Онлайн консультация терапевта

Question 1

14 октября 2025

Доброго времени суток. Уже 2 месяца не можем избавиться от остриц. Сначала я заподозрила, что они у дочки (ей 2 года). Сдали кал и соскоб. Отрицательно. Я успокоилась. Через недели две я почувствовала их у себя. Раннее таких ощущений не было никогда. И начались наши попытки...

Юлия

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-10-16T13:16:50+03:00

Изменение эритроцитарных индексов чаще всего указывает на нехватку железа, в подобных случаях мы оцениваем ферритин , у детей он должен быть не менее 30

А что касается лимфоцитов, то у детей этого года жизни – это физиологическая норма, это мы называем перекрёст лейкоцитарной формулы

Question 2

Холодный пот ночью, температура 36.8-36.9

5 ответов

14 октября 2025

Здравствуйте, уже обращалась с подобным вопросом. Уже полтора месяца беспокоит ночная потливость. Несколько раз за ночь просыпаюсь вся в поту. В комнате прохладно, окно открыто. Сейчас измерила температуру 36.9. Очень переживаю из-за этого. Обычно моя температура 36.4. Так же...

Вера, Москва

Вопрос закрыт

Новикова Наталья Алексеевна · Answer · 2025-10-14T02:42:44+03:00

Здравствуйте, Вера!
Обычно при таких симптомах и анамнезе можно предположить одно из проявлений астенического синдрома после перенесенной вирусно-бактериальной инфекции (гайморит и сильный кашель).
При астеническом синдроме может быть слабость, утомляемость, потливость длительное время.
По представленным анализам имеются следующие отклонения:
лейкоцитоз 10,77 ( выше нормы), что возможно при наличии инфекционного процесса в организме. В подобных случаях обычно рекомендуют консультацию ЛОР врача, чтобы исключить затяжное течение инфекции верхних дыхательных путей ( синусит, тонзиллит)
Также имеется небольшое снижение ТТГ, нет результатов гормонов Т3 и Т4.
В таких случаях желательна консультация эндокринолога, чтобы исключить заболевания щитовидной железы. Потливость может быть одним из симптомов нарушений функции щитовидной железы.
И по поводу повышения АЛТ и АСТ. Причиной может быть гепатоксичность принимаемых препаратов( дулоксетин). В данном случае необходима консультация гастроэнтеролога и психиатра для решения вопроса о длительности приема данного препарата. Кроме того, рекомендуется консультация гастроэнтеролога по поводу гемангиом печени.
После очных консультаций вышеуказанных специалистов можно будет выработать план лечения, в зависимости от выявленных или невыявленных отклонений.
Если есть вопросы, задавайте!

Question 3

Прыщи на веке

5 ответов

14 октября 2025

Здравствуйте! Больше месяца беспокоют странные прыщики на веке правого глаза, переодически появляются, и проходят., сейчас снова появились, глаз при этом ощущается как опухший, болит, слезится, к утру почти слипается от выделений. Фото прикреплю Подскажите пожалуйста что это...

Оля, Ижевск

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-14T00:20:31+03:00

Ольга, здравствуйте!
На фото белые прыщики — это, вероятнее всего, милиумы -это доброкачественные подкожные кисты, заполненные кератином и кожным салом, которые безболезненны и не опасны.
Если они доставляют дискомфорт, то в таких случаях могут рекомендовать их удаление у косметолога.

Question 4

Выдавила прыщ

6 ответов

14 октября 2025

Здравствуйте, выдавила прыщ над верхней губой,обработала перекисью после ,сейчас вот такое покраснение ,начиталась ужасов и теперь боюсь(Всегда перед месячными выскакивают прыщи в разном месте на лицеПрикрепила фото до/после

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Горских Дарья Александровна · Answer · 2025-10-14T00:14:28+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте сейчас по фото ничего страшного нет.
Рекомендуется обрабатывать ранку раствором хлоргекседина или Мирамистина 3-4 раза в день, так же можно нанести точечно мазь фуцидин или Супироцин. Эти же мази можно наносить в случае последующих образований прыщей.

Не волнуйтесь, ничего критичного нет, больше не ковыряйте, не давите и меньше трогайте данное место.

Крепкого здоровья! ⭐️

Question 5

Прививка от гриппа после ОРВИ

1 ответ

13 октября 2025

Здравствуйте! Через сколько дней можно делать прививку от гриппа после ОРВИ с температурой 38 (температура держалась 3 дня) в 2025 году. Мужчина.

Владимир, Саратов

Вопрос закрыт

Магомедов Габибулла Исламович · Answer · 2025-10-13T23:45:28+03:00

Здравствуйте.
После перенесённого ОРВИ с температурой 38 вакцинацию от гриппа обычно выполняют через 7–14 дней после полного исчезновения симптомов то есть когда температура, кашель, насморк и общее недомогание полностью прошли, а самочувствие восстановилось.
Такой интервал необходим, чтобы иммунная система вернулась в исходное состояние и могла правильно сформировать защитный ответ на прививку.
Если остаётся только лёгкий кашель или редкое покашливание без температуры и слабости, вакцинацию можно проводить ближе к 7-му дню после выздоровления.
Если же сохраняется выраженная слабость, остаточные симптомы или были осложнения бронхит, синусит и лучше подождать до 2 недель.
В 2025 году применяются современные инактивированные вакцины против гриппа, поэтому их можно сочетать с другими прививками, включая против COVID-19, при соблюдении общего хорошего самочувствия.

Question 6

Об инъекции

1 ответ

13 октября 2025

Можно ли вводить аскарбиновую кислоту сразу же с одной бабочки после кальция глюконата?

Фируза

Вопрос закрыт

Магомедов Габибулла Исламович · Answer · 2025-10-13T23:35:06+03:00

Здравствуйте.Нет, так делать не рекомендуется.
Аскорбиновая кислота и глюконат кальция в одной вене подряд через одну бабочку без промывания системы могут реагировать между собой, вызывая выпадение осадка внутривенно это крайне опасно риск воспаления, флебита или даже эмболии
Согласно правилам внутривенных инфузий и инъекций:
разные препараты вводятся только через промывание вены 0,9% раствором натрия хлорида обычно 5–10 мл между препаратами, либо через раздельные шприцы системы
совместное или последовательное введение допустимо лишь после проверки фармацевтической совместимости для этих двух веществ она отсутствует

Безопасный вариант ввести кальция глюконат, промыть вену физраствором, затем отдельно аскорбиновую кислоту.

Question 7

Бугристость языка

5 ответов

13 октября 2025

Доброй ночи! Сегодня была на приеме у лора и при просмотре горла он спросил меня про язык , всегда ли он у меня такой бугристый , есть ли проблемы с жкт. Я никогда на это внимание не обращала , к какому мне нужно доктору обращаться ? Что это за бугристость , это явный знак ,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-14T00:17:12+03:00

Алиева Афсана Ровшановна

Будьте здоровы ❤️

Question 8

Укололась иглой вич

1 ответ

13 октября 2025

Моему папе прописали ставить уколы, у него спина болит, я ему поставила в ягодицу и случайно себе в палец уколола, хотела колпачок закрыть, я выдавила всю кровь, обработала перекисью, потом промыла водой и мылом помыла и спиртомПапа давно болеет им, лечится, пьет таблетки,...

Ксения

Вопрос закрыт

Магомедов Габибулла Исламович · Answer · 2025-10-13T23:39:10+03:00

Здравствуйте.
Если вы укололись иглой, использованной у ВИЧ-положительного человека, риск заражения существует, но он низкий около 0,3 при глубоком уколе и попадании крови прямо в сосуд. В вашем случае, если укол был неглубоким, кровь вышла наружу, и вы сразу промыли, обработали и выдавили кровь вероятность инфицирования чрезвычайно мала, но профилактика обязательна.
Что нужно сделать срочно в течение 72 часов, чем раньше, тем лучше
1. Обратиться в кабинет инфекционных заболеваний или в приёмное отделение любой инфекционной больницы.
2. Сказать прямо был укол иглой, использованной у ВИЧ-положительного пациента
3. Вам должны выдать схему постконтактной профилактики обычно два-три антиретровирусных препарата на 28 дней. В РФ стандартно назначают, например: тенофовир и эмтрицитабин и долутегравир (или аналоги
4. Сдать исходные анализы на ВИЧ, гепатиты B и C.
После этого контрольные тесты на ВИЧ проводят через 6 недель, 3 месяца и 6 месяцев.
Главное начать профилактику как можно быстрее, оптимально в первые 2 часа. Даже если прошло немного больше идти всё равно нужно.

Question 9

Анализ крови

5 ответов

13 октября 2025

Ничего не беспокоит,кроме головоаружений во время тренировок!Ожирение,вес 110 кг рост 172Готовлбсь к опепации по уменьшению груди

Кристина, Тула

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2025-10-13T23:08:54+03:00

Здравствуйте!

В анализе латентный дефицит железа, то есть снижение ферритина- депо железа в организме.

Норма ферритина не менее 40нг/мл.
Рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина
Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.

Чтобы найти причину анемии/ латентного железодецифита рекомендуется пройти обследования:

1.Кал на скрытую кровь, колоноскопия( при необходимости)
фгдс ,дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.

2.консультация гинеколога, так как причина может быть в обильных менструациях, лактации, родах.

Очень часто причина в обильных месячных. Скажите как часто меняете средство гигиены?Просыпаетесь ли ночью? Сколько дней идут ? Нет ли сгустков?

3.Консультация хирурга при наличии геморроя или анальной трещины

повышение,тромбоцитов и количества эритроцитов может указывать на гемоконцентрацию, то есть сгущение крови, и одна из наиболее частых причин — обезвоживание, вызванное недостаточным потреблением жидкости или чрезмерной её потерей (жар, потливость, интенсивная физическая нагрузка и т.д.).
Когда организм теряет воду, объем плазмы крови уменьшается, но общее количество форменных элементов остаётся прежним. Это вызывает относительное увеличение концентрации клеток крови и показателей.
В таком случае рекомендуется наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг веса .
Также рекомендуется сдать тромбоциты По Фонио подсчет ручным методом чтобы выяснить точное число

Question 10

Помогите с расшифровкой анализов.

5 ответов

13 октября 2025

Мужчина, 40 лет.Пару дней назад был сильный озноб+ ломота, температура однократно поднялась до 39.5! Выпил таблетку, сон, утром как будто ничего и не было. Три дня уже прошло и все хорошо, насморка нет, кашля тоже, горло не болит. Сдали анализы вчера, посмотрите, пожалуйста....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-13T22:41:34+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение лейкоцитов и нейтрофилов в абсолютном значении, что может быть при бактериальной инфекции. В таких случаях могут рекомендовать прием антибиотиков. А также сделать кт легких, чтобы исключить воспалительный процесс в легких.
2. Норма тромбоцитов от 150 до 450, в представленном анализе нормальное значение. Изменения тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет.
3. При повышении билирубина на очном приеме могут рекомендовать сдать прямой и непрямой билирубин.
Пои повышении билирубина за счет прямого может быть застой желчи, нарушение оттока.
А если билирубин повышен за счет непрямого , то необходимо исключить синдром Жильбера, сдать кровь на выявление гена UGT1A1. А также узи органов брюшной полости.

Question 11

Кишечная инфекция?

6 ответов

13 октября 2025

В пятницу 10ого на отдыхе в Египте поднялась температура (не знаю сколько, но горячая была), началась диарея, тошнота, сильная слабость. Диарея была раз 10 в сутки, но часто были позывы и ничего не вытекало. Болел живот, спазмы. Стул желто - коричневого цвета, жидкий....

Юлия

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2025-10-13T22:31:14+03:00

Здравствуйте.

Судя по жалобам можно предположить вирусную кишечную инфекцию.
В таких случаях рекомендуется:
1.На время ограничить:
Молочные продукты, свежие овощи фрукты в большом количестве

2.Сорбенты:Смекта: по 1 пакетику 3 раза в день. Разводить в ½ стакана воды.

3.Регидратация (восполнение жидкости и электролитов)
Регидрон: 1 пакетик на 1 литр кипячёной охлаждённой воды, пить в течение дня.
Употребление жидкости:
Морсы, компоты,вода.

5.Обезболивание при болях в животе
Тримебутин 100 мг — 3 раза в день

Question 12

Передача ВИЧ и др. опасных заболеваний

7 ответов

13 октября 2025

Сегодня маме удаляли 2 зуба. Ассистент стоматолога выходила в другие кабинеты, снова входила, при этом бралась за ручки дверей. Один раз, выйдя из кабинета она прижала руку в перчатке к своей одежде. Если на ручках и одежде была кровь от предыдущих пациентов (ассистент же...

Лариса, Москва

Вопрос закрыт

Квантулов Мурсалим Набигулаевич · Answer · 2025-10-13T22:26:11+03:00

Здравствуйте 😌

Опасность заражения ВИЧ или другими инфекциями в этой ситуации крайне низкая, потому что:
1. Для передачи ВИЧ и большинства вирусов крови нужен прямой контакт с кровью через слизистые или повреждённую кожу.
2. Контакт перчатки с дверной ручкой или одеждой не создаёт условий для заражения.
3. Даже если на перчатке была кровь, вирус быстро теряет активность вне организма.

Question 13

Что делать с уплотнением на руке

6 ответов

13 октября 2025

Здравстствуйте! Около 6.5 лет назад на руке появился прыщик, который быстро перешёл в то, что на фото. Никак не беспокоит, только эстетический дискомфорт. Иногда чешется слегка. Кажется, что периодически становится плотнее, потом немного "спадает".Подскажите, пожалуйста,...

Лидия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-13T22:23:37+03:00

Лидия , здравствуйте!
Образование на руке может быть липомой или кистой.
В таких случаях могут рекомендовать сделать УЗИ мягких тканей данной области и очно проконсультироваться с хирургом.
Прикрепите пожалуйста фото образования

Question 14

Отправилась маской для волос

5 ответов

13 октября 2025

Сегодня мыла волосы, нанесла маску для волос и она как то стекла и я наглоталась, сначала жгло не много, изжога, прошло несколько часов теперь тошнит и побаливает голова не сильно .Выпила алмагель и полисорб.Это может быть что-то плохое?Состав прикрепила

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Квантулов Мурсалим Набигулаевич · Answer · 2025-10-13T22:06:03+03:00

Здравствуйте 😌

Жжение и изжога связаны с раздражением слизистой желудка и пищевода, тошнота и головная боль могут быть реакцией на вкус и запах косметического средства.
Что можно сделать в таких ситуациях:
Пить больше воды (чтобы ускорить выведение вещества).
В течение суток придерживаться щадящей диеты (исключить острое, кислое, кофе).
При дискомфорте - можно в таких ситуациях Полисорб и антациды ( что вы уже и принимаете)
Обратиться к врачу очно нужно, если появится:
– выраженная боль в животе,
– рвота, понос, головокружение, слабость,
– затруднение дыхания или отёк горл

Question 15

Расшифровка анализов

5 ответов

13 октября 2025

Муж сдал анализы,меня беспокоит его повышенный гемоглобин,и остальные отклонения. На момент сдачи анализов немного простывший ,51 год ,курит,принимает таблетки от давления около 3 лет.

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2025-10-13T22:05:11+03:00

Здравствуйте.

В оак отмечается повышение гемоглобина, гематокрита и тромбокрита может указывать на гемоконцентрацию, то есть сгущение крови, и одна из наиболее частых причин — обезвоживание, вызванное недостаточным потреблением жидкости или чрезмерной её потерей (жар, потливость, рвота, диарея, интенсивная физическая нагрузка и т.д.).
Когда организм теряет воду, объем плазмы крови уменьшается, но общее количество форменных элементов остаётся прежним. Это вызывает относительное увеличение концентрации клеток крови и показателей. Или же данные изменения развиваются у курильщиков.

Незначительное повышение лейкоцитов, и относительного значения лимфоцитов/ моноцитов на фоне перенесенной инфекции, показатели нормализуются самостоятельно

С учетом возраста, хронической гипертонии, отмечается повышение холестерина, рекомендуется сдать липидограмму и уздг сосудов шеи чтобы оценить состояние стенки сосудов на предмет атеросклероза🙏🏻

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме