Онлайн консультация терапевта

Question 1

19 сентября 2025

Здравствуйте! Маме 65 лет. На днях был ночью внезапно однократно зуд (говорит, то бедро, то на животе вроде). Сегодня было локально то на колене, то на руке. Живут в частном доме, пенсионерка. Больше ничего не беспокоит (она сама врач, фтизиатр на пенсии).Я попросила сдать...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-09-19T10:44:34+03:00

В целом - да чего-то глобально опасного и критичного нет 🤗🩷

А вот на холестерин стоит обратить внимание - подобрать терапию, так как при диабете риски очень высокими считаются 🙏🏻

Крепкого здоровья Вам и мамочке 🙏🏻🙏🏻🩷

Question 2

Нужен ли антибиотик

7 ответов

19 сентября 2025

Доброе утро! Заболела в понедельник. Сильно заболело горло, на второй день кашель. Температура была 35.5.Кашель с ЗЕЛЁНОЙ МОКРОТОЙ! Сильная слабость. Поднялась температура 37.4.Самочувствие стало лучше. На 4-й день сдала оак. Прикрепила. Подскажите нормально ли что при таких...

Татьяна

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-09-19T10:25:14+03:00

Здравствуйте . Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.

Такие симптомы более характерны для вирусной инфекции. По анализам признаков бактериального процесса не отмечается.

В таких ситуациях антибиотик не показан, он может навредить. Зелёный цвет - это умершие иммунные клетки, которые убивают патогены.

В таких случаях лечение симптоматическое. Обильное теплое питье. Не менее 1500 мл в сутки.

Циклоферон это препарат без доказанной эффективности, то есть его прием крайне сомнителен. Солодка кашель не провоцирует? Не учащается кашель? Мокроты больше не становится?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 3

Разшифровать анализы

5 ответов

19 сентября 2025

Девушка, 34 года. Каждый год сдаю биохимию. Занимаюсь спортом , последнее время усиленно. Перед сдачей анализов, пропивала курс номедес(закончила принимать дня за 4 перед сдачей крови) За лето два раза ячмень на глазу выходил. Прошу вас расшифровать и если возможно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-09-19T10:43:09+03:00

Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечаются отклонения в эритроцитарных индексах ( МСН, МСНС, RDW) - возможный признак скрытого железодефицита. В подобных ситуациях рекомендуют сдать кровь на ферритин, если он будет ниже 30, показан прием препаратов железа 2-3 месяца.

Отклонения в тромбоцитарных индексах при нормальном уровне тромбоцитов клинически не значимо.

Общий анализ мочи в норме.

В биохимическом анализе крови повышен уровень КФК, АСТ - данные показатели могут повышаться в норме при физических нагрузках. В таких ситуациях рекомендуют делать перерыв в спорте 7-10 дней перед сдачей анализов.

Повышение уровня холестрина может быть связно с особенностями питания. Для определения его фракций можно сдать липидограмму крови (ЛПОНП, ЛПВП и ЛПНП) + триглицериды. Эти анализы позволят выявить уровень разных фракций и установить, какая именно из них способствует увеличению общего холестрина. Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.
Можно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 от Соглар, Омега-3 от NOW по 1000 мг 2 р в день, 2-3 месяца.

Question 4

Ком в горле

5 ответов

19 сентября 2025

Здравствуйте! Меня зовут Екатерина , возраст 23 , полгода назад поход к врачу был обусловлен постоянными простудами , по результатам анализов и рентген выявили сколиоз , дефицит железа , витамина Д. Лечение сколиоза начала в клинике дикуля , там же делала капельницы железа ,...

Елена

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-09-19T10:17:18+03:00

Здравствуйте.
Данный симптом может быть при органической патологии или же на фоне повышенной тревожности (психосоматический), чаще всего.
Для исключения органической патологии рекомендуют:
-УЗИ щитовидной железы
-Осмотр ЛОР-врача
-ФГДС для исключения патологии пищевода, ГЭРБ- заброс желудочного содержимого в пищевод. Если исследование было более года назад.

При исключении данных отклонений рекомендуется при подобном симптоме консультация невролога или психотерапевта.

Question 5

Может ли быть риск бешенства?

5 ответов

19 сентября 2025

Здравствуйте! Забрала котят, потому что у знакомых подруги кошка разродилась. Отдали мне, им 2 месяца, - прививку рано ставить сказали от бешенства. А я параноик по душе своей, поэтому переживаю. Они были сначала в деревне, потом с квартиры забрали. Они игручие и могут...

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-09-19T10:11:13+03:00

Здравствуйте!
Заражение бешенством происходит через слюну, обычно при укусах, оцарапывании или прямом контакте со слизистыми оболочками .

Как правило котята бешенством болеют очень редко, так как они элементарно очень маленькие и слабые, с данным заболеванием выжить им почти невозможно. Также учитывая , что они под вашим наблюдением и вы их не выпускаете на улицу, у вас есть возможность наблюдать за ними в течение 10 дней после царапины, то переживать не стоит, риски минимальные 🙏🏼❤️

Question 6

Посмотреть анализы

5 ответов

19 сентября 2025

Добрый день, посмотрите пж анализы, переживаю за холестерин он всегда повышеный у меня, что с этим делать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-09-19T10:34:29+03:00

Поняла вас 🙏🏼 В таком случае, действительно, назначение статинов было оправданным шагом. Эта единственная группа препаратов, которая не только снижает риски прогрессирования атеросклероза, но и может стабилизировать уже имеющиеся изменения в артериях. Все это приведет к снижению рисков сердечно-сосудистых осложнений, поэтому очень важно снизить холестерин до целевых значений ЛПНП ниже 1,7.

Начинают лечение в таких случаях чаще с аторвастатина - 20 мг 1 раз/сут вечером- это начальная доза, через 4-8 недель контролируют показатели АЛТ/АСТ, КФК, холестерин, ЛПНП, ЛПВП.

Question 7

Что принимать во время беременности от простуды?

1 ответ

19 сентября 2025

Здравствуйте, заболела во время беременности на сроке 30 недель, першит в горле и очень сильно ломит тело, и голова болит как при мигрени, температуры Слава Богу нет. Какие лекарства можно принимать беременной, чтобы не навредить ребенку, подскажите пожалуйста 🙏🏼

Эльвира, Дюртюли

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-09-19T10:37:44+03:00

Здравствуйте!
По описанию можно предположить признаки вирусной инфекции.
В таких случаях рекомендуют симптоматическую терапию:

▫️Обильное питьё. Из расчета 70-40 мл на кг массы тела в сутки (чай, отвар шиповника, морсы - естественные источники витамина С).
▫️Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
▫️При повышении температуры ибупрофен таб. по 400 мг до 3 раза в сутки либо парацетамол 500 мг по 1–2 табл до 4 раз в сутки. Сбивают любую некомфортную температуру.
▫️промывание носа аквалором до 5 раз в сутки
При болях в горле:
▫️лизобакт по 2 т × 3 раза в день рассасывать.

Question 8

Перестал спать

2 ответа

19 сентября 2025

Было обследование в больницеБыли назначены вот эти препаратыС тех времен - стал спать по 4 часа, просыпаюсь и сна нет.С чем это может быть связано ?

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-09-19T09:49:25+03:00

Здравствуйте!

Расскажите, пожалуйста, лечение у травматолога по какому поводу проходите?

Из указанных препаратов Аркоксиа может вызывать расстройство сна (бессонницу), в подобном случае препарат может быть заменен на другой НПВС, например, Мелоксикам 15 мг, который не обладает подобного рода побочным эффектом.

Важные правила при нарушении сна, которые кажутся очевидными, но которые очень сильно влияют на качество сна:

▫️Оценка режим дня. Следует отказаться от дневного сна, если есть проблемы с засыпанием.

▫️Следует отказаться от кофеинсодержащих и энергетических напитков.

▫️Следует исключать физическую активность за 3 часа до сна.

▫️Помогают справляться с бессонницей ритуалы отхода ко сну, дыхательные упражнения.

▫️За 30 минут до сна рекомендуют выключать гаджеты, создавать спокойную обстановку для отхода ко сну (читать книги, принимать ванну).

❗️и самое важное, по исследованиям доказано, что концентрация на качестве сна приводит к его ухудшению, поэтому при бессоннице я обычно рекомендую «отпустить» ситуацию, постараться не концентрироваться на проблеме со сном.

Question 9

Анализ крови

6 ответов

19 сентября 2025

Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста анализы крови , прикрепил два фото , один 27.07 другой 18.09 , подскажите пожалуйста, с чем связано некоторые повышение показателей ? Принимаю ретиноиды . Так же нащупал маленький продолговатый на ощупь шарик так сказать сбоку шеи , но я...

Кирилл

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-09-19T09:38:35+03:00

Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о перенесённой вирусной инфекции, возможно бессимптномной. Что касается лимфоузлов, то для оценки их состояния обычно рекомендуют сделать УЗИ лимфоузлов данной области. Будьте здоровы!

Question 10

Зелена-желтая мокрота и сильный кашель

5 ответов

19 сентября 2025

Вчера першило горло, пила горячий чай с малиной. Когда засыпало горло как будто сузилось. Сильно кашляла ночью, семья сказала. Но я не просыпалась от кашля. Утром начала отхаркиватся большими кусками желто-зеленой мокротой. Ни температуры ни насморка нет, только кашель и мокрота.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-09-19T09:28:50+03:00

Здравствуйте.
В побочных случаях для уточнения в необходимости антибиотикотерапии рекомендуется оценить общий анализ крови, С-реактивный белок.

В подобных ситуациях на данный момент обычно рекомендуют:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
2.При влажном кашле для улучшения отхождения мокроты: амброксол по 1 табл 3 раза в сутки в течение первых 3 суток, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки раз в сутки, 10 дней или ацц 200мг по 1 пакетику в 100 мл воды после еды, 3 раза в день,5-7 дней

Question 11

Плохое самочувствие голова как вата

5 ответов

19 сентября 2025

Здравствуйте уважаемые врачи. Прошло 2 недели , как я родила. У меня обострился неврология и остеохондроз видимо. Болит верх спины , в голове как вата . мурашки. Дурно как будто кровь вообще там не циркулирует . знаю что кровообращение у меня очень плохое в голове . делали...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-09-19T09:55:51+03:00

Здравствуйте!
Беременность и роды - это всегда сложный период для женщины, в таких ситуациях желательна поддержка близких, помощь в домашних делах и с ребенком.
Учитывая жалобы на самочувствие и многообразие жалоб, в первую рекомендуют сдать анализы:

1. Биохимический анализ крови: билирубин, АЛТ, AСТ, холестерин, глюкоза, общий белок, креатинин. Эти анализы помогут дать представление о состоянии органов и систем организма.
2. Проверить уровень витамина Д
3. Для исключения анемиии и железодефицита сдайте общий анализ крови, кровь на ферритин, витамин B12 и витамин B9 (фолиевая кислота)
4. Кровь на гормоны щитовидной железы - ттг, т4 свободный

Если по анализам будут отклонения - проконсультироваться с врачом терапевтом.

По поводу тревоги, если ранее атаракс был назначен врачом и приносил эффект, то можно начать принимать 2-6 месяцев.
Также рекомендована консультация невролога или психотерапевта для возможной коррекции лечения. Препараты все рецептурные, без очного осмотра врача не обойтись.

Боль в шейном отделе позвоночника, вероятно, связана со спазмом мышц шеи. В подобных ситуациях могут помочь миорелаксанты, например, сирдалуд 2 мг на ночь, 10 дней

Question 12

Головокружение

5 ответов

19 сентября 2025

Здравствуйте. У меня такая проблема, ощущение в голове в теменной зоне, как будто что то давит, часто кружится голова, стала хуже видеть вблизи и вдали...а иногда в глазах вообще как будто мираж, все расплывается, вижу только одну точку... Частые смены настроения......

Валентина, Михайловка

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-09-19T09:13:24+03:00

Здравствуйте, в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и ферритин, витамин Д, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, липидограмма и глюкозу для исключения дефицитов, которые могут вызывать подобные состояния, а так же сделать рентген шейного отдела позвоночника для исключения остеохондроза позвоночника. Затем с результатом очно посетить лечащего доктора. Будьте здоровы!

Question 13

Провалы в памяти на ГИБТ. Диагноз псориатический артрит

5 ответов

19 сентября 2025

С июля на генной инженерии, препарат ДАЛИБРА раз в две недели. Появились провалы в памяти, сначала пару раз в неделю потом чаще, сейчас каждый день по несколько раз и теперь я не вспоминаю что забыла, дети стали напоминать. Вопрос может ли это быть связано с гибт? Была у...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Запорожская Наталья Владимировна · Answer · 2025-09-19T11:28:34+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная вами ситуация может быть связана с генно-инженерной терапией. Как давно появились данные проблемы? Также рекомендуют пройти обследование: витамин в12, фолиевую кислоту, гормоны щитовидной железы

Question 14

Желтые белки глаз

5 ответов

19 сентября 2025

Здравствуйте! На днях несколько дней была рвота и понос и Пожелтели глаза . Все прошло , но желтизна осталась немного. Сразу сдал анализы , не могу их прикрепить почему-то , не добавляется :(

Елена

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-09-19T08:57:31+03:00

Елена, здравствуйте.
Рвота и диарея накануне могли привести организм к небольшому обезвоживанию (потери жидкости и неполноценной её восстановление) и как следствие застой жёлчи.
Анализы не прикрепились к вопросу. Подскажите на данный момент жалобы есть, кроме изменения цвета белков глаз? Моча обычного цвета? Стул?

Question 15

Конъюнктив, сильная боль в горле на протяжении 3-х недель

1 ответ

19 сентября 2025

1.09 появились боли в горле,через день конъюнктивит, температура до 38. 4.09 приглушенность в ухе левом, 5.09 боль и стреляет правое ухо. Лечение симптоматическое,плюс подключение антибиотиков. Врач ставит диагноз фарингит. Подключаем антибиотики,по вечерам ставлю...

Ольга

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-09-19T12:07:33+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ! подсчетом лейкоцитарной формулы ВРУЧНУЮ!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный).

В таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); для купирования кашля - коделак нео 30 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней; для купирования воспаления уха - капли для уха отинум по 3-4 капли 3–4 раза в сутки в течение 5 дней; по результатам анализов будет необходимо провести коррекцию лечения.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме