Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

23 сентября 2025

Подскажите пожалуйста анализ сданный на ПЦР из зева выявил бы гоннококовую инфекцию передающуюся оральным путём или это можно выявить только анализ на ИППП?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-09-23T09:28:10+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

Мазок ПЦР ДНК из зева к возбудителю гонореи - Neisseria gonorrhoeae считается информативным анализом, то есть отрицательный мазок говорит об отсутствии возбудителя гонореи в полости рта.

Question 2

Расшифровать общий анализ крови

2 ответа

23 сентября 2025

Добрый день!22.09 поднялась температура 38’4. Отека носа нет, горло не болит. Была сильная слабость и боль в мышцах. Вызвала врача, посмотрела горло и увидела на гланде гнойник. Прописала ингавирин, обильное питье, полоскание горла. Сказала, что ангина. Кровь сдала...

Вероника, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-09-23T05:12:49+03:00

Здравствуйте.
СРБ в пределах нормы. Изменения в лейкоцитарной формуле могут быть при начинающееся бактериальной инфекции,но на данный момент лейкоциты в пределах нормы, а изменения нейтрофилов и лимфоцитов , в основном, в процентном соотношении.
Целесообразно оценивать анализ крови на фоне заболевания на 3-5 день. В таких случаях рекомендуется контроль при сохранении симптомов или ухудшении. Если в анализе будут повышены СРБ, лейкоциты и нейтрофилы в абсолютном соотношении, не в процентном, то в таких случаях будет рекомендоваться антибиотик, например, амоксиклав 1000 2 раза в день, 7 дней.
На данный момент обычно рекомендуют :
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
2. При температуре выше 38с , мышечными и суставными болями 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3 раза в сутки, 3-5 дней.
3. При появлении заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 5 дней
4. В горло- тантун верде/ангидак, рассасывать пастилки граммидин нео или стрепсилс.
При сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней

Question 3

Переживаю, что может быть панкреатит

5 ответов

23 сентября 2025

Здравствуйте! С утра проснулся с болью в спине, боках, была при движениях, как-будто неудобно спал. Затем вроде разошлось. Даже началась лёгкая боль в правом и левом подреберьях, ухожила вправо вниз, затем поднималась вверх. Затем былы больше в эпигастрии как точка посредине...

Николай, Москва

Вопрос закрыт

Галимова Елена Рамильевна · Answer · 2025-09-23T05:38:58+03:00

Здравствуйте! Подскажите , у вас ранее был панкреатит ? Почему вы так переживаете ? Возможно есть ЖКБ? Была ли погрешность в питании перед этим ? По клинике острый панкреатит начинается с тошноты , рвоты , вздутия в животе , боли в эпигастрии чуть слева , отдает в спину (опоясывает) , слабость , потеря аппетита . Ваша клиника не особо похожа , возможно неврология , возможно после колоноскопии воздух отдавать по бокам , возможно есть и нарушение работы жкт , но в классике на острый панкреатит не похоже . Сейчас можно по время еды ферменты (мезим или др ) 5-10 дней , спазмолитик можно проложить до 3-5 дней , диета - исключите жирное , капченое , острое , жареное , алкоголь . Так же если боль усилится обратитесь к хирургу очно , нужно пройти узи обп , сдать общие анализы крови и биохимию , сахар крови , амилазу в моче .

Question 4

Низкое давление

1 ответ

23 сентября 2025

Низкое давление (86/49) второй день, сопровождается сильной головной болью и головокружением. Обычно давление не ниже 100/60. Температуры нет.

Александр, Уфа

Вопрос закрыт

Новикова Наталья Алексеевна · Answer · 2025-09-23T04:03:52+03:00

Давление 86/49 ниже нормальных показателей (90/60 мм рт. ст.) и сопровождается такими симптомами, как сильная головная боль и головокружение, что может быть признаком не только гипотензии, но и других заболеваний, поэтому необходима консультация врача для установления точной причины.
До обращения к врачу попробуйте такие меры:
Увеличьте потребление жидкости и соли:
Употребление достаточного количества жидкости и соли поможет немного повысить артериальное давление и улучшить самочувствие.
Пейте кофе или крепкий чай:
Эти напитки могут помочь временно повысить артериальное давление.
Избегайте резких движений:
Старайтесь не делать резких движений, а при ухудшении самочувствия или появлении головокружения лучше присесть или прилечь.
Ограничьте физическую нагрузку:
Избегайте интенсивных физических нагрузок до консультации с врачом, так как они могут усилить симптомы.
Стимулируйте кровообращение: Сделайте несколько простых упражнений, например, помашите руками или ногами, либо энергично помассируйте ушные раковины.
Воспользуйтесь нашатырным спиртом: При обмороке можно поднести к носу флакон с нашатырным спиртом для приведения в чувство.
Что может вызывать такое состояние:
Обезвоживание:
Недостаток жидкости в организме может привести к снижению давления.
Гормональные перестройки:
Изменения в гормональном фоне также могут быть причиной гипотензии.
Нарушения вегетативной нервной системы:
Снижение давления может быть связано с дисбалансом в работе вегетативной нервной системы.
Недостаточное кровоснабжение головного мозга:
Головная боль и головокружение могут возникать из-за недостатка кислорода в тканях мозга из-за низкого давления.

Question 5

Слабость, постоянная сонливость, появились боли в суставах

1 ответ

23 сентября 2025

Добрый день. Чувствую постоянную слабость, сонливость, периодически стали беспокоить суставы. Помогите расшифровать анализы

Елена, Кисловодск

Вопрос закрыт

Новикова Наталья Алексеевна · Answer · 2025-09-23T04:08:39+03:00

Здравствуйте, Елена! В формате бесплатного вопроса анализы не прикрепляются, поэтому расшифровать их нет возможности.
Рекомендую переформулировать вопрос и перечислить показатели в тексте либо задать вопрос с оплатой.

Question 6

Холестерин

1 ответ

23 сентября 2025

Помогите пожалуйста разобраться с анализами 🙏Очень испугалась когда увидела холестерин9.88Что делать дальше, какое лечение?Буду очень благодарна за ответ🙏

Анна

Вопрос закрыт

Новикова Наталья Алексеевна · Answer · 2025-09-23T04:16:43+03:00

Здравствуйте, Анна ! Чтобы "разобраться" с холестерином, обычно рекомендуют сдать развернутый анализ, так называемый липидный профиль. В результатах профиля можно увидеть какой холестерин преобладает - плохой или хороший. Если плохой , то желательно обратиться к врачу терапевту для оценки сердечно-сосудистого риска и подбора необходимой терапии.

Question 7

Не пойму что написано в рецепте коделак нео

1 ответ

23 сентября 2025

При бронхите и сухом кашле назначили, В рецепте написано «коделак нео 50 мг 3 раз на 5 дней» это значит 3 раза в день в течении 5ти дней или всего 3 таблетки в течении 5ти дней?

Ааа

Вопрос закрыт

Новикова Наталья Алексеевна · Answer · 2025-09-23T04:25:13+03:00

Здравствуйте! Скорее всего это обозначает по одной таблетке "коделак - нео" в дозировке 50 мг 3 раза в день 5 дней подряд.
Обычно этот препарат назначается при сухом кашле.
Желаю вам скорейшего выздоровления.

Question 8

Щекотание в горле по ночам, кашель

6 ответов

23 сентября 2025

В данный момент прохожу курс антибиотиков. ОРВИ и ларингит был до этого поставлен. На третий антибиотиков меньше стала закашливаться и голос к вечеру еще остается. Но ужасно достало щекотание в горле по ночам, что вызывает бесконечный кашель. Пульмикорт и беродурал делаю,...

Мария

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-09-23T02:00:08+03:00

Мария, здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, нет ли ощущение стекание слизи по задней стенке глотки с носовых ходов? Такое состояние провоцирует кашлевой рефлекс.
При сухом кашле обычно рекомендуют:
-пастилки/леденцы фарингосепт, стрепсилс иои граммидин для увлажнения слизистой
- обильное питьё продолжать
-омнитус 6 мерных ложек (30мл) 4 раза в день или коделак нео 25 капель 4 раза в день, до 7 дней

Question 9

Болит правая сторона тела, как будто защемление нерва

5 ответов

23 сентября 2025

Уже третий день болит правая сторона тела и переходит все в правую руку. Как будто защемило нерв, при вдохе как будто сжимаются ребра и болит под правой грудью

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2025-09-23T00:49:40+03:00

Здравствуйте. В подобной ситуации рекомендуют пройти мрт позвоночника для выявления дистрофических изменений ( остеохондроз, протрузии, грыжи). Обычно рекомендуют прием нестероидных противовоспалительных препаратов ( например мелоксикам ), миорелаксантов ( например Мидокалм), витаминов группы В (например Мильгамма). В подострый период и в ремиссию возможно рассмотреть немедикаментозное лечение - физиотерапия, ЛФК, массаж.

В повседневной жизни должна присутствовать регулярная физическая активность- самостоятельно ЛФК или плавание. Избегать длительной статики, подъёма тяжестей, резких движений, переохлаждения

Question 10

Прошу прокомментировать анализ крови

6 ответов

23 сентября 2025

Добрый вечер . Прошу прокомментировать анализ крови . Вижу что есть какие то проблемы Родила 12 сентября . После пошла сдавать анализы . Что то пугают некоторые показатели . Вообще проблем никаких не было .

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-09-23T00:19:16+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение гемоглобина и гематокрита может быть признаком недостаточного питьевого режима. В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
2. Нейтрофилы, гранулоциты и лимфоциты изменены в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования🙏🏼❤️
3. Повышение мочевой кислоты и холестерина может быть во время беременности и в период гв.
В таких случаях могут рекомендовать соблюдение средиземноморской диеты.
Ограничить употребление продуктов, богатых пуринами: Красное мясо (говядина, свинина, баранина), мясо молодых животных, субпродукты (почки, печень, сердце, мозги), а также мясные и рыбные бульоны.
Жирные сорта рыбы, тунец, сардины, анчоусы, сельдь, мидии, креветки, крабы
Шпинат, спаржа, цветная капуста, ревень, щавель.
Горох, чечевица, фасоль, соя.
Алкоголь (особенно пиво), крепкий чай, кофе, какао, шоколад, малина, инжир, виноград.
Затем пересдать анализы через 3-4 месяца в качестве динамического наблюдения.
4. Срб немного повышен в связи с родами, так как это достаточно сложный процесс, стресс для организма 🙏🏼❤️ показатель самостоятельно придет в норму. 🙏🏼

Question 11

Анализы крови

5 ответов

23 сентября 2025

Добрый день! Беспокоит зуд кожи, усиливается утром и вечером. В целом зуд уже достаточно давно. Так же в последнее время холодные ноги по ночам, не согреваются. Иногда бывает легкое головокружение. Но надо отметить, что я сейчас в декрете с 2 маленькими детьми. Сдала анализы...

Диана

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-09-23T00:07:35+03:00

Диана, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение эритроцитов может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
2. Изменения эритроцитарных индексов может быть признана скрытого дефицита железа. В таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин.
Скажите не оценивали этот показатель?

Question 12

Беременность

5 ответов

22 сентября 2025

Здравствуйте. Возможна ли беременность, сделала минет парню в душе, и потом после он случайно чуть тронул моё бедро, я потом постаралась промыть водой, но всё равно страшно

Дарья

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-09-22T23:45:16+03:00

Дарья, здравствуйте!

Нет, в описанной ситуации беременность невозможна

Для наступления беременности необходимо , чтобы сперма попала непосредственно внутрь влагалища

Сперматозоиды не могут проникнуть через кожу бедра или самостоятельно добраться до входа во влагалище

К тому же , вне тела, при контакте с водой и воздухом , сперматозоиды очень быстро теряют жизнеспособность и погибают

Причин для беспокойства нет 🙏

Question 13

После ангины сдала анализы. Все ли по ним нормально?

5 ответов

22 сентября 2025

Переболела бактериальной ангиной. 8 дней держалась температура 39. Пила антибиотик Амоксиклав 7 дней. Спустя 14 дней полностью прошли все признаки заболевания. Занимаюсь профессионально бегом, поэтому почувствовав себя лучше, начала постепенно давать физическую нагрузку. На...

Анна, Самара

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-09-23T08:51:45+03:00

Физ нагрузки не имеют прямой связи с обострением ьолей в горле и заболеваний. При частых обострениях на очном приеме могут рекомендовать сдать мазок из зева на бак посев с чувствительностью к антибиотикам.

Question 14

Острая инфекция верхних дыхательных путей

4 ответа

22 сентября 2025

Здравствуйте. Заболела неделю назад. Находилась на бл. Сейчас выписали. Хотя мне до сих пор трудно дышать, я потею, аж пот льет, и кашляю. Сдавала анализ крови. Врач сказал, что он хороший. Принимала номидес, промывала нос, постоянно принимаю Симбикорт и бромгексин (иначе...

Ксения

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-09-22T22:52:50+03:00

Здравствуйте, в описанной ситуации действительно, лучше еще дать организму восстановиться. Так как ранний выход на работу может спровоцировать ухудшение состояния. По результатам исследования, действительно нет критических отклонений, только небольшое повышение лейкоцитов, что характерно для перенесенного инфекционного заболевания.

В качестве терапии, в таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение;

Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)

Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)

Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет

Скажите какой кашель беспокоит, сухой или влажный?

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме