Онлайн консультация терапевта

Question 1

Темная моча

6 ноября 2025

Добрый день! Начала замечать за собой, что моча становится темной и с более явным запахом, еще стала замечать что пот стал с каким-то резким запахом, так же и кал, постоянные запоры и жуткие вздутия. сдала мочу - анализ прикреплю. Еще наблюдаю какие-то зажимы в шее. Иногда...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Луковкина Анастасия Александровна · Answer · 2025-11-06T06:41:01+03:00

Здравствуйте
1) повышение лпнп (плохого) холестерина. Может повышаться при нарушении питания, семейной (наследственной гиперхолистеринемии) В таких случаях рекомендуют дополнительно пройти узи брахиоцефальных артерий (сосудов шеи), для исключения бляшек. Если они будут, то рекомендуют прием статинов. Если нет - соблюдение средиземноморской диеты, побольше овощей, фруктов. Контроль общего и лпнп холестерина через 3 месяца.
2) общий анализ мочи без отклонений
3) по общему анализу крови есть снижения гемоглобина, что может указывать на анемию легкой степени тяжести. В таких случаях увеличить потребление говядины, печени, бобовых, шпината. Дополнительно сдать кровь на ферритин, чтобы понять железо дефицитная анемия или нет. Отсюда могут быть ваши жалобы на головокружение
4) потемнение мочи может быть на фоне недостаточного приема жидкости, приема некоторых лекарственных препаратов, или при нарушениях в желчевыводящих путях. В таких случаях рекомендуют пройти узи органов брюшной полости
Подскажите какие нибудь препараты принимаете? Достаточно ли пьете воды (рекомендуют 30 мл на 1 кг массы тела)

Question 2

Высокое давление

1 ответ

6 ноября 2025

Здравствуйте! Давление 150/93. Назначили периндоприл 2,5 мг. 1 раз в сутки. Приняла, не помог. Приняла еще 2,5 мг, чуть снизилось, но через время опять поднялось. Можно принять моксонидин 0,2 мг. Или каптоприл 25мг?

Иванова

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2025-11-06T09:09:17+03:00

Здравствуйте, гипотензивные препараты оцениваются через 3-4 недели постоянного применения, для лечения гипертонической болезни сейчас рекомендуют назначение 2х компонентной терапии например периндоприл/индапамид 4/1.25 мг или 8/2.5мг , моксонидин или каптоприл следует принимать как препарат скорой помощи при АД выше 160/90 мрс под язык и измерить АД через 30 минут.

Question 3

Нужен совет

5 ответов

5 ноября 2025

Добрый день уже не знаю к кому обращаться сдал куча анализов обошол 5 врачй что делать с жжением при мочеспускание и болезненность есть Может соли еще что то потому что когда моча чистая идет нет такого а когда желтая то естьСпасибо кто ответит развернуто с лечением отправлю...

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Семенова Ксения Константиновна · Answer · 2025-11-05T06:29:54+03:00

Здравствуйте, Иван.
Подобные симптомы могут быть связаны с нехваткой мочевыделительной системой воды (менее 2х литров жидкости в день, 1 литр из них должна быть именно вода), употреблении повышенного количества приправ, специй с глутаматом (особенно в сборных приправах типа «Для шашлыка», «Для рыбы», «Для риса»; лучше брать приправы по отдельности - тимьян, зира, перец, базилик и т.п.). Также жжение может свидетельствовать о чрезмерном выведении витамина В12 из организма при его избытке (витамин В12 выводится с мочой). Диагностика проводится при помощи анализа крови на витамин В12 - при увеличении уровня также рекомендуется достаточный питьевой режим, избыток витамина выводится из организма самостоятельно без какой-либо терапии.
Из препаратов возможен прием препарата на лекарственных травах Уролесан (по 8-10 капель на кусочке сахара рассасывается 2-3 раза в день в течение 7-10 дней) - противовоспалительный препарат.

Question 4

Результаты анализов

6 ответов

6 ноября 2025

Добрый день!!! Парень 27 лет Малоподвижный образ жизни. ( водитель) сдал анализы. До сдачи анализов пил противовирусные была температура, ломала кости. Больше симптомов никаких.

Наталья

Вопрос закрыт

Луковкина Анастасия Александровна · Answer · 2025-11-06T06:03:08+03:00

Здравствуйте
По анализам
1) повышение лпнп (плохого) холестерина. В таких случаях рекомендуют дополнительно пройти узи брахиоцефальных артерий (сосудов шеи), для исключения бляшек. Если они будут, то рекомендуют прием статинов. Если нет - соблюдение средиземноморской диеты, побольше овощей, фруктов
2) повышение мочевой кислоты. Подскажите у вас болят какие нибудь суставы? Обычно повышение мочевой кислоты - отложение пуринов в суставах при нарушении выведения продуктов мочевой кислоты. В таких случаях рекомендуют придерживаться диеты - исключить пиво и другие алкогольные продукты, красное мясо, крепкий чай и кофе, сладости. Через 1-2 месяца пересдать анализ, если будет также повышен - назначают аллопуринол
3) в общем анализе крови повышены лимфоциты, что говорит о перенесенной или существующей сейчас вирусной инфекции
4) повышен индекс Хома- такое может быть при лишнем весе, и может говорить о инсулинорезистентности. Рекомендуется снижать лишний вес. Как минимум 10000 шагов в день и соблюдение средиземноморской диеты

Question 5

В августа постоянно заболеваю

5 ответов

6 ноября 2025

Добрый день. С конца августа каждые 2-3 недели заново начинаю заболевать. Начинается с зуда и першения в горле и переходит на насморк и кашель . Температура максимально поднималась до 37.2. Подскажите, что делать в данном случае? Курсом уже пропивала полилксидоний, потом...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Луковкина Анастасия Александровна · Answer · 2025-11-06T07:17:33+03:00

Луковкина Анастасия Александровна

Будьте здоровы!

Question 6

Кашель быстрое лечение

4 ответа

6 ноября 2025

Доброе утро, подскажите чем быстро вылечить кашель?Беременность 39н предстоит операция кесарево сечение. Заболела орви, но по сколько из носа были зеленые выделения, врач назначил антибиотик амоксиклав. Пью его 3 день, уже хорошо себя чувствую, нос практически вылечила, горло...

Валерия

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-11-06T08:09:28+03:00

Белоусова Екатерина Евгеньевна

Валерия, да, возможно применять Доктор тайсс с подорожником

Question 7

Что делать когда в лёгких жидкость

1 ответ

6 ноября 2025

Здравствуйте меня зовут Наталья сегодня сделала КТ грудного отдела позвоночника у меня остеохондроз и протрузия,но ещё увидели двух стороний гидроторакс.

Наталья

Вопрос закрыт

Абдуллина Лилия Ринатовна · Answer · 2025-11-06T07:03:45+03:00

Здравствуйте! Уточните пожалуйста, какой обьем жидкости указывают в плевральных полостях? Что Вас беспокоит, помимо дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника? Укажите пожалуйста преобладающие у Вас сопутствующие заболевания

Question 8

Не отходит мокрота при бронхите

5 ответов

6 ноября 2025

У дочери (20 лет) диагноз бронхит. Принимает левофлоксацин. Делали ингаляции с пульмикортом и лазолваном. Сегодня врач сказала изменить на беродуал и за ним флуимуцил ит, принимать ацц лонг. После такой замены кашель усилился, мокрота не отходит, кашель стал на слух более...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-11-06T05:09:12+03:00

Белоусова Екатерина Евгеньевна

Согласно инструкции утром и вечером, то есть 2 раза в день

Question 9

Тремор ночью

6 ответов

6 ноября 2025

Здравствуйте!Сегодня ночью проснулась от тремора в теле и немного болел живот, тошнило, сходила в туалет (стул был обычный), легла и смогла успокоить тремор только когда накрыла себя одеялом. Уснула на час, потом снова был небольшой тремор, сходила в туалет уже немного жидко....

Татьяна

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-11-06T04:20:30+03:00

Татьяна, здравствуйте.
Описанной симптомы могут быть по нескольким причинам:
1.Вегетативный криз или паническая атака.
Ночные треморы, тошнота , нарушение стула могут быть частью вегетативного сбоя, особенно если есть тревожность.
2. Подобные симптомы могут быть при вирусном гастроэнтерите (например, ротавирус).
Но обычно при инфекции диарея продолжается и может быть температура, поэтому важно оценить симптомы в течении 1-2х дней.
3.Приём магния редко вызывает тремор, наоборот, он снижает нервную возбудимость. Однако, у некоторых людей при приёме магния могут быть желудочно-кишечные побочный эффект в виде диареи

Сейчас возможно пронаблюдать за симптомами. Если диарея возобновится и появится температура, то можно думать о вирусной кишечной инфекции. Если всё стабилизировалось и больше нет симптомов, то скорее всего,это был вегетативный эпизод на фоне тревожности или стресса.

Question 10

Расшифровка анализа

5 ответов

6 ноября 2025

Болела около 3 недель назад .Пила антибиотики панцеф,потом Амоксиклав. (Знаю так нельзя ) В пн защемило спину . так что делаю уколы ДиклофенакСдала анализы .Из симптомов остался кашель раза 3 в день с мокротой в которой обнаружила прожилки крови именно в мокроте кровь раза 2...

Екатерина

Вопрос закрыт

Абдуллина Лилия Ринатовна · Answer · 2025-11-06T05:37:08+03:00

Да, может быть и бессимптомная пневмония. И на такие признаки как одышка при нагрузке, либо выраженная слабость, многие не обращают внимания. Но учитывая, длительность заболевания, правильно сделали, что сдали анализы. Тактику выбора антибактериальной терапии конечно должен определять врач. Иначе может возникнуть резистентность к антибиотикам. В Вашем случае, наверное уместны будут респираторные фторхилоны ( левофлоксацин или моксифлоксацин), макролиды (Азитромицин, кларитромицин). Пожалуйста, только после очного осмотра терапевта

Question 11

Плоский эпителий

2 ответа

6 ноября 2025

Здравствуйте. В моче плоский эпителий 5-6Что делать в данном случае? Остальные показатели в норме

Анастасия

Вопрос закрыт

Алимгулова Альфия Нурулловна · Answer · 2025-11-06T03:24:10+03:00

Здравствуйте! Не стоит сразу переживать.
Плоский эпителий - это клетки, которые выстилают слизистую оболочку нижних отделов мочевыводящих путей: мочеиспускательного канала (уретры) и, у женщин, влагалища. Эти клетки постоянно обновляются, и небольшое их количество естественным образом попадает в мочу.
Нормально ли значение 5-6 в поле зрения? Это пограничное значение.
- Для женщин это количество чаще всего считается нормой или незначительным отклонением, так как клетки плоского эпителия могут попадать в мочу из влагалища (особенно если анализ собран неидеально).
Учитывая, что остальные показатели в норме, это хороший знак.
Отсутствие лейкоцитов (признак воспаления), эритроцитов (признак крови), белка и бактерий сильно снижает вероятность серьезных проблем, таких как воспалительный процесс в почках и в мочевом пузыре.

Question 12

Ревакцинация от гепатита б

1 ответ

6 ноября 2025

Добрый вечер, хотела спросить, если делают ревакцинацию от гепатита б то три или одну? Я сама мс и сказали сперва три , потом одну и то я не поняла, когда вопросы пошли и в итоге мне сделали в городской, и после фразы,что делала в 2014 ничего не сказали, что должна быть одна...

Ирина

Вопрос закрыт

Новикова Наталья Алексеевна · Answer · 2025-11-06T05:49:31+03:00

Здравствуйте!
Ревакцинация медицинских работников против гепатита В рекомендуется в соответствии с инструкцией к вакцине, поскольку они входят в группу риска. Первичная вакцинация обычно проводится в три этапа, а для поддержания иммунитета может потребоваться ревакцинация.

Срок ревакцинации определяется инструкцией к вакцине: в некоторых случаях ревакцинация может проводиться через 5-7 лет после первичной вакцинации, а для лиц с ослабленным иммунитетом – каждые 5 лет введением одной дозы.
То есть, ревакцинировать вас должны были одной дозой, но получив три прививки, вы получили новый курс вакцинации.

Question 13

Держится температура 37

1 ответ

6 ноября 2025

Здравствуйте. Переболел простудой, максимум температура была 37,5 и сильный сухой раздирающий кашель. Принимал коделак нео и ренгалин. Кашел прошел быстро за 7 дней. Но, уже неделю спустя сохраняется температура 36,8 -37 вечером с 17 до 19 часов и в этот период побаливает...

Кирилл

Вопрос закрыт

Новикова Наталья Алексеевна · Answer · 2025-11-06T05:56:39+03:00

Здравствуйте, Кирилл!
В данном случае, вероятнее всего имеет место остаточные явления перенесенной вирусной инфекции. С учетом нормальных анализов крови, отсутствия кашля, повода для беспокойства не имеется.
Для улучшения самочувствия продолжайте принимать витамины и микроэлементы, желательно усилить питьевой режим. Пить чистую воду не мене 30 мл на 1 кг веса каждый день.
Питание должно быть разнообразным и полноценным, с содержанием белка, клетчатки и прочих компонентов.

Question 14

Повышены незрелые гранулоциты

2 ответа

6 ноября 2025

Здравствуйте!М, 45. Каждые полгода прохожу чекап. В этот раз, кроме традиционно повышенного холестерина, среди анализов крови обнаружил повышенные IG (0.14 в абсолютных и 2.30 в %), также средний объем эритроцитов чуть ниже нижней границы (81.90). Остальные показатели в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-11-06T02:48:20+03:00

Здравствуйте.
1.Снижение среднего объёма эритроцита может говорить о скрытом железодефиците или транзиторное снижение. Для уточнения рекомендуют оценить ферритин- депо железа,норма не менее 40
2.Гранулоциты- это клетки предшественники. Это случайная находка, которая характерна, чаще всего, после перенесённой инфекции (просто обновление клеток), так как некоторые клетки погибают борясь с патогеном и заново обновляются.

Question 15

Температура после кишечной инфекции.

1 ответ

6 ноября 2025

Здравствуйте, 31 октября как мне сказал местный терапевт - я заразился кишечной инфекцией, сейчас мое самочувствие гораздо лучше, остался небольшой "хвост" в газами и волнообразными болями в животе. Меня беспокоит температура, которая держится 37 - 37.3 каждый день с 31...

Алексей

Вопрос закрыт

Новикова Наталья Алексеевна · Answer · 2025-11-06T06:20:18+03:00

Здравствуйте!
Скорее всего, течение инфекции еще продолжается уже с менее выраженной симптоматикой.
Желательно продолжать лечение, назначенное врачом, также обычно рекомендуют достаточный питьевой режим, не менее 30,0 мл воды на 1 кг веса.
Обильное питье способствует уменьшению явлений интоксикации, каким и является повышенная температура тела.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме