Онлайн консультация терапевта

Question 1

Высокая температура + сильная головная боль.

26 сентября 2025

Здравствуйте. У моей мамы (60 лет) девять дней назад вдруг резко поднялась температура до 39,6. Четыре дня она держалась почти постоянно выше 39, ненадолго понижаясь от аспирина. Через четыре дня мама поехала в сельскую больницу. Врач послушал легкие (сказал, вроде ничего),...

Елена

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-09-26T10:18:27+03:00

Здравствуйте, Елена. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.

Помимо высокой температуры какие ещё есть жалобы? Сдавали ли анализы крови?

Головная боль может быть на фоне такой температуры, общей интоксикации на фоне инфекции.

Понять, вирусная или бактериальная природа инфекции мы можем по анализам крови - клинический анализ крови, с-реактивный белок, общий анализ мочи (как минимум, а желательно ещё биохимия). Антибиотик показан только при бактериальной инфекции.

Такую высокую температуру нередко даёт грипп. Были ли контакты с больными?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 2

Боль в шее

5 ответов

26 сентября 2025

Здравствуйте, мне вот часто продувает шею... - это больно , потом когда крутишь головой больновато, но ничего- это проходит... а тут на днях меня как обычно продуло и вроде даже за 2, 3 дня стало лучше, можно сказать вообще всё прошло, но я решил наклеить пластырь , от боли в...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-09-26T09:55:44+03:00

Дмитрий , здравствуйте!
По описанию можно предположить миозит - воспаление мышц, аттакже остеохондроз шейного отдела позвоночника.
В таких случаях могут рекомендовать:

1.Следить за положением тела во время работы и отдыха. 2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы.  3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок .  4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение.  5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья.  6. Отказ от вредных привычек 7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон.  8. Регулярно растягивать мышцы.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога
Также в качестве диагностики врачи рекомендуют сделать мрт шейного отдела позвоночника 🙏🏼❤️

Question 3

Заболела рука, кисть

5 ответов

26 сентября 2025

Здравствуйте, заболела кисть руки, так как ребенка ей ношу постоянно. 9 месяцев ребенку Решила сделать рентген и что-то по рентгену страшное написали? Это сильно плохо, лечится или нет?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-09-26T10:28:08+03:00

Нет, маловероятно. Так как при Ревматоидном артрите происходит отек сустава, кожа горячая над суставом и чаще это бывает не изолированно в одном месте, то есть страдают несколько суставов

Question 4

Головная боль

1 ответ

26 сентября 2025

Здравствуйте. У меня возникают резкие боли в голове, которые напоминают удар током и длятся примерно 10 секунд. В день такие боли возникают примерно 4-5 раз. Также я чувствую боль в области сердца.В последнее время я ощущаю прилив адреналина, который длится 2-3 часа. В это...

Анна

Вопрос закрыт

Лебедева Маргарита Павловна · Answer · 2025-09-26T10:15:52+03:00

Здравствуйте! Похожие симптомы могут наблюдаться при тревожно-депрессивном расстройстве, нарушениях восприятия и требуют консультации психотерапевта. Если беспокоитесь за конфиденциальность, можно обратиться к частному психотерапевту.
Для исключения органной патологии обычно рекомендуется выполнить ЭКГ, ЭХО-КГ, УЗИ сосудов шеи, УЗИ надпочечников.

Question 5

Постоянно хочется сесть, отдышка.

1 ответ

26 сентября 2025

Здравствуйте. Я хочу обратиться с проблемой, которая мешает мне жить. Мне 18 лет, и у меня появилось постоянное, почти непреодолимое желание сидеть или лечь.Состояние бывает разным: иногда дни проходят относительно нормально, но бывают периоды, когда я буквально не могу...

валерия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Юсубова Айнур Акифовна · Answer · 2025-09-26T09:47:17+03:00

Добрый день! Для уточнения причин, в таком случае, рекомендуется дообследование.
Общий анализ крови, чтобы оценить уровень гемоглобина (при анемии так же может возникать одышка)
Проведение Рентгена органов грудной клетки (чтобы исключить патологию дыхательных путей) .
Проведение ЭКГ (исключить нарушение в работе сердца).
С ощущениями напряжения и дискомфорта в шее, необходимо проведение Рентгена шейного отдела позвоночника, и с результатами показаться неврологу , с целью осмотра и определения дальнейшей тактики

Question 6

Расшифровка анализа.

5 ответов

26 сентября 2025

Здравствуйте, сдавала вчера ОАК, была заложенность носа, пару дней назад болело горло с левой стороны. Пью ригевидон, не пришли месячные в положенный срок, беременность исключили. К гинекологу сходила,сказала при КОК такое бывает.Пугают в анализе незрелые гранулоциты.

Надежда, Ярославль

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-09-26T08:40:58+03:00

Здравствуйте.
Снижение лейкоцитов и изменение в лейкоцитарной формуле говорит о вирусной нагрузки, вероятно, перенесённой вирусной инфекции или сохранение на данный момент.
Гранулоциты- это клетки предшественники. Это случайная находка, которая характерна после перенесённой инфекции, так как некоторые клетки погибают борясь с патогеном и заново обновляются.
После выздоровления клетки восстанавливаются в течении 4х недель.

Question 7

Повышен калий

5 ответов

26 сентября 2025

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Мне 43 года. Хронический заболеваний нет. Появились жалобы стали перебои в сердце, экстросистолы. Иногда после еды появляется тахикардия, учащения пульса . Есть усталость. Давление в норме. Бывает болят мышцы в теле. Иногда бывает...

Анна, Видное

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2025-09-26T08:42:51+03:00

Добрый день.
В таких случаях для начала стоит исключить ложную гиперкалиемию.
Она встречается часто, так как электролиты достаточно «капризные» показатели. Могут повыситься ложно на фоне длительного наложения жгута, при длительном хранении пробирки, при травматизации вены.
Параллельно и высокий натрий, что как раз может говорить о технических погрешностях.
Рекомендую повторить анализ, попросив исследовать кровь в ближайшее время. Можно в другой лаборатории.
Отмечу, что гиперкалиемия наоборот вызывает брадикардию, то есть пульс урежается, а симптомы гиперкалиемии обычно появляются на уровне более 6,1.
Поэтому паниковать не стоит, а пока просто пересдать показатели.

Question 8

Что делать выпил две таблетки вместо одной

1 ответ

26 сентября 2025

Случайно выпил две таблетки аторвастатин вместо одной, что делать?

Геннадий

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-09-26T10:15:55+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

"Случайно выпил две таблетки аторвастатин вместо одной, что делать?" - однократное превышение доза до 2 таблеток аторвастатина не нанесет существенного вреда организму, лечебных мероприятий - не требуется.

Question 9

Расшифровка анализов

5 ответов

26 сентября 2025

Супруг сдал анализ биохимии, очень много завышенных показателей . Врачи строщают страшными диагнозом,а супругу всего 30 лет. На той неделе у него давление было высокое дня 4,даже вызывали скорую и он пил все подряд от давления,также предполагается,что было обезвоживания на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-09-26T08:39:02+03:00

Здравствуйте.
1.Повышение белка, вероятно, на фоне малого поступления жидкости. Рекомендуют 30 мл на 1 кг веса
2.Повышена мочевая кислота. Гиперурикемия ,чаще всего, связана с чрезмерным употребление продуктов, богатых пуринами. Избыток мочевой кислоты может приводить к подагре, если откладывается в суставах, или же отложения уратов (камней) в почках. Рекомендуется в таких случаях придерживаться диеты с ограничением пуринов, а именно ограничить или исключить красное мясо и субпродукты, такие как печень, почки и мозги,а также сардины, тунец и скумбрия, сладкие напитки и продукты, содержащие фруктозу, тоже ограничить, поскольку они могут способствовать повышению уровня мочевой кислоты, контроль через 2 -3 месяца.
3.Повышен общий холестерин.
Рекомендуется в таких ситуациях сдать на его фракции- ЛПНП,ЛПВП. При повышении ЛПНП - УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. При отсутствии изменений на УЗИ сосудов рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Контроль через 6-12 месяцев.
При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуют рассмотреть с лечащим врачом назначение статина.
4.Повышение мочевина обычно на фоне обезвоживания и большого поступления белка
5.Повышение АЛТ обычно говорит о приёме накануне лекарственных препаратов, алкоголя
6. Повышение глюкозы, но в хронических заболеваниях указан сахарный диабет, поэтому повышение объяснимо

Question 10

Назначение анализов

5 ответов

26 сентября 2025

Длительное заживление ран. Заеды постоянные, не зарастает уже месяц, постоянно лопается. Болячка самая обычная (можно назвать прыщем бывшим) не проходит уже две недели, что не стандартно для меня. Раньше все заживало как на собаке. Периодически стоматиты. Я человек...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-09-26T08:26:48+03:00

Анастасия, Здравствуйте!
Вы молодец, отлично, что решили сдать комплекс витаминов, так как действительно, при таких симптомах с большей вероятностью есть дефициты.
В таких случаях могут рекомендовать сдать:

1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.🙏🏼❤️
7. Калий, кальций, магний, цинк

Question 11

Помогите расшифровать анализы

5 ответов

26 сентября 2025

Добрый день, вчера упало давление на 60/40.Сегодня сдала анализы, прикрипила. Узи сделала все в норме. Голова болит.

Светлана, Иркутск

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-09-26T08:13:40+03:00

По результатам исследования есть некоторые отклонения:
1) появление белка в моче, обычно бывает при нарушении фильтрационной функции почек. Однако повышение небольшое, может быть связанно с интенсивными физическими нагрузками, стрессом, перенесенным инфекционным заболеванием или недостаточным питьевым режимом ( в норме необходимо выпивать жидкости из расчета 30 мл/кг массы тела) . В таких случаях рекомендуют пройти дообследование:
-полный анализ мочи в динамике, если белок также будет выше нормы то:
-моча на суточный белок
-узи почек и надпочечников

2) Изменения лейкоцитарной формулы в процентном соотношении, при Нормальных абсолютных значениях, не имеет диагностической значимости. Процент лишь указывает на то, какую часть от всех клеток лейкоцитарного ряда ( моноциты, эозинофилы, лимфоциты, нейтрофилы) составляют моноциты (mon). Чаще всего является следствием перенесенной инфекции, возможно бессимптомной. Никакого специфического лечения в таких случаях не требуется, показатели самостоятельно нормализуется в течение месяца.

3) Изменение тромбоцитарных индексов (pct, plcr), при нормальном уровне тромбоцитов(plt) не имеет диагностической значимости. Они обычно возникают от того что кровь в пробирке перед исследованием начинает сворачиваться и анализатор может давать такую погрешность в виде изменения этих индексов.

Скажите часто ли такое снижение давления?

Question 12

Повышен холестерин

6 ответов

26 сентября 2025

Здравствуйте! Мы с мужем решили запланировать ещё ребенка, в связи с этим решила проверить свое здоровье! Я очень тревожно отношусь к этому Сдала анализы и увидела что повышен холестерин! Сделала узи сосудов и там утолщение. Так же есть узи сердца и брюшной полости. Помогите,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-09-26T08:14:39+03:00

Здравствуйте по анализу у вас общий холестерин 5 и ЛПНП 3,19 да, это немного выше оптимального, но не критично, особенно при отсутствии лишнего веса и наследственной предрасположенности. УЗИ с утолщением интимы-медиа говорит о начальных изменениях сосудов, что требует наблюдения, но не является противопоказанием к беременности. Сейчас важно бросить курить, так как именно это значительно повышает риски для сердца и сосудов и опасно при вынашивании ребёнка. Для снижения холестерина корректируйте питание: больше овощей, фруктов, цельнозерновых, рыбы, растительных масел, меньше животных жиров, жареного и сладкого. Регулярная физическая активность, достаточный сон и контроль стресса также помогут. Пока показатели у вас не требуют медикаментозного лечения, достаточно здорового образа жизни и динамического наблюдения (повтор липидограммы через 3–6 месяцев). Беременность планировать можно, но параллельно продолжайте работу над отказом от сигарет и поддержанием правильного питания.

Question 13

Что делать если беспокоят розоватые выделения во время беременности?

5 ответов

26 сентября 2025

Здравствуйте, беременность 6 недель, по акушерским 8 идет сегодня. Назначили принимать утрожестан (100 мг) и гексикон. Неделю назад лежала в больнице, так как переболела, температура была 38,5. Сказали что угрозы нет, делали узи, там тоже все хорошо. Все эти дни была дома,...

Софья

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-09-26T08:10:55+03:00

Софья, здравствуйте!

Слабо-розовые выделения на 8 неделе беременности могут быть вариантом нормы , но в любом случае стои очно показаться гинекологу, чтобы исключить острые состояния, которве могут угрожать состоянию плода🙏🏼❤️

Question 14

Боль ниже пупка, тупая, распирающая, учащенное мочеиспускание, небольшая боль справа внизу, в конце мочеиспускания

5 ответов

26 сентября 2025

Здравствуйте, у меня проблема с животом, длится уже около 4-5 месяцев, периодически, то проходит, то опять появляется, боль не острая, но доставляет дискомфорт, чувство сдавленности, распирания, в области ниже пупка, иногда ноющая боль, часто вздутие, бурление, газы,...

Анастасия, Братск

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-09-26T07:55:57+03:00

Здравствуйте!
Учитывая, что есть боли при мочеиспускании, то рекомендуют сдать общий анализ мочи.
Для исключения гинекологический проблем - провести узи органов малого таза и проконсультироваться с врачом гинекологом.

Если анализ мочи и гинекология будут в пределах нормы, то проблема может быть связана с кишечником (метеоризм, дискинезия). В подобных ситуациях рекомендуют консультацию гастроэнтеролога; сдать биохимический анализ крови - билирубин, алат, асат, ггтп, щф, холестерин, глюкоза для оценки работы внутренних органов.

Стул в норме?

Question 15

Расшифровка анализа

5 ответов

26 сентября 2025

Сдала анализы ,помогите разобраться ,сдавала анализы в связи с тем что случайно померев температуру под правой подмышкой оказалась 37,4 под левой 36,6 ,решила сдать анализ,еще есть слабость.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-09-26T07:52:16+03:00

Здравствуйте!
В общем анализе крови есть признаки вирусной инфекции, текущей или перенесенной. На это указывает снижение лейкоцитов, нейтрофилов и повышение моноцитов.
Скорее всего повышение температуры связано с орви.

Также нельзя не отметить признаки анемии - снижен гемоглобин и МСНС.

Для уточнения типа анемии рекомендуется кровь на уровень ферритина (норма не менее 30), фолиевой кислоты и витамин B12.

Если по анализам будут признаки дефицитов, рекомендуют обратится к терапевту для назначения лечения.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме