Онлайн консультация терапевта

Question 1

Громко дышу

8 октября 2025

Я громко дышу, говорят что во время сна быстро поверхностное дыхание. Бывае моментами перехватывает дыхание, резкий удар внутри и все пропадает. Такое действие длится секунд 5-10. Часто появляется отдышка при хотьбе и разговоре. Небольшая заложенность носа есть. Сделали экг....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сейфуллаев Фуад Асафович · Answer · 2025-10-08T17:29:56+03:00

Здравствуйте! Ваши результаты ЭКГ показывают синусовый ритм, брадикардию (ЧСС 58 уд/мин) и неполную блокаду правой ножки пучка Гиса. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса – это довольно распространенное изменение на ЭКГ, которое часто является вариантом нормы и не вызывает проблем. Однако в сочетании с другими симптомами всегда требует оценки. Брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений) также может быть физиологической (например, у спортсменов или во сне), но в вашем случае, на фоне одышки и других жалоб, требует внимания. Описанные вами симптомы, такие как громкое дыхание, быстрое поверхностное дыхание во сне (что может указывать на синдром обструктивного апноэ сна), эпизоды "перехватывания дыхания" с ощущением удара, а также одышка при ходьбе и разговоре, указывают на возможное нарушение функции дыхательной и/или сердечно-сосудистой системы.

Учитывая комплекс ваших жалоб и результаты ЭКГ, необходима углубленная консультация и обследование. Вам следует незамедлительно обратиться к терапевту или кардиологу, а также к пульмонологу. Для исключения или подтверждения синдрома обструктивного апноэ сна может потребоваться полисомнография. Одышка и ощущения "перехватывания дыхания" требуют дальнейшего кардиологического обследования (например, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру) для оценки работы сердца под нагрузкой и выявления возможных аритмий. Прием Акнекутана также следует обсудить с лечащим врачом, так как некоторые системные препараты могут влиять на работу сердца и дыхательной системы. Только комплексная оценка всех данных позволит установить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Question 2

Скрытая кровь в кале после сильной диареи

5 ответов

8 октября 2025

Здравствуйте! Уже задавала похожий вопрос здесь .3 октября с 2х ночи начинается сильная диарея с кровью . До 16.00 продлилась , на фоне энтерофурила кончилась . 4 октября - в туалет не ходила.5 октября и далее - стул оформленный , без видимой крови . Я человек паникующий ,...

Юлия

Вопрос закрыт

Сейфуллаев Фуад Асафович · Answer · 2025-10-08T17:28:12+03:00

Здравствуйте! Наличие скрытой крови в кале в течение 4 дней после купирования острой диареи, даже при нормализации стула, не является нормой и требует обязательного внимания. Это может указывать на то, что источник кровотечения еще не полностью зажил, или же есть другое, возможно, менее интенсивное, но постоянное кровотечение. Продолжительность наличия скрытой крови зависит от причины: если это было связано с острым воспалением, кровь должна исчезнуть по мере заживления слизистой; если же есть хроническая проблема, например, полип, дивертикул, или другое воспалительное заболевание кишечника, кровь может обнаруживаться длительно. Описанные вами симптомы в области ануса, такие как "синева" и периодическое жжение/давление, также могут указывать на наличие геморроидальных узлов или анальной трещины, которые являются частыми причинами как видимой, так и скрытой крови в стуле, особенно после диареи.

В данной ситуации паниковать не стоит, но необходимо как можно скорее обратиться к врачу-гастроэнтерологу и/или проктологу для очной консультации и обследования. Врач сможет провести осмотр, оценить состояние аноректальной области, а также, возможно, назначить дополнительные анализы кала (например, на кальпротектин, кишечные инфекции), общий анализ крови, а при необходимости – колоноскопию. Эти исследования помогут точно установить причину кровотечения и назначить адекватное лечение. Не откладывайте визит к специалисту, поскольку своевременная диагностика важна для вашего здоровья.

Question 3

Высокое сердцебиение

2 ответа

8 октября 2025

Вчера первый день месячных утром болела голова, затем прошла чувствовала себя хорошо, к вечеру стало беспокоит ком в груди с лева тяжесть, тряска.Померила давление 135 на 85/95 выпила валерьянку и глицин , всё прошло.сегодня опять к вечеру такое же состояние.Еще какая то...

Юлич

Вопрос закрыт

Сейфуллаев Фуад Асафович · Answer · 2025-10-08T17:42:49+03:00

Сейфуллаев Фуад Асафович

Пожалуйста. Берегите себя.

Question 4

Анализ крови

1 ответ

8 октября 2025

С субботы заложен нос, кашель и слабость. Максимальной температура была 37.3

Оксана

Вопрос закрыт

Шхалахова Суанда Руслановна · Answer · 2025-10-08T18:42:05+03:00

Здравствуйте, согласно рекомендациям и наблюдениям это не является показанием к приему антибактериальной терапии. Обычно в таких случаях рекомендуется -Лечение симптоматическое. Обильное питьё. Сдать ОАК.
Не болейте!))

Question 5

Ячмень на глазу, недели полторы.

4 ответа

8 октября 2025

Красное уже недели полторы. Ребенок себя чувствует как обычно. Похоже на внутренний ячмень. Можно ли с этим что то сделать или ждать когда сам пройдет или вылезет?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-10-08T17:23:09+03:00

Здравствуйте. Рeкoмeндую обычно глаза промывать Фурацилином водным раствором 1 таблетка на 100 мл воды растворить (таблетка растворяется в крутом кипятке и остужается до комфортной температуры) – на каждое движение отдельная стерильная марлевая салфетка. Промываем от наружного края глаза к внутреннему, движения - от уха к носу. Смочили, аккуратно провели, выбросили, берём следующую салфетку. Промыли один глазик, потом промываем второй. Через 15 минут – капли Окомистин и в глаз и в нос – антисептик на солевом растворе широкого спектра действия, активен против вирусов, бактерий, грибков и простейших, разрешён с рождения. На ночь гель Корнерегель по 1 капле – это пантенол для глаз и век, разрешён с рождения. Промываем и закапываем оба глазика.
Если не пройдёт за 2-3 дня, то рекомендую показать ребёнка очно Офтальмологу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 6

Мытье головы при кашле

7 ответов

8 октября 2025

Добрый день, сегодня второй день мучает кашель в основном сухой, иногда с мокротой (если с мокротой - как будто облирает горло). Чувствую себя хорошо, только небольшая тяжесть в желудке и частый кашель. Возможно стекает по задней стенке (наружних соплей нет). К врачу не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-10-08T17:09:14+03:00

Здравствуйте. Купаться недолго и под душем в проточной воде не в горячей воде можно, главное - в ванне не лежать и не париться. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 7

Результат анализа

5 ответов

8 октября 2025

Добрый день! Сдала ОАК с лейко формулой, и IgE общий Прошу описать результат Не понимаю что значит

Алия

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-10-08T17:06:58+03:00

Здравствуйте. Пока прикрепляются анализы, напишите какие принимаете препараты? Какие актуальные анализы есть, УЗИ тоже прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 8

Аллергия у матери при грудном вскармливании

5 ответов

8 октября 2025

ДД! После выписки из роддома (на 3 сутки) появилась крапивница и отек губ. Выпила цитрин по назначению врача скорой помощи. К следующей ночи крапивница повторилась, но выпила цетиризин, как более легкий препарат(не помог), на третьи сутки уже выпила цетрин, который помог, но...

Дарья

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-08T16:43:46+03:00

Дарья, здравствуйте!
Не переживайте, согласно сайту е лактация прием Цетрина при гв разрешен, сцеживать молоко и выжидать какое-то время между приемом препарата и кормлением не нужно🙏🏼❤️
На следующий раз вы можете проверять любые препараты на этом сайте🙏🏼❤️

Также при аллергии для более быстрого эффекта могут рекомендовать прием полисорба по 1 ст ложке 2-3 раза в сутки. А также пить больше чистой воды 🙏🏼

Question 9

Боль в горле с одной стороны

1 ответ

8 октября 2025

Добрый день! 1,5 недели назад сильно болел горло (без насморка и температуры), был сильный отек и припух язычок. Назначили полоскание ОКИ и курс амоксициллина 5 дней по 1000 г. После лечения горло перестало болеть. Через 3 дня, утром с одной стороны снова заболело горло (при...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сейфуллаев Фуад Асафович · Answer · 2025-10-08T16:41:34+03:00

Добрый день! Появление боли в горле и пузырьков на стенке глотки через несколько дней после курса антибиотиков может быть связано с несколькими причинами. Во-первых, это может быть рецидив бактериальной инфекции, вызванной другим возбудителем, не чувствительным к амоксициллину. Во-вторых, антибиотики могут нарушить баланс микрофлоры в полости рта и глотке, что может привести к развитию грибковой инфекции (кандидоз) или активизации вирусной инфекции, например, герпеса. Пузырьки на стенке глотки могут быть проявлением как бактериальной, так и вирусной или грибковой инфекции.

Для точной диагностики и назначения адекватного лечения необходимо обратиться к врачу-отоларингологу (ЛОР). Врач проведет осмотр горла, оценит характер высыпаний и, при необходимости, возьмет мазок из глотки для проведения бактериологического и вирусологического исследования. До визита к врачу можно полоскать горло раствором антисептика (например, мирамистина или хлоргексидина), но не рекомендуется использовать спреи или леденцы с антибиотиками или анестетиками без назначения врача.

Question 10

Расшифровать результат общего анализа крови

4 ответа

8 октября 2025

Добрый день, расшифруйте, пожалуйста, общий анализ крови.

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-08T16:35:52+03:00

Ольга, здравствуйте!
В анализе крови снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов, такое может быть при перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно, это состояние лечить не нужно, показатели самостоятельно придут в норму.

Есть какие-то жалобы?

Question 11

Абсцесс мягких тканей/карбункул

3 ответа

8 октября 2025

Добрый день. Прошу помочь, к кому еще обраться и что делать. 02.09 появилась первая шишка на бедре. 05.09 это уже был абсцесс -разрез, дренаж, развёрнутый анализ крови и надначен амоксиклав, кровь в норме, только гемоглобин понижен.12.09 новая шишка под коленом15.09 разрез...

Мария

Вопрос закрыт

Сейфуллаев Фуад Асафович · Answer · 2025-10-08T16:17:30+03:00

Ситуация требует комплексного подхода и исключения системного заболевания. Повторяющиеся абсцессы/карбункулы, вызванные стафилококком, могут указывать на носительство MRSA (метициллин-резистентный золотистый стафилококк) или на другие факторы, способствующие рецидивирующим инфекциям. Вам необходимо исключить сахарный диабет (сдать анализ крови на глюкозу и гликированный гемоглобин), иммунодефицитные состояния, провести обследование на наличие хронических очагов инфекции в организме (ЛОР-органы, зубы).

Вам следует обратиться к инфекционисту или иммунологу для детального обследования и подбора адекватной терапии. Возможно, потребуется длительный курс антибиотиков, подобранных с учетом чувствительности стафилококка, а также иммуномодулирующая терапия. Важно также соблюдать строгую гигиену, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции. Обсудите с врачом вопрос о деколонизации – обработке кожи и слизистых антисептическими средствами для снижения количества стафилококка.

Question 12

Прививка от Полиомелита

4 ответа

8 октября 2025

Добрый день! Мне 25 лет, в 14 лет, когда делали прививку от Полиомелита (капли вроде в рот), я болела, и вышло так, что в итоге мне ее не сделали. Сейчас в саду в группе у моей дочери есть девочка с живой вакциной полиомелита, скажите, могу ли я заразиться? Будет ли моя дочь...

Мария

Вопрос закрыт

Репина Венера Тальгатовна · Answer · 2025-10-08T15:54:20+03:00

Здравствуйте. Если вы не были вакцинированы живой оральной вакциной, есть небольшой теоретический риск контакта с вакцинным вирусом, но для заражения нужны очень тесные и частые контакты. Если ваша дочь получила вакцинацию, она не будет переносить живой вирус и не представляет опасности.
Случаи заболевания от вакцинированных крайне редки, а риск для взрослых с обычным иммунитетом очень низкий.
Не переживайте, все будет хорошо.

Question 13

Боюсь лимфомы

5 ответов

8 октября 2025

Добрый день! Девушка 33 года, в конце апреля заболела и начала ощущать неприятное ощущение в подчелюстном лимфоузле слева, за все время то болело то нет. Я не скажу что он болит но трогать неприятно. Я делала узи 3 раза , первый раз в июле размеры были до 9x4 с ровными...

Анастасия, Кинель

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-08T16:15:22+03:00

Да, с большей вероятностью на фоне повышенной тревожности чувствуется дискомфорт, так как по узи и анализу ничего критичного абсолютно нет🙏🏼

Question 14

Сдвинулся график прививок кокав

6 ответов

8 октября 2025

Добрый день, прохожу курс вакцинации от бешенства(был домашний котенок, но укусил за палец, и вскоре умер, контакт с дикими животными не было, не был укушен,с самого рождения маленький был и слабый) но ради перестраховки, решила делать все прививки, вот 4 прививку сделала с...

Дорофей, Симферополь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-10-08T15:42:54+03:00

Здравствуйте!
Сдвигать в дальнейшем вакцинацию не требуется. Все оставшиеся прививки (5ю и 6ю) рекомендуют вводить по графику не меняя его.
Отклонение в графике введения 4й дозы вакцины на 3 дня не должно отразиться на формировании защиты.

Question 15

Не снижается холестерин

4 ответа

8 октября 2025

Здравствуйте, обращалась к вам с вопросом о повышенном холестерине.За 2 мес.похудела на 2.5 кг,мясо ела мало.Пила 2 мес.настой овса,омегу по 2000 мг. и 1 мес.Омакор.1.5 мес пью урсосан 500 мг. на ночь.Сдала анализ общ.холестерин с 6.4 понизился до 6.14.Но ЛПНП вырос с 3 до...

Angellika, Белгород

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-10-08T15:43:28+03:00

Здравствуйте,
У женщин репродуктивного возраста уровень холестерина часто выше. И это нормально! Холестерин является жизненно важным предшественником для синтеза женских половых гормонов - эстрогена и прогестерона. Без него невозможна работа репродуктивной системы.
Также причинами могут быть: приём комбинированных оральных контрацептивов (КОК), которые используют холестерин в процессе своего метаболизма.

Помимо этого причиной повышения Также может быть:
-наследственная гиперхолестеринемия
-высокое поступление с пищей
-застой желчи

Так как на узи бца нет изменений и нет заболеваний сердечно сосудистой системы, то требуется только динамическое наблюдение показателей липидного профиля и придерживаться средиземноморской диеты.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме