Онлайн консультация терапевта

Question 1

10 октября 2025

Каждое утро скованность и боль в мышцах и суставах, сонливость днём, ночью долго не могу уснуть, быстрая утомляемость, отсутствие сил

Светлана

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-10T06:11:32+03:00

Светлана, здравствуйте!
При таких симптомах в первую очередь могут рекомендовать исключить дефицитные состояния организма, а также аутоимунные процессы в организме.
На очном приеме могут рекомендовать сдать:

1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
7. Полный анализ мочи
8. Ревматоидный фактор, аццп.

Сдавали какие-то анализы свежие?

Question 2

Кагоцел и алкоголь

2 ответа

10 октября 2025

Добрый вечер! Мой молодой человек заболел ОРВИ два дня назад, сегодня я почувствовала легкую боль в горле, поэтому решила принять профилактические 2 таблетки кагоцела (в 8 вечера). Вопрос: можно ли завтра вечером пить алкоголь?

Ярослава

Вопрос закрыт

Новикова Наталья Алексеевна · Answer · 2025-10-10T05:15:34+03:00

Нет, употребление алкоголя завтра вечером, как и в любой другой день, пока вы принимаете Кагоцел и чувствуете симптомы ОРВИ, категорически не рекомендуется, так как алкоголь вызывает дополнительную нагрузку на сердце, усиливает интоксикацию и может вступить в опасное взаимодействие с лекарствами.

Question 3

Боль в пояснице

1 ответ

10 октября 2025

Вступило в поясницу так что ходить , чуть хожу … Не разогнуться, не согнуться …Купила гель долгитблок и обезболивающие таблетки… надеюсь что поможет , пока изменений нет , день мажу

Катя, Москва

Вопрос закрыт

Новикова Наталья Алексеевна · Answer · 2025-10-10T05:24:36+03:00

При сильной боли в пояснице лучше всего как можно скорее обратиться к врачу, так как это может быть связано с защемлением нерва или другими проблемами, требующими лечения. Гель "Долгит" и обезболивающие таблетки могут временно облегчить боль, но не устраняют причину, поэтому важно выяснить ее у специалиста.
Что можно сделать до визита к врачу:
Обеспечьте покой: постарайтесь принять удобное положение, например, лечь на спину, согнув ноги в коленях и подложив под них подушки или одеяло, чтобы уменьшить напряжение в пояснице.
Ограничьте активность: избегайте резких движений и поднятия тяжестей, чтобы не усугубить состояние.

Question 4

Ударило током

6 ответов

10 октября 2025

Доброе утро, уважаемые доктора. Скажите пожалуйста, примерно час назад меня ударило током, я выключала телевизор и в моменте, когда уже только вилку вытащила из розетки и она оказалась в моей руке, меня прям шибануло током, прям ощутимо, в руке правой прострел такой и в...

Юлия, Ангарск

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-10T04:39:28+03:00

Юлия, здравствуйте!

К красным флагам при ударе током относятся следующие опасные признаки, требующие экстренной медицинской помощи: остановка дыхания и сердца, потеря сознания, судороги, жжение и явные ожоги, нарушения зрения и речи, а также сильная мышечная слабость или паралич.
Учитывая, что такого у вас нет, то переживать не стоит.

Question 5

Дискомфорт

1 ответ

10 октября 2025

В последний месяц зачастую начали появляется прыщи на внутренних сторонах Ляшек или возле паховой зоны, будто чирий, болит при ходьбе, каждый день с утра и вечером хожу в душ, на работе много хожу, ранее такого не было,замучалась

Маргарита

Вопрос закрыт

Новикова Наталья Алексеевна · Answer · 2025-10-10T05:30:34+03:00

Здравствуйте!
Появление болезненных прыщей или чирьев в паховой зоне может быть вызвано закупоркой потовых желез, бактериальной инфекцией, ношением тесной одежды, повышенным потоотделением или даже гормональными изменениями, поэтому необходимо обратиться к врачу дерматологу для точного диагноза и назначения лечения.
Возможные причины:
Закупорка пор: Повышенная активность сальных желез может приводить к закупорке пор, создавая благоприятную среду для размножения бактерий.
Бактериальная инфекция: Бактерии могут вызывать воспаление, приводя к появлению болезненных прыщей или фурункулов (чирьев).
«Внутренние прыщи» (чирии): Появление болезненных воспалений, подобных чирьям, может указывать на закупорку волосяного фолликула с последующим инфицированием, особенно в местах трения.
Повышенное потоотделение: Активное потоотделение в сочетании с трением может способствовать закупорке пор и воспалению.
Стресс: Стресс может влиять на состояние кожи и провоцировать появление высыпаний.
Гормональные изменения: Нарушения гормонального фона также являются одной из частых причин появления прыщей.
Неправильный уход: Неправильный уход за кожей и удаление волос в интимной зоне могут спровоцировать появление воспалений.
Синтетическая или тесная одежда: Ношение тесной одежды, особенно из синтетических материалов, может препятствовать дыханию кожи и усиливать потоотделение, что приводит к появлению прыщей.

Что делать:
Обратитесь к врачу: Обязательно проконсультируйтесь с дерматологом или врачом общей практики, чтобы установить точную причину высыпаний и получить соответствующее лечение.
Соблюдайте гигиену: Продолжайте принимать душ, но избегайте слишком горячей воды, которая может раздражать кожу.
Носите свободную одежду: Отдавайте предпочтение свободной одежде из натуральных тканей, чтобы кожа лучше дышала.
Избегайте трения: По возможности минимизируйте трение в области паха, нося свободное белье и избегая плотного прилегания одежды.

Question 6

Омакор и Грандаксин

4 ответа

10 октября 2025

Пью Грандаксин, магне б6, совместим ли Омакор с Грандаксином?

Lubov

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-10-10T02:44:25+03:00

Здравствуйте.
Между такими препаратами, как грандаксин и омакор не выявлены взаимодействия, точно также как их совместное применение с магнием В6.
Как правило это говорит о том, что препараты совместимы и могут приниматься одновременно.

Question 7

Повышенный АЛТ

6 ответов

10 октября 2025

Здравствуйте! Сдавала анализ крови по причине того, что мучило пониженное давление (оно у меня, ещё со школы, но давно так не беспокоило). Пришли результаты и там повышен показатель АЛТ 52,20, а так же не значительно АСТ 31,30. Читала, что это связано с клетками печени или...

Юлия

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-10T02:04:05+03:00

Юлия, здравствуйте!

Норма тромбоцитов от 150 до 450, в представленном анализе нормальное значение. Изменения тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет ❤️

Алт и вст в норме может доходить до 40, то есть алт чуть повышен, но это абсолютно не критично. Такое может быть на фоне потребления БАДов, большого количества препаратов, что присутствует в данном случае. Скажите с какой целью принимаете омакор?
Сидерал и Иноферт это БАДы, согласно принципу доказательной медицины прием бадов не рекомендуется, так как у них нет доказательной базы, они не проверяются и выпускаются в продажу, следовательно какой после них будет итог никто гарантии дать не может.

Question 8

Кашель несколько месяцев

1 ответ

10 октября 2025

Кт грудной клетки. Справа в нижней доле и слева в верхней доле и S9,10 участки матового стеклв -вероятнее поствоспалительного характера. Слева по ходу междолевой плевры два очагадиаметром до 0,3см , паракостально плевральные наслоения в S5,9 в виде единичных узелковдо 0,3см...

Екатерина

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-10-10T14:21:12+03:00

Добрый день. Наиболее вероятно, что несколько месяцев назад у вас был внебольничная пневмония, скорее, вирусной природы. Кашель с большой долей вероятности остаточный. Кроме этого, есть и старые фиброзные изменения (как спайки, рубцы) после предыдущих воспалительных заболеваний в легких. Сейчас на кашель они не влияют. В этом случае рекомендуется противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.

Question 9

Инвалидность при диагнозах

5 ответов

10 октября 2025

Была нефроэктомия в 22 году, рак почки, t3an0m0 g2, теперь с одной почкой имею неконтролируемую гипертония, 2, риск ССЗ, хроническая почечную недостаточность 3а, хроническая сердечная недостаточность 2а, ну по мелочи всякие узлы в щитовидке, гонартроз, полиартроз., на какую...

Елена

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2025-10-10T00:58:00+03:00

Здравствуйте

С высокой вероятностью можно установить II группу инвалидности, если имеется стойкое нарушение функций (например, ограничения в самообслуживании, трудовой деятельности).
Есть документально подтверждённая ХПН, ХСН, неконтролируемая гипертония, трудности в быту или работе.

Question 10

Какие свечи помогут при цистите

6 ответов

10 октября 2025

У мамы начался цистит , жжение , частые позывы мочеиспускания.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-10-10T15:01:04+03:00

Добрый день. Желательно сдать ОАМ и сделать УЗИ почек, мочевого пузыря. После сдачи материала для исследования можно разово выпить Монурал 3 гр, далее продолжать Канеферон (или аналоги) по 2 табл 3 раза в день курсом пока 10-14 дней. Параллельно можно начать что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее). Пить побольше жидкости, соблюдать щадящую диету без острого, соленого, копченого, маринованного и так далее.

Question 11

Анализ ОАК при воспалении верхних дыхательных путей

6 ответов

10 октября 2025

Здравствуйте! Неделю назад заболела, небольшая боль в горле, заложенность в ушах, небольшой отхаркивающийся кашель зеленого цвета, почти пропал голос(сейчас уже восстановился), темп была 37.5, очень сильная потливость; поставили диагноз тонзиллит или фарингит. Были назначены...

Ольга, Тула

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-10T00:37:29+03:00

Ольга, здравствуйте!
По анализу крови и уровню срб можно предположить вирусную инфекцию, в таких случаях антибиотики не уместны.
Также в анализе повышение эритроцитов и гематокрита, такое может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Снижение эритроцитарных индексов может быть скрытым дефицитом железа, в таких случаях могут рекомендовать через 1 месяц после полного выздоровления сдать ферритин.

Что принимаете на сегодняшний день и что беспокоит из симптомов?

Question 12

Проверить схему лечения

5 ответов

10 октября 2025

Добрый день, диагноз ГЭРБ + Хеликобактер, изначально обратилась к терапевту из-за низкого железа,впоследствии во время поиска причин плохой всасываемости, выявили проблемы с желудком.Прикрепляю результат ФГДС , лечение назначили следующее:- Разо 20мг 4 недели - Итоприд 50мг 3...

Sveta

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-10-10T07:31:00+03:00

Такое обычно характерно для начало терапии , затем проходит, но обычно рекомендуют ситуационно (при появлении горечи) приём альмагеля, маалокса или гевискона

Question 13

Хгч при подозрении на замершую беременность

5 ответов

10 октября 2025

Здравствуйте. Подскажите ,пожалуйста, мне поставили замершую беременность. Мне 42 года. Менструации шли с перебоями. Июнь были, июль не было, в августе 10 были последние. 13 сентября я сделала тест, определилась беременность.22.09 узи определяло 2-3 недели, 06.10 ставят срок...

Инна, Шахтерск

Вопрос закрыт

Магомедов Габибулла Исламович · Answer · 2025-10-10T00:38:05+03:00

Здравствуйте. При сроке 6 недель по УЗИ обычно уже прослушивается или визуализируется сердцебиение плода в виде мелькающего сердечного импульса на датчике. Точность определения срока по последней менструации у женщин с нерегулярным циклом, особенно после 40 лет, может сильно колебаться. Если овуляция произошла позже, реальный срок может быть меньше, и сердцебиение иногда ещё не определяется.
Но с вашими данными ХГЧ, 4991 потом 7902 за 3 дня, рост уровня гормона достаточно быстрый, что обычно характерно для живой беременности, хотя у женщин старше 40 лет возможны вариации. Кровянистые выделения и отсутствие сердцебиения на двух УЗИ повышают вероятность того, что беременность действительно неразвивающаяся.
Вероятность, что отсутствие сердцебиения связано исключительно с неправильным определением срока, есть, но она невысока, особенно при двух подряд УЗИ и увеличении ХГЧ в типичных пределах. Для точного заключения обычно оценивают динамику ХГЧ каждые 48–72 часа, повторное УЗИ через несколько дней и клиническую картину.

План действий может включать наблюдение за ХГЧ, контроль кровотечения, консультацию гинеколога для обсуждения вариантов ведения замершей беременности, включая медикаментозное или хирургическое выскабливание, с учётом вашего возраста и рисков.

Question 14

Посмотрите анализ

5 ответов

9 октября 2025

Хочу что бы посмотрели анализи и сказали на что обратить внимание

Зайнаб, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-09T23:45:51+03:00

Зайнаб, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов, что может быть при дефиците железа в организме. В таких случаях могут рекомендовать для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
2. Повышение алт, аст, щф может быть при нарушении функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть?
В таких случаях врачи рекомендуют сделать узи обп

Срб достаточно высокий, имеется вероятно воспалительный процесс. Узи не делали?

Question 15

Высокий холестерин

6 ответов

9 октября 2025

Сдала Анализы ,высокий холестерин.особых жалоб нет . Сдала анализы для профилактики . Питаюсь хорошо стараюсь чистое питание соблюдать ,не пью . Из вредных привычек иногда могу покурить сигарету. Рост 167Вес 60

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-09T23:28:07+03:00

Здравствуйте!

Для начала нужно разобраться в чем причина повышенного холестерина.
В молодом возрасте часто у девушек повышается холестерин во время беременности, гв, при приеме оральных контрацептивов, застое желчи. Скажите что- то присутствует из этого?

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме