Онлайн консультация терапевта

Question 1

20 ноября 2025

Добрый день! Немного болит живот справа внизу. Сначала заболело справа от пупка, потом опустилось ниже, сейчас болит получается справа внизу, можно сказать как бы в правой части надлобковой области, немного отдает в ногу. Болит не сильно, скорее тянет немного. Вопрос, что это...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-11-21T00:32:08+03:00

Анна, здравствуйте

Начало боли в области пупка и ее смещение в праваую подвздошную область всегда должен настораживать врачей , касаемо аппендицита

Также важно понимать, что вирусная инфекция может вызвать воспаление лимфоузлов в животе, что может вызвать боль

Также иногда возможна боль из-за перемещения газов в кишечнике

Можно попробовать провести кашлевой тест . Если при кашле боль в правом боку усиливается , это признак раздражения брюшины , что требует осмотра врача-хирурга

Также можно лечь на спину и поднять выпрямленную правую ногу. Если больно в животе или тянет мышцу глубоко внутри , это также может быть воспаление за брюшиной

Магний расслабляет мускулатуру и может слегка слабить стул. Если это просто спазм кишечника, он поможет. Если это воспаление, он не сделает хуже , но и не снимет симптомы

Важно лечь, расслабиться. Если в течение 2- 4 часов боль не пройдет, усилится , поднимется температура, появится тошнота , то нужно вызвать скорую или поехать к хирургу в приемный покой

Question 2

Витамин Д после Зиртек

6 ответов

20 ноября 2025

Здравствуйте!Приняла витамин Д на следующий день после приема Зиртек. Не будет никаких последствий?

Надежда

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-11-20T23:56:35+03:00

Надежда , здравствуйте!

Не переживайте, Прием витамина Д на следующий день после приема Зиртека не вызывает никаких негативных последствий

Витамин Д и Зиртек относятся к разным группам лекарственных средств и , как правило, не взаимодействуют друг с другом

📌Зиртек обычно принимают один раз в день для контроля аллергии

📌Витамин Д принимают для восполнения дефицита , и его прием не зависит от приема антигистаминных препаратов

Какую дозировку витамина принимаете ? Есть ли какие-то жалобы в настоящий момент?

Question 3

Антидепрессанты, алкоголь, никотин?

5 ответов

20 ноября 2025

Здравствуйте. Страдаю панические атаками и тревожным расстойством. Год пью селектру (эсцитолопрам)+ иногда феназепам при приступах. Соответственно ни капли алкоголя за год не пробовала. Вчера решила проэксперементировать и выпила 3 небольших глотка пива. Но также выкурила...

Мадина, Ставрополь

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-11-20T23:45:46+03:00

Здравствуйте!

Алкоголь в малых дозах при приеме эсциталопрама обычно не дает серьезных взаимодействий, но у людей с тревогой - он часто провоцирует усиление симптомов , так как сам по себе является депрессантом

Никотин с пода обычно вдыхается в бОльших дозах, чем с обычной сигаретой - возникает никотиновая интоксикация - головокружение, тошнота, шум в голове, дрожь, усиление тревоги, панические атаки

Согласно инструкции к препарату эсциталопрам нельзя резко отменять, вы правильно сделали, что приняли свою обычную дозу

Феназепам разово допустим, но регулярно его использовать крайне не рекомендуют , так как формируется зависимость

Обычно подобные состояния проходят в течение нескольких дней

Сейчас важно стараться отвлекать себя -возможно , просмотр фильма/сериала

При тревоге рекомендуют немедикаментозные методы самопомощи, например, правильное дыхание - помогает снизить панику и сердцебиение

Считается самой эффективной технику «дыхание по квадрату»
Вдох медленно 4 сек - задержать дыхание 4 сек - медленно выдохнуть 4 сек - задержать дыхание 4 сек - повторять по кругу несколько минут

Это помогает стабилизировать сердечный ритм и нервную систему

Стараться обильно пить воду - не кофе, чай и не энергетики, чтобы вывести никотин

Так же в подобных случаях рекомендуют консультацию психиатра/психотерапевта для коррекции терапии, возможно, стоит добавить препарат для купирования острых тревожных эпизодов, менее зависимый, чем феназепам

Давление в норме сейчас?

Question 4

Можно ли принимать Сорбифер если гемоглобин в норме?

1 ответ

20 ноября 2025

Можно ли принимать Сорбифер если гемоглобин в норме?

Семен

Вопрос закрыт

Абдуллина Лилия Ринатовна · Answer · 2025-11-20T23:07:02+03:00

Здравствуйте! Можно принимать, если показатель ферритина снижен. Ферритин является основным депо железа и Сорбифер в этом случае будет необходим для восполнения запасов железа. Поэтому, перед началом приема препарата, проверьте уровень ферритина. Целевой уровень ферритина 40-60нг/мл. Показатель ниже целевого уровня требует приема препаратов железа.

Question 5

Уровень Ферритина

1 ответ

20 ноября 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста уровень ферритина 18.8 выпадают волосы, болит голова. Анализ в норме?

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Абдуллина Лилия Ринатовна · Answer · 2025-11-20T23:13:49+03:00

Здравствуйте! Уровень ферритина низкий. Целевой уровень ферритина 40-60нг/мл.В данном случае потребуется прием препаратов железа. Тардиферон, или Сорбифер дурулес по 1 табл 1 раз в день, либо Тотему по 1 ампуле 1 раз в день, предварительно разбавив апельсиновым или яблочным соком согласно инструкции. Контроль ферритина не ранее, чем через 3 недели после отмены препарата. Иначе можно получить ложнозавышенный результат.

Question 6

Организм рушится

4 ответа

20 ноября 2025

Здравствуйте.начну с того,что я ипохондрик со стажем. Месяца три назад обнаружила у себя лимфоузел в правой подмышке.маленькая горошинка подвижная,безболезненный.без покраснений и прочего. Побежала на узи размер 4*7 все нормально. Но он не проходит.его не видно. Я его только...

Мария, Краснодар

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-11-20T22:27:04+03:00

Здравствуйте. Все проведённые обследования — УЗИ молочных желез, рентген грудной клетки, общий анализ крови, гормоны, КТ — в норме. Такие лимфоузлы часто бывают реактивными, небольшими и стабильными, особенно при стрессах, курении или гормональных изменениях, и не обязательно связаны с онкологией.
Замедленный рост волос на теле и их истончение, а также изменения кожи прыщи могут быть связаны с гормональной перестройкой после отмены гормональной терапии, стрессом, питанием и общим образом жизни. Странные ощущения в груди тоже нередко встречаются у женщин и не всегда отражают патологию.

Question 7

Боль в пятке, когда наступаешь на ногу

1 ответ

20 ноября 2025

Боль в пятке, когда наступаешь на ногу, утром после сна встаю на на подошву и боль в пятке, больше никаких симптомов нет, ноги не болят, все суставы крутятся, ни дискомфорта нни боли

Оксана

Вопрос закрыт

Абдуллина Лилия Ринатовна · Answer · 2025-11-20T23:48:36+03:00

Здравствуйте!Предполагаю, что такая боль вызвана формированием пяточной шпоры (плантареяй фасциит). Боль возникает в результате травмирования или воспаления подошвенной фасции. Стартовые боли после пробуждения при первых шагах, либо после долгого сидения. Боль усиливается при ходьбе по неровной поверхности. Причины возникновения : ношение обуви на высоких каблуках, избыточная масса тела, травмы.Диагностически подтверждается после выполнения МРТ стопы, рентгена стопы. С лечебной целью можно использовать мази на основе кетопрофена местно, носить обувь с ортопедической стелькой для амортизации. При необходимости, после консультации хирурга, возможно проведение лечебной блокады с дипроспаном местно.

Question 8

Расшифровка анализов и проблема с ногами

5 ответов

19 ноября 2025

Здравствуйте, уважаемые доктора!Прошу посмотреть мои прикрепленные анализы и прокомментируйте пожалуйста. Меня смущают некоторые значения близкие к мин норме в ОАК и повышенный холестерин. Сдавала анализы, т.к не очень хорошо себя чувствовала. Была скованность, а иногда...

Наталья, Владимир

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-11-19T22:25:21+03:00

Нет, не переживайте это не повод для беспокойства. Если пьете мало воды, то рекомендуют увеличить прием до 30-40 мл чистой воды на 1 кг тела в сутки🙏🏼

Question 9

На родинке будто небольшой прыщичек

5 ответов

20 ноября 2025

Здравствуйте! Сегодня заметила на родинке белую точку, рассмотрела ближе, какой-то маленький пузырик. Эта родинка находится у меня на внутренней части бедра и возможно иногда могу её натирать. К какому врачу мне обратиться в первую очередь? Дерматолог?

Анна, Балашиха

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-11-20T22:13:51+03:00

По фото можно предположить возникновение кисты, небольшого воспаления , возможно , это моллюск

В любом случае это требует обязательной очной оценки у дерматолога с дерматоскопией

Главное - не пытаться выдавливать содержимое 🙏

Question 10

Анализ крови

3 ответа

20 ноября 2025

Здравствуйте, муж в рамках диспансеризации сдавал кровь клинику и биохимию, у своего терапевта были, но хотели бы еще одно мнение услышать. Так же высокий пульс у негоРасшифруйте анализ пожалуйста, много отклонений, к какому врачу нам обратиться?либо какое исследование провести?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2025-11-20T22:10:40+03:00

Шаумян Мария Алексеевна

Желаю здоровья

Question 11

Можно ли завтра сдать анализы?

7 ответов

20 ноября 2025

Утром пила стакан воды Донат и вот сейчас перед сном выпила буквально 2-3 глотка, так как лучше сплю от него. Можно ли утром сдавать анализы (общий, биохимия, ттг, витамины…) пишут, что результаты исказятся, а выпила даже не подумав об этом😄

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Аникина Светлана Сергеевна · Answer · 2025-11-20T21:55:53+03:00

Здравствуйте.

Донат - это вода, содержащая магний.

Его прием не отразится на результатах общего анализа крови, витаминов, ТТГ, биохимическом анализе крови.

Может повлиять на результаты анализа ионного обмена (калий, натрий, магний, хлор).

Перед сдачей анализа рекомендуют принять чистую воду натощак.

Question 12

Проблемы с кишечником и боли в спине

3 ответа

20 ноября 2025

Здравствуйте,девушка,21 год.Начну с того,что с детства были проблемы с кишечником,будучи ребенком, мне поставили дисбактериоз,пролечили. Потом в подростковом возрасте опять начались проблемы с кишечником. Начались запоры. Могло быть такое,что неделю не хожу,потом неделю...

Виктор

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-11-21T04:59:00+03:00

желательно получить очную консультацию у травматолога по повожу шишки на ребре в травмпункте.

Question 13

Высокий гемоглобин

5 ответов

20 ноября 2025

Гемоглобин у мужчины 28 лет 270ГлЧто делать Чему это грозит

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-11-20T21:42:43+03:00

Здравствуйте!

Гемоглобин 270 г/л бывает как правило при полицитемии

Высокий гемоглобин опасен повышенным риском тромбозов, инсульта, инфаркта из-за сгущения крови

В подобных случаях обычно рекомендуют повторно сдать анализ крови для подтверждения, неи ли лабораторной ошибки

Так же важно знать гематокрит, эритроциты

Если повторно подтверждается повышение, показана консультация гематолога и дообследование на полицитемию

Обычно рекомендуют:

🔸Определение мутации JAK2
🔸эритропоэтин
🔸УЗИ органов брюшной полости

Часто если подтверждается полицитемия для снижения риска осложнений применяют кровопускание (флеботомию) - удаляют часть крови из вены, чтобы уменьшить риск тромбозов

Есть ли слабость, головные боли, покраснение кожи, зуд после горячего душа?

Question 14

Острый бронхит месяц

3 ответа

20 ноября 2025

Здравствуйте, болею месяц, сильнейший кашель, две недели назад врач ставил острый бронхит, прописал таблетки (не антибиотик) ингаляции, улучшений нет, кашель сильный так и остался присоединилась температура 37.4 по вечерам только (уже неделю) Вчера сдала анализы, что делать?...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-11-20T22:28:38+03:00

Эффективность антибиотиков оценивается на 3 день, после начала приема должны симптомы сходить🙏🏼

Question 15

Тардиферон и Гино-тардиферон

5 ответов

20 ноября 2025

Здравствуйте. Прописали тардиферон при низком ферритине по 1 т в день, но нигде не могу его найти. Нашла только гино-тардиферон. Подскажите, в чем отличие и можно ли начать прием гино-тардиферона?Фолиевая кислота по анализам у меня 12,95.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2025-11-20T21:26:01+03:00

Здравствуйте.

И Тардиферон, и Гино-Тардиферон содержат одинаковое количество железа (80 мг элементарного железа). С этой главной задачей оба препарата справятся абсолютно одинаково.

Наличие фолиевой кислоты в Гино-Тардифероне — это "бонус", а не необходимость.

Поскольку у вас нет дефицита, прием 350 мкг фолиевой кислоты не является строго обязательным.
Однако это количество является профилактической, а не лечебной дозой. Оно полностью безопасно и может быть полезно, особенно если вы:
Планируете беременность (фолиевая кислота критически важна для развития нервной трубки плода).
Имеете неидеальное питание с недостатком свежих овощей и зелени.
.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме