Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

24 ноября 2025

Здравствуйте.Ничего не помогает для снижения давление принимаю вамплосет 10,лизиноприл .Давление поднимается 180/120 пульс 60

Лена

Вопрос закрыт

Смирнова Мария Сергеевна · Answer · 2025-11-24T09:59:58+03:00

Здравствуйте! В подобных ситуациях одновременный приём Вамлосета и Лизиноприла не корректен, данные препараты обычно не назначают в одной схеме, есть более удачные комбинации.Задам несколько уточняющих вопросов. Как давно принимаете препараты и регулярно ли? Давление контролируете ежедневно? Как часто отмечаете повышение? Проходили ли какое-то дообследование?

Question 2

Помогите пожалуйста расшифровать анализ крови

7 ответов

24 ноября 2025

По анализу крови лейкоциты 3.53Нейтрофилы (общ. ч в %) 22.7 нейтрофилы абс. 080 Лимфоциты абс. 2.29Лимфоциты % 64,9Железо 39Витамин д 11.7Кровь сдавала в последний день месячныхЛечу генитальный герпес валацикловиром

Кристина

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-11-24T07:52:12+03:00

Кристина, здравствуйте.

Снижение лейкоцитов и изменение лейкоцитарной формулы говорит о вирусной нагрузки- перенесеноой вирусной инфекции накануне, на данный момент, даже контакт с вирусом.

Учитывая анамнез- генитальный герпес, то, вероятно, причина изменения анализа в этом. Показатели восстанавливаются самостоятельно в течение 2-4 недель после выздоровления.

Question 3

Пятна на теле

5 ответов

24 ноября 2025

Здравствуйте. У мужа на ягодице и спине появились какие-то пятна сине-коричневые. Что это может быть?

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-11-24T08:40:12+03:00

Здравствуйте!
Позвольте задать несколько уточняющих вопросов.
Пятна появились резко?
Сыпь выступает над кожей, шелушиться?
Есть какие-то другие жалобы на самочувствие? Температура тела не повышалась? Болей в животе нет?
Принимает какие-то препараты на постоянной основе?

Question 4

Консультация по анализам, ЭКГ, и флюорографии

4 ответа

24 ноября 2025

Добрый день!Подскажите пожалуйста, мама сходила сделала анализы, экг, флюорографию и говорят, что всё хорошо. Маме 64 года, шум в ушах, тугоухость 2 степени, головокружения бывают, давление повышенное бывает частенько. Что делать? Чем лечиться, я вижу что анализы не очень...

Владимир, Москва

Вопрос закрыт

Луковкина Анастасия Александровна · Answer · 2025-11-24T08:15:29+03:00

Луковкина Анастасия Александровна

Будьте здоровы!

Question 5

Результаты анализов

5 ответов

24 ноября 2025

Готовлюсь к операции, гистероскопия, вчера прислали анализы, скажите пож-та все ли в нормеИ второй вопрос: крутит живот, вчера был немножко понос, сегожня нормальный стул,но нисего не лезет

Гузель, Челябинск

Вопрос закрыт

Луковкина Анастасия Александровна · Answer · 2025-11-24T07:36:08+03:00

Здравствуйте!
1)есть признаки анемии легкой степени низкий гемоглобин, гематокрит и средний объем эритроцитов) - в таких случаях необходимо найти причину анемии:
- пройти фгдс (исключить патологию желудка)
- пройти узи органов малого таза (исключить патологию со стороНы матки и придатков)
- кал на скрытую кровь (исключить патологию со стороны кишечника)
Также увеличить потребление говядины, печени, шпината, бобовых. Чтобы понять нужно ли пить препараты железа необходимо сдать ферритин. Норма ферритина 40-60. Если он будет ниже, то Рекомендуют принимать таблетированную форму феррум лек или жидкую ферлатум 2 месяца с последующим контролем уровня ферритина и гемоглобина. Принимать железо отдельно от приема чая, кофе, шоколада. Можно запивать апельсиновым соком для лучшего усвоения.
Подскажите проходили фгдс? УЗИ органов малого таза?
2) по моче есть бактерии и слизь, подскажите менструации сейчас нет? Сдавали среднюю порцию мочи? Желательно пересдать общий анализ мочи.
Все остальные показатели в норме!
По поводу нарушения стула, пока понаблюдайте, если будут спазмы можно принимать но-шпу, также можно разово принять полисорб, растворив в воде

Question 6

При сдаче анализов некоторые показатели , повышенный АсАТ, Трансферрин, пролактин

5 ответов

24 ноября 2025

День добрый. сдала анализы крови.Пришли анализы. повышенный АсАТ 34 Ед/л, Трансферрин 2,47 г/л, пролактин 1287 мМе/л. что это может означать и к какие обследования провести дальше для выяснения причин

Екатерина

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-11-24T07:20:41+03:00

Екатерина, здравствуйте!
Оьщепринятая норма алт и аст до 40, показателей еще не выходит за рамки нормы.
Трансферин в пределах нормы.
Пролактин повышен, причинами могут быть: стресс перед анализом, интенсивная физическая нагрузка, сон, беременность, лактация.

Симптомы повышенного пролактина могут включать нарушения менструального цикла и бесплодие у женщин; снижение либидо.

Скажите цикл правильный?

Question 7

Панкреатит, сыпь

3 ответа

24 ноября 2025

Здравствуйте. Месяц назад обострился панкреатит, последний раз было 3 с лишним года назад. С последнего раза вела правильное питание до беременности. В период токсикоза 1,2 триместр ела много леденцов, т.к.ничего больше не могла. Итог, гестационный сахарный диабет и в...

Рита

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-11-24T15:08:21+03:00

Здравствуйте. Такие высыпания могут быть по причине нарушения оттока желчи, только она обеспечивает эмульгирование и всасывание жирорастворимых компонентов из пищи включая витамины, если нарушен отток желчи, имеется сладж, то от этого может быть недостаток липофильных витаминов, которые нужны для липидного защитного слоя кожи и также для формирования гладкой кожи, плюс наиболее вероятно - имеется аллергический компонент. В данной ситуации рекомендовал бы посмотреть анализы на печёночные показатели АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, УЗИ гепатобилиарной зоны посмотреть нет ли нарушения оттока желчи, также иммуноглобулин Е, лейкоформулу - посмотреть аллергонастроенность. Рекомендую рассмотреть мазь Радевит Актив - дерматопротективное, стимулирующее регенерацию, противовоспалительное, противозудное. Радевит нормализует процессы ороговения (эффекты обусловлены соответствующими витаминами, входящими в состав препарата), стимулирует процессы регенерации. Полностью витаминный состав мази. Препарат хранится в холодильнике. Не допускать сухости кожи - её нужно постоянно поддерживать увлажненной, чтобы она была напитана, применять эмоленты Аква-бэби, Ла-кри, Лапочка, Наша Мама, Планета Органика, Ретиноидс. Адмера крем с филагринолом. Бытовая химия конечно тоже вносит свой вклад, потому как сушит кожу и раздражает, а сухая кожа – склонна к повреждениям, поэтому мыть кожу только в воде с добавлением специальных разработанных средств – эмолентов для мытья тела. При зуде - Псило-бальзам негормональный -его точено наносить или Целестодерм В гормональный. Можно внутрь антигистаминные Солонэкс или Зиртек или Зодак -этоЦетиризин.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 8

Температура, и боль в горле

1 ответ

24 ноября 2025

Здравствуйте! Муж недели полторы назад только переболел, сегодня снова поднялась температура до 38,8 и не падает, и сильная боль в горле. Можно ли подышать ингалятором, и каким раствором лучше?

Светлана

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-11-24T17:56:58+03:00

Добрый день. Нужно видеть очно или хотя бы по качественной фотографии горло. Лучше и сдать ОАК, кровь на СРБ. Пока можно промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, долфин) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 таблетке 4-5 раз в день. Пить побольше жидкости.

Question 9

Подозрение на рак крови

5 ответов

24 ноября 2025

Здравствуйте, в сентрябе пришел к терапевту с жалобами на давление. Он направил на анализы. ВОт пришли результаты(первые 3 фото) Они меня уже насторожили, но в целом мне говорили что не особо плохие. Всё это время я очень переживал за свое здоровье, доходит до того, что я...

Даниил

Вопрос закрыт

Новикова Наталья Алексеевна · Answer · 2025-11-24T06:22:10+03:00

Здравствуйте, Даниил!
Ознакомилась внимательно с вашим вопросом и результатами анализов.
Я правильно поняла, что вас беспокоят скачки давления, непостоянные боли в животе, головные боли, нарушение ночного сна и страх болезни, страх смерти?
В такой ситуации первое, что рекомендуют исключить или подтвердить - это тревожное расстройство нервной системы.
Обычно в такой ситуации рекомендуют консультацию невролога и психотерапевта. Данные специалисты проводят необходимую диагностику и назначают препараты или немедикаментозную терапию, направленные на стабилизацию состояния нервной системы.
По поводу анализов - в общем анализе крови первом и втором отмечается повышение уровня гемоглобина и эритроцитов, укрупнение тромбоцитов, во втором анализе небольшое повышение лейкоцитов. Скорее всего, это не рак крови, а ваши индивидуальные особенности. В таких ситуациях обычно рекомендуют очную консультацию специалиста - врача гематолога. Попросите у терапевта направление к данному специалисту.
Гормоны щитовидной железы в данных анализах в пределах нормальных значений ( входят в интервал нормы).
Холестерин высокой плотности немного понижен. Переживать по этому поводу не стоит, вам только 18 лет. Но для улучшения холестеринового профиля начинайте уже сейчас употреблять "правильные" продукты питания ( больше овощей, рыбы морской и речной, макароны из твердых сортов пшеницы, нежирное мясо- курица, индейка, говядина, орехи, фрукты), меньше и реже употреблять колбасы, сосиски, сладкие газированные напитки, выпечку, фастфуд!
Если есть вопросы, задавайте!

Question 10

Высокая температура

1 ответ

24 ноября 2025

Здравствуйте, позавчера поднялась температура 38.9, сбивалась препаратами парацетамола, вчера поднималась до 39,4. Позвонила в скорую, там сказали что это вирусная инфекция и первые двое суток проявляется высокой температурой, рекомендовали сбивать парацетамолом, анальгином....

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-11-24T17:59:08+03:00

Добрый день. Сдайте ОАК, кровь на СРБ. Пока можно промывать солевыми растворами слизистые (долфин, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, витамин С 1 гр 1 раз в день, витамин Д 2000-2500 МЕ в сутки. Пить побольше жидкости. Дома проветривать и увлажнять воздух. Температуру снижать после 38-38.5 градусов - можно ибупрофеном, можно парацетамолом или ибуклином.

Question 11

Лишний вес

5 ответов

24 ноября 2025

Вешу 104 кг при росте 182.Я мужчина.Очень хочу похудеть, что нужно сделать ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2025-11-24T02:54:28+03:00

Здравствуйте.
Для того, чтобы похудеть, необходимо чтобы калорийность потребляемая в течение дня с продуктами питания была меньше, чем калории, которые тратятся в течение дня на различную деятельность. Так называемый дефицит калорий. И разнообразие в питании в течение дня.

Question 12

Пупырки в горле

1 ответ

24 ноября 2025

Сегодня заметила какие то пупырки в горле, цвет такой же как, как и само горло, неприятно глотать, начинает першить, интересно что это

Василиса

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-11-24T18:02:15+03:00

Добрый день. Возможно, что герпетические высыпания. Нужно видеть либо очно, либо качественное фото горла. Параллельно лучше сдать ОАК, кровь на СРБ. Пока можно промывать солевыми растворами слизистые (долфин, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, для рассасывания начать доритрицин по 1 таблетке 4-5 раз в день, для полоскания можно взять раствор фурациллина. Пить побольше жидкости.

Question 13

Слабость после ковида

1 ответ

24 ноября 2025

Здравствуйте. Я заболела ковидом. Сегодня 8 день болезни. 2 дня с температурой было. Максимум 38,7. Тело ломило, долго болели глаза. Сейчас у меня слабость, кружится голова иногда и переодически небольшая тошнота. Аппетита нет. сдавала анализ крови

Виктория

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-11-24T18:03:43+03:00

Добрый день. Это астенический синдром. Он часто развивается после инфекционного заболевания и может продолжаться до 2-3 месяцев, а иногда и более. Попробуйте Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).

Question 14

Трещины в пятках и синяки

5 ответов

24 ноября 2025

Здравствуйте. Я мама, малыш у меня активный и целый день я с ним на ногах. Недавно заметила у себя глубокие трещины в пятках. По оак все хорошо, к диабету не расположена. Но они даже побаливают (фото прилогаю). У меня небольшая анемия (после родов началась) пью витамины...

Виктория

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-11-24T00:21:56+03:00

Здравствуйте !

Глубокие трещины на пятках могут быть связаны как с внешними факторами - постоянная нагрузка, неправильный уход, так и с внутренними проблемами, включая дефицит определенных витаминов и анемию.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Наносить на пятки жирные, интенсивно увлажняющие кремы, содержащие мочевину (urea) (10-25%), пантенол, масла или алоэ вера. Кремы для диабетической стопы (например, ДиаДерм) также отлично подойдут.
2. Регулярно (1-2 раза в неделю) делать теплые ванночки для ног, а затем аккуратно обрабатывайте огрубевшую кожу пемзой или специальной пилкой. Не переусердствовать , чтобы не повредить живую кожу.
3. На ночь обильно смазывать пятки кремом и надевайте хлопчатобумажные носки для усиления эффекта.
4. Носить удобную, хорошо амортизирующую обувь, чтобы снизить нагрузку на пятки при ходьбе за активным малышом.
5. Употребление больше продуктов, богатых витаминами A (морковь, печень, тыква), E (орехи, семена, растительные масла) и незаменимые жирные кислоты (жирная рыба, авокадо, льняное масло).

Когда сдавали в последний раз анализ на ферритин, витамины, гормоны?

Question 15

Скажите пожалуйста завышены лимфоциты, это опасно?

1 ответ

24 ноября 2025

Сдала анализы, лимфоциты завышены 38.3, возраст 37 лет, женщина

Елена

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-11-24T18:04:25+03:00

Добрый день. Это вариант нормы, возможно, недавно перенесли острую вирусную инфекцию, либо было обострение хронического заболевания ЛОР-органов. Возможно, что просто столкнулись с болезнетворным вирусом, заболевание не развилось, а кровь отреагировала. Для профилактики можно ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме