Онлайн консультация терапевта

Question 1

10 октября 2025

Добрый день. Чувствую постоянный упадок сил, недомогание, иногда даже тяжело встать с кровати, сильная слабость. С чем может быть связано? Сдала анализы 8.10.25АТ-ТН 57.1АТ-ТПО 19.17Т3 общий 1.05Т3 свободный 2.60Т4 общий 1.32Т4свободный 1.32 ТТГ 2.120Ферритин 134Кальций...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-10-10T09:59:36+03:00

Маркова Ксения Вячеславовна

Рада была помочь 🙏

Question 2

Анализы, к какому врачу обратиться далее

5 ответов

10 октября 2025

Около недели болели колени, в ягодице справа тоже была сильная боль, 70 лет. Сдала анализы. Колола вольтарен, румалон, принимала нимесулид. Нужна интерпретация. И что делать далее.

Анна

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-10-10T09:58:21+03:00

Анна, здравствуйте!

Подобный общий анализ крови обычно говорит о норме, а именно отсутствии анемии. Повышение эозинофилов в % и в целом процентные изменения обычно не имеют большую диагностическую ценность, если абсолютные показатели в норме.

Повышение СОЭ и СРБ, мочевой кислоты в комплексе с болью в области суставов может говорить о приступе подагрического артрита, так как излишки мочевой кислоты могут откладываться в суставах. Другие ревматологические патологии так же нельзя исключить, так как СОЭ, СРБ и мочевая кислота это ревмопробы.

Оптимальным в подобных случаях является наблюдение у врача ревматолога. Помимо имеющихся ревмопроб рекомендуют другие показатели для исключения других заболеваний, например РФ, АЦЦП.

Повышение креатинина и мочевины, которое наблюдается не в первые, как показывает предыдущий результат чаще указывает на патологию почек и нарушение ее фильтрации, по причине которой данные вещества накапливаются в крови в излишнем количестве, хотя должны выводиться.

Обычно рекомендуют УЗИ мочевыводящих путей, общий анализ мочи и консультацию нефролога по результатам. Не исключается поражение почек в рамках заболевания, связанного с суставами. Так как помимо суставов нередко поражаются и почки.

Повышение сахара крови, выявленное разово обычно требует определение гликированного гемоглобина.

Уточните, вы посещали ревматолога? Ранее были проблемы с почками?

Question 3

Ангина ребенок 9 лет

3 ответа

10 октября 2025

Вчера вызывали врача,у ребенка очень красное горло,с налетом, температура максимум 37,7. На горле налет. Поставили ангину. Сегодня ночью температура 37,3 не сбивали, ребенок пропотел,утром встали без температуры. Но сегодня на теле сыпь мелкая красная. Скарлатиной мы уже...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Квантулов Мурсалим Набигулаевич · Answer · 2025-10-10T13:49:19+03:00

Хорошо, что состояние ребёнка улучшается - это говорит о том, что антибиотик работает.
То, что температура нормализовалась, аппетит есть, а боль в горле уменьшилась - положительная динамика.

Мазок из горла действительно полезно взять - он подтвердит, какой возбудитель вызвал ангину (стрептококк или другой микроб) и поможет при необходимости скорректировать лечение.
Если состояние останется стабильным и сыпь не усилится - повода для тревоги нет
Выздоравливайте)

Question 4

Боль в горле

7 ответов

10 октября 2025

Добрый день! Нахожусь в командировке и нет возможности сходить на осмотр. Три дня назад начало болеть горло (у меня удалены миндалины) и держится температура в районе 37.6. Много пила, рассасывала стрепсилс интенсив, полоскала мирамистином. От боль стала больше и сейчас при...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-10-10T09:27:15+03:00

Здравствуйте.

Есть ли налёты на горле? Приложите, пожалуйста, фотографию горла.
Язвочки без налётов , чаще всего, говорят о вирусной этиологии заболевания.

В подобных случаях для определения необходимости в антибиотике рекомендуется сдать общий анализ крови + С-реактивный белок или провести в домашних условиях стрептатест.

На данный момент обычно рекомендуют:
1.Обильное тёплое питьё
2.Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день, до 8 дней
3.Полоскание ромашкой или шалфеем. При сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней

Question 5

Задерживается жидкость в организме мешки под глазами

5 ответов

10 октября 2025

Мешки под глазами и увеличение веса не пил спиртного полтора месяца тут выпил три дня на зад бутылку белого вина

Федор, Москва

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-10-10T09:36:48+03:00

Из лекарств ничего в подобных случаях принимать НЕ рекомендуется.

Мочегонные крайне не рекомендуется без обследований , это усугубит обезвоживание 🙏

Обычно на фоне компрессов , усиленного щадящего режима отеки спадают

Нет никаких хронических заболеваний? Никакие лекарственные препараты не принимаете ?

Question 6

Низкое давление

6 ответов

10 октября 2025

С наступлением осени беспокоит низкое давление 90/70,80/60 в этих пределах, держится так по несколько часов в день,. Присутствует в последние дни головокружение, ком в горле, в остальном чувствую себя нормально, экг делала в июле все хорошо, кровь не так давно сдавала тоже...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-10-10T08:58:08+03:00

Здравствуйте
Низкое давление в подобных случаях с головокружением и ощущением кома в горле при нормальной ЭКГ и анализах крови чаще связано с вегетативной дисфункцией, сезонными колебаниями давления или адаптацией организма к осеннему периоду. Помочь можно следующими способами, н-р увеличить потребление жидкости, слегка солёную пищу, регулярные лёгкие физические нагрузки, постепенные вставания из положения лёжа или сидя, контроль стресса и достаточный сон. При выраженных симптомах или потере сознания нужно обратиться к врачу. В редких случаях требуется обследование на гормональные и сердечно-сосудистые причины.

Question 7

Кашель и температура

6 ответов

10 октября 2025

Добрый день, подскажите пожалуйста, заболел брат. Вялость, сильный кашель, болит горло, иногда откашливается, но с затруднением, температура держаться 4 день 38.4, но подниматься раз в день. Анализы сдали, начали дышать пульмикортом. Подскажите пожалуйста по лечению, может...

Мария, Омск

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-10-10T08:56:56+03:00

Здравствуйте
в анализе повышенные нейтрофилы и сниженные лимфоциты, что чаще указывает на бактериальную инфекцию дыхательных путей. При таких симптомах и лабораторной картине антибиотик может быть показан, выбор и дозировку определяет врач после осмотра очного . Пульмикорт помогает при воспалении и бронхоспазме, но одного ингалятора может быть недостаточно при бактериальной пневмонии или бронхите. Рекомендовано очно показать пациента врачу для назначения антибиотика, контроля температуры и оценки состояния лёгких.

Question 8

Отравление

7 ответов

10 октября 2025

Здравствуйте! Меня зовут Иван , 23 года ! Щас расскажу все по порядку ! Собрались мы 2 дня назад выпить , выпили на каждого по 0,5 водки .. на следующий день было плохо , болела голова и была рвота , до 19,30 ничего не ел и не пил , в 19,30 покушал суп и чай с сосиской в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-10-10T08:41:54+03:00

Здравствуйте, Иван!

По описанию нельзя исключить кишечную инфекцию.

Как правило, при кишечных инфекциях рекомендуют придерживаться щадящего питания. Исключить жирную, жареную, острую пищу, фастфуд и полуфабрикаты. Необходимо пить достаточно жидкости. От 2,5 литров чистой воды в день.
▫️Для снятия болевого синдрома назначают спазмолитик мебеверин 200 мг 2 раза в сутки за 20 минут до еды.
▫️Для восполнения потерянной жидкости назначают Регидрон 1 саше растворить в 1 л воды, выпивать в течение дня ( это восполнит потерю электролитов).
▫️При повышении температуры тела выше 38 градусов - парацетамол 1-2 таб до 4 раз в сутки. Максимальная суточная доза 4000 мг.
▫️Сорбенты : Смекта 3 пакетика/сут в течение 7 дней.
▫️Пробиотик: Энтерол 1-2 капс 2 раза в день до еды 5-10 дней.

Если в течение 2-3 дней симптомы не станут меньше, то в таком случае рекомендуют очный осмотр врача, после осмотра могут быть рекомендованы анализы - общий анализ крови, СОЭ, СРБ для уточнения характера инфекции 🙏🏼

Question 9

У подростка 17,5 лет повышены абсолютные лимфоциты и ретикулоциты, понижены нейтрофилы

5 ответов

10 октября 2025

Здравствуйте, у подростка 17,5 лет повышены абсолютные лимфоциты и ретикулоциты, понижены нейтрофилы, частая утомляемость, часто простужается (насморк, горло без температуры), присутствуют стресс, слабость и недосып (подготовка к ЕГЭ), мало гуляет (витамин Д = 30,1)

Тамара, Москва

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-10-10T08:37:43+03:00

Здравствуйте в подобном случае
повышенные лимфоциты и ретикулоциты, пониженные нейтрофилы могут быть вариантом нормы у юного организма, особенно на фоне частых вирусных инфекций, стресса, слабости и недосыпа. Частая утомляемость и простуды усиливаются при нехватке витамина D и недостаточной активности на свежем воздухе. Рекомендовано нормализовать сон, снизить стресс, увеличить физическую активность на улице, поддерживать иммунитет полноценным питанием и при необходимости витамином D, а при сохранении изменений или появлении новых симптомов повторное обследование у педиатра .

Question 10

Головные боли

6 ответов

10 октября 2025

Здравствуйте. Пару дней назад заметила , что стала болеть голова Болеть начинает с затылка, я б даже даже сказала как будто с шеи и боль не острая , а распирающая Потом эта боль может перейти в теменную область или в виски То есть боль гуляет по голове Если оценить по баллам...

Оксана, Тольятти

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-10-10T08:01:49+03:00

Здравствуйте!

Боль с шеи и затылка, усиливающаяся при ходьбе зачастую очень характерна для головной боли напряжения ( цервикогенной головной боли)

Цервикогенная головная боль - это боль, источник которой находится в мышцах, суставах или связках шеи

Возможно , причина в неудобной позе во сне или неподходящей подушке . За ночь мышцы шеи перенапрягаются, и к утру болит голова . При ходьбе происходит движение позвонков в шейном отделе позвоночника , и если там уже есть напряжение , боль может отдавать в голову сильнее

Также нельзя исключить повышенное артериальное давление , так как оно также может проявляться только головной болью

Можно попробовать помассировать мышцы шеи , плеч и затылка. Это поможет снять мышечный спазм . Важно , чтобы подушка поддерживала шею так , чтобы позвоночник оставался прямым, когда лежите на боку. Возможно , стоит попробовать ортопедическую ( обязательно в салоне , подобрав под себя )

Скажите , нет ли проблем с шейным отделом позвоночника? Давление в норме , есть возможность померить ?

Question 11

Дефицит трансферрина и витамина Д

5 ответов

10 октября 2025

Здравствуйте Сдала анализ на витамин д и трансферрин. Оказалось, что эти элементы у меня в дефиците. Принимаю капли вигантол по 1 капле в день, но ощущение, будто этого мало. Подскажите, пожалуйста, дозировку витамина д и что можно сделать с трансферррином. Живу на севере,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-10-10T07:56:01+03:00

В таком случае ферритин не должен быть ложно-положительным и прием препарата не требуется.

Question 12

Болит горло , беременность 2 триместр

8 ответов

10 октября 2025

Нахожусь на 23 неделе беременности, заболела 6 октября! болит сильно горло (носоглотка) уже несколько дней , полоскания фурацилином вообще не помогают , таблетки лизобакт принимать не могу, так как у меня непереносимость лактозы ! Сегодня еще заложен нос и появился небольшой...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-10-10T07:39:41+03:00

Здравствуйте!

Исходя из описания нельзя исключить развитие вирусной инфекции.
Чтобы эффективнее справиться с симптомами ОРВИ рекомендуют придерживаться следующего лечения :
1. Промывать носовые ходы солевым раствором (например, акваМарис или ЛинАква), 3-4 раза в день. После каждого промывания обязательно высмаркиваться, поскольку слизь из носоглотки может стекать вниз, вызывая раздражение трахеи и бронхов.
2. Использовать сосудосуживающие капли в нос (називин детский) 2 р в день, не более 5 дней. Это поможет снять отек в носоглотке.
3. Для местного воздействия на инфекцию можно рассасывать Доритрицин в течение 5-7 дней.
4. При повышении температуры выше 38,5 градусов и недомогании, можно принимать жаропонижающие - парацетамол 500 мг до 4 раз в день
5. Обильно пить жидкость (вода, несладкие морсы, чаи)

Уточните, кашель сухой или влажный?

Question 13

Расшифровка анализов, назначения

7 ответов

10 октября 2025

Пять дней назад мама заболела, насморк, немного болело горло, и общая слабость, но с правой стороны на шее выше плеча выросла шишка, эта шишка уже была год назад и на узи сказали это лимфоузел и что он пройдёт и вот мама заболела и эта шишка опять воспалилась, мажет демиксид,...

Яна, Краснодар

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-10-10T07:24:48+03:00

Здравствуйте.

Лимфоузел - это биологический фильтр. Он содержит иммунные клетки, которые очищают лимфу от бактерий/вирусов. Чтобы справится с данной задачей в лимфоузле возрастает количество иммунных клеток и он увеличивается в размере.
Компрессы, мази/гели не рекомендуют наносить на лимфатических узел.

По представленному анализу крови данных за бактериальную инфекцию не выявлено, вероятно, заболевание вирусной этиологии - моноциты, базофилы.

В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод). Обильное питьё способствует быстрому выведению вируса и токсинов из организма.
2.При заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 7-10 дней
3. В горло- тантун верде/ангидак, рассасывать пастилки граммидин нео или стрепсилс.

При сохранении симптомов более 5 дней или ухудшении рекомендуют контроль анализа крови для оценки лейкоцитов, нейтрофилов, а также при сохранении увеличенного узла после выздоровления + 4 недели - УЗИ лимфатических узлов

Question 14

Походу цистит

7 ответов

10 октября 2025

Здравствуйте. С неделю назад моча приобрела просто ужасный запах, появились частые позывы в туалет, чуть побаловал живот, сразу выпила монурал и фурами, стало вроде легче. И на несколько дней вроде всё прошло, но сейчас опять возник зарах и чувство будто я не до конца хожу в...

Дарья

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-10T06:43:10+03:00

Дарья, здравствуйте!

Сладковатый запах мочи, особенно если он напоминает ацетон, карамель или фрукты, может указывать на сахарный диабет, из-за избытка глюкозы в крови и её выведения с мочой.
В таких случаях могут рекомендовать сдать гликированный гемоглобин и глюкозу крови, а также общий анализ мочи, бак посев мочи с чувствительностью к антибиотикам выждав 2 недели после приема антимикробных препаратов.
Важно видеть анализы , чтобы верно выставить диагноз и своевременно начать правильное лечение.

Question 15

Выпадение волос

5 ответов

10 октября 2025

Ребенку почти 4 месяца, смешанное кормление было до 2,5 тк молока было мало и возникла необходимость пропить антибиотики из-за укуса боррелиозного клеща. В середине курса антибиотиков юнидокс солютаб начали страшно выпадать волосы. Пила максилак. Читала, что антибиотики...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-10T06:18:56+03:00

Здравствуйте!

Выпадение волос после беременности – это нормальный, физиологический процесс, вызванный снижением уровня эстрогена после родов, что приводит к переходу волос из фазы роста в фазу покоя. Это состояние называется телогеновым выпадением и начинается примерно через 3 месяца после родов, продолжаясь до полугода. Причины включают гормональную перестройку, стресс, дефицит питательных веществ, а также усталость.
В таких случаях могут рекомендовать оценить: ферритин, вит д, вит в9, в6, в12, цинк, гормоны щитовидной железы ттг и т4 свободный.
В также :
1. Сбалансированное питание: Включить в рацион белковые продукты, овощи, фрукты и жирную рыбу.
2. Аккуратно мыть волосы, не расчёсывать их во влажном состоянии, использовать бессульфатные шампуни и бальзамы, а также деревянную расчёску.
3. Ограничение использования фена: Избегать частого использования фена, который пересушивает кожу головы.
Если после сдачи анализов, выявлении дефицитов, их восполнении выпадение не прекратится рекомендован прием трихолога для проведения трихоскопии.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме