Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

14 октября 2025

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, можно ли принимать Редуксин 15 мг и Гроприносин ?

Анна, Сургут

Вопрос закрыт

Магомедов Габибулла Исламович · Answer · 2025-10-14T17:58:27+03:00

Здравствуйте. Да,можно сочетать Редуксин 15 мг и Гроприносин, прямых противопоказаний нет. Важно контролировать давление и пульс из-за возможного влияния Редуксина на сердце.
А так в остальном можете их принимать.

Question 2

Спина болит

1 ответ

14 октября 2025

Мышцы спины болят на протяжении двух недель и не проходят особенно по утрам

Валерий Михайлович

Вопрос закрыт

Магомедов Габибулла Исламович · Answer · 2025-10-14T18:00:19+03:00

Здравствуйте. Боли в спине, которые сохраняются больше двух недель и особенно выражены по утрам, чаще всего связаны с мышечным перенапряжением, статическим положением тела во сне или умеренными дегенеративными изменениями в позвоночнике , остеохондроз, спазмы мышц. Усиление по утрам типично для того, что мышцы ночью находятся в напряжении или в неудобной позе, и постепенно расходуются в течение дня.
Если нет острой боли, иррадиации в ноги, нарушения чувствительности, слабости, потери контроля над мочеиспусканием или температуры, это обычно функциональная мышечная боль. Для облегчения используют мягкое тепло, лёгкие растяжки и умеренную физическую активность. Снятие мышечных спазмов иногда помогает короткий курс мягких обезболивающих или противовоспалительных средств по инструкции.

План действий может включать контроль боли, постепенное восстановление подвижности, корректировку спального места и позы, а при сохранении или усилении симптомов консультацию невролога или ортопеда для исключения структурных изменений.

Question 3

Шишка на шеи

6 ответов

14 октября 2025

Здравствуйте, с утра обнаружила шишка на шеи , возле мышцы! На узи ходила сегодня , лимфоузлов, все в норме! Температуры нет, горло не болит, боюсь , что онкология !

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-10-14T17:04:32+03:00

Здравствуйте!

Без температуры, боли в горле и жалоб на общее состояние, риск онкологии крайне низкий, особенно если по УЗИ лимфоузлы в норме

Подскажите, пожалуйста, где конкретно локализуется шишка?

Прикрепите, пожалуйста, описание узи

Question 4

Странные пятна на языке

4 ответа

14 октября 2025

На языке странные пятна, ощущение будто язык обожжен , так же появляются следы от зубов.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Квантулов Мурсалим Набигулаевич · Answer · 2025-10-14T17:04:11+03:00

Да, хронический гастроэзофагеальный рефлюкс (изжога) может раздражать слизистую языка и усиливать ощущение жжения.
По фото которому приложили больше похож на географический язык

Question 5

Зуд на голеностопах

1 ответ

14 октября 2025

Здравствуйте, после того, как я снимаю носки с тугой резинкой ( относительно тугой) в области голеностопа появляется зуд, шишки. Расчесываю до крови, что это может быть. Еще по утрам в этой области дискомфорт, пока не расхожусь- болит. Что это может быть.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Магомедов Габибулла Исламович · Answer · 2025-10-14T17:59:24+03:00

Здравствуйте. Описанная картина чаще всего характерна для раздражения кожи и поверхностного воспаления из-за механического давления и трения резинки носков. Появление шишек, зуда и болезненности утром может быть связано с дерматитом контактного типа или лёгким отёком мягких тканей после ночного давления. Расчесывание до крови усугубляет воспаление и может приводить к вторичной инфекции.
Если кожа отёчная, болезненная, появляются пузырьки или признаки нагноения, это повод для очной оценки. Обычно для уменьшения симптомов полезно избегать тесной одежды и носков с тугой резинкой, использовать увлажняющие и защитные кремы, а при выраженном зуде мягкие местные кортикостероидные средства на короткий срок.

План действий может включать наблюдение за динамикой, изменение типа носков, при сохранении или усилении симптомов консультацию дерматолога для исключения контактного дерматита или аллергической реакции.

Question 6

Боль при мочеиспускнии и кровь в моче

3 ответа

14 октября 2025

Здравсвуйте! Боль при мочеиспускании, иногда присутствует кровь в моче. Выпила монурал 3 г, было облегчение, через 3 дня опять повторная ситуация, снова пила монурал, прошло дня 4 и снова обострение. Так же принимаю неделю уже канефрон по 2 т 3 раза в день. Я на гв. Вчера...

Дарья

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-10-14T17:17:07+03:00

Да, модно попробовать прием амоксиклава, данный препарат совместим с грудным вскармливанием. И достаточно хорошо справляется с инфекцией мочевыделительных путей.

ОРВИ обычно вызывается вирусной инфекций, против которой амоксиклав неэффективен. Лечение обычно в таких случаях симптоматическое.

Question 7

Расшифровка анализов

2 ответа

14 октября 2025

Добрый день, с 2022 года на теле появились высыпания, в области груди, на руках, красные пятна, зудят, в 2024 году была беременность пятна прошли, после родов спустя месяц появились опять, подозрения на грибовидный микоз, делали соскоб есть результат цитологии, приложу, и в...

на, Москва

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-10-14T16:40:26+03:00

Здравствуйте. Согласно цитологическому исследованию атипичных клеток не обнаружено. Заключение: цитограмма воспаления. Повышенное соотношение T-хелперов (CD4) к цитотоксическим T-лимфоцитам (CD8) может указывать на различные состояния, такие как аутоиммунные заболевания, цирроз печени, инфекции, аллергические реакции или применение некоторых лекарств. В данной ситуации рекомендовал бы рассмотерть к приёму Элидел, действующее вещество Пимекролимус – это липофильное производное макролактама аскомицина с противовоспалительным действием, которое селективно ингибирует продукцию и высвобождение цитокинов и медиаторов воспаления из Т-лимфоцитов и тучных клеток. При ГВ разрешён - риск минимальный, умеренно высокая молекулярная масса, высокий уровень связывания с белками плазмы и очень низкая системная абсорбция при местном применении (менее 2 мкг/л в плазме) делают маловероятным перенос препарата в молоко значительных количествах. Не наносите на грудь, чтобы ребенок не проглотил ее, при необходимости нанесите после кормления и хорошо промойте водой перед следующим кормлением. Не рекомендуется применения кремов, гелей и других продуктов для местного применения, содержащих парафин (минеральное масло), чтобы избежать проглатывания младенцем. В случае применения на соске, наносите препарат после кормления ребенка и тщательно очищайте кожу перед кормлением. Рекомендовал бы получить консультацию Иммунолога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 8

Совместимость препаратов

1 ответ

14 октября 2025

Добрый день! Врач назначил Фурадонин, три раза в день, при цистите. Я прочитала о побочках и хочу защитить желудок при приеме препарата. Врач находится в другом городе. Позвонить нет возможности. Что можно пить с фурадонином для защиты желудка? Спасибо!

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-11-13T16:22:04+03:00

Здравствуйте!
Если в анамнезе частые гастриты, рекомендуют прием ингибиторов АПФ, например, омез 20 мг утром и вечером, 7-10 дней.
Для защиты слизистой кишечника - пробиотики, например , энтеролактис по 1 капс 1 р в день, 10 дней

Question 9

Расшифровка анализа

5 ответов

14 октября 2025

Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста анализ крови. Беременность 19 недель.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смирнова Анна Андреевна · Answer · 2025-10-14T16:21:24+03:00

Смирнова Анна Андреевна

Будьте здоровы! 🌸

Question 10

Повышение эозинофилы и базофилы

5 ответов

14 октября 2025

Сдала анализы, по показателям повышены эозинофилы и базофилы. Расшифруйте пожалуйста по анализам что не так

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-14T16:15:51+03:00

Здравствуйте!
Повышение эозинлфиллов и базофилов наблюдается в процентном соотношении, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.
Есть какие-то жалобы?

Question 11

Результаты анализов крови

4 ответа

14 октября 2025

Здравствуйте! Неделю назад, заболел живот, в итоге: дивертикулярная болезнь Толстого кишечника, дивертикулит. Гастроэнтеролог назначил анализы. Сдала, но вот результаты анализов, некоторые повышаны и понижены, особенно тромбокрит понижен, а фибриноген повышен. Насколько это...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-14T16:08:03+03:00

Здравствуйте!

Дивертикулит — это воспаление дивертикулов, то есть небольших мешочковидных выпячиваний в стенке толстой кишки. Это состояние возникает, когда каловые массы застревают в дивертикулах, вызывая их воспаление и инфекцию. Простыми словами, это воспаление "кармашков" на кишечнике, что может привести к боли, повышению температуры и нарушению стула.

Фибриноген может повышаться на фоне любого воспалительного процесса, в том числе и в ответ на дивертикулит.

Норма тромбоцитов от 150 до 450, в представленном анализе нормальное значение. Изменения тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет .

Снижение эритроцитарных индексов может быть скрытым дефицитом железа. В таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин, как минимум черкз месяц после полного выздоровления, чтобы избежать ложноповышенного показателя.

Повышение алт и ггт может быть на фоне нарушения функции желчного пузыря, печени, приемв большого количества препаратов, БАДов. В таких случаях рекомендуется сделать УЗИ органов брюшной полости.

Question 12

Что рекомендуется принимать при ферритине 13

1 ответ

14 октября 2025

Здравствуйте. Я девушка мне 22 года. Мучаюсь с проблемой головокружение и слабость, на протяжении 3 месяцев. Ещё ко всему, боль в суставах, тошнота, и сильное раздражение. Сдала анализы кровь идеальная. Гемоглобин 121, скрытое железо 13 и ферритин 13. Ничего мне не назначали,...

Валентина

Вопрос закрыт

Смирнова Анна Андреевна · Answer · 2025-10-14T15:58:03+03:00

Здравствуйте!

Ферритин - депо железа, отражает запасы железа в организме.
Норма 40-60.

В первую очередь идет расход «депо», запасов железа. Снижается ферритин. Когда запасы израсходованы, развивается анемия (снижается гемоглобин).
У вас сейчас гемоглобин в норме, но ближе к нижней границе, ферритин снижен. Это латентный (скрытый) железодефицит.

Основные причины железодефицита: недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение (воспалительные заболевания слизистой желудка или кишечника), большой расход железа(скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.), гинекологические заболевания у женщин (а так же обильная менструация).

В таких случаях для поиска причины рекомендуют пройти:
-пройти узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
-кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа:
-Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или
- тотема по 1 амп 2 раза в день или
- тардиферон 1 раз в день
3 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней до сдачи крови.

В рацион питания добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль, чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат.
Не принимать препараты железа совместно с чаем, кофе, молочными продукты, они конкурируют за всасывание

Question 13

Сроки годности исследований для повторного прохождения мсэ

5 ответов

14 октября 2025

Какие сроки годности денситометрии, а также рентген и кт обследований тазобедренных суставов и костей верхних и нижних конечностей для повторного прохождения МСЭ - 180 календарных дней или год?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ситникова Юлия Владимировна · Answer · 2025-10-14T15:40:40+03:00

Согласно приказу Минздрава России N259Н, Минздрава России N 238Н от 16.05.2025 КТ/ МРТ, рентген обследования, денситометрия- смог действие в течение года

Question 14

Трудно отходит мокрота и как бы воздуха не хватает

4 ответа

14 октября 2025

Здравствуйте приехал с работы был просто кашель по чуть чуть отходил кашель но с большим усилием температура самая большая 37 была проходил так где то 2 недели лучше не стало потом пошёл к врачу она посмотрела послушала сказала хрипов нет рентген сделали лёгкие чистые...

Владимир

Вопрос закрыт

Джиоева Зарина Владимировна · Answer · 2025-10-14T15:31:55+03:00

Здравствуйте, меня зовут Зарина Владимировна я врач терапевт.
Скажите пожалуйста, сдавали ли вы общий анализ крови?
Антибиотики без подтверждения бактериальной инфекции были назначены ?
Если не сдавали анализы.
Сдайте
ОАК с лейкоцитарной формулой
СРБ.

Question 15

Низкий уровень гемоглобина

5 ответов

14 октября 2025

Здравствуйте, сдала анализы, выявились дефициты - гемоглобин, витамин Д, ферритин. Как лучше восполнить дефициты?

Аделия, Уфа

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2025-10-14T15:23:37+03:00

Здравствуйте. В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа - например Мальтофер, феррумлек, ферлатум и подобные. Возможет прием совместно с витамином с для лучшей усвояемости. Контроль анализов не раньше, чем через 4 недели, но лучше не раньше чем через 2-3 месяца, ферритин должен быть выше 40-60. Плюс поиск причин- фло, ФГДС. кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога. Так же важна диета - красное мясо, печень, продукты содержащие витамин с. Исключить одновременный прием железа и кофе, чая

Коррекция витамина д производится препаратами витамина д, не бадами. Например вигантол. Обычно рекомендуют по 7000 ме под контролем анализа крови , до нормализации показателя, далее по 2000 ме.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме