Онлайн консультация терапевта

Question 1

3 октября 2025

Здравствуйте,я родила 3 месяца назад,кормлю грудью,недавно сдала анализы,понижен витамин Д,что лучше принимать и в каком количестве?пока принимаю Аквадетрим 2000 мг..Есть небольшие головокружения,с чем это может быть ещё связано?Анализы прикрепляю

Арина

Вопрос закрыт

Сузова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-10-03T12:52:17+03:00

Доброго времени суток )
-При таком дефиците витамина Д врачи на очном приеме могут рекомендовать прием - Вигантол или Детримакс .
7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день.
Принимать в течение 4 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
-Уровень Ферритина так же ниже нормы , не исключено , что это одна из причин головокружения .
Показатель в идеале должен быть не < 40.
В данном случае считается целесообразным начать прием препаратов железа - например , сорбифер дурулес -по 1 т 1 р/через день, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 1р /через день -1,5-2 месяца . ( Контроль ч/з 2 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.

Question 2

Заморозила ребенка

4 ответа

3 октября 2025

Доброго времени суток 🙏🏻 подскажите пожалуйста, какие последствия могут теперь быть, ребенок спал в тонком слитном костюме, тонких носках, я в 9 утра проснулась, открыла окно, его накрыла одеялом, и зная что мой ребенок должен вот вот проснуться спокойно лежала, в итоге...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Запорожский Алексей Юрьевич · Answer · 2025-10-03T16:38:32+03:00

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная вами ситуация могут лишь ослабить иммунитет вашего ребенка, а бактериальные осложнения могут возникнуть только извне

Question 3

Боль в горле , желтые пятна на миндалинах

4 ответа

3 октября 2025

вчера ночью появилась сильная боль в горле с одной стороны (также увеличены лимфоузлы с этой же стороны) , в течении дня была температура 37-37.5 ,возможно, к вечеру была выше , я принимала нурафен, для облегчения состояния, сегодня боль усилилась , температура до сих пор...

Мария

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-10-03T12:32:21+03:00

Мария , здравствуйте!

Лакуны миндалин - это полость в миндалине. Эти лакуны могут забиваться остатками пищи, клетками эпителия. Часто в этих лакунах образуются казеозные пробки с неприятным запахом - это проявление хронического тонзиллита

Тонзиллит может быть как вирусным, так и бактериальным. При вирусном тонзиллите антибиотики не нужны, так как на вирусные инфекции антибиотики не действуют

Для того, чтобы понять, какой природы тонзиллит, рекомендуют выполнить стрептатест. Его можно купить в аптеке

Также дополнительно при болях могут рекомендовать полоскание горла ОКИ-раствором по 10 мл 2 раза в день . Препарат хорошо снимает боль и воспаление за счет активного вещества

Также в течение дня можно рассасывать Граммидин нео, он оказывает обезболивающее действие за счет анастетика

Чаще всего именно бактериальный тонзиллит становится причиной подобных изменений, но для точного понимания ситуации рекомендуется выполнить стрептатест

При его положительном результате рекомендуется прием антибиотиков. Препарат выбора чаще всего - это Амоксиклав

Есть возможность купить тест?

Question 4

Нет энергии, перепады настроения

4 ответа

3 октября 2025

Добрый день! Выпадают волосы, в первой половине дня чувствую себя бодро, а после 12 упадок сил, раздражительность. Сдала анализы. Радует, что ТТГ стал 2,5, год назад был 5,5. Сейчас допиваю комплекс Ladys formula, нужно ли что то добавить из витаминной поддержки? Не курю,...

Артём

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-10-03T12:31:04+03:00

Добрый день. Судя по вашим анализам, ТТГ в норме, что хорошо. Выпадение волос и усталость после полудня могут быть связаны с недостатком витаминов группы B, железа, цинка, а также с лёгким дефицитом витамина D, но он в норме у вас. Комплекс Ladys Formula может частично покрывать потребности, но при выраженном выпадении волос или усталости иногда добавляют железо (при нормальных анализах — не обязательно), витамин D, биотин, цинк. Важно продолжать полноценное питание, следить за сном и стрессом.

Question 5

Расшифровать анализы

5 ответов

3 октября 2025

Стали сильно выпадать волосы, решила сдать анализы. Есть отклонения, стоит ли переживать и далее делать обследование. На консультации трихолог сказала что на месте выпавших волос начинают появляться новые.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-10-03T12:31:20+03:00

Здравствуйте!
Сывороточное железо это лабильный показатель. Он изменяется в течение дня и зависит от пищи, съеденой накануне.

Ферритин ( отражает запасы железа), витамин Д, фолиевая кислота, Витамин В12, гормоны щитовидной железы в пределах нормальных значений.

Question 6

Понижены лейкоциты .

1 ответ

3 октября 2025

Уже год. В одной клинике 3,5 в другой 3,9. За год ничего не поменялось . Болею редко. По узи брюшной полости эхо признаки протоковых изменений в печени. Терапевт говорит возможно железо или ферритин. Прикрепляю анализы феритина и железа . Куда копать? Стоит ли пропить курс...

Олеся, Дивногорск

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-10-03T19:15:58+03:00

Пожалуйста!
ВПЧ (вирус папилломы человека) как правило изменений общем анализе крови и снижение лейкоцитов в частности - НЕ вызывает.

Ферритин ниже 40 мкг\л при нормальном гемоглобине говорит о латентном дефиците железа; для его повышения лечащие врачи обычно рекомендуют - гемодиета, хелатное железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 2 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

Question 7

Повысился билирубин

4 ответа

3 октября 2025

Здравствуйте в марте сдавала кровь там был повышен билирубин врач внимания не обратила.В июле я обратилась к нутрициологу хотела проверить впринципи свое состояние и под набрать вес По анализам опять был повышен билирубин все остальное хорошо Она назначила узи и генетический...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-10-03T13:37:34+03:00

Боцан Виталий Иванович

Доброго здоровья 🙏🏻

Question 8

Беременна на 11 неделе, начался сильный кашель

1 ответ

3 октября 2025

Здравствуйте. Мучает кашель на на 1 триместр уже 2 недели, уже легкие немного побаливают. Кашель сухой. Можно ли использовать ингалятор? И что еще можно и навредит ребенку?

Светлана

Вопрос закрыт

Ситникова Юлия Владимировна · Answer · 2025-10-03T15:18:14+03:00

Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача.
В подобных случаях беременным обычно нельзя принимать препараты которые подавляют кашлевой центр при сухом кашле. Только симптоматическое лечение, можно делать ингаляции с физ раствором. Рассасывать пастилки для горла чтобы подавлять кашлевой рефлекс,сироп доктор тайсс с подорожником возможен при беременности.
Рекомендую обраться на очный осмотр для того чтобы прослушать лёгкие ( наличие хрипов) . Будьте здоровы, не болейте!

Question 9

Воспалилась слюнная железа

3 ответа

3 октября 2025

Добрый день. С 25 сентября болею, первые два дня была температура до 37.7, сильная боль в горле и при глотании. С воскресенья температуры нет. Со временем симптомы уменьшаются. Вчера заболела при нажатии слюнных железа. Утром после сна обнаружила что щека и шея отекли,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-10-03T12:18:46+03:00

Здравствуйте!
В подобных ситуациях рекомендуют выполнить УЗИ мягких тканей, слюной железы. Для оценки её структуры.
А так выполнить общий анализ крови, СРБ для исключения/ подтверждения бактериальной инфекции.( как придут результаты, прикрепите их сюда, чтобы можно было их оценить ).

Question 10

Повышены лейкоциты и нейтрофилы

5 ответов

3 октября 2025

Здравствуйте! Муж 30 лет. У него затяжной сухой кашель и боли в груди меж ребер. Не курит. Сделали рентген легких, все чисто. Сдали анализы повышены лейкоциты, нейтрофилы и общий билирубин.Иногда, повышалась температура 37-37.7.

Зоя

Вопрос закрыт

Сузова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-10-03T11:53:21+03:00

Доброго времени суток)
На какой день болезни ваш муж давала анализы ?
Как долго сохраняется кашель ?
Подкрепите , пожалуйста, анализ к вопросу .
Повышение уровня лейкоцитов анализе крови может указывать на бактериальный инфекционный процесс .
В таком случае обычно рекомендуется начать антибактериальную терапию .

Question 11

Помогите расшифровать общий анализ крови

5 ответов

3 октября 2025

Здравствуйте, сейчас 32 недели беременности, сдала общий анализ крови, теперь переживаю. Всё ли нормально? Немного смущает, что анализ провели спустя почти сутки после сдачи крови

Дарья

Вопрос закрыт

Сузова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-10-03T11:50:03+03:00

Доброго времени суток)
Не переживайте так сильно , такие изменения показателей крови вполне возможны и считаются нормальными для третьего триместра беременности.
В связи с чем сдавали данный анализ ?
Не болели не за долго до сдачи ?

Question 12

Расшифровка анализов

5 ответов

3 октября 2025

Добрый день, Расшифруйте пожалуйста анализы мужчина 31 год

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Муртазаев Ризван Тагирович · Answer · 2025-10-03T11:46:41+03:00

Здравствуйте. По проведённым анализам гормонов никаких патологий нет
В ОАК отмечается повышение в процентных соотношении лимфоцитов, что не является патологией. Также показало снижение тромбоцитов, однако лаборатория самостоятельно посчитала тромбоциты по Фонио( в ручную) и там 165 что является нормой. В общем по проведённым обследованиям каких-то значимых отклонений нет

Question 13

Анализ крови

5 ответов

3 октября 2025

Добрый день! Требуется консультация общего анализа крови. Женщина, 83 года

Екатерина

Вопрос закрыт

Сузова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-10-03T11:40:59+03:00

Доброго времени суток)
По результату общего анализа крови наблюдаются признаки дефицита железа .
Также имеется повышение эритроцитарных индексов, в связи с чем считается целесообразным оценить уровень витаминов В9, В12.
В таком случае врачи на очном приеме обычно могут рекомендовать рекомендовано начать прием препаратов железа - например , сорбифер дурулес -по 1 т 1 р/через день, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 1р /через день -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.

Question 14

Прокомментируйте анализ

3 ответа

3 октября 2025

Добрый день. Скажите, о чем говорит данный анализ крови. В воскресенье сильно болел живот, в понедельник вечером поднялась температура 38,5, сильная интоксикация, слабость, вторник среда температура держалась в районе 37, но интоксикация очень сильная сохранялась ( все время...

Анастасия

Вопрос закрыт

Тюрина Александра Игоревна · Answer · 2025-10-03T11:42:21+03:00

Здравствуйте.
По общему анализу крови признаки вирусной ифнекции или перенесенной вирусной инфекции, данные показатели восстановится самостоятельно (лимфоциты , нейтрофилы ,моноциты) через 4-6 недель. Дообследования и лечения не требуется.
Кишечная инфекция получается вирусной этиологии.

Ломота,интоксикация - частые спутники данной инфекции. Необходимо время для полного восстановления организма.
Для более быстрого восстановления могут рекомендовать:
-Бифидумбактерин по 2 капс 2 р в день 14 дней
-Регидрон- 1 пакетик развести в 1 литре воды и пить маленькими глоточками
-Больше пить жидкости.
-Исключить молочные продукты, бобовые , сырые овощи и фрукты.
-В рацион употреблять рис, картофель , сухарики , сушки , каши на воде , бульон, отварная грудку, омлет на воде, допускаются бананы .

Самостоятельно с анализами ничего не делать,они придут в норму самостоятельно через 4-6 недель,можно провести контроль ОАК через 1 мес.

Если лейкопения давно,то рекомендуется дообследование:
- витамин В9, В12
- УЗИ брюшной полости и почек
-ТТГ,Т4 своб
- антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам В и С
- АНЦА,АСЛО, РФ антитела к бета2гликопротеину1,кардиолипину М и G
-консультация гематолога.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме