Онлайн консультация терапевта

Question 1

19 ноября 2025

Вчера вечером начала болеть нога через час начала отекать, ударов, травм не было что могло спровоцировать отек, выпила Эриус, всю ночь была тянущая боль, сейчас отек стал больше

Евгения

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-11-19T08:39:26+03:00

Евгения, здравствуйте!

Отек и тянущая боль в одной ноге без травмы могут быть вызваны
лимфостазом, нарушением кровообращения, сдавлением сосудов при неудобной позе например, длительном стоянии ногах и так далее.
В таких случаях важно сдать анализы и сделать исследования:
Общий анализ крови, срб, 6. алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
Полный анализ мочи, а также обязательно УЗИ сосудов нижних конечностей с дальнейшей консультацией доктора очно🙏🏼

Question 2

Расшифровка анализа крови

5 ответов

19 ноября 2025

Добрый день. Муж сдал анализы по акции 😂. Подходим к этому возрасту. Мужу 34 года, хронических заболеваний нет, из вредных привычек курение и не часто алкоголь. Пришла биохимия с отклонениями. Подскажите, пожалуйста, на сколько все серьезно? Что делать дальше?

Елена, Армавир

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-11-19T09:00:24+03:00

Поняла Вас, вероятно, последствия перенесённой инфекции (лейкоциты, нейтрофилы), возможно контроль через 2 недели

Question 3

Повышение соэ

6 ответов

19 ноября 2025

Здравствуйте, готовлюсь к блефаропластика. Пришёл анализ крови не очень хороший. Посмотрите пожалуйста меня примут с такими анализами

Людмила, Прокопьевск

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-11-19T09:27:04+03:00

Кашель не всегда может «переходить» во влажный. Особенно это характерно при перенесенных заболеваниях верхних дыхательных путей - ларингите, трахеите

В подобных случаях , при надсадном сухом кашле могут порекомендовать:

1) Обильное, теплое питье в течение дня, рассасывание мятных конфет

2) Дома - оптимальная влажность не менее 40-60%

3) Прием противокашлевых препаратов на основе бутамирата, блокирующих кашлевой центр, например Коделак нео, синекод по 15 мл х 4р/д

4) При неэффективности противокашлевых препаратов возможно использование левопронта по 10 мл 3 раза в день, возможно чередование с либексином по 1 таблетке 3 раза в день

Question 4

Антибиотики

6 ответов

19 ноября 2025

Здравствуйте, заболела орви 10.11. Температура 2 дня 37.9, кашель и сопли. На сдала анализы 17.11. Врач прописала антибиотики (говорит, что бактериальная присоединилась). Посмотрите, действительно ли нужно пить антибиотики? Сейчас беспокоит только кашель, раздражающий, першит...

Ирина, Чебоксары

Вопрос закрыт

Акимова Дарья Сергеевна · Answer · 2025-11-19T08:24:47+03:00

Здравствуйте. Действительно по оак лейкоцитоз и нейтрофилёз, это признаки бактериальной инфекции, в таком случае антибиотики рекомендуются.
От кашля можно принимать ренгалин.
Ингаляции с физраствором.
Супрастинекс 1 раз в сутки.
Витамин Д и витамин С ускорят процесс выздоровления

Question 5

Герпес на небе первый триместр

5 ответов

19 ноября 2025

Вылезает достаточно часто герпес на небе в одном и том же месте . Сейчас 7 неделя беременности. Мне всегда помогает только Зеленка + мирамистин больше не спасает ничего. Можно ли мне её? Будет ли она всасываться в кровоток и вредить ребенку ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-11-19T08:17:42+03:00

Здравствуйте!
При герпес вирусной инфекции использовать зеленку для лечения
не рекомендуется , так как она не только неэффективна против вируса герпеса, но и может быть вредна для ребенка.
В таких случаях могут рекомендовать обрабатывать небо мирамистином, это допустимо вов ремя беременности.
А также избегать приема горячего, острого, кислого, чтобы не раздражать слизистую.

Question 6

Ротавирус

2 ответа

19 ноября 2025

Заразил ребенок после сада ротовирусом. У меня 24 недели беременности. Сутки и у меня и у него работа понос. Но я на скорой уехала прокапать капельницу, тк обезвоживание было. Приехала через сутки домой, капали 2 раза. Пару дней была здорова и аппетит и без температуры....

Елена

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-11-19T07:58:23+03:00

Здравствуйте, по описанной ситуации действительно возможно предположить о вирусной инфекции (ротавирус).
Возобновление симптомов могло быть из-за погрешности в питании, так как желудок и кишечник ещё раздражены после инфекции.
В подобных случаях рекомендуется:
1. Диетотерапия ( ограничение молока, молочных и богатых углеводами продуктов).В рационе: кисель, рисовая каша,сухари, макароны, нежирное мясо.
2. Полисорб или смекта на выбор, они разрешены пр беременности, 3-5 дней
3.Энтерол 1 капсуле 2 раза в день до 14 дней для восстановления микрофлоры кишечника
4. Восполнять водно- электролитный баланс - обильное питьё в виде морсов, компоты, минеральная вода, либо регидрон 1 саше на 1 литр воды в течение дня, 3-5 дней
5.При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток)

Также при возобновлении симптомов рекомендуют исключить присоединение бактериальной инфекции- оценка общего анализа крови + С-реактивный белок у терапевта.

Question 7

Повышены тромбоциты, эритроциты, эозинофилы.

4 ответа

19 ноября 2025

Здравствуйте!! Пришли анализы, помогите понять, о чём они говорят. Могут они указывать на зло качественное заболевание? Анализы сдавал на фоне ревматоидного артрита. Колю уколы метотрексат. Уколы начал колоть с сентября месяца, в октябре при сдаче анализов первый раз...

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-11-19T07:52:32+03:00

Здравствуйте!
Повышение уровня эритроцитов чаще всего возникает на фоне курения и недостаточного питьевого режима в течение дня
В таких случаях рекомендуется увеличить питьевой режим - 30 мл на килограмм массы тела в сутки

Уровень эозинофилов в % не имеет диагностической ценности
Оцениваем только абсолютное число

Общепринятая норма тромбоцитов 150-450
По результату анализа уровень тромбоцитов в норме

В биохимическом анализе крови повышен уровень мочевой кислоты

Мочевая кислота - это продукт обмена пуриновых оснований .

К продуктам, богатым пуринами относятся красное мясо, печень, почки, мозги, язык, бобовые.

Образовавшаяся мочевая кислота выделяется почками. Если концентрация кислоты в крови превысит максимум нормальных значений, то существует возможность кристаллизации урата натрия,то есть повышается вероятность развития мочекаменной болезни.

Отложение уратов в тканях сопровождается формированием асептического воспаления и клинического синдрома, именуемого подагрой.

Таким образом,повышение уровня мочевой кислоты возникает на фоне :
✔️МКБ
✔️Почечная недостаточность
✔️Подагра
✔️Употреблении алкоголя
✔️Прием диуретиков,цитостатиков,салицилатов
✔️Диета,богатая пуринами
✔️Интенсивная физическая нагрузка
✔️Дефицит витамина В12

В таких случаях рекомендуется соблюдать гипопуриновую диету
Контроль анализа через 4-6 недель

По результатам анализов нет данных за онко процесс,не волнуйтесь

Question 8

Болят пальцы на руке

2 ответа

19 ноября 2025

Здравствуйте. Образовалась такая проблема. До выхода в декрет работала с компьютером и часто просыпалась с болью в пальцах на той руке, какой работала мышкой. После выхода в декрет соответственно с компьютером не работала и ничего не болело. Сейчас начала работать удаленно и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-11-19T06:43:48+03:00

Здравствуйте, причины могут быть в напряжении мышц кисти, так же может быть из за напряжения мышц, сухожилий на уровне запястного канала.
Для уточнения причины мы назначаем консультацию невролога, анализ на Срб, мочевая кислота,ревматоидный фактор (исклбчить заболевание суставов).
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 9

Болят суставы

5 ответов

19 ноября 2025

Здравствуйте! Меня зовут Роман, мне 35 лет. Примерно полтора месяца назад разболелось левое колено. Решил, что это последствие неудачного приземления во время упражнения, надеялся, что заживёт. Со временем колено стало болеть сильнее. Также обострилась хроническая боль в...

Роман, Алдан

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-11-19T05:30:01+03:00

Здравствуйте!
Повышения уровня мочевой кислоты не равно подагра.
Стойкое повышение уровня мочевой кислоты может вызвать приступ подагры, но само повышение не = подагра.
Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы:
Ваш рост и вес какой?
Вредные привычки имеются?
Отечности и гиперемии суставов не наблюдается или не наблюдалось ранее?
Рентгенографию или мрт коленных суставов выполняли? Если да, то прикрепите результаты пожалуйста.
В данный момент уровень мочевой кислоты какой?
В анамнезе нет заболевании почек?

Question 10

Заложен нос

5 ответов

19 ноября 2025

Здравствуйте. С 14числа заболела температура 37.5 заложен нос ломота тела. Слева слизится глаз чихание боли в лоб при наклоне. Вообще у меня это постоянно как только немного простужусь за этот год раз 7 уже было и постоянно проблема с носом. пользуюсь сосудосуживающими...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-11-19T04:56:58+03:00

Здравствуйте.
По представленному анализу крови действительно не наблюдается признаков бактериальной инфекции- лейкоциты и СРБ в пределах нормы. Приём антибиотика при подобных результатах обычно не показан, но важно исключить гайморит, как осложнение заболевания, так как имеются боли при наклоне, заложенность длительная. Если по снимкам/ описанию будет подтвержден воспаление гайморовых пазух, то терапию антибиотиком обычно всё равно рекомендуют и возможно заменить на амоксиклав или панцеф.

Question 11

Беременность 34 недели. Заболела терапевт сказал острый отоларингит, больно кашляет дерет горло. Пару раз откашливалась густая слизь как как кусок резины. Заложило нос. Была температура чуть больше суток подымалась до 38,2 выпила парацитамол. Сейчас темпе

7 ответов

19 ноября 2025

Помогите расшифровать анализы? И что это может быть за зараза такая? Лечусь большим объемля жидкости, молоко и масло теплое, лизобакт нос физраствор, називин, со вчерашнего дня стала принимать грипферон

Дарья

Вопрос закрыт

Акимова Дарья Сергеевна · Answer · 2025-11-19T04:33:46+03:00

Здравствуйте. Анализы не прикрепились , прикрепите , пожалуйста, еще раз.
На данный момент какая температура?
Горло можно полоскать раствором Оки.
Кашель сухой или влажный ?
От кашля можно Стодаль по 15 мл 4 раза в сутки . ингаляции с физраствором в отсутствии температуры

Question 12

Горло и температура

1 ответ

19 ноября 2025

Температура 38.5 иногда падает до 37.5Болит горло

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-11-19T10:07:14+03:00

Добрый день. Скорее, вирусная инфекция. Но нужно обязательно сдать ОАК, кровь на СРБ. Пока можно промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые носа, горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания доритрицин до 4-5 раз в день. Пить побольше жидкости. Если температура плохо переносится - можно сбивать парацетамолом или ибупрофеном.

Question 13

Как еще лечится, если у ребёнка 9 лет обнаружили по анализам микоплазменную пневмонию , мы пропилили курс антибиотиков 14 дней, а кашель так и не проходит и температура по вечерам 37.5, на теле сыпь появилась?

1 ответ

19 ноября 2025

Обнаружили микоплазменную пневмонию у ребёнка 9 лет, прошли курс14 дней антибиотиков, кашель ни капли не прошёл , температура по вечера. 37.5. Как лечить дальше?

Катя

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-11-19T10:12:07+03:00

Добрый день. Возможно, что это уже остаточный кашель, он может сохраняться до нескольких месяцев. Легкий субфебрилитет после выздоровления в рамках астенического синдрома тоже может сохраняться до нескольких недель (иногда 1-2 месяца). Сдайте ОАК, кровь на СРБ, сделать контроль КТ ОГК. Если нет признаков воспаления, то обычное восстановления - возможно, противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.

Question 14

Состояние нормальное, ничего не беспокоит

1 ответ

19 ноября 2025

На профосмотре сдавали общий анализ крови, в результатах повышены гранулоциты 74,90 и понижены лимфоциты 18,70. Есть ли повод для беспокойства?

Ксения

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-11-19T10:14:09+03:00

Добрый день. . В ОАК - вариант нормы, возможно, недавно перенесли острую вирусную инфекцию, либо было обострение хронического заболевания ЛОР-органов. Возможно, что просто столкнулись с болезнетворным вирусом, заболевание не развилось, а кровь отреагировала. Сейчас только обычные охранительные и профилактические меры: поменьше контактов с другими людьми, побольше жидкости, полноценный отдых, сон, поливитамины (Алфавит, Супрадин, Геримакс), адаптогены (женьшень, родиола розовая, шиповник), в нос - солевые растворы (аквамарис, долфин, физиомер), виферон гель 2 раза в день курсом.

Question 15

Болит между ребер при кашле

1 ответ

19 ноября 2025

Кашляю ( сухой и иногда откашливается) лечу лекарствами, сиропом, обильно питье, сосудосуживающие капли в нос. Так же закладывает уши, пользуюсь отипаксом, но вопрос не о них. При сильном кашле и глубоком дыхании болит под правой грудью между ребер, поворачиваться и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-11-19T10:17:39+03:00

Добрый день. Нужно обязательно сдать ОАК, кровь на СРБ, сделать рентген или КТ ОГК, чтобы исключить осложнения ОРВИ. Если там все хорошо, то это проявления межреберной невралгии, которая часто случается на фоне длительного сильного кашля. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Параллельно нужно купировать кашель, чтобы не провоцировать боль. Возможно, противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме