Онлайн консультация терапевта

Question 1

10 октября 2025

Здравствуйте,У бабушки (86 лет) примерно две недели назад начала болеть левая нога — боль тянущая, отдаёт от поясницы вниз. Мы давали обезболивающее (Кетанал и аналогичные), но улучшения не было.После этого сделали МРТ пояснично-крестцового отдела, где нашли компрессионную...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лебедева Маргарита Павловна · Answer · 2025-10-10T19:32:57+03:00

Здравствуйте! Состояние, по видимому, связано с перенесенной травмой, сдавлением нервных пучков и может требовать длительного приёма обезболивающих препаратов.

Есть ли у бабушки хроническая сердечная недостаточность? Если диагностировали, то применение НПВС не рекомендовано, так как эти препараты задерживают жидкость в организме, повышают артериальное давление и способствуют возникновению отёков. Есть хороший препарат для лечения выраженного болевого синдрома, рецепт на него выписывает терапевт, называется трамадол. Также хочу обратить Ваше внимание, что если бабушка не встаёт, нужно поднять вопрос о профилактике тромбоза - по показаниям врачи могут назначать эноксапарин, например.

При ухудшении состояния может потребоваться обращение в приемный покой стационара для очного осмотра нейрохирургом. Надеюсь, мои рекомендации немного вам помогут 🙏

Question 2

Расшифровка анализа крови

5 ответов

10 октября 2025

Здравствуйте, сыну 16 лет, анализ крови с отклонениями, расшифруйте пожалуйста, насколько опасно?

Татьяна

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2025-10-10T19:32:09+03:00

Здравствуйте.

В общем анализе крови отмечается умеренное снижение уровня лейкоцитов, изменение в лейкоформуле, лимфоциты и базофилы в абсолютном значении.

Все эти изменения указывают на перенесенную или текущую бессимптомную вирусную инфекцию.
Показатели нормализуются в течении 2-4 недель, самостоятельно,
Рекомендуется сдать оак через месяц

Question 3

Кандидоз полости рта

4 ответа

10 октября 2025

Здравствуйте, болела пневмонией, колола и пила антибиотики, делала ингаляции с пульмикортом. Начался кандидоз во рту на миндалинах. Назначили Флюкостат 50 мг 1р.в день 7-10 дней, полоскания с хлоргексидином, шалфеем, солью чередовать, обрабатывать кандидом. Лечусь так 10...

Елена, Королёв

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-10T20:02:48+03:00

Алиева Афсана Ровшановна

Пока прожолжать лечение.

Question 4

Ощущение нехватки воздуха и затека в горле

5 ответов

10 октября 2025

Здравствуйте. Беспокоит ощущение нехватки воздуха, проявляется по вечерам. Днем не замечаю этого. Также есть затек в горле, как будто мешает что-то. Обращалась к лору, было назначено лечение. Но ощущение, что стало хуже. Что делать? Фото назначений прилагаю

Наталья

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-10T19:21:00+03:00

Наталья, здравствуйте!
При стекании сдизи по задней стенуе в первую очередь могут рекомендовать исключить проблемы с носом. В таких случаях будет уместно выполнить кт придаточных пазух носа и повторно проконсультироваться по возможности у другого лор врача.

Скажите нет изжоги, отрыжки?

Question 5

Увеличены лимфоузлы шейные

5 ответов

10 октября 2025

Добрый вечер . Неделю назад болело горло , все пролечила вышла на работу . На днях почувствовала увеличенный лимфоузел пошла на узи , на узи действительно увеличены лимфоузлы но больше ничего не беспокоит . Подскажите насколько это критично и надо ли обращаться к врачу ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-10-10T19:09:21+03:00

Здравствуйте!

Лимфатические узлы действительно реагируют на любой процесс в полости рта, в том числе кариозные зубы.

Недавно перенесенный инфекционный процесс в горле накладывает свой отпечаток, уменьшение лимфоузлов обычно происходит более медленно.

Обычно при оценке лимфоузлов учитывается поперечный размер - это вторая цифра в размерах, он должен быть не более 10 мм. Усиление кровотока чаще указывает на остаточное воспаление, кровь мигрирует в очаг воспаления и обычно это нормально.

Более важно относительное сохранение структуры по слоям,хотя при воспалении так же могут быть небольшие изменения в виде утолщения или наоборот истончения какого-либо слоя.

Обычно не рекомендуется трогать лимфоузлы часто, так как это замедляет их уменьшение.
Полезным может быть оценка общего анализа крови и наблюдение в динамике, например с помощью УЗИ.

Уточните, по горлу не осталось никаких сомнительных моментов - нет боли, першения, налетов?

Question 6

Боли в животе

4 ответа

10 октября 2025

1.Добрый день , беспокоят боли внизу живота, замечаю что усиливаются и понос от еды , заметила что съела помидоры огурцы и живот сильно заболел , еще иногда на фрукты некратин ела , на молочку творог зелень реакции нет , прошла гинеколога она сказала это не ко мне , делала...

Марина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2025-10-10T19:29:11+03:00

Здравствуйте, описанные симптомы могут указывать на наличие синдрома раздраженного кишечника, в таких случаях обычно рекомендуют принимать пробиотики: Бифидобактерии лонгум + Энтерококкус, тримебутин или колофорт для уменьшения боли, спазма, метеоризма. Для более точной диагностики нефроптоза обычно используют такое обследование, как урография в положениях лежа и стоя.

Question 7

Головная боль

4 ответа

10 октября 2025

Неделю назад заболел( кашель, сопли, температура) сегодня выписался, сдал анализы, но присутствует головная боль уже дня 4

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-10-10T19:04:45+03:00

Здравствуйте
После перенесённой инфекции головная боль может быть остаточным симптомом интоксикации или напряжения сосудов. Лимфоциты 50% и лейкоциты 9,2 ×10⁹ в принципе в пределах нормы или немного повышены при восстановлении после вирусной инфекции. Если головная боль сохраняется более недели, усиливается, сопровождается слабостью, тошнотой, нарушением зрения или повышением давления нужно обратиться к врачу для осмотра и, при необходимости, обследования мозга и сосудов. Пока важно отдыхать, пить воду, контролировать температуру и давление.

Question 8

Боли в правом боку, температура, лихорадка

4 ответа

10 октября 2025

Несколько дней назад начал болеть правый бок,отдавал то со спины,то с живота,температура 37Были на узи брюшной полости,все органы спокойны,кроме немного увеличенной печени Вчера температура 38,5 в голове туман,ознобСегодня 39,болит в районе живота уже и не понятно где Ездили...

Эльвира

Вопрос закрыт

Арутюнян Мариам Ашотовна · Answer · 2025-10-10T18:59:02+03:00

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста анализы крови
Скажите пожалуйста признаком орви не наблюдается ? Кашель насморк? Нарушения со стороны иочеиспускания нет или дискомфорта ?
Боли в животе не связаны ли с приемом пищи ?

Question 9

Повышен селен

6 ответов

10 октября 2025

Здравствуйте.В феврале этого года удалили половину щитовидки из-за узлового зоба, в марте эндокринолог назначил пить йод+селен, в итоге по сей день гормоны щитовидки в норме.А вот с марта по сентябрь я пила йод и селен в бадах. Испугалась этого, сразу сдала анализы Селен...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2025-10-10T18:37:44+03:00

Здравствуйте

Слегка повышенный уровень селена, как у вас, обычно не вызывает серьёзных проблем, особенно если вы прекратили приём добавок.

При высоких дозах возможны симптомы интоксикации: нарушение работы ЖКТ, ломкость ногтей, выпадение волос.

При своевременном прекращении приёма и нормализации уровня селеноз обратим.
Таким образом вы правильно сделали что прекратили прием,

Период полувыведения селена из крови обычно составляет около 1-2 недель, но для полного нормализации уровня в крови может потребоваться от нескольких недель до 2 месяцев после прекращения приема добавок.

Question 10

Болит горло

6 ответов

10 октября 2025

Здравствуйте, в течение месяца болит горло . Сначала ставили тонзиллит ,но он прошел по ощущениям. Затем через несколько дней появилась ломота в теле , температуры не было . Насморк и кашель , ужасно болело горло . Я обратилась к Лору она назначила Азитромицин и...

Ильвира, Челябинск

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-10T18:22:08+03:00

Ильвира, здравствуйте!
До начала прикма антибиотиков при длительных болях в горле на очном приеме могут рекомендовать сдать мазок из зева на бак посев с чувствительностью к антибиотикам.
Далее до готовности результатов симптоматическое лечение:

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения.

Question 11

Результат КТ. Признаки интерстициальной пневмонии

4 ответа

10 октября 2025

Добрый день! Отчим много лет работает на заводе, там много разной пыли. Сегодня сделал КТ, кашель у него много лет. Результат напугал. Кровь назначили и анализ мокроты на следующей неделе. Заразен ли он и на сколько это опасно?

Маргарита, Уфа

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-10-10T19:43:01+03:00

Калигина Екатерина Сергеевна

На здоровье. Берегите себя!

Question 12

Субфебрильная температура

5 ответов

10 октября 2025

Врач маммолог направила на сдачу онкомаркеров, пришел повышенный СА 19-9 (56,12), сразу после получения результата поднялась температура до 37,2 и держится около 2 месяцев. До анализа за месяц пару недель были проблемы - жидкий стул по утрам, тяжесть в животе, отрыжка....

Анна

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2025-10-10T18:37:17+03:00

Здравствуйте, описанные симптомы могут быть связаны с нарушением работы нервной системы и тревожным расстройством, при этом состоянии к органам могут идти неверные команды от мозга, что может приводить к диспептичсеким расстройствам, тошнота, метеоризм, жидкий стул. Вы прошли достаточно большое количество обследований, онкологический процесс маловероятен. Хронический гастрит, может вызывать ощущения дискомфорта, отрыжку, важно соблюдать диету, можно использовать ганатон, для устранения неприятных симптомов. Кисты в печени и почке требует наблюдения, обычно назначают контроль узи через год. Возможно нужно подобрать противотревожные препараты/обратится к неврологу/психотерапевту.

Question 13

Показатели железа, нужно ли пить курс?

1 ответ

10 октября 2025

Добрый день. Недавно сдала ОАК в поликлинике. Из жалоб- пропали лунки на ногтях, сыпятся волосы, постоянная усталость. В поликлинике при взятии крови из вены сначала прокололи одну, сказали что-то плохо течет кровь, давайте другую. В анамнезе беременность и ЭКС (три года...

Кристина, Пушкино

Вопрос закрыт

Симонова Наталия Игоревна · Answer · 2025-10-10T18:26:58+03:00

Кристина, здравствуйте!

Показатель сывороточного железа действительно в норме, но он отражает только количество съеденного накануне железа, то есть полученного из пищи.

В плане запасов железа обычно ориентируются на уровень ферритина. Его уровень считается достаточным 40нг/мл и более. При снижении уровня обычно рекомендуют курсовой прием препаратов железа в небольших дозировках.

Также, учитывая снижение гемоглобина ранее, дополнительно рекомендуется оценить уровень гемоглобина. В норме у женщин он должен быть не менее 120г/л. Если он тоже снижен, то есть анемия сохраняется и еще ферритин снижен, то и дозировки и курс приема препаратов железа будут больше.

Question 14

Магний б6 и грудное вскармливание

1 ответ

10 октября 2025

Здравствуйте, новорожденному 14 дней, на грудном вскармливании. Хочу пропить курс Магний б6, знаю что проникает в грудное молоко. На сколько страшно если буду принимать по 1 таблетке перед сном?

Алина

Вопрос закрыт

Симонова Наталия Игоревна · Answer · 2025-10-10T18:38:52+03:00

Алина, здравствуйте!

Магне В6 имеет минимальный риск для грудного вскармливания и грудного ребенка. Это значит, что он проникает в грудное молоко в незначительных количествах, которые не повлияют на малыша. То есть его прием совместим с грудным вскармливанием.

Question 15

Расшифровка анализов

5 ответов

10 октября 2025

Добрый день. У мужа температура 6ой день. Максимально поднималась до 37,7. В основном держится 37-37.2. Прошу расшифровать анализы. Подсказать план лечения

Анастасия

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-10-10T18:28:49+03:00

Если сейчас в целом ничего не беспокоит, то с большей вероятностью сейчас проявляется астено-вегетативный синдром

Обычно он возникает после вирусных инфекций и проходит в течение нескольких недель. В подобных случаях иногда может наблюдаться температура до 37,5 в течение 1-2 недель после выздоровления . То есть это состояние никак не нужно лечить, если нет каким-то дополнительных симптомов

Важно нужно лишь «помочь» организму быстрее справиться. В подобных случаях обычно рекомендуют:

1)Сбалансированно питаться, не забывая о полезных витаминах из овощей и фруктов

2)Пить больше чистой воды, не менее 30мл/кг веса

3)По возможности чаще гулять на свежем воздухе, соблюдать дома микроклимат : не больше 24 градусов, оптимально 20-22, влажность 40-70%

4)Витамин С 500 мг утром не более 10 дней ( витамин оказывает антиоксидантное действие, помогает быстрее устранить последствия астенического синдрома)

5)Витамин Д 2000МЕ длительно ( витамин Д играет важную роль в формировании иммунного ответа , а также поддерживает нормальный уровень кальция и фосфора в крови)

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме