Онлайн консультация терапевта

Question 1

Боль в ноге

1 ответ

23 сентября 2025

Здравствуйте. Заметила, что при касании больно трогать кожу на внешней стороне голени, очень небольшой участок. Не помню, что могла удариться этим местом, так же внешне и по температуре кожи нет никаких изменений. Что это может быть и какие анализы/процедуры надо пройти, чтоб...

Анна

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-09-23T18:19:14+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

По описанию вероятные причины симптомов - сдавление ветви бедренного нерва, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют выполнить - МРТ пояснично-крестцового отделов позвоночника, ЭНМГ нижней конечности, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ! подсчетом лейкоцитарной формулы ВРУЧНУЮ!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный) с последующей консультацией невролога.

Question 2

Сердцебиение низкий феретин

1 ответ

23 сентября 2025

Добрый день! Принимала железо мальтофер месяц при низком феритине 12,железо 8 гемоглобин 127.назначил кардиолог. Беспокоило сердцебиение. Пульс был по утрам 90,100. На фоне приёма железа пульс утром стал 65-75. Стоит ли отменить беталок зок 25 мг.?.К кардиологу ещё не скоро...

Наталья, Губаха

Вопрос закрыт

Яушева Инна Ивановна · Answer · 2025-09-23T16:15:41+03:00

Здравствуйте!
Указанный уровень пульса относится к целевому, поэтому обычно не рекомендуют корректировку дозы б-блокаторов. Помимо эффекта снижения пульса данный препарат также нормализует артериальное давление.
Также важно помнить о необходимости вести дневник АД и пульса ежедневно, чтобы достоверно оценить эффект назначенного кардиологом лечения и целесообразности коррекции.

Question 3

Кровь в кале, ноющие боли в животе и анале

5 ответов

23 сентября 2025

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, с рождения беспокоит овечий кал и стул раз в 2-3 дня. Самый большой запор после сильного стресса был 10 дней. Сходила сама. Год стоит СРК с запорами. В стуле бывает слизь и кровь, но на туалетной бумаге нет, кал на скрытую кровь...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-09-23T15:24:05+03:00

Здравствуйте!
По описанию действительно нельзя исключить геморрой или анальную трещину. В таких случаях на очном приеме могут рекомендовать: прием Детралекса 1000 мг 3 таблетки в сутки (по 1 таблетке утром, днем и вечером) в течение 4 дней, затем по 2 таблетки в сутки (по 1 таблетке утром и вечером) в течение последующих 3 дней.
Также мазь Гепатромбин Г наносить наружно на пораженные участки тонким слоем 2-4 раза в сутки; после исчезновения болезненных ощущений — 1 раз в сутки в течение 7 дней.
Обязательно не забывать пить достаточное количество теплой воды в течение дня
Также употреблять больше овощей, фруктов, клетчатки в рацион.
По возможности в скором времени попасть на очный прием к проктологу🙏🏼❤️

Question 4

Обездвижена кисть руки

5 ответов

23 сентября 2025

Не было ушибов или травм, проснулась утром, почувствовала боль при сгибании кисти. Изначально предположила, что это было растяжение - во сне вывернула руку и была долго в неподвижном состоянии. Но прошло 2 недели - появилась опухоль на тыльной стороне ладони, пальцы рук...

Елена

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-09-23T15:18:38+03:00

Здравствуйте, желательно очно посетить ортопеда для осмотра. Предварительно сдать общий анализ и срб, аццп, ревмофактор, мочевую кислоту для исключения воспалительного процесса в суставах. Будьте здоровы!

Question 5

Высокое давление

2 ответа

23 сентября 2025

Мужчина 40 лет, после смерти мамы поднимается давление, было 3 криса за месяц, давление 211 на 110, 190 на 100, жалобы на боль в сердце, кардиограмма нормальная. Были проблемы с почками так же пиелонефрит, была операция. На постоянной основы назначили утро - Престариум,...

Мила, Оренбург

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-09-23T15:45:42+03:00

Для уточнения происхождения болей в сердце и на фоне повышения давления очень важно дополнительное обследование в виде УЗИ сердца, биохимического анализа крови и не только.

Question 6

Температура и отсутствие диагноза

5 ответов

23 сентября 2025

Добрый день мне 33 года нахожусь в Азии в связи с чем нужен совет, т.к врачей адекватных поблизости нет.Был запор-после дефекации была кровь видимо лопнул геморроидальных узел, начал использовать свечи релиф и слабительное слабилен, крови нет дефекация жидкая, на следующий...

Иван

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-09-23T15:10:50+03:00

Иван, здравствуйте!

При кровотечении из геморроидального узла или анальной трещины при запора кровь обычно имеет алый оттенок и чаще не смешана с калом, остается на поверхности бумаги. При этом нередко наблюдаются неприятные ощущения в положении сидя, при дефекации.

Слабительные препараты способствуют задержанию жидкости в просвете кишечника, тем самым умиляя перильстатику и выход всех каловых масс. Очень часто после приема слабительных может наблюдаться задержка стула, так как при адекватном приеме пищи кишечнику важно накопить кал.

Так же в комплексе усложняет предшествующий запор и склонность к запору в целом. Это влияет на скорость продвижения каловых масс после приема слабительных.

Подобная картина не исключает начало вирусной инфекции. Обычно при вирусах антибиотики не показаны, они назначаются строго после анализа крови.

Эффективность антибиотика, а именно снижение температуры оценивают не ранее 3 суток полного приема, а не через пару часов, так как он еще не подействовал.

Оптимальным может быть общий анализ крови, С реактивный белок, общий анализ мочи для исключения патологии мочевыводящих путей, в том числе почек.

Прием Левофлоксацина мог усугубить состояние кишечника, усугубить запор и способствовать появлению периодических болей в области живота, низа живота.

Question 7

Упадок сил

5 ответов

23 сентября 2025

Добрый день! Ощущение такое что нет сил, не могу выспаться, хочу спать в течении дня, ничего не хочется, ничего не радует. Сдала анализы как обычно осенью сдаю Вит. д, железо и ттг (был подострый тиреоидит, проверяю каждый год). Все вроде в норме, даже не знаю к какому врачу...

Дарина

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-09-23T15:03:07+03:00

Дарина, здравствуйте!

Подобный уровень ферритина менее 40 обычно говорит о скрытом дефиците железа.

Ферритин депо железа, которое начинает расходоваться первым, при этом гемоглобин снижается в последнюю очередь, когда все остальные запасы истощились!

При снижении ферритина, но нормальном уровне гемоглобина и эритроцитов обычно рекомендуется прием препаратов железа, например Сорбифер дурулес или Тотема или Мальтофер.

Уточните, в какое время ложитесь спать, спите без пробуждений? Нет ли вредных привычек, кушаете полноценно?

Question 8

Мышиная лихорадка при беременности

4 ответа

23 сентября 2025

Здравствуйте,27 недель беременности,в целом все хорошо,но часто болею орви ,без повышения температуры..На работе во время обеда взяла со шкафа майонез,а упаковка была повреждена похоже на прожженные чем то дыры ,(наконуне упаковка была целая)я без всяких сомнений выдавила...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-09-23T14:58:04+03:00

Здравствуйте, вероятность заболеть машинной лихорадкой не высокая, так как вирус находится обычно в моче и фекалиях мышей, чаще всего заражаются при употреблении продуктов с фекалиями, в майонезе скорее всего не было фекалий когда вы его выдавили. Так же часто заражение происходит при вдыхании пыли с фекалиями и мочей мышей. Такое возможно, когда много пыли (например при уборке в старом доме).
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 9

Сильная заложенность носа

6 ответов

23 сентября 2025

Здравствуйте , у меня 11 неделя беременности , вчера очень сильно заложило нос , была боль в горле , небольшая температура , брызгала сосудосуживающее , сегодня температуры и боли в горле нет , но нос просто ужасно заложен . Подскажите пожалуйста чем это можно вылечить? И...

Виктория

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-09-23T14:50:58+03:00

Виктория, здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию. В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также симптоматическое лечение:

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( називин бэби) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г
Полоскать горло фурациллином 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения🙏🏼❤️

Скажите кашля нет?

Question 10

Красная полоска на члене

5 ответов

23 сентября 2025

здравствуйте! в начале сентября заболел, один день была легкая температура 37, боль в горле и общее недомогание. сейчас до сих пор болит горло, но подключились еще уши и голова. 2 раза за это время появлялась красная полоска на головке похожая на складку. подумал зппп. сдавал...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Грамович Гелена Александровна · Answer · 2025-09-23T14:35:15+03:00

Добрый день!

Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов, которые сдавали.

А также уточните, пожалуйста, беспокоит ли зуд, жжение на головке, рези при мочеиспускании, выделения из полового члена?

Question 11

Повышенный ферритин

6 ответов

23 сентября 2025

Здравствуйте, на днях муж сдавал анализы. В них оказался повышенный ферритин. Причина по которой он пошел сдавать их, общее состояние организма ,часто слабость, упадок сил. Неделю назад была получена травма (порез пальца) наложили 2 шва , может из за этого быть повышенный...

Кристина

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-09-23T14:42:36+03:00

Слабость это симптом достаточно не специфический, она может возникать при патологии многих внутренних органов.

Если нет избыточного веса, вредных привычек и повышения давления, что вероятность нарушения работы сердца снижается, как причины слабости, но не исключается полностью.

Ферритин, если он повышен ложно на фоне воспаления может быть на самом деле очень низким и указывать на дефицит.

Полезным в подобных случаях может быть биохимический анализ крови с показателями печени и почек, для оценки их работы, так как они являются главными фильтрами нашего организма, ЭКГ, флюорографию если с момента последней прошло более 12 месяцев, витамин Д.

Question 12

Опухло лицо вокруг ушей, с двух сторон твердые шишки, болезненно

1 ответ

23 сентября 2025

Шишки огибают ушную раковину начиная от глаза и и уходят назад за мочку уха

Елена

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-09-23T16:05:29+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

По описанию - паротит не ясного генеза, для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют обследование - УЗИ околоушных слюнных желез и околоушных лимфоузлов, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ! подсчетом лейкоцитарной формулы ВРУЧНУЮ!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный) с последующей консультацией терапевта.

Question 13

Коррекция препарата

5 ответов

23 сентября 2025

Добрый день! Муж принимает таблетки от высокого давления гипосарт Н 12,5+8 мг по 2 таблетке утром, стал жаловаться на боли в коленях, на медосмотре терапевт сказал, что данные таблетки могут на это влиять. Заменили на просто гипосарт 16 мг, давление начало расти. Есть ли...

Екатерина

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-09-23T14:02:07+03:00

Здравствуйте!
Если нет эффекта от монотерапии Гипосарт,то обычно рекомендуется прием комбинированного препарата
Подскажите,до каких цифр поднимается уровень артериального давления?
Какие то еще до этого принимал препараты от давления?

Question 14

ОРВИ, бактериальная инфекция при беременности

6 ответов

23 сентября 2025

Здравствуйте. 10 недель беременности, болею пять дней, сначала сильно заболело горло, на следующий день заполоскала, заложило нос, еще на следующий день начался кашель. Сопли стоят в носу, очень плохо отходят, в основном прозрачные, иногда с желта, кашель отхаркивается,...

Наталья

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-09-23T13:59:02+03:00

Здравствуйте !. По описанным симптомам можно предположить клинику вирусной инфекции . В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл. 3р\д полоскание горла антисептическими растворами
-В качестве противовирусной терапии на данном этапе рекомендуют капли в нос Гриппферон по 4 капли 4р\д в течении 5 дней.
- Витамин C и витаминно-минеральные комплексы возрастной дозировки
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу. Рекомендуют сдать анализы ОАК; Биохимия крови; ПЦР мазок на грипп и ковид 19, По результатам данных анализом при необходимости возможна коррекция лечения.

Question 15

Повышенная мочевая кислота 451

5 ответов

23 сентября 2025

Добрый день Сдавал общий анализ крови по направлению терапевта из-за проблем со стулом И обнаружилось повышенное количество мочевой кислоты на тот момент это было где-то 470 И повышенный холестерин Врач назначил алупоринол 1 таб в день Через несколько дней я пересдал платно...

viktor, Мурманск

Вопрос закрыт