Онлайн консультация терапевта

Question 1

14 октября 2025

Добрый день , сдал кровь Повышен феретин опасно ли это ? Усталость в организме нечего не охото делать головные боли , делал МРТ головы всё в норме , беспокоит хронический тонзиллит но щас нет стадии воспаления . Месяца 4 назад сдавал было всё в норме Опасно ли это ?

Никита

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2025-10-14T15:26:18+03:00

Здравствуйте. Ферритин это острофазный белок, это значит , что повышение очень часто возникает при любом воспалении.
Другая причина - гемохромотоз.для исключения этой патологии рекомендовано уточнить уровень ожсс, железа, генетический тест.

В подобной ситуации, учитывая , что предыдущий результат был не повышен, может быть рекомендовано выявить и устранить очаги хронического воспаления и инфекции. Для этого следует сдать анализы: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ , общий анализ мочи.и исключить дефицитные состояния- ферритин, витамин д и в12 . если не выполняли в течении года , то флюорографию и осмотр гинеколога.

Question 2

Ком в горле, постоянная зевота с невозможностью зевнуть до конца.

5 ответов

14 октября 2025

Добрый день, десять лет уже мучаюсь с таким симптомами: весной и осенью начинается состояния как будто не можешь вздохнуть, начинаешь зевать и не можешь зевнуть до конца, а когда все таки проталкиваешь воздух приходит облегчение. Это очень мешает жить. За десять лет обошла...

Александра

Вопрос закрыт

Кочан Анна Александровна · Answer · 2025-10-14T15:22:04+03:00

Здравствуйте, ощущение кома в горле часто связано с заболеваниями щитовидной железы, лор-органов и со стрессами.

Если нет признаков орви, рекомендуют проверить щитовидную железу:
УЗИ щитовидной железы
ТТГ
Т4 св
Т3 св
Ат-ТПО

Если есть отклонения, то показана консультация эндокринолога. Если отклонения не выявлены, то консультация лор-врача и невролога. Невролог подберет терапию, которая снизит уровень тревоги, и ощущение кома в горле уйдет. Возможно, в описанные периоды возникают какие-то переживания (например, проверки на работе, болезни близких и прочее).

Question 3

Воспалены лимфоузла

6 ответов

14 октября 2025

Добрый день уже почти год у жены 30 лет воспалены лимфоузел. Не болит, но прощупывается. Сделали узи( прикрепляю). Подскажите опасно ли это? И что это может быть?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-10-14T14:51:13+03:00

Здравствуйте!

Лимфоузлы, как правило, могут увеличиваться на фоне хронических инфекций. Это «фильтр» нашей иммунной системы, они предотвращают попадание инфекционных агентов в кровоток, поэтому любое хроническое заболевание или инфекция может давать увеличение лимфатического узла.

Для уточнения характера инфекционного процесса в подобной ситуации могут быть рекомендованы дополнительные исследования:

▫️общий анализ крови, С-реактивный белок, биохимический анализ (о.биллирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, креатинин, мочевина, глюкоза натощак) общий анализ мочи - для оценки функций внутренних органов

▫️ТТГ, Т4 св - оценить функцию щитовидной железы

▫️Ig G,M вируса простого герпеса 1,2,6 типов, цитомегаловируса, вируса Эпштейн-Барра, анализ крови на ВИЧ, RW, гепатиты Б,С - исключение инфекций

▫️Рентген легких для выявления сопутствующей патологии (если в течение года не выполнялось исследование)

▫️ Консультация ЛОР-врача со взятием мазка на флору и чувствительность к антибиотикам для исключения инфекции ротоглотки.

Уточните, сдавала ли она анализы крови в течение года? Есть ли хронические заболевания?

Question 4

Удар током

5 ответов

14 октября 2025

Здравствуйте, ударило током , когда засовывала гирлянду в розетку. Чуть чуть почувствовала в пальце. Получается я палец держала рядом с вилкой и когда засовывала вилку ток уже пошел и задел палец. Опасно ли это?

Катерина, Москва

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2025-10-14T14:49:07+03:00

Здравствуйте

Если вы почувствовали только лёгкий укол, покалывание или щелчок, и это быстро прошло, то скорее всего, это был кратковременный контакт с небольшим током.
Данное состояние не несет в себе никаких опасностей и последствий 🙏🏻

Question 5

Температура 37 только вечером

5 ответов

14 октября 2025

Уважаемые доктора, добрый день! Прошу дать ваш совет по поводу моего состояния. Примерно 3 недели состояние простудное: густые сопли в носоглотке, раздраженные глаза были несколько дней похожие на начинающийся конъюнктивит, температура примерно 36,8. Неделю назад перенесла...

Алина

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2025-10-14T14:47:05+03:00

Здравствуйте.

Скажите сейчас также заложен нос? Нет ли тяжести в пазухах носа при наклонах?
Нет ли головных болей?

В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови и Среактивный белок, для исключения бактериального осложнения

Question 6

Динамика анализов

3 ответа

13 октября 2025

Здравствуйте.Женщина, 34 года.Было жжение в конце мочеиспускания.УЗИ почек - норма Мочевого пузыря - взвесь.ОАМ - лейкоциты сплошь , эритроциты неизмененные 10-20,белок 0,59Уролог назначил 3 дня по пакетику Монурала. Я выпила 2 уже и переслала анализ. Лучше,но не все ушло....

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-10-13T20:16:00+03:00

Здравствуйте. Взвесь в мочевом пузыре это соли, мы их и по анализам видим, по анализу: в моче лейкоциты 40-50, а было сплошь - это значит более 100 было, то есть положительная динамика имеется, эритроциты неизменённые 2-4 - тоже гораздо меньше чем было. Кетоны в моче - кетоны представляют опасность, надо их появление не допускать в моче. Кетоны в моче говорят о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, другие кетоны, рeкoмeндую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса в сутки. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Рeкoмeндую приобрести тест-полоски для домашнего определения кетонов в моче и контролировать 3-4 раза в день. После нормализации показателей 30 мл на кг веса. Слизь значительное количество, белка - нет, цилиндров по анализу по микроскопии не описывают, значит их нет. Рекомендовал бы назначение выполнять далее, не забываем увеличить питьевой режим и можно рассмотреть мягкий мочегонный препарат с противовоспалительным и спазмолитическим действием Канефрон или Фитолизин или Уриклар - хорошо выводит соли (это БАД). Также рeкoмeндую в таких случаях увеличить в рационе в свежем виде или морсы на основе клюквы, брусники, шелковицы, груши - содержат природный антибиотик - антимикробные свойства проантоцианидинов (арбутин) обусловливают их защитное действие, в том числе, в отношении инфекционно-воспалительных явлений в мочевыделительной системе. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 7

Это синяк или постакне ?

4 ответа

14 октября 2025

Добрый день! Сегодня заметила на коже спины фиолетовые пятнышки. До этого спина вся была в прыщах, достаточно больших и они долго не проходили (скорее всего гормональный сбой на фоне стресса), сейчас прыщи постепенно уходят, но на этих местах как будто фиолетовые пятнышки, а...

Марина

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-10-14T14:32:33+03:00

Здравствуйте, Марина. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и фото.

Данный элемент с большой вероятностью является пятном пигментации постакне. Это своего рода рубец, который образуется если акне был воспаленный осложненный. Если помните, там сам воспалительный элемент большой был?

По поводу кровотечения на пальце, для этой зоны характерно, что длительно кровит, так как кисть активно задействована в нагрузке и в ней ускоренное кровообращение.

Относительно менструации, необходимо считать хотя бы сколько прокладок и за какое время наполняется, чтобы можно было сориентироваться, обильно или нет. Или же если есть возможность, то точнее можно посчитать с помощью менструальной чаши

Красные точки наиболее вероятно микроангиомы/телеангиэктазми, к которым бывает генетическая предрасположенность

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 8

Это ВИЧ симптомы

6 ответов

14 октября 2025

Добрый день! Веду половую жизнь в последние 7 месяцев с одним человеком, (предохраняемся презервативы) сейчас стала болеть всем подряд, молочница, герпес генитальный, кашель две недели держался, сейчас после полового акта на следующий день как будто бы цистит, немного жжет...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Грамович Гелена Александровна · Answer · 2025-10-14T14:18:28+03:00

Добрый день!

Совсем необязательно, что описанные состояния связаны с заражением ВИЧ.

Для того, чтобы убедиться в этом и успокоиться, можно сдать анализ крови методом ИФА на определение антигенов и антител к ВИЧ.

Если результат отрицательный, значит ВИЧ нет в организме🙏

Question 9

Боль в левом боку распирающая, тянущая

3 ответа

14 октября 2025

Была в больнице на скорой сказали защимление нерва сделали узи почек, взяли анализы. Отправили домой прописали немисил, индометацин, нексиум, в течении 5 дней боль стала чуть легче но не проходит до конца. Так же бывает тошнота. Если не кушаю то боль полегче, как только поем...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-10-14T14:21:24+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований.

Такие симптомы действительно могут быть связаны с неврологическими причинами, но нельзя исключить и функциональную диспепсию. Назначенная терапия влияет на обе возможные причины, потому наступает облегчение.

Скажите пожалуйста, боль больше внутренняя или поверхностная, мышечная? Есть ли усиление боли при движениях? Или связь только с приемом пищи?

Также при таких результатах анализа крови мы видим анемию лёгкой степени тяжести, вероятно железодефицитного характера. Для подтверждения сдают анализ крови на ферритин, ОЖСС. При подтверждении подбирают препарат железа.

Учитывая наличие анемии и характер болей, в таких случаях было бы оптимально выполнить ФГДС с тестом на хеликобактер.

УЗИ брюшной полости вам не сделали?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 10

Кровь во рту и привкус крови, ком в горле

5 ответов

14 октября 2025

Ощущение крови во рту пол года.привкуса. ощущается после смены положения тела. Кровь алая какая то. В основном еле видно. Кт делал пол года назад, всё хорошо. Лор осмотрел не каких проблем нет, кроме танзилита хронического. Может ли это быть связано с сердцем или лёгкими....

Сергей

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-14T14:06:19+03:00

Сергей, здравствуйте!
Ком горле может быть одним из симптомов рефлюкс эзофагита или же нарушения функции щитовидной железы.
В таких случаях могут рекомендовать сделать ФГДС с дыхательным уреазным тестом на определение хеликобактер пилори, а также сдать гормоны щитовидной железы ттг и т4 свободный, узи щитовидной железы.
Скажите нет изжоги, отрыжки?

У стоматолога были на приеме, десна вам осматривали?

Question 11

Ухудшение самочувствия, температура, боль в животе

4 ответа

14 октября 2025

Маме поставили стент, лежала в больнице. Там случилась крапивница после клапидогреля, её сняли, назначили бриллинту. По приезду домой стало плохо, поднялась температура 38,3, затрясло, были боли в животе, сухость во рту, вызывала рвоту. Потом начались боли при мочеиспускании....

Валерия, Донецк

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-10-14T14:08:20+03:00

Здравствуйте!
Исходя из описанной ситуации нельзя исключить вирусную инфекцию с проявлениями абдоминального синдрома (ротавирус, энтеровирус) или обострение заболеваний органов ЖКТ.

Для уточнения характера воспаления рекомендуется сдать следующие анализы: общий анализ кровии С-реактивный белок, общий анализ мочи, а также провести биохимический анализ на билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТП, амилазу, щелочную фосфатазу, глюкозу; узи органов брюшной полости.

Пока стараться придерживаться щадящего питания.

При возникновении тошноты или рвоты рекомендуют препараты с противорвотным эффектом, например, Мотилиум 10 мг или Церукал по 10 мг до 3 раз в день.
При болях в животе принимать Дюспаталин 200 мг 2 р в день, 7-10 дней

Question 12

Сыпь на нёбе

5 ответов

14 октября 2025

Здравствуйте. Утром проснулась и почувствовала, что все небо как будто в ранках - больно прикасаться. Рассмотреть сложно, что там. Но похоже на красные точки и лопнувшую мозоль....Вроде бы накануне ничем не травмировала ( раньше похожие ощущения были после рассасывания...

Анна

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-10-14T14:03:44+03:00

Поняла!

Скорее всего, речь в такой ситуации может идти о контактной реакции со стороны слизистой на длительное нахождение препарата во рту.

В подобных ситуациях может быть рекомендовано:

▫️Избегать острой, горячей пищи, исключить алкоголь и специи из рациона, ограничить курение (если курите)
▫️Полоскать полость рта раствором ротокана 5 мл раствора на 200 мл воды 2-3 раза в сутки 3-5 дней

При сохранении сыпи более 5 дней показана консультация ЛОР-врача с целью осмотра и определения дальнейшей тактики 🙏🏼

Question 13

Боль в горле, белый налет на миндалинах

5 ответов

14 октября 2025

Здравствуйте, беспокоит боль в горле, небольшая ломота в теле. На миндалинах с утра был белый налет, и появились гнойные точки. Полоскаю фурациллином. Недавно лечила халязион антибиотиком доксициклин (7 дней), на него была крапивница(вероятно)-высыпало грудь, лицо и спину....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-14T13:42:29+03:00

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фото горла.
По описанию симптомы схожи с острым тонзиллитом.
В таких случаях могут рекомендовать в первую очередь сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение:
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло ОКИ 2-3 раза в сутки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

ЕСТЬ ВОЗМОЖНОСТЬ СДАТЬ АНАЛИЗЫ ИЛИ КУПИТЬ И СДЕЛАТЬ СТРЕПТОТЕСТ ИЗ АПТЕКИ?

Question 14

Ингаляция физраствором при температуре

3 ответа

14 октября 2025

Здравствуйте, переболели острым ларинготрахитом, стеноз гортани 1 степени. Вчера выписали с больницы. Есть кашель. Врачь выписал ингаляцию физраствором 3 раза в день по 2 мл. Сегодня во время обеденного сна температура была 37,5, сейчас 37,1. Можно ли при такой температуре...

Анжела, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Грамович Гелена Александровна · Answer · 2025-10-14T13:43:41+03:00

Добрый день!

Физ. раствор является абсолютно безопасным веществом, которое не вызывает побочные нежелательные реакции.

В том числе при повышенной температуре тела его можно использовать. Более того, это поможет увлажнить слизистые верхних дыхательных путей и облегчит симптомы.

Question 15

Как поднять уровень ферритина?

6 ответов

14 октября 2025

Добрый день, по анализам низкий ферритин и гемоглобин. Подскажите пожалуйста каким образом и каким препаратом поднять уровень ферритина и гемоглобина.

Наталия

Вопрос закрыт

Смирнова Анна Андреевна · Answer · 2025-10-16T21:49:21+03:00

Если феррум лек переносили хорошо, то пропейте его. Это тоже трехвалентное железо.

У внутримышечных инъекций, к сожалению, есть такое побочное действие.

Феринжект назначают внутривенно капельно. Достаточно легко переносят. Но у вас не настолько низкий уровень гемоглобина и Ферритина. Достаточно таблетированных форм.
Так же в/в может быть рекомендован при непереносимости и неэффективности двух и более таблетированных препаратов.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме