анализы прикрепил. Ноет шея, голова, виски, будто внутречерепное давление, бывают иногда слегка кружится голова. Ноют слегка мышцы рук, кисти, не понятные ощущени, иногда всё хорошоКал не ярко, но жёлтого цвета постоянно, редко жидкий, чаще норма. Сижу на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-11-24T21:12:44+03:00

Гаджиева Фатима Зауровна

Это генетическая поломка метаболизма билирубина

Question 7

Высокая температура на протяжении трёх дней без других симптомов

1 ответ

23 ноября 2025

Здравствуйте! Мне 15 лет, пол женскийУже 3й день держится высокая температура ( максимальная 39,9) без других симптомов. Из жаропонижающих принимала Нурофен экспресс и Ибуклин. Также очень сильно ломит тело и трясёт

Елизавета

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-11-24T18:12:51+03:00

Добрый день. Нужно, чтобы все же осмотрел очно врач, скорее, параллельно сдали ОАК, кровь на СРБ. Пока до осмотра врача можно и нужно - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены. Скорее, вирусная инфекция. Она вполне может протекать без катаральных симптомов (без насморка, кашля, боли в горле), только с температурой или симптомами интоксикации

Question 8

Температура держится более 2х мес

4 ответа

23 ноября 2025

Здравствуйте! Меня беспокоит, что у меня примерно около 2х месяцев температура 37-37,3. Иногда ее не ощущаю, иногда знобит, слабость и ломит тело. В сентябре пропила противовирусное, вроде бы помогло. Потом снова какие-то такие ощущения, как заболеваю, но и не разболеться и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-11-23T21:52:45+03:00

Да, принимать его рекомендуетя до достижения уровня Вит Д 30, далее дозу снижаем до 2000 ед в сут для поддержания его на хорошем уровне.

Question 9

Тошнота при температуре

4 ответа

23 ноября 2025

Ребенка всегда тошнит когда резко поднимается температура. Обычно до приёма лекарства. В этот раз не повезло. Температура 38.6. Сильно трясло.Выпил парацетамол в суспензии (7, 5 мл согласно инструкции). В 22:25. Примерно в 23:05-23:10 его вырвало. Смеряла температуру 39.1....

Екатерина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-11-23T21:40:43+03:00

Здравствуйте, время прошло достаточно, лекарство могло успеть всосаться. Но температура может держаться из за инфекции, чаще всего вирусной. В таких случаях могут использоваться физические методы снижения температуры(компресс на голову, ванна комнатной температуры), через пол часа может назначаться Нурофен с цетиризином.
И главное больше пить жидкости.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 10

Сколько раз в день пить пирацетам ?

1 ответ

23 ноября 2025

Здравствуйте!Пирацетам 400мг Сколько раз в день его нужно пить ? Раздражительность и видимо сильная токсикация после длительного запоя

Рая

Вопрос закрыт

Истратова Ольга Леонидовна · Answer · 2025-11-23T21:30:25+03:00

Добрый день. Пирацетам 400 мг можно принимать 2–3 раза в день -утром и днём. Последний приём не позднее 17-18 часов, чтобы не нарушать засыпание.
При сильной тревоге или бессоннице можно добавить Глицин (1–2 таблетки под язык 3 раза/день) или валериану.
Если раздражительность не проходит, стоит проконсультироваться с неврологом для коррекции терапии.
Будьте здоровы!

Question 11

Гастроскопия после имплантации

5 ответов

23 ноября 2025

Здравствуйте! 5 дней назад сделала имплантацию. Перед этим пролечивала ЖКТ. Часто страдаю гастритами, были язвы и эрозия. После лечения не успела сделать гастроскопию. Чувствовала себя хорошо. Но пришлось (зуб сломался) сделать срочно имплантацию. Назначили антибиотики +...

Оксана

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-11-23T21:41:56+03:00

Здравствуйте, Оксана!

Вполне возможно, что речь может идти об обострении гастрита,язвенной болезни или функциональной диспепсии на фоне приема антибиотиков и обезболивающих препаратов.

Уточните, насколько выраженный болевой синдром? Есть ли связь с приемом пищи?

Начать принимать Нексиум и Альмагель в подобном случае - правильный шаг, это поможет снизить кислотность в желудке и защитит ее слизистую от агрессивного действия лекарств.

Как правило, перенесенная имплантация не является противопоказанием к проведению гастроскопии.

Question 12

Повышены лимфоциты. Расшифровка анализов

6 ответов

23 ноября 2025

Добрый вечер! 4 месяца назад родила, сегодня сдала общий анализ крови, пришли результаты! Повышены лимфоциты, значение 39% , при нормальных значения до 37%.Насторожило очень, чувствую себя хорошо. Но иногда тошнит. Бывает изжога.Расскажите пожалуйста на сколько опасны такие...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2025-11-23T20:59:25+03:00

Здравствуйте

Изменение относительных значений ( то есть в %) лимфоцитов не несут клинической значимости при нормальных абсолютных значениях( то есть в тысячах) .
Так как именно Абсолютное значение это реальное количество клеток каждого типа в 1 литре (или 1 микролитре) крови.

То есть изменение в процентном отношении не является патологическим, не требует никакого дообследования 🙏🏻

В анализе нет никакого отклонения, абсолютно.

Лейкоциты и лейкоформула в норме, нет воспалительных изменений.
Гемоглобин и тромбоциты хорошие.

Question 13

Температура без симптомов

1 ответ

23 ноября 2025

Бабушке 79 лет, 18 лет назад перенесла инфаркт, по женски всё вырезано лет 20 назад, в том году перенесла удаление желчного. Гипертоник. Часто возникает цистит.Три недели назад почувствовала слабость, и начала поднимать температура до 38,5. От посещения больницы отказывается....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-11-23T21:18:50+03:00

Алиева Афсана Ровшановна

Здоровья вашей семье ❤️

Question 14

Низкий ферритин и витамин Д, повышенный ТТГ

5 ответов

23 ноября 2025

Добрый день! Недавно сдала анализы, обнаружен низкий ферритин 9,8; витамин Д 13,91 и повышенный ТТГ 5,28. При этом гемоглобин в норме (132), показатели общего анализа крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) тоже в норме. Прошу подсказать, какие лекарства необходимо принимать...

Алина

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2025-11-23T20:45:20+03:00

Здравствуйте!

В анализе латентный дефицит железа, непосредственно снижение ферритина- депо железа в организме.
Норма ферритина не менее 40нг/мл.
В этом случае гемоглобин остается в норме, идет расход депо железа и только после развивается анемия( снижение гемоглобина)

Рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина и гемоглобина.

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.
Чтобы найти причину анемии/ латентного железодецифита рекомендуется пройти обследования:
1.Кал на скрытую кровь, колоноскопия,фгдс, дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.
2.консультация гинеколога, так как причина может быть в обильных менструациях, лактации, родах
3.Консультация хирурга при наличии геморроя или анальной трещины

Сколько дней идут месячные?
Как часто днем меняете средство гигиены?
Просыпаетесь ли ночью?
Присутствует ли в рационе мясо, субпродукты?

При недостатке витамина Д обычно врачи рекомендуют начать приём
витамина Д лучше всего лекарственные формы, а не Бад, например, аквадетрим или вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, 1 месяц с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.

На счет ТТГ, а уровень Т4 в норме ?
Если в норме то эндокринологи рекомендуют наблюдение, раз в пол года сдавать ттг и т4

Question 15

Шарик под мышкой и очень больно

5 ответов

23 ноября 2025

Здравствуйте. Сегодня очень очень сильно заболела подмышка, прям сильная очень очень сильная боль. Болит и в покое, а особенно если поднять руку. Внутри чувствуются 2шарика, мне очень страшно что это может быть рак груди или что-то такое. Что сделать и как убрать эту боль?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-11-23T20:35:48+03:00

Здравствуйте!
Шарики, которые пальпируете, могут быть лимфоузлыми или воспалительными инфильтратами (фурункул, гидраденит). В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, С-реактивный белок и провести узи мягких тканей подмышечной впадины.
Подмышную впадину рекомендуют не брить, не греть и не растирать. Для купирования болевого синдрома, можно принять обезболивающее/противовоспалительное, например , ибупрофен 400 мг 2 р в день.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме