Онлайн консультация терапевта

Question 1

25 сентября 2025

Здравствуйте. Нужен совет. Мне 42 года. На протяжении нескольких лет, особенно последнего года, ощущаю сильную слабость, вечную усталость, плохой сон. Болит всё тело - к вечеру отекают ноги, не дотронуться до кожи, то ноги болят, то руки. Болит всё! Флюорография - всё...

Елена

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-09-25T22:42:17+03:00

Здравствуйте,

Причиной усталости и снижения работоспособности может быть:
-недостаточный ночной сон ( в норме непрерывный основной сон должен быть не менее 8 часов в сутки)
-частый прием кофеинсодержащих напитков
-длительное переутомление
-изнурительные физические нагрузки
-недостаточный рацион питания-голодание
-недостаток физической активности
-курение и употребление алкоголя
-частые стрессы и эмоциональное перенапряжение
-апноэ во сне ( храп)
-стеноз сосудов головы и шеи
-анемия
-железодефицитный, дефицит витамина д, в12, фолиевой кислоты
-хронические инфекционные процессы
-нарушение углеводного обмена
-заболевания щитовидной железы

В качестве диагностики в таких случаях рекомендуют:
-полный анализ крови с формулой
-бх крови ( аст алт ггт щф амилаза билирубин мочевина креатинин ферритин срб холестерин глюкоза, ат-тпо, асло)
-кровь на гормоны ( ттг, т3, т4)
-кровь на витамины в12,д, фолиевую кислоту

В качестве терапии в таких случаях, до прохождения обследований, рекомендуют:
-беспрерывный ночной сон не менее 8 часов в сутки
-соблюдение режима дня
-сбалансированное, витаминизированное питание
-отказ от кофеинсодержащих напитков, курения и алкоголя
-регулярная физическая активность ( бассейн, йога, пилатес, фитнес)
Специфическая терапия назначается после прохождения обследований.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Question 2

У девушки ломит ноги, нарушен сон, температура

5 ответов

25 сентября 2025

Девушка 41 год. Последние несколько месяцев выкручивает ноги начиная выше голени и заканчивая середины бедра. Болят колени, больно вставать на стопы. Работает парикмахером (стоячая работа). "Последние четыре дня болят мышцы трапеция и руки в районе плеч, болят суставы,...

Марк

Вопрос закрыт

Арутюнян Мариам Ашотовна · Answer · 2025-09-25T22:39:17+03:00

Здравствуйте
В данном случае необходимо сдать ОАК , с реактивный белок соэ
Биохимический анализ крови ( мочевина мочевая кислота , Алт Аст , ревматоидный фактор , АЦЦП, АНА , чтобы исключить ревматоидный артрит , подагру
Сдать анализ ферритин железо вит Д
Консультация невролога
После анализа крови если будут отклонения со стороны ревма фактора , аццп, Ана обратиться к ревматологу

Question 3

Беременность 31 неделя. Анализ крови не соответствует норме

5 ответов

25 сентября 2025

Добрый вечер! Беременность 31 недель. Пришел клинический анализ крови с показателями, которые не соответствуют норме. Подскажите, почему могут быть такие показатели и что с ними делать? Никакими вирусными инфекциями не болела. До этого было всегда хорошие результаты.

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Арутюнян Мариам Ашотовна · Answer · 2025-09-25T22:23:51+03:00

Арутюнян Мариам Ашотовна

Будьте здоровы 🙏

Question 4

Повышенное давление

5 ответов

25 сентября 2025

Здравствуйте, я уже года 3 мучаюсь с повышенным давлением, уже не знаю что делать в чем проблема и причина, бесконечные обследования и не ясно из за чего, мне всего 25 хочется и детей но переживаю за давление, в течение дня стабильно 138/90 под вечер начинает повышаться до...

Дарина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-09-25T21:50:37+03:00

Здравствуйте!

Если исключены варианты вторичной гипертензии, то вероятно это ранее начало гипертонической болезни
Возможно причина кроется в наследственности
Сейчас важно подобрать для себя препарат, который будет хорошо переноситься и держать давление в районе 120/80
Если нолипрел не справляется, нужно менять терапию 🙌

Question 5

Часто болею, как повысить иммунитет?

4 ответа

25 сентября 2025

Здравствуйте. Такая проблема, после удаления миндалин прошло пол года и за это время я болею уже второй раз фарингитом. Ходила к врачу и она назначила мне дополнительно пропить витамины для повышения иммунитета:Витамин Д3 5000 каждый день Цинк 22 мг 1т день Селен 1т день...

Таня, Москва

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-09-25T21:59:47+03:00

Здравствуйте,
1) при дефиците, действительнотреуосеглуется прием лечебных доз витамина д, до его повышения до оптимальных цифр, в норме он должен быть не ниже 30. Обычно на это уходит 1 месяц, нагрузка на печень при этом небольшая и никак не действует на функцию гепатоцитов. 2000 же дозировка является профилактической и не поможет восполнить дефицит.

2) Селен, цинк и витамин D - прекрасный тандем для иммунитета!
Их можно и нужно принимать вместе: они работают сообща, не мешая друг другу, а значит, вы получаете максимум пользы от каждого.

3)также причиной снижения иммунитета может быть:
-частые инфекционные заболевания
-недостаточный рацион питания, не сбалансированное питание
-курение
–тревожность и стрессы
Также необходимо исключить все факторы снижающие иммунитет .

Для укрепления иммунитета, совместно с приемом витаминов и микроэлементов, врачи обычно назначают:

-регулярно физическая активность
-закаливание
-поддержание в доме прохладного (19 – 24°) влажного (40 – 50%) микроклимата
-ежедневно гигиена полости рта
-Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Question 6

Заложенность носа

6 ответов

25 сентября 2025

Здравствуйте. Неделю назад у меня заболело горло, я рассасывала антиангин,горло прошло,но появилась заложенность носа и прозрачные выделения. Нос заказываю отривином но помогает на время. Через 3 - 4 часа заложенность снова наступает выделения тоже постоянно. Подскажите как...

Светлана, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-09-25T21:46:38+03:00

Поняла !

Скорее всего, головная боль может быть на фоне вирусной интоксикации. Для снятия симптомов может быть рекомендован ибупрофен 200 мг по 2-3 таб / сутки.

Если мокрота немного, но отходит, то для улучшения отхождения мокроты могут быть назначены :
Ацетилцистеин 200 мг 2–3 раза в день (400–600 мг в день) или ❗️
Бромгексин 8 мг 3 -4 раза в сутки.

Для ускорения разрешения симптомов назофарингита может быть рекомендован растительный препарат синупрет по 2 таблетки 3 раза в день 7-10 дней.

Question 7

Болят пальцы на ноге

5 ответов

25 сентября 2025

Болят пальцы на ноге.большой и безымянный.выглядят опухшими.из под большого иногда выходит гной.ногти вроде без вростаний.периодически прикладываю Левомеколь и делаю солевые ванны.Уже больше месяца боль.из под безымянного гноя нет.просьл опухший отекший и очень сильная...

Елена, Курск

Вопрос закрыт

Арутюнян Мариам Ашотовна · Answer · 2025-09-25T21:22:01+03:00

Здравствуйте
В данном случае необходимо сдать анализ крови биохимический ( мочевина , мочевая кислота , Алт Аст ) чтобы исключить подагру
А так же чтобы исключить ревматоидный артрит ( ревматоидный фактор ,АЦЦП ,АНА
Так же необходимо обратится к хирургу осмотреть область воспаленного пальца на наличие панариция

Question 8

Как избавиться от подошвенных бородавок стоп?

3 ответа

25 сентября 2025

Здравствуйте! У ребёнка 15 лет множественные подошвенные бородавки стоп. Мы ходили в подологический центр, и "выжигали" азотной кислотой. Особых улучшений не заметили. Далее нас отправили к иммунологу. Врач сказала, что не видит смысла давать ребёнку серьёзные препараты....

Таня, Архангельск

Вопрос закрыт

Ханнанова Ляйсания Басыйровна · Answer · 2025-09-25T22:18:23+03:00

Добрый вечер.
Обычно бородавки на подошве возникаает из-за ВПЧ, этот вирус через мелкие трещенки попадают на кожу например в бассейне,в душе так как любит влажную среду. В 15 лет иммунитет еще тол ко формируется. Касательно ионизина , да, его можно принимать с 15 лет, он помогает иммунитету распознать и подавить активность ВПЧ.
Также в такой ситуации рекомендуется аптечные средства на основе салициловой кислоты (пластыри, мази). Они постепенно растворяют бородавку. Нужно наносить только на саму бородавку предварительно распарив ногу и заклеивать пластырем.Лазерное удаление самое быстрое , точное и эффективное решение так как заживает быстро а риск рецидива низкий

Question 9

Расшифровка анализа крови

1 ответ

25 сентября 2025

Можете рассказать пожалуйста по анализам все ли хорошо

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Захаревич Олеся Васильевна · Answer · 2025-10-25T20:22:28+03:00

Здравствуйте! К сожалению формат бесплатных консультация не предусматривает возможность прикрепить к вопросу файлы с результатами обследований. Введите, пожалуйста, их вручную, и я помогу с интерпретацией.

Question 10

Выпадают волосы

6 ответов

25 сентября 2025

Добрый вечер, мне 33 года и у меня сильно начали выпадать волосы.Сегодня сдала анализ крови на витамины и ферритин.Показатели ферритин и витамина д понижен, очень это пугает.Пожалуйста, подскажите как поднять уровень?

Светлана

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-09-26T11:20:15+03:00

Фолиевая кислота в любом случае важна при подготовке к беременности, поэтому её прием составе с железом возможен

Да, показатель в норме🙏

Question 11

Косвенные признаки бронхита

1 ответ

25 сентября 2025

Неделю назад переболела ринофаринотрахеитом. Был сильный кашель приступами, по вечерам поднималась температура, озноб, красное горло, пропал голос. Сейчас все симптомы ушли и чувствую себя отлично. Ходила на ренген, поставили косвенные признаки бронхита. Может ли он быть если...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Захаревич Олеся Васильевна · Answer · 2025-10-25T20:20:14+03:00

Здравствуйте! Да, действительно, изменения на рентгенограмме, такие, как усиление лёгочного рисунка, расширение корней лёгких и др. могут сохраняться некоторое время (обычно до 1 мес) даже после клинического выздоровления.

Question 12

ВИЧ при орале

6 ответов

25 сентября 2025

Было дело когда занимались с презиком и когда к орал пришли без презик и в том что у меня был ранка на пенисе и на сколько вероятности передачи ВИЧ потому что я не знаю статус девушки.Было заражения в история ваше можете пожалуйста дать совет

Саад

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-09-25T20:15:24+03:00

Здравствуйте. Оральный секс считается наименее рискованным, случаи заражения при оральном сексе очень редки, но они имеются до 1%. Риск повышается, если в полости рта или на губах есть ранки, трещины, язвочки или если кровоточат десны, имеется стоматит, афты. Нужно пройти тест на ВИЧ, потому как заражение может никакими симптомами не сопровождаться, пройти тестирование можно в специальных центрах СПИД, поликлиниках или частных лабораториях. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 13

Как лечиться в третьем триместре беременности

5 ответов

25 сентября 2025

Здравствуйте. Беременность 34 неделя. Болею 4 день. Началось с заложенности носа, потом сопли, второй день отходит мокрота желто-зеленого цвета, кашель влажный и сухой, горло болит от кашля. Температуры не было. Голос осип. Сдала ОАК сегодня. Была на приёме, назначили капли...

Разина, Уфа

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-09-25T19:54:58+03:00

Здравствуйте!

По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции (увеличены лейкоциты и нейтрофилы). Как правило, это является показанием к назначению антибиотиков.

Препаратом выбора у беременных является амоксиклав 875+ 125 мг 2 раза в день в течение 5-7 дней.

У противовирусных препаратов ( таких как гриппферон) мало доказательной базы, их действие ставится под сомнение некоторыми исследователями. Особенно у беременных их назначение ограничено, так как нет четких данных о безопасности.

Из лечения можно применять при простудном заболевании в беременность:

▫️Главное - это обильное питье. Рекомендуют пить не менее 30 мл жидкости на кг массы тела в сутки, лучше - больше. Подойдет вода, морс, соки (при отсутствии аллергии) .
▫️Назначают обычно парацетамол в качестве жаропонижающего средства при температуре выше 38, а так же при мышечных болях, боли в горле.
▫️При боли в горле разрешены полоскания физраствором 2-3 раза в день.
▫️Облегчает отхождение мокроты мукалтин, его принимают по 1-2 таблетки 2-3 раза в день
▫️Нос рекомендуют промывать солевыми растворами - долфин/аквалор.
▫️Очень важно отдыхать, дать организму справляться с инфекцией, не забывать проветривать помещение, важно поддерживать оптимальную влажность воздуха 60 %.

Question 14

Лимфоузлы под челюстью

6 ответов

25 сентября 2025

Добрый день! С детства есть хр.тонзиллит и лимфоузлы всегда меняются. Недавно заболела шея, потягивать, решила сходить на узи. Напугала короткая ось лимфоузлы слева, прочитала что должно быть до 10мм, а у меня почти столько Не говорит ли это о зле?

Ольга, Казань

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-09-25T19:50:22+03:00

Ольга, здравствуйте!
По результатам УЗИ структура лимфоузлов не нарушена, они овальной формы- что как правило является доброкачественным процессом 🙏🏼❤️
Скажите общий анализ крови не сдавали накануне?

Question 15

Расшифровка анализов

5 ответов

25 сентября 2025

Добрый вечер! Сегодня сдавала анализы. Посмотрите, пожалуйста. На днях болел желудок и была изжога. По фгдс от ноября 2024 рефлюкс. УЗИ делала неделю назад там все хорошо.

Мария

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2025-09-25T19:29:10+03:00

Здравствуйте. Подобные результаты анализов не говорят о каких бы то ни было отклонениях. Важно учитывать клинические изменения, есть ли жалобы или анализы были сданы в профилактических целях? Умеренные изменения в желудке могут не влиять на изменения анализов крови , показательнее ,в подобной ситуации, фндс

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме