Онлайн консультация терапевта

Question 1

18 сентября 2025

Целый день носил неудобную обувь и отекло в районе щиколотки на правой ноге. В районе где натерло ногу есть покраснение и как будто бы виднеется вена, либо это образовался небольшой синяк, с виду не совсем понятно. В интернете начитался, что из за этого случая мог...

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-09-18T20:21:06+03:00

По фото воспаление выглядит как раздражение из-за механического повреждения . Такое состояние очень частое явление при неудобной обуви , оно обычно проходит само самостоятельно

При отеке и синяке ткани могут быть плотнее на ощупь . Это связано с тем, что выходит жидкость и кровь в подкожные слои , что вызывает небольшое уплотнение

Чаще всего они начинают уменьшаться через 1 - 3 дня после устранения травмирующего фактора, то есть если более не надевать такую обувь и сейчас максимально не нагружать ногу , то все обычно проходит за 5- 7 дней 🙏

Question 2

Пониженное давление

5 ответов

18 сентября 2025

На фоне постоянной усталости и стресса уже неделю понижается давление. Рабочее 110/60. Снижается до 90/70.Пью чай крепкий, кофе, цитрамон, повышается, но ненадолго. Из-за этого постоянная усталость, головная боль, головокружение, тошнота. Подскажите пожалуйста, какие сдать...

Светлана, Ижевск

Вопрос закрыт

Арутюнян Мариам Ашотовна · Answer · 2025-09-18T19:57:41+03:00

Здравствуйте
По описанным симптомам возможно дефыицит витаминов и микроэлементов
Надо сдать анализы ( ферритин , железо, вит В12 , фоллиевая кислота , вит Д, кальций ,, цинк и магний)
Так же сдать оак , с реактивный белок
Проверить щитовидную железу ТТГ ,Т3 ,Т4 , антитела к ТПО
Так же сдать анализ на уровень кортизола в крови

Таурин и женщень хуже вашему здоровью не сделают, они повышают умственную способность а так же улучшают память

Question 3

Кашель, насморк

1 ответ

18 сентября 2025

Четвертый день кашель с зеленой мокротой, с утра очень густые, насморк тоже с зелеными соплями, в первые 2 дня была температура 37,2-37,6, на 3 день нормализовалось. Сдала кровь клинический анализ, отклонения лимфоциты 3,2. Моноциты 0.92. СОЭ-57,С-реактивный белок-34.9. ...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2025-09-18T21:06:13+03:00

Здравствуйтк.

Да пневмония порой может протекать без температуры.
Скажите как вы себя чувствуете в целом, получше или наоборот?
В целом по анализам говорить о том , что однозначно изменения бактериальные-нельзя

Question 4

Анализ на генетический риск нарушений системы свертывания крови

5 ответов

18 сентября 2025

Здравствуйте! Беременность 6-7 недель, попала в клинику, ранее в ней не наблюдалась. Врач гинеколог является еще и гемостазиологом. Назначила кучу анализов на огромные деньги, я сдала. Попросила прокомментировать анализы, пришел такой ответ: «По результатам анализа...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-09-18T19:31:44+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.

Вам будет оптимально перевести вопрос к гематологам. Если не получится до сделать самостоятельно, можно попросить помощи через тех поддержку.

Question 5

Повышен Креатинин

5 ответов

18 сентября 2025

Добрый день! Моему деду 74 года. Рост 167, вес 64.Он сделал МРТ с контрастом 16 сентября. А сегодня сдал анализы. Что делать при таком высоком уровне креатинина? Он не хочет ехать в больницу сегодня , что-то может случится, если он потерпит до завтра?

Денис, Апатиты

Вопрос закрыт

Маркова Валерия Олеговна · Answer · 2025-09-18T19:15:29+03:00

Здравствуйте. Креатинин, действительно, высокий - но это не показание для экстренной госпитализации. Кроме того, повышение креатинина может быть также обусловлено проведением МРТ с внутривенным контрастированием, то есть присутствует и компонент острого повреждения почек.
В таких случаях обычно эффективно:
- усиление питьевого режима до 30-35мл/кг массы тела/сутки, чтобы быстрее вывести контраст из организма
- кроме того, выявлен высокий уровень мочевой кислоты, в таком случае следует соблюдать диету, исключающую продукты, богатые пуринами (предшественниками мочевой кислоты): исключить колбасные изделия, томаты, цветную капусту, бобовые, шпроты, телятину, кофе зерновой, горький шоколад и алкоголь; а также начать прием препарат аллопуринол или милурит 100мг по 1 таб вечером после ужина (если нет аллергии на препарат) - скомпенсированный уровень мочевой кислоты поможет стабилизировать уровень креатинина;
- если нет онкопроцесса в анамнезе, то начать прием пентоксифиллина 100мг по 2 таб 2 раза в день в течение месяца- для улучшения кровоснабжения почек и снижения креатинина
- ограничить соль до 3 г/сут
- консультация уролога с результатами представленными ПСА и МРТ
- контроль уровня креатинина, мочевины и мочевой кислоты через 2 недели, консультация нефролога с контрольными результатами

Question 6

Какой то вирус.

5 ответов

18 сентября 2025

Добрый день. С утра чувство в желудке как будто голодный. Очень сильное чувство, аж больно. После этого попил кефир и стало сильно тошнить. Тошнота весь день была. Днем уснул, проснулся сейчас, тошнота прошла, но сильная усталость, ломит тело, чувствую что поднимается...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-09-18T19:05:15+03:00

Здравствуйте. Симптомы действительно похожи на вирусную инфекцию, в такой ситуации обычно рекомендуем первым делом увеличить питьевой режим. Рeкoмeндую в таких случаях питьевой режим соблюдать из расчета 30-35 мл/кг в сутки, пить воду и глюкозо-солевые растворы Адиарин регидро, Хумана электролит мелкими глотками чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать: молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Контроль анализа мочи на кетоны. Можно приобрести тест-полоски для домашнего определения. Если имеется ломота, повышение температуры - при таких симптомах обычно рeкoмeндую Анвимакс к приёму это комплексный препарат на основе парацетамола с противовирусным, антигистаминным компонентом, содержит витамин С, Р и кальций. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 7

Уплотнение на ноге

5 ответов

18 сентября 2025

Здравствуйте! Примерно 1,5 месяца назад на голени внизу спереди обнаружил 2 уплотнения, твердые, как будто часть кости, при нажатии болезненные. До этого был удар в этом месте, но не сильный, если бы не шишки то бы не вспомнил. Мазал гепариновой мазью, не помогло. Сейчас...

Александр, Ковров

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-09-18T19:29:48+03:00

Третьякова Анна Сергеевна

Пожалуйста 🙏🏼

Question 8

Кашель и зелёные сопли на гв

4 ответа

18 сентября 2025

Здравствуйте! Болею 8 день - кашель, утром с мокротой немного, вечером более сухой, сопли, сегодня уже более светлые, но до этого были зелёные. Я на грудном вскармливании, ребёнку 7 мес. Полоскаю горло, промываю нос и пью Синупрет. Беспокоят зелёные сопли, может уже нужна...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Грамович Гелена Александровна · Answer · 2025-09-18T18:57:57+03:00

Грамович Гелена Александровна

Рада помочь! Крепкого здоровья!

Question 9

Анализы, стоит-ли пить антибиотики кормящей матери

6 ответов

18 сентября 2025

Добрый день. Подскажите пожалуйста по результатам ОАК стоит-ли пить антибиотики кормящей матери. За последние 1,5 месяца уже второй раз болеем всей семьёй. Из симптомов отсутствие температуры, сильная боль в горле и слабость. Уже 3 -4 день болеет, анализы сегодняшние.

Илья

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-09-18T18:34:37+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови повышение лейкоцитов и нейтрофилов в абсолютном количестве, как правило это признак бактериальной инфекции. В таких случаях на очном приемк могут рекомендовать прием антибиотиков. При гв достаточно широко используется Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки минимум 7 дней
Также: Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( називин бэби) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г
Полоскать горло фурациллином 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения🙏🏼❤️

Скажите кашель есть?

Question 10

Отеки пальцев рук и ноги и лимфоузел на шее воспалился

4 ответа

18 сентября 2025

Добрый день!Все началось 2,5 месяца назад, начали во сне затекать руки независимо от их положения от этого просыпалась даже ночью , длилось это около полумесяца наверно. Далее затекание прошло,опухли пальцы рук , прибавились боли в пальцах и запястьях по утрам .ощущение было...

Lena

Вопрос закрыт

Запорожская Наталья Владимировна · Answer · 2025-09-18T21:34:26+03:00

Добрый день. Лимафатические узлы это часть иммунной системы любого организма. Поэтому вполне нормально, что они реагируют на любого рода инфекционные процессы, происходящие в организме человека. Не переживайте

Question 11

Глаза отекшие

3 ответа

18 сентября 2025

У дочки 6 лет держаться уже около недели отекшие глаза,часто ходить в туалет, но без боли,говорит,что ничего не болит. Утром просыпается и сверху и внизу сильные отёки. Что делать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-09-18T19:39:38+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.

У ребенка есть хронические заболевания? Принимаемые препараты? Ранее такого никогда не было?

При таких симптомах мы должны исключить почечные заболевания.

В таких случаях рекомендуется выполнить:
-УЗИ ПОЧЕК
-общий анализ мочи
-клинический анализ крови
-биохимия : креатинин, мочевина, глюкоза, калий, натрий, мочевая кислота, АЛТ, АСТ
-ТТГ, свободный т4

Далее, в зависимости от результатов, может быть более углубленное обследование, включая анализы суточной мочи и т.д.

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 12

Низкий гемоглобин и ферритин

5 ответов

18 сентября 2025

Добрый день. Прикрепляю анализы. Как поднять гемоглобин и ферритин. Через месяц планируется гистероскопия. Месячные обычно не обильные, но сейчас задержка 2 месяца и могут прийти уже обильные. Ем мало мяса, тк тяжело его переношу, удален желчный. В беременность 5 лет назад...

Дарья

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-09-18T18:58:59+03:00

Да, все верно - ОБЯЗАТЕЛЬНО под наблюдением мед персонала не менее 2х часов в условиях дневного стационара или процедурного кабинета

Внутривенные введения железа показаны только при:

1)Неэффективность и или непереносимость 2ух и более таблетированных форм препаратов железа - если возникают жуткие побочные эффекты со стороны
ЖКТ и смена препарата или смена режима приема (например, через день или 2 раза в неделю) не приводит к улучшению ситуации

2) за 8 недель на контрольном анализе не отмечается эффективности

3) отсутствие части желудка и/или кишечника

4)Средняя и тяжелая степень анемии

Так же внутривенное введение достаточно дорогое

Исходя из этого всего - оптимальным является прием таблетированной формы 🙏🏻 и только при неэффективности рассматривают внутривенное введение

Question 13

Анализ крови, понижены нейтрофилы

2 ответа

18 сентября 2025

Добрый вечер! Помогите пожалуйста! Взяли сыну капиллярную кровь перед прививкой. Пришло пониженной количество нейтрофилов((((. У меня паника. Сыну 9,5 месяцев, ничем не болел вообще , был только афтозный стоматит (одна язвочка) прошла за три дня ( вот прям вчера-позавчера. В...

Леся, Кемерово

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-09-18T19:55:24+03:00

Ивашев Михаил Николаевич

Здоровья и Удачи!

Question 14

Расшифровать анализы

3 ответа

18 сентября 2025

Объясните пожалуйста по какой причине могут повышаться некоторые результаты анализа. И стоит ли беспокоиться?

Лена

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-09-18T18:24:27+03:00

В таком случае нет избытка века. Этот индекс не говорит о заболевании, а только о предрасположенности (диабет). Для его профилактики рекомендуется диета (ограничение простых углеводов - сладости, выпечка), трансжиров (маргарин, фастфуд). В остальном все показатели в пределах нормы.

Question 15

Диарея, атопический дерматит, бронхит, гайморит,стоматит,пародонтит, лезут волосы,

6 ответов

18 сентября 2025

Доброго времени суток. Очень часто(подразумевается 1 или 2 раза в месяц, пока не попью антибиотики ничего не проходит, становится только хуже) болею гайморитом, бронхитом, постоянная диарея,на руках атопический дерматит, пародонтит и стоматит уже несколько месяцев и плюс ко...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт