Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

10 сентября 2025

Чувствую как будто в горле что-то мешает. Ощущение, что ком в горле Глотать не больно Какое обследование стоит пройти?

Анна

Вопрос закрыт

Василенко Людмила Михайловна · Answer · 2025-09-10T21:55:28+03:00

Добрый день,
начните с визита - к терапевту и отоларингологу.
Базовое исследование обычно включает лор- эндоскопию.
Узи щитовидной железы и консультацию гастроэнтеролога ( при наличии жалоб на на ЖКТ).
Если по результатам обследования патология не найдена, причиной так де может быть психогенный фактор , и тогда стоит обратиться к неврологу.
Желаю скорейшего выздоровления.

Question 2

Болят стопы,икры.

5 ответов

10 сентября 2025

Началось около месяца назад.Утром иногда на ноги стать не могу, потом боль проходит, когда расхожусь. Сейчас болят уже целый день,на ногах больно стоять,боль тупая,на корточки сесть невозможно,болит под коленями.Теплый душ ненадолго облегчает,но это часа на пол.Пытаюсь...

Юлия, Донецк

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-09-10T21:44:18+03:00

Здравствуйте, причиной таких болей может быть:
-варикозное расширение вен
-застой и мышечный спазм от повышенной нагрузки на ноги
-дестрофические изменения суставов

В качестве дообследования и выявления точной причины, в подобных случаях обычно назначают:
-узи сосудов нижних конечностей

Для облегчения состояния, в подобных ситуациях обычно рекомендуется:

-регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес)
-массаж
-использование ортопедической стельки
-правильный подъем тяжестей
-режим труда и отдыха
-симкоксиб 200 мг/аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывают пагубного действия на желудок, курс лечения обычно составляет 5-10 дней.
-мидокалм 150 мг по 1 таб на ночь-расслабит мышцы ног
-магний в6 по 1 таб 3-4 раза в день-обладает успокоительным и расслабляющим действием

Более специфическое лечение обычно назначается после дообследования.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Question 3

Головная боль и низкое ад при приеме триттико

5 ответов

10 сентября 2025

Добрый день , у меня небольшое тревожное расстройство , иногда проблемы со сном бывают , не могу уснуть долго , врач назначил триттико , пью уже третий день , пока 1/3 , и вылезают неприятные побочные действия- голова болит , сердце жмет как будто , неприятные ощущения ,...

Софья

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-09-10T21:24:26+03:00

Софья, здравствуйте!

Триттико обычно не вызывает повышение свертываемости крови, то есть не сгущает кровь.

Скорее наоборот, при его приеме может наблюдаться снижение свертываемости крови. При его назначении обязательно уточняется применение любых препаратов, разжижающих кровь, к которым и относится Кардиомагнил. Так как может повышаться риск кровотечений.

Препарат назначается по строгим показаниям.

При приеме Триттико может наблюдаться понижение давления.

При наличии подобных неприятных ощущений обычно рекомендуется общий анализ крови, ЭКГ.

Уточните, что проходили из этого?

Question 4

Выпирает живот над пупком

5 ответов

10 сентября 2025

Здравствуйте. Изначально начались небольшие боли внизу живота. Обратилась к гинекологу, на УЗИ выяснилось, что у меня есть разрывчик шейки матки, и она деформирована. Сдала анализы. Пока ждала результаты внезапно в один день начал выпирать наверху живот, и немного внизу....

Alexandra, Славянск-на-Кубани

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-09-11T06:00:49+03:00

Анализы в пределах нормы.
Если в ближайшие дни пройдете узи, можете приложить посмотрю

Question 5

Безболезненно увеличены лимфоузлы

5 ответов

10 сентября 2025

Уже почти год увеличены лимфоузлы в паху.Они мягкие, подвижные , не болят. На узи все в норме, по анализам крови тоже. Но увеличиваются еще лимфоузлы из паховой группы. На головке члена у меня есть не большие паппиллмы и трещины и если честно, плохая гигиена интимной зоны....

Влад, Москва

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-09-10T21:02:56+03:00

Здравствуйте. И за февраль и за тем более октябрь анализ уже не актуален - нужно смотерть актуальные анализы.К паховым узлам лимфа поступает от ног, ягодиц, брюшной стенки (нижней части), промежности, половых органов. Если есть воспаление или интоксикация, например если укусило насекомое, то лимфоузел будет реагировать. Если есть цистит или геморрой или даже укус насекомого в ногу - они будут реагировать. Насчёт гигиены можно рассмотерть линейку Липобейз, Гельтек, либо Камомила блю - можно выбрать с триклозаном.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 6

Маленький прыщик на кончике языка. Язык немного жжет

4 ответа

10 сентября 2025

Здравствуйте. На кончике языка то ли маленький прыщик, то ли не пойму что. Кончик языка немного жжет как от ожога горячей пищей. Два месяца назад у меня был незащищённый оральный контакт. Я в прошлую пятницу сдал анализы мазок на ЗППП из ротоглотки, и анализ крови....

Да, Москва

Вопрос закрыт

Горских Дарья Александровна · Answer · 2025-09-10T20:56:17+03:00

Здравствуйте.
По фото ,можно предположить, микротравма слизистой оболочки языка, могли не заметить; присоединилась бактериальная или вирусная составляющая.
Рекомендуется очный осмотр стоматолога.
Поддерживайте хорошую гигиену полости рта и избегайте раздрожающей пищи сильно острой солёной горячей.
Рекомендуется :Полоскать ротовую полость рр водным хлоргексидина 4р в день до полного разрешения.

Question 7

Результаты анализов, превышение нормы

5 ответов

10 сентября 2025

Здравствуйте!3 мая 2025 года был диагностирован ушиб головного мозга легкой степени, проходил долгую терапию, до сих пор принимаю некоторые лекарства, сдал анализы, некоторые есть выше нормы.Подскажите насколько это критично?

Альберт, Донецк

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-09-10T20:50:38+03:00

Вероятно, повышение лейкоцитов связано с применением дексаметазона, препарат оказывает стимулирующее воздействие на костный мозг.
Не переживайте, анализы хорошие, воспалительных изменений нет.

Question 8

Боль в сгибе локтя

5 ответов

10 сентября 2025

Здравствуйте. Болит внутри сгиб локтя на левой руке, где вены и отдаёт выше по руке до плеча. Боль тянущая, при сгибании и разгибании локтя. Появилась внезапно, нагрузок сильных не было, такие же как обычно. Не ударяла. Внешних изменений нет, фото приложу.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-09-10T20:38:24+03:00

Здравствуйте, по описанию состояния такие боли могут характерны для раздрожения нервных корешков или нарушением нервной проводимости. Их часто путают с патологией сосудов, так как нерв и сосуды проходят в одном «пучке».

Характерные особенности таких болей:
-возникают/усиливаются после физической нагрузки
-ощущаются как мурашки или удары током
-снижение чувствительности
В качестве до обследования в таких случаях обычно назначают:
-мрт шейного отдела позвоночника
-энмг

В качестве лечения, врачи на очном приеме, рекомендуют:
-регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес)
-массаж
-использование ортопедической стельки
-правильный подъем тяжестей
-режим труда и отдыха
-симкоксиб 200 мг/аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывают пагубного действия на желудок, курс лечения обычно составляет 5-10 дней.
-нейромультивит/комбилипен по 1 таб 3 раза в день 10-15 дней-витамины группы в улучшают проведение нервного импульса, тем самым нормализуя чувствительность

Question 9

Очень болит нога

1 ответ

10 сентября 2025

В 2017 году перенесла ишемический инсульт парализовало левую сторону все эти годы потихоньку хожу, сегодня очень сильно разболелась парализованная нога очень больно ходить что посоветуете

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Василенко Людмила Михайловна · Answer · 2025-09-10T21:41:58+03:00

Добрый день!
В Вашем случае рекомендованно обратиться к врачу терапевту и неврологу, что бы они определили тип боли и ее причину.
Так как причин может быть много: центральная ( нейропатическая боль, возникает после инсульта), боль может быть связанна с повышенным мышечным тонусом, контрактурой, артрозы, артриты, отеки , которые ухудшают лиматический отток, трофические нарушения и др причины.
Из дополнительных обследований , врачи могут назначить УЗДГ сосудов нижних конечностей, электромиографию, мрт или рентген суставов.
Лечение будет зависить от установленной причины.
Боль в ноге - это сигнал , который нельзя игнорировать. Обязательно обратитесь к врачу для специализированной помощи.
Скорейшего выздоровления!

Question 10

Кашель на протяжении 13 лет не проходящий

5 ответов

10 сентября 2025

Добрый день,меня зовут Нина мне 70 лет и меня мучает кашель на протяжении 13 лет ,врачи не могу определить и поставить диагноз. Бывает сухой и влажный ,сейчас ещё и ночью появился. Неоднократно посещала пульмонологов, диагноз поставить не могут ,но ставили диагноз ХОБЛ ПОД...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2025-09-10T20:27:06+03:00

Здравствуйте. описанные вами симптомы могут быть характерны для хронической инфекции носоглотки. в таких случаях рекомендуется провести бак обследование. для этого следует сдать мазки ПЦР из зева на хламидии, микоплазму. ЦМВ, ВПГ 1,2 типа, ВЭБ и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, по результатам обследования определять дальнейшую тактику.

Question 11

Обызвествление и гидроцефалия на КТ

5 ответов

10 сентября 2025

Добрый день!Переболела в июне бактериальным менингитом, с осложнением отёк головного мозга 1 степени. В июле сделала мрт головного мозга с контрастом, всё было в порядке. Сейчас сделала КТ головного мозга, где обнаружили обызвествление сосудистых образований.Я прочитала про...

Ангелина

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-09-10T22:45:19+03:00

Здравствуйте. По заключению - органической патологии не выявлено, то есть орган не повреждён. Изменения клинически не значимы, не требуют лечения. Они не опасны, с этим делать не надо ничего. Обызвествление шишковидной железы это возрастные изменения, не патология, могут быть в 20 и в 40 лет - в любом возрасте, кальций откладывается в различных структурах организма. По поводу гидроцефалии: ликвороотток не нарушен. Заместительная наружная гидроцефалия- это замещение ликвором пространства в полости черепа - это следствие, а не истинная гидроцефалия, тем более малые проявления. Не патология. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 12

Температура вечером, боль в горле ниже кадыка при кашле

2 ответа

10 сентября 2025

У мужа вечерами температура до 38,4 иногда. Болит вечером горло ниже кадыка при кашле, осиплость голоса небольшая. Слабость, разбитое состояние. Что этот может быть? К врачу не загнать.Начали приём арбидола, амиксина и доритрицин. Питье ромашка+липовый цвет.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Горских Дарья Александровна · Answer · 2025-09-10T20:22:00+03:00

Здравствуйте!
По описанным симптомам можно предположить развитие вирусной инфекции.
Рекомендуется:

1. Для местного воздействия на инфекцию можно рассасывать Лизобакт в течение 5-7 дней.
2.Обильное теплое питье (вода, морсы, чаи, отвар шиповника, ) поможет в борьбе с вирусной интоксикацией.
3. Витамин С 1000 мг в сутки в течение 10 дней.
4.При болях в горле можно использовать рассасывающие таблетки ( стрепсилс, граммидин, фарингосепт) по 1 таб 3-4 раза в день, не более 5-7 дней.
5.Спреи в горло ( ангидак ( содержащий антибиотик), ингалипт, тантумверде) по 2 пшика 3-4 раза в день так же не более 7 дней.
6. Регулярное проветривание, влажная уборка. Поддержание температуры 22-24^.
7.При повышение температуры выше 37.7 жаропонижающие препараты ( парацетамол, нимесил, фервекс, тераФлю)
8.При кашле и отхождении мокроты ( кашель сухой или влажный ? Мокрота отходит? )

В таких случаях рекомендуют сдать: ОАК + лейкофитарная формула +СРБ (чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения).

Скорейшего выздоровления! 🤍🙏

Question 13

Чем облегчить состояние при ковиде/ОРВИ

5 ответов

10 сентября 2025

Здравствуйте! Муж (52 года) заболел 4 августа - вечером поднялась температура до 37,5, появилось сухое покашливание и сел голос. В течение следующих дней температура держалась повышенной - утром и в течение дня около 38, вечером до 39-39,5. Но он всегда болеет с высокой...

Елена

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-09-10T20:06:55+03:00

Здравствуйте. Для Циклоферона не вижу показаний, да, иммунитет работает повышение температуры нужно иммунитету, усиливать эту реакцию не рекомендую, Нурофен обычно немного повышает давление, то что давление снизилось это могло быть либо на фоне недостаточного питьевого режима - нужен объём крови, а при снижении температуры усиливается потоотделение и объём циркулирующей крови снижается, это нагрузка и на сердце и на сосуды, поэтому питьевой режим увеличиваем при повышении температуры. Ковид это заболевание вирусной этиологии, на сегодня он уже не так агрессивен как 4-5 лет назад, лечится как и любое ОРВИ симптоматически. Благодаря тому что большая часть населения переболела им и/или сделали вакцинацию, сформировался коллективный иммунитет и коронавирус теперь не дает осложнений более чем грипп. Эпидрежим снят, и коронавирусная инфекция переведена в разряд обычной ОРВИ. В той связи что 6 день болезни, рекомендовал бы сделать ОАК с развёрнутой лейкоформулой и СОЭ и желательно СРБ посмотреть не присоединились ли бактерии. По поводу температуры - рeкoмeндую добавить физические методы охлаждения: обтирание тёплой водой (не холодной! Во избежание спазмирования). И водой, а не водкой/уксусом чтобы не было отравления – всасываются трансдермально и попадают ингаляционно. Препараты жаропонижающие можно рассмотерть Парацетамол с витамином С например Анти-флу или Антигриппин или Тера-флю.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 14

Увеличена яремная Вена

3 ответа

10 сентября 2025

Слева увеличена яремная вена(как шарик) была на узи,поставили лимфодеанопатия яремной Вены. У меня хронический фарингит. Может быть из за этого? С чем связано ? Этот шарик беспокоит. Делали узи еще 04.04.2025. Мне сказали пройдет ,но уже сколько времени прошло

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Джиоева Зарина Владимировна · Answer · 2025-09-10T21:05:28+03:00

Здравствуйте, увеличение яремной вены и лимфоаденопатия в этой области могут быть связаны с хроническим фарингитом.
Почему возникает “шарик” (расширение яремной вены)?
Хроническое воспаление при фарингите может вызывать застой крови и лимфы в области шеи из-за отека тканей и нарушения оттока.
Реакция лимфоузлов: Лимфоаденопатия яремной группы часто возникает как ответ на длительное воспаление в глотке (миндалины, задняя стенка). Лимфоузлы увеличиваются, чтобы бороться с инфекцией, и могут сдавливать близлежащие сосуды, включая яремную вену.
Анатомическая особенность: У некоторых людей яремная вена расположена поверхностно, и даже небольшое увеличение (например, при кашле, напряжении) делает ее заметной.
Почему “шарик” не проходит?
Недостаточное лечение фарингита: Если воспаление в глотке сохраняется (сухость, першение, частые обострения), лимфоузлы и сосуды остаются в состоянии хронического раздражения.
Формирование фиброза: Длительный отек может привести к уплотнению тканей вокруг вены, из-за чего расширение становится стойким.
Сопутствующие факторы: Курение, гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ), ротовое дыхание из-за искривленной перегородки носа — все это поддерживает фарингит и, как следствие, изменения в области шеи.
Повторное УЗИ сосудов шеи и лимфоузлов с допплерографией — чтобы исключить тромбоз, аневризму или другие сосудистые аномалии.
Консультация ЛОРа для коррекции лечения хронического фарингита:
Санация очагов инфекции (миндалины, пазухи носа).
Увлажнение слизистой (орошения морской водой, ингаляции).
Физиотерапия (лазер, ультразвук на заднюю стенку глотки).
Консультация флеболога/сосудистого хирурга — если расширение вены прогрессирует или вызывает дискомфорт (тяжесть, пульсация).
Исключите провоцирующие факторы:
Откажитесь от курения.
Лечите ГЭРБ (если есть изжога).
Используйте увлажнитель воздуха.
Обратитесь к врачу если
появилась боль, покраснение или локальное повышение температуры в области “шарика”.
Возникли проблемы с глотанием или дыханием.

Question 15

Мучимо Кашель

6 ответов

10 сентября 2025

При вдохе хочется кашлять. ( даже если не глубоко вдыхаешь) Температуры нет, горло не болит. Не курю

Евгения

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2025-09-10T19:17:55+03:00

Здравствуйте.
Это могут быть признаки начинающаяся простуда, бронхит, трахеит или постназальный затек, в таком случае рекомендуют сдать общий анализ крови , С-реактивный белок , чтобы посмотреть какие процессы происходят в организме.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме